Болит живот и температура у ребенка комаровский
Эту статью проверила и отредактировала врач-педиатр Шушлебина Ольга Александровна.
Наиболее распространенной жалобой у маленьких детей являются боли в животе. Организм ребенка растет и формируется, также формируются и внутренние органы, а поэтому причины болей могут быть самые разнообразные.
У ребенка болит живот в случаях переедания, воспалительных процессов, связанных с поджелудочной железой и печенью, при отравлениях недоброкачественными продуктами, приступе аппендицита.
Такое количество первопричин всегда ставит перед родителями вопрос: «Что же на самом деле беспокоит малыша, как это определить, если кроха не может описать и объяснить характера боли?».
Все боли в животе у детей можно разделить на 2 большие группы. Это острые боли, которые считаются наиболее опасными, и периодические (рецидивирующие) боли.
Острые боли в животе
В медицине острые боли в животе носят название «острый живот».
Данная группа заболеваний наиболее опасна, т.к. малыши нуждаются в экстренной госпитализации, а большинство — в срочном оперативном вмешательстве.
В эту группу входят такие заболевания, как: острый аппендицит, острый холецистит, острый панкреатит, перитонит, острая кишечная непроходимость, ущемленные грыжи, кровотечения, перфорации, разрывы внутренних органов (печени, селезенки).
Все случаи успешного лечения данных патологий зависят от ранней обращаемости и быстрой постановки диагноза.
В связи с тем, что малыш не всегда может правильно описать свои жалобы, родителям необходимо обращать внимание на:
- изменение поведения ребенка;
- изменение положения (возможно, малыш примет вынужденную позу, например, на больном боку с подогнутыми коленями);
- изменение активности ребенка (ребенок старается прилечь, отдохнуть);
- отказ от еды;
- громкий плач;
- пробуждение среди ночи;
- появление рвоты;
- нарушение стула;
- бледность.
Часто данные заболевания сопровождаются учащенным пульсом, снижением давления, повышением температуры.
Если родители отмечают появление таких симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу. Для диагностики доктору понадобится не только визуальный осмотр малыша, но и лабораторные и инструментальные методы исследования, которые включают анализы крови и мочи, УЗИ внутренних органов. Возможны проведения ФГДС и рентгеновское исследование
Периодические боли в животе
Однако чаще родители сталкиваются с периодическими (рецидивирующими) болями в животе. Такие боли будут различны у новорожденных малышей и детей старшего возраста.
У детей первых месяцев жизни причиной боли являются, как правило, кишечные колики. Они появляются с 6-недельного возраста и могут длиться до 4-6 месяцев. Причина — становление флоры кишечника, незрелость желудочно-кишечного тракта. При этом малыши чаще чувствуют себя хорошо, прибавляют в весе, они активны, у них хороший аппетит и позитивное настроение.
Но и в раннем возрасте возможны более опасные причины болей в животе у ребенка. Это могут быть кишечные инфекции, пищевые аллергии (которые протекают с изменением характера стула и спазмами в желудочно-кишечном тракте), врожденные аномалии желудочно-кишечного тракта.
В этой ситуации боли в животе чаще сопровождаются рвотой, срыгиваниями, нарушением стула (может быть как понос, так и запор), общей интоксикацией организма: ребенок становится вялым, может подниматься температура.
Для точной постановки диагноза врачу понадобятся анализы крови и мочи, исследование кала, УЗИ внутренних органов.
У детей более старшего возраста родителям необходимо особое внимание обратить на:
- Связь болей с приемом пищи;
- Связь болей с актом дефекции;
- Нарушение стула (запор/понос);
- Наличие отрыжки, изжоги;
- Наличие тошноты и появление рвоты.
В этом случае, если родителям сложно, очень помогает ведение пищевого дневника. Записывается время приема пищи, время появления и характер болей, их интенсивность.
Причинами таких болей в животе являются:
- Заболевания желчевыводящих путей;
- Гастриты;
- Кишечные инвазии гельминтами;
- Кишечные инфекции;
- У девочек гинекологические заболевания;
- Синдром раздраженного кишечника;
- Возможно, что так проявляются заболевания почек или мочевыводящих путей.
В диагностике помогут анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, посев кала, исследование кала на гельминты, на хеликобактер (что является причиной гастрита), данные УЗИ, фиброгастроскопии.
