Баралгин ребенку от температуры
Есть ли польза от высокой температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
1. Как и когда сбивать температуру у ребенка
Сбиваем, если выше 38,5 – 39
Ваша задача – снизить Т до 38.9 С в попке (38.5 С подмышечная впадина).
• для снижения Т используйте парацетамол (ацетоминофен), ибупрофен. Никогда не используйте аспирин, особенно, если у ребенка ветрянка.
• разденьте ребенка (не укутывайте!). Не забудьте о прохладном , свежем воздухе в комнате.
• для снижения Т можно использовать также прохладные ванны (температура воды соответствует нормальной температуре тела ).
• не используйте спиртовые обтирания, особенно у маленьких детей. Помните, алкоголь – яд для ребенка.
2 .Почему Парацетомол и Ибупрофен не всегда помогают?
Дело в том, что все препараты в педиатрической практике рассчитываются на вес конкретного ребенка.
Препараты нужно принимать, правильно рассчитывая дозу на вес конкретного ребенка, с помощью специальных мерных шприцев
Производители, особенно дешевых парацетамолов, почему-то занижают дозы, а ориентироваться на рекомендацию – «от 6 месяцев до 3 лет» так же не разумнотак как не может одна доза препарата подходить ребенку весом от 8 до 18 кг.
3. Как правильно принимать жаропонижающие? (Рассчитываем дозу лекарства)
Парацетамол (Панадол, Эффералган, Цефекон Д) разовая доза препарата – 15 мг/кг.
То есть для ребенка весом 10 кг разовая доза будет 10кг Х 15 =150 мг.
Для ребенка весом в 15 кг – 15Х15=225 мг.
Такую дозу можно давать до 4 раз в сутки, если это нужно.
Ибупрофен (нурофен, ибуфен)
Разовая доза препарата 10 мг/кг.
То есть ребенку весом 8 кг нужно 80 мг, а весом 20 кг – 200мг.
Препарат можно давать не более 3 раз в сутки.
Препараты снижают температуру в течении часа-полутора, примерно на 1-1,5 градуса, ожидать снижения температуры до «нормы» 36,6 не следует.
4. Какие препараты НЕЛЬЗЯ давать ребенку
Анальгин (метамизол натрия). Применение препарата в цивилизованном мире не одобрено из-за высокой токсичности, угнетающего действия на кроветворение.
В России используется широко, особенно в условиях неотложной помощи, в составе «литической смеси». Возможно однократное введение препарата в условиях, когда другие, более безопасные препараты недоступны. Но постоянный прием анальгина при каждом повышении температуры абсолютно недопустим.
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) – применение препарата у детей до 12 лет при вирусных инфекциях запрещено из-за возможного развития токсической энцефалопатиии с повреждением печени – синдрома Рейе.
Нимесулид (Найз, Нимулид) – несколько лет назад широко рекламировался как жаропонижающее у детей из-за пробелов в законодательстве. Температуру снижает замечательно. Производится только в Индии. В цивилизованном мире применение в детском возрасте запрещено из-за возможности развития тяжелого поражения печени (токсического гепатита). На данный момент применение препарата у детей до 12 лет в России запрещено фармкомитетом.
5. Нельзя!
– Прикладывать холодные предметы к «температурящему» телу ребенка – это провоцирует спазм сосудов кожи. И если снижение температуры кожи и происходит, то температура внутренних органов, наоборот, увеличивается, что представляет исключительную опасность.
– Растирать спиртом или уксусом нельзя, поскольку через кожу эти вещества попадают в организм ребенка, а значит, возможно отравление.
6. Что делать при “белой лихорадке”?
Есть ли польза от высокой температуры?
Несомненно! Лихорадка – это ответ на инфекцию, защитный механизм, помогающий организму бороться с вирусами, при повышении температуры тела в организме вырабатываются защитные факторы.
Если кожа вашего ребенка, несмотря на высокую температуру, розовая и влажная на ощупь, вы можете быть относительно спокойны – баланс между теплопродукцией и теплоотдачей не нарушен. Но если при высокой температуре кожа бледная, руки и ноги холодные, а ребенка бьет озноб, то это «белая лихорадка», при которой возникает спазм сосудов. Причиной могут быть повреждения в ЦНС, нехватка жидкости, снижение давления и др. причины.
При белой лихорадке:
1) Попробуйте дать пол таблетки Нош-пы и интенсивно растирайте руками холодные конечности ребенка. Учтите, что жаропонижающие не начнут действовать в полную силу, пока не пройдет спазм сосудов. Обязательно вызывайте скорую помощь – они сделают инъекцию “литической смеси”!
2) Исключите любые методы физического охлаждения – обтирания, завертывание в холодные простыни и т.д.! У вашего ребенка и так уже происходит спазм сосудов кожи.
7. Какую форму лекарства выбрать?
При выборе формы лекарства (жидкой микстуры, сиропа, жевательных таблеток, свечей) следует учитывать, что препараты в растворе или сиропе действуют через 20-30 минут, в свечах – через 30-45 минут, но их эффект более длительный. Свечами можно воспользоваться в ситуации, когда у ребенка возникает рвота при приеме жидкости или он отказывается пить лекарство. Свечи лучше использовать после дефекации ребенка, их удобно вводить на ночь.