Лечение болей в животе
Первое, что необходимо при лечении, — это выявить причину болей. Понять, какая боль — острая или рецидивирующая, поможет врач. После исключения острой патологии, в период обследования ребенка родителям необходимо обеспечить соблюдение режима (приемы пищи в одинаковое время, спокойный эмоциональный фон, спокойную обстановку в семье, исключить еду «на бегу»).
Важно соблюдение диеты. Пища должна быть механически и химически щадящей, теплой. Исключаются из рациона: жирная сладкая пища, полуфабрикаты, пища с большим содержанием специй, маринады, колбасы и тд. Необходимо забыть о чипсах, газированных напитках, жвачках.
В период лечения педиатр может назначить ребенку спазмолитики, чтобы уменьшить боли, пробиотики (Бифиформ,Линекс, Бифидумбактерин), при нарушении характера стула – послабляющие или, наоборот, закрепляющие препараты.
Доктор Комаровский: у ребенка болит живот
В любом случае, даже если вы сами определили, почему у ребенка болит живот, не пытайтесь заниматься самолечением. Этот симптом является характерным признаком многих серьезных заболеваний, а потому, если боль не уходит, а усиливается, нужно обязательно пройти осмотр у специалиста. Врач, проведя обследование и взяв ряд анализов, подтвердит или опровергнет ваш диагноз и назначит правильное эффективное лечение.
Загрузка…
Источник
ÐзвеÑÑнÑй попÑлÑÑизаÑÐ¾Ñ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÑинÑÐºÐ¸Ñ Ð·Ð½Ð°Ð½Ð¸Ð¹ педиаÑÑ Ðвгений ÐомаÑовÑкий пеÑеÑиÑлил 10 ÑиÑÑаÑий, когда Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ, пÑи боли в живоÑе Ñ Ñебенка.
ÐÑÑоÑник: Fotolia
ÐÑли кÑÐ¾Ñ Ð° жалÑеÑÑÑ Ð½Ð° Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, пÑиÑин Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¼Ð½Ð¾Ð¶ÐµÑÑво. Ð¡Ð°Ð¼Ð°Ñ ÑаÑÑÐ°Ñ Ð¸Ð· Ð½Ð¸Ñ â пеÑеполненнÑй киÑеÑник, и в ÑÑом ÑлÑÑае доÑÑаÑоÑно пÑоÑÑо ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑ Ð² ÑÑалеÑ. Ðднако, далеко не вÑегда Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе безобидна, она Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð±ÑÑÑ Ð¿Ñизнаком опаÑнÑÑ Ð´Ð»Ñ Ð´ÐµÑÑкого здоÑовÑÑ Ð¸ даже жизни ÑимпÑомов. Ð Ñом, когда Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑекÑаÑиÑÑ ÑамолеÑение и обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº вÑаÑÑ, а возможно даже вÑзваÑÑ Â«Ð½ÐµÐ¾ÑложкÑ», напомнил докÑÐ¾Ñ ÐомаÑовÑкий.
Ðвгений ÐомаÑовÑкий
ÐеÑÑкий вÑаÑ, ÑелеведÑÑий, авÑÐ¾Ñ ÐºÐ½Ð¸Ð³ о здоÑовÑе деÑей и здÑавом ÑмÑÑле.
- ÐÑÐ±Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð½Ðµ в облаÑÑи пÑпка, оÑобенно Ð²Ð½Ð¸Ð·Ñ Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñа Ñ Ð¿Ñавой ÑÑоÑÐ¾Ð½Ñ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´ идÑи к докÑоÑÑ.
- ÐÑли Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¼ÐµÑÐ°ÐµÑ ÑÐµÐ±ÐµÐ½ÐºÑ ÑпаÑÑ, или Ñебенок не Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ ÑÑнÑÑÑ, или Ñебенок пÑоÑнÑлÑÑ Ð½Ð¾ÑÑÑ Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑ Ð² живоÑе, вÑзÑвайÑе «ÑкоÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑ».
- ÐÐ¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, коÑоÑÐ°Ñ ÑоÑеÑаеÑÑÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð½Ð¾Ñом и ÑвоÑой.
- СÑпÑ, коÑоÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑвлÑеÑÑÑ Ð²Ð¼ÐµÑÑе Ñ Ð±Ð¾Ð»ÑÑ Ð² живоÑе â вÑаÑÑ Ð½Ñжно показаÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑно.
- ÐÑлоÑÑÑ Ð¸ ÑонливоÑÑÑ Ð½Ð° Ñоне боли в живоÑе.
- ÐÐ¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, ÑопÑовождаÑÑаÑÑÑ Ð±Ð»ÐµÐ´Ð½Ð¾ÑÑÑÑ ÐºÐ¾Ð¶Ð¸.
- ÐÑи боли в живоÑе Ð²Ñ Ñвидели кÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸Ð»Ð¸ пÑимеÑи кÑови в кале или ÑвоÑнÑÑ Ð¼Ð°ÑÑÐ°Ñ . ÐÑли Ð²Ñ Ð´Ð°Ð¶Ðµ ÑомневаеÑеÑÑ, еÑÑÑ Ñам кÑÐ¾Ð²Ñ Ð¸Ð»Ð¸ вам ÑолÑко кажеÑÑÑ, Ð²Ð¸Ð·Ð¸Ñ Ðº вÑаÑÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелен.
- ÐÑÐ¾Ð±Ð»ÐµÐ¼Ñ Ñ Ð¼Ð¾ÑеиÑпÑÑканием пÑи боли в живоÑе.
- ÐнÑенÑÐ¸Ð²Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе лÑбой локализаÑии, еÑли она не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ÑеÑение 30 минÑÑ.
- ÐÑли Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð² живоÑе, даже ÑмеÑеннаÑ, но не пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ Ð² ÑеÑение ÑÑÑок, либо повÑоÑÑеÑÑÑ ÐºÐ°Ð¶Ð´Ñй денÑ
ÐÑдÑÑе внимаÑелÑÐ½Ñ Ðº ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ ÑебенкÑ, поÑÑавиÑÑ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð· и назнаÑиÑÑ Ð»ÐµÑение, конеÑно, должен вÑаÑ, но именно Ð²Ñ Ð² ÑоÑÑоÑнии понÑÑÑ, когда нÑжна помоÑÑ ÑпеÑиалиÑÑа. ÐеÑÑÑе Ñвоей инÑÑиÑии и полÑзÑйÑеÑÑ ÑовеÑами вÑаÑей.
Ðнение ÑедакÑии Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ðµ ÑовпадаÑÑ Ñ Ð¼Ð½ÐµÐ½Ð¸ÐµÐ¼ авÑоÑа ÑÑаÑÑи.
ÐÑполÑзование ÑоÑо: Ð.4 ÑÑ.21 ÐУ “Ðб авÑоÑÑÐºÐ¸Ñ Ð¸ ÑмежнÑÑ Ð¿ÑÐ°Ð²Ð°Ñ – “ÐоÑпÑоизведение Ñ ÑелÑÑ Ð¾ÑвеÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑекÑÑÐ¸Ñ ÑобÑÑий ÑÑедÑÑвами ÑоÑогÑаÑии или кинемаÑогÑаÑии, пÑблиÑное ÑообÑение или ÑообÑение пÑоизведений, ÑвиденнÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ ÑÑлÑÑаннÑÑ Ð²Ð¾ вÑÐµÐ¼Ñ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ ÑобÑÑий, в обÑеме, опÑавданном инÑоÑмаÑионной ÑелÑÑ.”
ÐонÑавилаÑÑ ÑÑаÑÑÑ? ÐÑениÑе:
ÐагÑÑзка…
Источник
Все дети иногда жалуются на боль в животе, которая чаще всего не представляет никакой опасности. Но когда у ребенка болит живот и температура выше нормы, следует заподозрить серьезное заболевание. Ведь повышенная температура тела говорит нам о том, что организм человека – детей и взрослых – борется с вирусами и бактериями, эффективная помощь может быть оказана только врачом!
Примерно у каждого десятого ребенка периодически отмечается проходящая небольшая боль в животе без вредных последствий. Возьмем простой пример: после съедения неспелых яблок, стул может быть нормальным или возникнет однократный понос. А вот боль, сочетающаяся с повышенной температурой организма, всегда говорит о наличии острого заболевания или обострении хронического патологического процесса.
Тогда дети теряют активность, у них нет аппетита, появляется диарея или напротив, задержка стула, тошнота, рвота, бледность кожных покровов. При выраженной боли в животе кожа покрывается испариной.
Узнайте, что делать, когда у ребенка болит живот и повышена температура тела, каковы причины данного явления и что делать родителям в домашних условиях.
Почему у ребенка болит живот и повышается температура: причины
Аппендицит
Аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки, или аппендикса). Встречается у детей и взрослых, но чаще — в 9-12 лет.