Источник
ðÏËÁÚÁÎÉÑ Ë ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÀ
ìÉÈÏÒÁÄÏÞÎÙÊ ÓÉÎÄÒÏÍ (ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÏ-×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÙÅ ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ, ÕËÕÓÙ ÎÁÓÅËÏÍÙÈ – ËÏÍÁÒÙ, ÐÞÅÌÙ, Ï×ÏÄÙ É ÄÒ., ÐÏÓÔÔÒÁÎÓÆÕÚÉÏÎÎÙÅ ÏÓÌÏÖÎÅÎÉÑ);
âÏÌÅ×ÏÊ ÓÉÎÄÒÏÍ (ÓÌÁÂÏÊ É ÕÍÅÒÅÎÎÏÊ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔÉ): × Ô.Þ. ÎÅ×ÒÁÌÇÉÑ, ÍÉÁÌÇÉÑ, ÁÒÔÒÁÌÇÉÑ, ÖÅÌÞÎÁÑ ËÏÌÉËÁ, ËÉÛÅÞÎÁÑ ËÏÌÉËÁ, ÐÏÞÅÞÎÁÑ ËÏÌÉËÁ, ÔÒÁ×ÍÙ, ÏÖÏÇÉ, ÄÅËÏÍÐÒÅÓÓÉÏÎÎÁÑ ÂÏÌÅÚÎØ, ÏÐÏÑÓÙ×ÁÀÝÉÊ ÌÉÛÁÊ, ÏÒÈÉÔ, ÒÁÄÉËÕÌÉÔ, ÍÉÏÚÉÔ, ÐÏÓÌÅÏÐÅÒÁÃÉÏÎÎÙÊ ÂÏÌÅ×ÏÊ ÓÉÎÄÒÏÍ, ÇÏÌÏ×ÎÁÑ ÂÏÌØ, ÚÕÂÎÁÑ ÂÏÌØ, ÁÌØÇÏÄÉÓÍÅÎÏÒÅÑ É Ô.Ä.
÷ÏÚÍÏÖÎÙÅ ÁÎÁÌÏÇÉ (ÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ)
äÅÊÓÔ×ÕÀÝÅÅ ×ÅÝÅÓÔ×Ï, ÇÒÕÐÐÁ
ìÅËÁÒÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÆÏÒÍÁ
ôÁÂÌÅÔËÉ, ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉ×ÅÎÎÏÇÏ É ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ
ðÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ
çÉÐÅÒÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔØ Ë ËÏÍÐÏÎÅÎÔÁÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ, ÕÇÎÅÔÅÎÉÅ ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ (ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ, ÃÉÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÁÑ ÉÌÉ ÉÎÆÅËÃÉÏÎÎÁÑ ÎÅÊÔÒÏÐÅÎÉÑ), ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÏÞÅÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÎÁÓÌÅÄÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÇÅÍÏÌÉÔÉÞÅÓËÁÑ ÁÎÅÍÉÑ, Ó×ÑÚÁÎÎÁÑ Ó ÄÅÆÉÃÉÔÏÍ ÇÌÀËÏÚÏ-6-ÆÏÓÆÁÔÄÅÇÉÄÒÏÇÅÎÁÚÙ, “ÁÓÐÉÒÉÎÏ×ÁÑ” ÁÓÔÍÁ, ÁÎÅÍÉÑ, ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ, ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔØ (ÏÓÏÂÅÎÎÏ × I ÔÒÉÍÅÓÔÒÅ É × ÐÏÓÌÅÄÎÉÅ 6 ÎÅÄ), ÐÅÒÉÏÄ ÌÁËÔÁÃÉÉ.
C ÏÓÔÏÒÏÖÎÏÓÔØÀ. ðÅÒÉÏÄ ÎÏ×ÏÒÏÖÄÅÎÎÏÓÔÉ (ÄÏ 3 ÍÅÓ), ÚÁÂÏÌÅ×ÁÎÉÑ ÐÏÞÅË (ÐÉÅÌÏÎÅÆÒÉÔ, ÇÌÏÍÅÒÕÌÏÎÅÆÒÉÔ – × Ô.Þ. × ÁÎÁÍÎÅÚÅ), ÄÌÉÔÅÌØÎÏÅ ÚÌÏÕÐÏÔÒÅÂÌÅÎÉÅ ÜÔÁÎÏÌÏÍ.
÷/× ××ÅÄÅÎÉÅ ÂÏÌØÎÙÍ Ó ÓÉÓÔÏÌÉÞÅÓËÉÍ áä ÎÉÖÅ 100 ÍÍ ÒÔ.ÓÔ. ÉÌÉ ÐÒÉ ÎÅÓÔÁÂÉÌØÎÏÓÔÉ ËÒÏ×ÏÏÂÒÁÝÅÎÉÑ (ÎÁÐÒÉÍÅÒ ÎÁ ÆÏÎÅ ÉÎÆÁÒËÔÁ ÍÉÏËÁÒÄÁ, ÍÎÏÖÅÓÔ×ÅÎÎÏÊ ÔÒÁ×ÍÙ, ÎÁÞÉÎÁÀÝÅÍÓÑ ÛÏËÅ).
ëÁË ÐÒÉÍÅÎÑÔØ: ÄÏÚÉÒÏ×ËÁ É ËÕÒÓ ÌÅÞÅÎÉÑ
÷ÎÕÔÒØ, ÐÏ 250-500 ÍÇ 2-3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ, ÍÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÒÁÚÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ – 1 Ç, ÓÕÔÏÞÎÁÑ – 3 Ç. òÁÚÏ×ÙÅ ÄÏÚÙ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ 2-3 ÌÅÔ – 50-100 ÍÇ, 4-5 ÌÅÔ – 100-200 ÍÇ, 6-7 ÌÅÔ – 200 ÍÇ, 8-14 ÌÅÔ – 250-300 ÍÇ, ËÒÁÔÎÏÓÔØ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÑ – 2-3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ.
÷/Í ÉÌÉ ×/× (ÏÓÏÂÅÎÎÏ ÐÒÉ ÓÉÌØÎÙÈ ÂÏÌÑÈ): ×ÚÒÏÓÌÙÍ – ÐÏ 250-500 ÍÇ 3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. íÁËÓÉÍÁÌØÎÁÑ ÒÁÚÏ×ÁÑ ÄÏÚÁ – 1 Ç, ÓÕÔÏÞÎÁÑ – 2 Ç.