У малышей до 3 лет температура нередко повышается до 39,5 градусов, происходит быстрое ухудшение общего состояния, ребенок не дает дотронуться до живота.
У ребенка 3-7 лет наблюдается высокая температура (до 37,5 градусов, но может быть и нормальной) и болит живот в области пупка. Затем боль распространяется на правую сторону. Он принимает характерную вынужденную позу — лежа на правом боку, подогнув ноги, может наблюдаться однократная рвота.
При переходе в гнойное воспаление малыш испытывает сильную жажду, кожа и слизистые оболочки сухие. В сочетании с вирусными инфекциями (гепатит, корь) и кишечными инфекциями наблюдается рвота, диарея (понос) и тошнота.
Срочно вызывайте скорую помощь!
Перитонит
Перитонит (стрептококковый, пневмококковый). Воспалением серозного покрова брюшной полости чаще страдают девочки 4-9 лет. Заболевание развивается в течение нескольких часов, у ребенка высокая температура (до 40 градусов) и болит живот во всех его отделах.
Кожа бледная, белый налет на языке, малыш явно страдает. Может наблюдаться диарея (содержимое кишечника желто-зеленого цвета с очень неприятным запахом).
При таких симптомах необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, вызывайте скорую!
Острый дивертикулит
Воспаление дивертикула Меккеля (выпячивание стенки толстой кишки, оставшееся в результате дефекта внутриутробного развития) сопровождается лихорадкой, рвотой, запором и общим беспокойством. Болезненность чаще наблюдается в области пупка или внизу живота (над лобком). По симптомам заболевание очень схоже с острым аппендицитом, но, в любом случае, нужна госпитализация!
Острый холецистит
Воспаление желчного пузыря у детей сопровождается резким подъемом температуры (до 38-40 градусов), живот болит в правом верхнем квадранте, при нажатии на который ребенок отдергивает вашу руку.
Ребенок может отмечать, что боль отдает в правую сторону поясницы и правую руку. Наблюдается беспокойство, отказ от еды, тошнота, рвота (в рвотных массах видно примесь желчи), понос или запор, язык покрыт серовато-белам налетом, слизистая оболочка полости рта сухая, живот немного вздут, жесткий на ощупь.
Острый панкреатит
Воспаление поджелудочной железы — часто встречающееся заболевание в детском возрасте. Начинается остро — наблюдается характерная опоясывающая боль, лихорадка до 37 градусов, тошнота, понос и частая рвота, отказ от еды. Бледность кожи, сухость слизистых оболочек рта, язык покрыт белым налетом.
Кишечные инфекции
Острое воспаление желудочно-кишечного тракта, при котором у ребенка нарушается стул (сильный понос, запор), тошнота, рвота, высокая температура и боль в животе. Возможна спутанность сознания, галлюцинации на фоне сильной лихорадки.
Такое состояние вызывает брюшной тиф, острый энтероколит, дизентерия, сальмонеллез и другие бактериальные инфекции. Из-за очень жидкого стула и рвоты высок риск быстрого обезвоживания, поэтому необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью.
Боль в животе, не связанная с брюшной патологией
При вирусных и бактериальных инфекциях (ангина, корь, коклюш, ОРЗ и прочие) нередко происходит воспаление лимфатических узлов, в том числе брюшных.
Характерный признак — боль усиливается при вдохе, так как опускающаяся диафрагма давит на брюшные лимфоузлы.
Боль в животе психологического происхождения
У очень эмоциональных детей могут возникать боли в животе и сочетаться с лихорадкой, запором или поносом, мигренеподобной головной болью, заторможенностью, бледностью кожи или ее покраснением. Иногда присоединяются спутанность сознания, слуховые галлюцинации, нарушение зрения.
Между такими приступами ребенок чувствует себя абсолютно нормально. Такое явление может наблюдаться у детей, растущих в напряженной психологической обстановке, и детей, к которым родители или учителя предъявляют завышенные требования.
Если боль в животе у ребенка длится более двух часов, сопровождается повышенной температурой тела, отказом от пищи, апатичностью, тошнотой, рвотой, поносом – необходимо вызвать «скорую». Если такие явления наблюдаются у грудничка, то помощь требуется немедленно, так как даже два часа обезвоживания для младенцев чрезвычайно опасно.
Что делать: как распознать опасное состояние!