äÅÔÑÍ ÎÁÚÎÁÞÁÀÔ ÉÚ ÒÁÓÞÅÔÁ 5-10 ÍÇ/ËÇ 2-3 ÒÁÚÁ × ÓÕÔËÉ. äÅÔÑÍ ÄÏ 1 ÇÏÄÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔ ××ÏÄÑÔ ÔÏÌØËÏ ×/Í.
÷×ÏÄÉÍÙÊ ÒÁÓÔ×ÏÒ ÄÌÑ ÉÎßÅËÃÉÊ ÄÏÌÖÅÎ ÉÍÅÔØ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÕ ÔÅÌÁ. äÏÚÙ ÂÏÌÅÅ 1 Ç ÓÌÅÄÕÅÔ ××ÏÄÉÔØ ×/×. îÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÎÁÌÉÞÉÅ ÕÓÌÏ×ÉÊ ÄÌÑ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÏÔÉ×ÏÛÏËÏ×ÏÊ ÔÅÒÁÐÉÉ.
îÁÉÂÏÌÅÅ ÞÁÓÔÏÊ ÐÒÉÞÉÎÏÊ ÒÅÚËÏÇÏ ÓÎÉÖÅÎÉÑ áä Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÓÌÉÛËÏÍ ×ÙÓÏËÁÑ ÓËÏÒÏÓÔØ ÉÎßÅËÃÉÉ, × Ó×ÑÚÉ Ó ÞÅÍ ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ ÄÏÌÖÎÏ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØÓÑ ÍÅÄÌÅÎÎÏ (ÓÏ ÓËÏÒÏÓÔØÀ ÎÅ ÂÏÌÅÅ 1 ÍÌ/ÍÉÎ), × ÐÏÌÏÖÅÎÉÉ ÂÏÌØÎÏÇÏ “ÌÅÖÁ”, ÐÏÄ ËÏÎÔÒÏÌÅÍ áä, þóó É ÞÉÓÌÁ ÄÙÈÁÎÉÊ.
æÁÒÍÁËÏÌÏÇÉÞÅÓËÏÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ
îð÷ð, ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÏÅ ÐÉÒÁÚÏÌÏÎÁ, ÐÏ ÍÅÈÁÎÉÚÍÕ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ ÐÒÁËÔÉÞÅÓËÉ ÎÅ ÏÔÌÉÞÁÅÔÓÑ ÏÔ ÄÒ. îð÷ð (ÎÅÓÅÌÅËÔÉ×ÎÏ ÂÌÏËÉÒÕÅÔ ãïç É ÓÎÉÖÁÅÔ ÏÂÒÁÚÏ×ÁÎÉÅ Pg ÉÚ ÁÒÁÈÉÄÏÎÏ×ÏÊ ËÉÓÌÏÔÙ).
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ âÁÒÁÌÇÉÎ í ÐÒÅÐÑÔÓÔ×ÕÅÔ ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÀ ÂÏÌÅ×ÙÈ ÜËÓÔÒÁ- É ÐÒÏÐÒÉÏÒÅÃÅÐÔÉ×ÎÙÈ ÉÍÐÕÌØÓÏ× ÐÏ ÐÕÞËÁÍ çÏÌÌÑ É âÕÒÄÁÈÁ, ÐÏ×ÙÛÁÅÔ ÐÏÒÏÇ ×ÏÚÂÕÄÉÍÏÓÔÉ ÔÁÌÁÍÉÞÅÓËÉÈ ÃÅÎÔÒÏ× ÂÏÌÅ×ÏÊ ÞÕ×ÓÔ×ÉÔÅÌØÎÏÓÔÉ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÔÅÐÌÏÏÔÄÁÞÕ.
ïÔÌÉÞÉÔÅÌØÎÏÊ ÞÅÒÔÏÊ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ âÁÒÁÌÇÉÎ í Ñ×ÌÑÅÔÓÑ ÎÅÚÎÁÞÉÔÅÌØÎÁÑ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÓÔØ ÐÒÏÔÉ×Ï×ÏÓÐÁÌÉÔÅÌØÎÏÇÏ ÜÆÆÅËÔÁ, ÏÂÕÓÌÏ×ÌÉ×ÁÀÝÁÑ ÓÌÁÂÏÅ ×ÌÉÑÎÉÅ ÎÁ ×ÏÄÎÏ-ÓÏÌÅ×ÏÊ ÏÂÍÅÎ (ÚÁÄÅÒÖËÁ Na+ É ×ÏÄÙ) É ÓÌÉÚÉÓÔÕÀ ÏÂÏÌÏÞËÕ öëô. ïËÁÚÙ×ÁÅÔ ÁÎÁÌØÇÅÚÉÒÕÀÝÅÅ, ÖÁÒÏÐÏÎÉÖÁÀÝÅÅ É ÎÅËÏÔÏÒÏÅ ÓÐÁÚÍÏÌÉÔÉÞÅÓËÏÅ (× ÏÔÎÏÛÅÎÉÉ ÇÌÁÄËÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ ÍÏÞÅ×Ù×ÏÄÑÝÉÈ É ÖÅÌÞÎÙÈ ÐÕÔÅÊ) ÄÅÊÓÔ×ÉÅ.
äÅÊÓÔ×ÉÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÒÁÚ×É×ÁÅÔÓÑ ÞÅÒÅÚ 20-40 ÍÉÎ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ×ÎÕÔÒØ É ÄÏÓÔÉÇÁÅÔ ÍÁËÓÉÍÕÍÁ ÞÅÒÅÚ 2 Þ.
ðÏÂÏÞÎÙÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÑ
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÍÏÞÅ×ÙÄÅÌÉÔÅÌØÎÏÊ ÓÉÓÔÅÍÙ: ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÆÕÎËÃÉÉ ÐÏÞÅË, ÏÌÉÇÕÒÉÑ, ÁÎÕÒÉÑ, ÐÒÏÔÅÉÎÕÒÉÑ, ÉÎÔÅÒÓÔÉÃÉÁÌØÎÙÊ ÎÅÆÒÉÔ, ÏËÒÁÛÉ×ÁÎÉÅ ÍÏÞÉ × ËÒÁÓÎÙÊ Ã×ÅÔ.
áÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÅ ÒÅÁËÃÉÉ ÎÁ ËÏÍÐÏÎÅÎÔÙ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ: ËÒÁÐÉ×ÎÉÃÁ (× Ô.Þ. ÎÁ ËÏÎßÀÎËÔÉ×Å É ÓÌÉÚÉÓÔÙÈ ÏÂÏÌÏÞËÁÈ ÎÏÓÏÇÌÏÔËÉ), ÁÎÇÉÏÎÅ×ÒÏÔÉÞÅÓËÉÊ ÏÔÅË, × ÒÅÄËÉÈ ÓÌÕÞÁÑÈ – ÚÌÏËÁÞÅÓÔ×ÅÎÎÁÑ ÜËÓÓÕÄÁÔÉ×ÎÁÑ ÜÒÉÔÅÍÁ (ÓÉÎÄÒÏÍ óÔÉ×ÅÎÓÁ-äÖÏÎÓÏÎÁ), ÔÏËÓÉÞÅÓËÉÊ ÜÐÉÄÅÒÍÁÌØÎÙÊ ÎÅËÒÏÌÉÚ (ÓÉÎÄÒÏÍ ìÁÊÅÌÌÁ), ÂÒÏÎÈÏÓÐÁÓÔÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ, ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÉÊ ÛÏË.
óÏ ÓÔÏÒÏÎÙ ÏÒÇÁÎÏ× ËÒÏ×ÅÔ×ÏÒÅÎÉÑ: ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ, ÌÅÊËÏÐÅÎÉÑ, ÔÒÏÍÂÏÃÉÔÏÐÅÎÉÑ.
ðÒÏÞÉÅ: ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä.
íÅÓÔÎÙÅ ÒÅÁËÃÉÉ: ÐÒÉ ×/Í ××ÅÄÅÎÉÉ ×ÏÚÍÏÖÎÙ ÉÎÆÉÌØÔÒÁÔÙ × ÍÅÓÔÅ ××ÅÄÅÎÉÑ.
ðÅÒÅÄÏÚÉÒÏ×ËÁ. óÉÍÐÔÏÍÙ: ÔÏÛÎÏÔÁ, Ò×ÏÔÁ, ÇÁÓÔÒÁÌÇÉÑ, ÏÌÉÇÕÒÉÑ, ÇÉÐÏÔÅÒÍÉÑ, ÓÎÉÖÅÎÉÅ áä, ÔÁÈÉËÁÒÄÉÑ, ÏÄÙÛËÁ, ÛÕÍ × ÕÛÁÈ, ÓÏÎÌÉ×ÏÓÔØ, ÂÒÅÄ, ÎÁÒÕÛÅÎÉÅ ÓÏÚÎÁÎÉÑ, ÏÓÔÒÙÊ ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚ, ÇÅÍÏÒÒÁÇÉÞÅÓËÉÊ ÓÉÎÄÒÏÍ, ÏÓÔÒÁÑ ÐÏÞÅÞÎÁÑ É/ÉÌÉ ÐÅÞÅÎÏÞÎÁÑ ÎÅÄÏÓÔÁÔÏÞÎÏÓÔØ, ÓÕÄÏÒÏÇÉ, ÐÁÒÁÌÉÞ ÄÙÈÁÔÅÌØÎÏÊ ÍÕÓËÕÌÁÔÕÒÙ.
ìÅÞÅÎÉÅ: ÐÒÏÍÙ×ÁÎÉÅ ÖÅÌÕÄËÁ, ÓÏÌÅ×ÙÅ ÓÌÁÂÉÔÅÌØÎÙÅ, ÁËÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÙÊ ÕÇÏÌØ; ÐÒÏ×ÅÄÅÎÉÅ ÆÏÒÓÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÄÉÕÒÅÚÁ, ÇÅÍÏÄÉÁÌÉÚ, ÐÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ ÓÕÄÏÒÏÖÎÏÇÏ ÓÉÎÄÒÏÍÁ – ×/× ××ÅÄÅÎÉÅ ÄÉÁÚÅÐÁÍÁ É ÂÙÓÔÒÏÄÅÊÓÔ×ÕÀÝÉÈ ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÏ×.
ïÓÏÂÙÅ ÕËÁÚÁÎÉÑ
ðÒÉ ÌÅÞÅÎÉÉ ÄÅÔÅÊ ÄÏ 5 ÌÅÔ É ÂÏÌØÎÙÈ, ÐÏÌÕÞÁÀÝÉÈ ÃÉÔÏÓÔÁÔÉÞÅÓËÉÅ ìó, ÐÒÉÅÍ ÍÅÔÁÍÉÚÏÌÁ ÎÁÔÒÉÑ ÄÏÌÖÅÎ ÐÒÏ×ÏÄÉÔØÓÑ ÔÏÌØËÏ ÐÏÄ ÎÁÂÌÀÄÅÎÉÅÍ ×ÒÁÞÁ.
îÅÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ âÁÒÁÌÇÉÎ í ×ÓÔÒÅÞÁÅÔÓÑ ×ÅÓØÍÁ ÒÅÄËÏ, ÏÄÎÁËÏ ÕÇÒÏÚÁ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÎÁÆÉÌÁËÔÉÞÅÓËÏÇÏ ÛÏËÁ ÐÏÓÌÅ ×/× ××ÅÄÅÎÉÑ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ÏÔÎÏÓÉÔÅÌØÎÏ ×ÙÛÅ, ÞÅÍ ÐÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ ×ÎÕÔÒØ. õ ÂÏÌØÎÙÈ ÁÔÏÐÉÞÅÓËÏÊ ÂÒÏÎÈÉÁÌØÎÏÊ ÁÓÔÍÏÊ É ÐÏÌÌÉÎÏÚÁÍÉ ÉÍÅÅÔÓÑ ÐÏ×ÙÛÅÎÎÙÊ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÁÌÌÅÒÇÉÞÅÓËÉÈ ÒÅÁËÃÉÊ.
îÁ ÆÏÎÅ ÐÒÉÅÍÁ ÍÅÔÁÍÉÚÏÌÁ ÎÁÔÒÉÑ ×ÏÚÍÏÖÎÏ ÒÁÚ×ÉÔÉÅ ÁÇÒÁÎÕÌÏÃÉÔÏÚÁ, × Ó×ÑÚÉ Ó ÞÅÍ ÐÒÉ ×ÙÑ×ÌÅÎÉÉ ÎÅÍÏÔÉ×ÉÒÏ×ÁÎÎÏÇÏ ÐÏÄßÅÍÁ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÙ, ÏÚÎÏÂÁ, ÂÏÌÅÊ × ÇÏÒÌÅ, ÚÁÔÒÕÄÎÅÎÎÏÇÏ ÇÌÏÔÁÎÉÑ, ÓÔÏÍÁÔÉÔÁ, Á ÔÁËÖÅ ÐÒÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÉ Ñ×ÌÅÎÉÊ ×ÁÇÉÎÉÔÁ ÉÌÉ ÐÒÏËÔÉÔÁ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÁ ÎÅÍÅÄÌÅÎÎÁÑ ÏÔÍÅÎÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ. ðÒÉ ÄÌÉÔÅÌØÎÏÍ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÉ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ËÏÎÔÒÏÌÉÒÏ×ÁÔØ ËÁÒÔÉÎÕ ÐÅÒÉÆÅÒÉÞÅÓËÏÊ ËÒÏ×É.
îÅÄÏÐÕÓÔÉÍÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÎÉÅ ÄÌÑ ÓÎÑÔÉÑ ÏÓÔÒÙÈ ÂÏÌÅÊ × ÖÉ×ÏÔÅ (ÄÏ ×ÙÑÓÎÅÎÉÑ ÐÒÉÞÉÎÙ).
äÌÑ ×/Í ××ÅÄÅÎÉÑ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÉÓÐÏÌØÚÏ×ÁÔØ ÄÌÉÎÎÕÀ ÉÇÌÕ.
÷ÏÚÍÏÖÎÏ ÏËÒÁÛÉ×ÁÎÉÅ ÍÏÞÉ × ËÒÁÓÎÙÊ Ã×ÅÔ ÚÁ ÓÞÅÔ ×ÙÄÅÌÅÎÉÑ ÍÅÔÁÂÏÌÉÔÁ (ÚÎÁÞÅÎÉÑ ÎÅ ÉÍÅÅÔ).
ðÒÉÍÅÎÅÎÉÅ ÐÒÉ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ É ÌÁËÔÁÃÉÉ
÷ ÔÅÞÅÎÉÅ l É lll ÔÒÉÍÅÓÔÒÁ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÐÒÉÎÉÍÁÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔ âÁÒÁÌÇÉÎ í ÎÅÌØÚÑ. ó ÞÅÔ×ÅÒÔÏÇÏ ÐÏ ÛÅÓÔÏÊ ÍÅÓÑÃÙ ÂÅÒÅÍÅÎÎÏÓÔÉ ÐÒÉÅÍ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ âÁÒÁÌÇÉÎ í ÄÏÌÖÅÎ ÏÓÕÝÅÓÔ×ÌÑÔØÓÑ ÐÏ ÓÔÒÏÇÉÍ ÍÅÄÉÃÉÎÓËÉÍ ÐÏËÁÚÁÎÉÑÍ.
ðÏÓÌÅ ÐÒÉÅÍÁ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ âÁÒÁÌÇÉÎ í ËÏÒÍÌÅÎÉÅ ÇÒÕÄØÀ ÄÏÌÖÎÏ ÂÙÔØ ÐÒÅËÒÁÝÅÎÏ ÎÁ 48 Þ.
÷ÚÁÉÍÏÄÅÊÓÔ×ÉÅ
éÚ-ÚÁ ×ÙÓÏËÏÊ ×ÅÒÏÑÔÎÏÓÔÉ ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÆÁÒÍÁÃÅ×ÔÉÞÅÓËÏÊ ÎÅÓÏ×ÍÅÓÔÉÍÏÓÔÉ ÎÅÌØÚÑ ÓÍÅÛÉ×ÁÔØ ÒÁÓÔ×ÏÒ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ âÁÒÁÌÇÉÎ í Ó ÄÒ. ìó × ÏÄÎÏÍ ÛÐÒÉÃÅ.
õÓÉÌÉ×ÁÅÔ ÜÆÆÅËÔÙ ÜÔÁÎÏÌÁ; ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÅ Ó ÈÌÏÒÐÒÏÍÁÚÉÎÏÍ ÉÌÉ ÄÒ. ÐÒÏÉÚ×ÏÄÎÙÍÉ ÆÅÎÏÔÉÁÚÉÎÁ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÒÁÚ×ÉÔÉÀ ×ÙÒÁÖÅÎÎÏÊ ÇÉÐÅÒÔÅÒÍÉÉ.
òÅÎÔÇÅÎÏËÏÎÔÒÁÓÔÎÙÅ ìó, ËÏÌÌÏÉÄÎÙÅ ËÒÏ×ÅÚÁÍÅÎÉÔÅÌÉ É ÐÅÎÉÃÉÌÌÉÎ ÎÅ ÄÏÌÖÎÙ ÐÒÉÍÅÎÑÔØÓÑ ×Ï ×ÒÅÍÑ ÌÅÞÅÎÉÑ ÍÅÔÁÍÉÚÏÌÏÍ.
ðÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ âÁÒÁÌÇÉÎ í É ÃÉËÌÏÓÐÏÒÉÎÁ ÓÎÉÖÁÅÔÓÑ ËÏÎÃÅÎÔÒÁÃÉÑ ÐÏÓÌÅÄÎÅÇÏ × ËÒÏ×É.
íÅÔÁÍÉÚÏÌ, ×ÙÔÅÓÎÑÑ ÉÚ Ó×ÑÚÉ Ó ÂÅÌËÏÍ ÐÅÒÏÒÁÌØÎÙÅ ÇÉÐÏÇÌÉËÅÍÉÞÅÓËÉÅ ìó, ÎÅÐÒÑÍÙÅ ÁÎÔÉËÏÁÇÕÌÑÎÔÙ, çëó É ÉÎÄÏÍÅÔÁÃÉÎ, Õ×ÅÌÉÞÉ×ÁÅÔ ÉÈ ÁËÔÉ×ÎÏÓÔØ.
æÅÎÉÌÂÕÔÁÚÏÎ, ÂÁÒÂÉÔÕÒÁÔÙ É ÄÒ. ÇÅÐÁÔÏÉÎÄÕËÔÏÒÙ ÐÒÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÍ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÉ ÕÍÅÎØÛÁÀÔ ÜÆÆÅËÔÉ×ÎÏÓÔØ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ âÁÒÁÌÇÉÎ í.
ïÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏÅ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÅ Ó ÄÒ. ÎÅÎÁÒËÏÔÉÞÅÓËÉÍÉ ÁÎÁÌØÇÅÔÉËÁÍÉ, ÔÒÉÃÉËÌÉÞÅÓËÉÍÉ ÁÎÔÉÄÅÐÒÅÓÓÁÎÔÁÍÉ, ËÏÎÔÒÁÃÅÐÔÉ×ÎÙÍÉ ÇÏÒÍÏÎÁÌØÎÙÍÉ ìó É ÁÌÌÏÐÕÒÉÎÏÌÏÍ ÍÏÖÅÔ ÐÒÉ×ÅÓÔÉ Ë ÕÓÉÌÅÎÉÀ ÔÏËÓÉÞÎÏÓÔÉ.
óÅÄÁÔÉ×ÎÙÅ É ÁÎËÓÉÏÌÉÔÉÞÅÓËÉÅ ìó (ÔÒÁÎË×ÉÌÉÚÁÔÏÒÙ) ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÁÎÁÌØÇÅÚÉÒÕÀÝÅÅ ÄÅÊÓÔ×ÉÅ ÍÅÔÁÍÉÚÏÌÁ.
ôÉÁÍÁÚÏÌ É ÃÉÔÏÓÔÁÔÉËÉ ÐÏ×ÙÛÁÀÔ ÒÉÓË ÒÁÚ×ÉÔÉÑ ÌÅÊËÏÐÅÎÉÉ.
íÉÅÌÏÔÏËÓÉÞÅÓËÉÅ ìó ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ÐÒÏÑ×ÌÅÎÉÑ ÇÅÍÁÔÏÔÏËÓÉÞÎÏÓÔÉ ÐÒÅÐÁÒÁÔÁ.
üÆÆÅËÔ ÕÓÉÌÉ×ÁÀÔ ËÏÄÅÉÎ, ÂÌÏËÁÔÏÒÙ H2-ÇÉÓÔÁÍÉÎÏ×ÙÈ ÒÅÃÅÐÔÏÒÏ× É ÐÒÏÐÒÁÎÏÌÏÌ (ÚÁÍÅÄÌÑÅÔ ÉÎÁËÔÉ×ÁÃÉÀ).
õÓÌÏ×ÉÑ ÈÒÁÎÅÎÉÑ
èÒÁÎÉÔØ ÐÒÉ ÔÅÍÐÅÒÁÔÕÒÅ ÏÔ 8ó ÄÏ 25ó × ÚÁÝÉÝÅÎÎÏÍ ÏÔ Ó×ÅÔÁ ÍÅÓÔÅ. èÒÁÎÉÔØ × ÎÅÄÏÓÔÕÐÎÏÍ ÄÌÑ ÄÅÔÅÊ ÍÅÓÔÅ!
õÓÌÏ×ÉÑ ÏÔÐÕÓËÁ ÉÚ ÁÐÔÅË
ðÏ ÒÅÃÅÐÔÕ.
÷ÏÐÒÏÓÙ, ÏÔ×ÅÔÙ, ÏÔÚÙ×Ù ÐÏ ÐÒÅÐÁÒÁÔÕ âÁÒÁÌÇÉÎ í
12.12.2018
íÏÖÎÏ ÌÉ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ ÐÒÉÎÑÔØ âÁÒÁÌÇÉÎ-í Ó ÏÍÅÐÒÏÚÏÌÏÍ ÉÌÉ ÒÁÎÉÔÉÄÉÎÏÍ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ. óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ÂÁÒÁÌÇÉÎÁ É ÏÍÅÐÒÁÚÏÌÁ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ. ïÍÅÐÒÁÚÏÌ ÐÒÉÎÉÍÁÀÔ ÚÁ 30 ÍÉÎÕÔ ÄÏ ÅÄÙ, ÂÁÒÁÌÇÉÎ – ÐÏÓÌÅ ÅÄÙ.