Когда у ребенка болит живот и температура, очень важно поставить диагноз как можно скорее. Немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если:
- малышу меньше трех месяцев, у него понос и рвота;
- в настоящее время ребенок проходит курс лечения по поводу онкологического заболевания;
- наблюдается рвота без поноса (и не получается опорожнить кишечник);
- кровь в рвотных массах и стуле (особенно, если кровь очень темная или смолисто-черная);
- интенсивная боль в животе, возникшая внезапно;
- мышцы живота напряжены;
- частое, поверхностное дыхание;
- недавно была травма живота;
- жжение во время мочеиспускания.
Что нельзя делать при острых состояниях
Как бы вам ни хотелось облегчить состояние своего малыша до приезда медиков, не предпринимайте самостоятельных решений о лечении, когда речь идет об остром состоянии. При боли в животе строго запрещается:
- давать лекарства. Не давайте обезболивающие и слабительные препараты — это может ухудшить состояние и, что главное, значительно затруднить диагностику и даже привести к ошибочному диагнозу;
- греть живот, делать клизму. Местное повышение температуры и вливание воды могут усилить воспаление и привести к более серьезным последствиям;
- поить и кормить. Если в больнице потребуется делать наркоз, то пища и вода в желудке вызовет рвоту.
Какая профилактика заболеваний органов брюшной полости возможна
Никогда нельзя знать заранее, какая неприятность со здоровьем вашего малыша может возникнуть. Но всегда можно свести к минимуму их вероятность. В профилактике заболеваний органов брюшной полости помогут несколько советов:
- старайтесь давать ребенку меньше жирной и жареной пищи;
- следите за потреблением жидкости — ее не должно быть слишком мало;
- кормите малыша лучше чаще и небольшими порциями (нет ничего плохого в небольших перекусах);
- ограничьте потребление газированных напитков;
- убедитесь, что питание ребенка сбалансировано и с высоким содержанием клетчатки;
- проводите ежедневные физические упражнения;
- учите малыша с ранних лет личной гигиене для предотвращения кишечных инфекций;
- обеспечьте спокойную обстановку в доме, ведь нервное напряжение нередко приводит к соматическим заболеваниям.
Если у ребенка болит живот и температура, не стоит ждать, когда это пройдет само собой. Наличие лихорадки всегда говорит о том, что идет острый воспалительный процесс, и необходима срочная консультация врача. Несвоевременное обращение за медицинской помощью в такой ситуации может привести к серьезным последствиям.
Видео по теме
Боль в животе у ребёнка и повышение температуры – Доктор Комаровский
Доктор Комаровский объяснит, что повышение температуры и боль в животе редко бывают первоначальным симптомом серьезного заболевания.
Боль в животе у ребенка: когда срочно нужен врач? – Доктор Комаровский
Доктор Комаровский расскажет, когда срочно нужен врач при боли в животе у ребенка. Краткий обзор видео:
- Боль длится более 24 часов.
- Общее плохое состояние: не есть, не пьет, вялый.
- Примесь крови в каловых и рвотных массах.
- Окрашивание рвотных масс в зелёный, темный цвет.
- Болезненное мочеиспускание.
- Появление высыпаний на коже – сыпь.
- Боль в животе в области паха, яичек у мальчиков, смотрите – нет ли припухлости яичек.
- Понос более суток.
- Рвота более суток.
Частые причины болей в животе у детей – Доктор Комаровский
Доктор Комаровский перечислит причины частых болей в животе у детей.
Чем лечить боль в животе у детей? – Доктор Комаровский
Доктор Комаровский ответит на вопрос, чем лечить боль в животе у детей, если правильно поставлен диагноз.
У ребенка болит живот – Школа доктора Комаровского
Боль в животе рано или поздно, часто или редко, но возникает у любого ребенка. И перед родителями встает вопрос: опасно это или нет, что с этим делать; когда нужно обращаться к доктору немедленно, а когда – можно потерпеть? Телеведущая Янина Соколова – не исключение, ее эти вопросы тоже очень волнуют, и она пришла к доктору Комаровскому, чтобы разобраться в этой теме.
Боли в области пупа у ребенка 10 лет
На видеоканале «VrachTV Channel».
Владимир Гончар, кандидат медицинских наук, детский хирург, ассистент кафедры детской хирургии Национальной Медицинской Академии последипломного образования им. Шупика дает очень хороший ответ на данный вопрос.
Источник: автор материала врач-педиатр Зиновьева Н. А. – https://kids365.ru/bolit-zhivot-i-temperatura/
Источник