26.08.2016
äÏÂÒÙÊ ÄÅÎØ,ÐÏÄÓËÁÖÉÔÅ ÐÏÖÁÌÕÊÓÔÁ,Õ ÍÁÍÙ × ÖÅÌÞÉ ËÁÍÎÉ É ËÏÇÄÁ ÎÁÞÉÎÁÅÔÓÑ ÐÒÉÓÔÕÐ ÏÎÁ ÐØÅÔ ÎÏ-ÛÐÕ,Á ÍÏÖÎÏ ÏÄÎÏ×ÒÅÍÅÎÎÏ Ó ÎÏ-ÛÐÏÊ ÐÉÔØ ÂÁÒÁÌÇÉÎ × ÔÁÂÌÅÔËÁÈ?é ÍÏÖÎÏ ÌÉ ÐÒÉ ÔÁËÏÍ ÐÒÉÓÔÕÐÅ ×/Í ××ÏÄÉÔØ ÎÏ-ÛÐÕ É ÂÁÒÁÌÇÉÎ?
óÏ×ÍÅÓÔÎÙÊ ÐÒÉÅÍ ×ÏÚÍÏÖÅÎ ÐÏ ÎÁÚÎÁÞÅÎÉÀ ×ÒÁÞÁ.
30.11.2015
öÅÎÝÉÎÁ 86 ÌÅÔ ÕÐÁÌÁ É ÓÉÌØÎÏ ÕÄÁÒÉÌÁÓØ ÓÐÉÎÏÊ. ïÂÒÁÚÏ×ÁÌÁÓØ ÎÁ ÓÐÉÎÅ ÏÂÛÉÒÎÁÑ ÇÅÍÁÔÏÍÁ (ÐÅÒÅÌÏÍÁ ÎÅÔ, ÄÅÌÁÌÉ ÒÅÎÔÇÅÎ). íÏÖÎÏ ÌÉ × ËÁÞÅÓÔ×Å ÏÂÅÚÂÏÌÉ×ÁÀÝÅÇÏ ÓÄÅÌÁÔØ ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏ ÂÁÒÁÌÇÉÎ í? ñ ËÕÐÉÌÁ 5 ÁÍÐÕÌ ÐÏ 5 ÍÌ ÒÁÓÔ×ÏÒÁ ÄÌÑ ×ÎÕÔÒÉÍÙÛÅÞÎÏÇÏ ××ÅÄÅÎÉÑ. óËÏÌØËÏ ÍÌ ÍÏÖÎÏ ××ÅÓÔÉ ÚÁ ÏÄÉÎ ÒÁÚ?
úÄÒÁ×ÓÔ×ÕÊÔÅ.
ôÅÏÒÅÔÉÞÅÓËÉ, ÜÔÏ ×ÏÚÍÏÖÎÏ, ÎÏ ÐÒÉ ÓÔÒÏÇÏÊ ÏÃÅÎËÅ ÏÔÓÕÔÓÔ×ÉÑ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÊ Õ ËÏÎËÒÅÔÎÏÇÏ ÐÁÃÉÅÎÔÁ É ÈÏÒÏÛÅÊ ÐÅÒÅÎÏÓÉÍÏÓÔÉ. ðÏ ÓÕÝÅÓÔ×ÕÀÝÉÍ ÐÒÁ×ÉÌÁÍ ÉÎßÅËÃÉÏÎÎÙÅ ÐÒÅÐÁÒÁÔÙ ÎÅÌØÚÑ ÎÁÚÎÁÞÁÔØ ÚÁÏÞÎÏ. ÷ÁÍ ÎÅÏÂÈÏÄÉÍÏ ÐÏÌÕÞÉÔØ ÕËÁÚÁÎÉÑ Õ ÌÅÞÁÝÅÇÏ ×ÒÁÞÁ ÌÉÞÎÏ, ÐÏÓÌÅ ÏÃÅÎËÉ ÓÏÓÔÏÑÎÉÑ ÐÁÃÉÅÎÔÁ ÜÔÉÍ ×ÒÁÞÏÍ. õ ÐÏÓÔÒÁÄÁ×ÛÅÊ ÖÅÎÝÉÎÙ ÍÏÇÕÔ ÂÙÔØ ÐÒÏÔÉ×ÏÐÏËÁÚÁÎÉÑ ÄÌÑ ÐÒÉÍÅÎÅÎÉÑ âÁÒÁÌÇÉÎÁ É × ÜÔÏÍ ÓÌÕÞÁÅ ÏÎÁ ÍÏÖÅÔ ÓÅÒØÅÚÎÏ ÐÏÓÔÒÁÄÁÔØ.
úÁÄÁÔØ Ó×ÏÊ ×ÏÐÒÏÓ ÓÐÅÃÉÁÌÉÓÔÕ »
Источник
1 мл раствора содержит активное вещество – 500 мг метамизола натрия,
вспомогательное вещество – вода для инъекций.
Описание
Прозрачный раствор от почти бесцветного до желтоватого цвета, практически свободный от частиц.
Баралгин® М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона. Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.
По механизму действия практически не отличается от других нестероидных противовоспалительных препаратов. Как и у большинства нестероидных противовоспалительных средств, механизм действия препарата Баралгин® М связан с угнетением выработки простагландинов.
После внутривенного введения период полувыведения для метамизола натрия составляет 14 минут. Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%. Преимущественно выводится почками. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов.
– сильные боли и боли, резистентные к другому лечению
– лихорадка, резистентная к другому лечению
– повышенная чувствительность к метамизолу или другим пиразолонам (феназон, пропифеназон) или пиразолидинам (фенилбутазон, оксифенбутазон), в том числе ранее перенесенный агранулоцитоз при приеме одного из этих препаратов
– нарушение функции костного мозга, например, после лечения цитостатиками, или болезни органов кроветворения
– бронхиальная астма и заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом
– развитие анафилактоидных реакций (уртикарии, ринит, ангионевротический отек) при приеме анальгетиков: салицилатов, парацетамола, диклофенака, ибупрофена, индометацина, напроксена
– повышенная чувствительность к вспомогательным веществам в составе препарата
– острая перемежающаяся печеночная порфирия (риск возникновения приступов порфирии)
– врожденный дефицит глюкозо-6-фосфат дегидрогеназы (риск гемолиза)
– выраженные нарушения функции печени и почек
– выраженные нарушения кроветворения: агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения
– беременность (первый и последний триместр)
– период лактации
– новорожденные в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг
– внутривенное введение детям в возрасте до 12 месяцев
Беременность и кормление грудью
Метамизол является слабым ингибитором синтеза простагландина, и при его применении не исключена вероятность преждевременного закрытия артериального протока, а также возникновения перинатальных осложнений вследствие нарушения агрегации тромбоцитов матери и новорожденного, поэтому в течение первых и последних трех месяцев беременности принимать Баралгин® М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.
Метаболиты метамизола выделяются с грудным молоком. В связи с этим после приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 часов.
Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгин® М (в/м или в/в), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).
Дети и новорожденные: раствор Баралгина М нельзя вводить новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.
Детям в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только внутримышечно (масса тела ребенка от 5 до 9 кг), в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0,1–0,2 мл 50% раствора).
Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки.
Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.
При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение артериального давления и шок. Внутривенное введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за артериальным давлением, пульсом и частотой дыхания.
Так как существует опасение, что падение артериального давления неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.
При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием Баралгина М должен проводиться только под наблюдением врача.
При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови.
Агранулоцитоз, вызванный метамизолом, является реакцией иммуно-аллергической природы, и длится не менее недели. Наблюдается крайне редко, может быть тяжелого течения и приводить к угрожающим жизни состояниям. Возникновение агранулоцитоза не зависит от дозировки препарата и может наступить в любое время лечения.
При появлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости необходима немедленная отмена препарата. В случае нейтропении (менее 1,500 нейтрофилов /мм3) лечение следует немедленно прекратить и контролировать состав крови до восстановления нормальных показателей.
Анафилактический шок возникает чаще у больных с аллергическими реакциями в анамнезе. Поэтому метамизол должен назначаться с осторожностью больным с бронхиальной астмой и атопическим дерматитом.
При выборе способа введения необходимо принимать во внимание, что парентеральный способ применения связан с повышенным риском анафилактических/анафилактоидных реакций. В частности, группу риска составляют больные:
– с бронхиальной астмой, особенно с сопутствующим полипозным риносинуситом
– с хронической крапивницей
– с непереносимостью алкоголя (пациенты реагируют даже на небольшие количества алкогольных напитков чиханием, слезотечением и покраснением лица). Алкогольная непереносимость может служить индикатором недиагностированного синдрома “анальгетической” астмы
– с непереносимостью красителей (например, тартразина) или консервантов (например, бензоата). До назначения препарата необходимо тщательно опросить пациента. При выявлении риска анафилактоидных реакций следует тщательно взвесить соотношение “польза-риск”. Если препарат назначен пациенту из группы риска, необходимо строгое медицинское наблюдение для принятия адекватных мер.
Единичные случаи гипотензивных реакций
Применение метамизола может вызвать гипотензивные реакции в отдельных случаях. Эти реакции чаще всего являются дозозависимыми и возникают у пациентов при внутривенном введении. Для того чтобы избежать серьезных гипотензивных реакций такого рода, внутривенное введение следует выполнять медленно.
У пациентов с изначально существующей гипотензией, сниженным объемом ОЦК, дегидратацией, циркуляторными расстройствами или начинающейся недостаточностью кровообращения необходимо добиться нормализации гемодинамики.
Особая осторожность требуется при назначении больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт.ст. или при нестабильности кровообращения вследствие развития сердечной недостаточности при инфаркте миокарда, множественных травмах, шоке; с анамнестическими указаниями на заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит) и при длительном алкогольном анамнезе.
Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).
У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема Баралгина М в больших дозировках.
Внутривенная инъекция должна проводиться очень медленно (не более 1 мл в минуту), чтобы убедиться, что введение препарата может быть остановлено при первых признаках анафилактических/анафилактоидных реакций и свести к минимуму риск единичных гипотензивных реакций.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
При соблюдении рекомендованного режима дозирования изменений концентрации и внимания не наблюдается. Однако при превышении доз возможно снижение концентрации и скорости психомоторных реакций, особенно при совместном приеме с алкоголем.
Редко
– злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактические и анафилактоидные реакции, в редких случаях опасные для жизни
– лейкопения
– нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
Очень редко
– нарушение функции почек, в отдельных случаях олигурия, анурия или протеинурия, развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты)
– агранулоцитоз с типичными признаками, включая воспалительные поражения слизистой оболочки (например, ротовой полости и глотки, аноректальные, генитальные), боль в горле, лихорадку (возможно с летальным исходом), тромбоцитопения (повышающая тенденцию к кровотечениям и петехий на коже и слизистых оболочках)
Иногда
– зуд, жжение, покраснение, крапивница, диспноэ, отек Квинке
– нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия
– возможно снижение артериального давления (преходящая гипотензия вплоть до резкого падения), повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма
В случае передозировки необходимо проконсультироваться с врачом.
Симптомы: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение артериального давления, тахикардия, одышка, шум в ушах, головокружение, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, кома, аритмии, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.
Лечение – симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. Возможно проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома – внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов. Основной метаболит метамизола (4-метиламиноантипирин) можно вывести при помощи гемодиализа, гемофильтрации, гемоперфузии и плазмафереза.
Баралгин® М усиливает седативное действие алкоголя. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови, поэтому следует контролировать его концентрацию. Одновременное применение Баралгина М с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.
Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность. Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие Баралгина М.
Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.
Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения Баралгином М.
Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.
Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол.
Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
4 года.
По истечении срока годности не применять.
Источник