Баралгин при температуре у взрослого

Комбинированный анальгетик Баралгин Баралгин является комбинированным лекарственным препаратом, оказывающим спазмолитическое и обезболивающее действие.

Форма выпуска и состав

Изготавливают Баралгин в виде таблеток и свечей. Также производят Баралгин в ампулах.

В Баралгине содержатся активные компоненты – анальгин, спазмолитик (действие которого можно сравнить с действием папаверина) и ганглиоблокатор в следующих соотношениях:

Таблетки (1 шт.) – 0,5 г/0,005 г/0,0001 г;
Ампулы (5 мл) – 2,5 г/0,01 г/ 0,0001 г;
Свечи (1 шт.) – 1 г/ 0,01 г/0,0001 г.

Показания к применению

Согласно инструкции Баралгин показан при слабом и умеренном болевом синдроме при спазмах гладкой мускулатуры:

Спазмы мочевого пузыря, мочеточника;
Почечные, кишечные, желчные колики.

Также показаниями к применению Баралгина являются:

Хронический колит;
Функциональные нарушения тонуса и моторики желчного пузыря, желчных протоков и их сфинктеров;
Постхолецистэктомический синдром;
Боли при менструациях;
Заболевания органов малого таза.

Баралгин эффективен для краткой терапии невралгии, ишиалгии, миалгии, артралгии, а также в качестве вспомогательного средства для устранения болевого синдрома после оперативных вмешательств и диагностических процедур.

Противопоказания

По инструкции Баралгин противопоказан в следующих случаях:

Повышенная чувствительность к активным или вспомогательным компонентам;
Почечная или печеночная недостаточность;
Угнетение кроветворения (цитостатическая или инфекционная нейтропении, агранулоцитоз);
Врожденная нехватка глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
Аспириновая астма;
Первый и третий триместры беременности;
Лейкопения;
Анемия;
Период грудного вскармливания.

Следует соблюдать осторожность в применении Баралгина при:

Патологиях почек, в частности, гломерулонефрите и пиелонефрите;
Злоупотреблении алкоголем.

С большой осторожностью Баралгин назначают детям в возрасте до 3 месяцев.

Внутривенное введение Баралгина противопоказано при артериальном давлении ниже 100 мм рт. ст. и нестабильном кровообращении.

Способ применения и дозировка

Баралгин в таблетках предназначен для внутреннего применения. Назначают лекарство детям старше 15 лет и взрослым в дозе 1-2 таблетки 2-3 раза в сутки. В возрасте 12-14 лет Баралгин назначают в дозе 1 таблетка 2-3 раза в сутки (максимальная доза для данной возрастной категории – 1,5 таблетки 4 раза в сутки). Для детей 8-11 лет дозировка таблеток составляет 0,5 шт. до 4-х раз в сутки, 5-7 лет – 0,5 таблетки до 2-х раз в сутки.

Баралгин в ампулах предназначен для внутривенного и внутримышечного введения. Для детей от 15 лет и взрослых при сильных коликах дозировка составляет 2 мл внутривенно на протяжении 2 минут. При необходимости через 6-8 часов введение лекарства можно повторить.

Внутримышечная доза Баралгина составляет 2-5 мл 2-3 раза в сутки. Максимальная суточная доза не должна превышать 10 мл.

Дозировка Баралгина в ампулах для детей рассчитывается исходя из массы тела.

Перед проведением инъекций ампулу с Баралгином следует немного подержать в руке, чтобы достичь комнатной температуры лекарства.

Свечи Баралгин применяют ректально (в прямую кишку) по 1 штуке 2-4 раза в сутки.

Побочные действия

Применение Баралгина может вызывать следующие побочные явления:

Аллергические реакции: ангионевротический отек, крапивница, бронхоспазм, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактический шок;
Мочевыделительная система: нарушение функции почек, анурия, олигурия, протеинурия, интерстициальный нефрит;
Система кроветворения: агранулоцитоз (который сопровождается различными симптомами, в том числе стоматитом, ознобом, лихорадкой, затруднением глотания, развитием явлений проктита или вагинита), лейкопения, тромбоцитопения;
Прочие: снижение артериального давления, парез аккомодации, сухость во рту, затруднение мочеиспускания, пониженное потоотделение, тахикардия.

Особые указания

При применении Баралгина в повышенных дозах могут развиться симптомы передозировки: боль в желудке, тошнота, рвота, гипотермия, тахикардия, снижение артериального давления, шум в ушах, геморрагический синдром, судороги, острая печеночная или почечная недостаточность, острый агранулоцитоз, паралич дыхательной мускулатуры, одышка, бред, сонливость, олигурия, нарушение сознания.

При появлении вышеперечисленных симптомов у пациента следует вызвать рвоту, сделать промывание желудка через зонд, дать принять адсорбенты, солевые слабительные средства, провести форсированный диурез, гемодиализ. При возникновении судорог рекомендуется внутривенное вливание диазепама и быстродействующих барбитуратов.

В первом и третьем триместрах беременности, а также во время лактации прием Баралгина противопоказан. Применение лекарственного средства во втором триместре должно осуществляться под строгим врачебным контролем.

При длительном применении препарата пациентам рекомендуется следить за картиной периферической крови. При появлении признаков агранулоцитоза (озноб, повышение температуры тела, боль в горле, стоматит, проктит или вагинит, эрозивно-язвенные поражения ротовой полости, затрудненное глотание) следует незамедлительно прекратить прием лекарственного средства и обратиться к лечащему врачу.

Запрещено применять Баралгин для устранения острых болей в животе без выяснения причины.

Аналоги

Структурным аналогом Баралгина является лекарственный препарат Анальгин.

Аналогом Баралгина, оказывающим схожее фармакологическое действие, но содержащим другое активное вещество (метамизол натрия), является препарат Баралгин М.

Сроки и условия хранения

По инструкции Баралгин следует хранить при прохладной температуре в темном и недоступном для детей месте. Срок годности лекарства составляет 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Время на чтение: 5 минут

АА

К эффективным анальгетикам, антипиретикам и ненаркотическим нестероидным средствам относится препарат Баралгин. Для него характерно жаропонижающее, обезболивающее, слабовыраженное противовоспалительное воздействие. Название средства на латинском языке — Baralgin. Препарат выпускается в форме таблеток, раствора для внутривенных или внутримышечных инъекций, свечей. В состав Баралгина входит питофенон, метамизол натрия, фенпивериния бромид.

Баралгин

Свойства и показания к применению

В состав препарата входит макрогол, магния стеарат. Основной компонент оказывает болеутоляющее действие, угнетая синтез простагландинов. В инструкции по применению Баралгина М 500 указано одно действующее вещество — метамизол натрия. Оно хорошо абсорбируется в ЖКТ, расщепляясь в печени до активного метаболита. До 50% основного компонента связывается с белками кровеносной системы. Показания к приему лекарства:

умеренная и слабая боль разной этиологии;
болевой синдром, спровоцированный диагностикой либо операцией;
лихорадка с инфекцией, воспалением;
спазм гладкой мускулатуры.

Таблетки Баралгин не назначают при бронхиальной астме, врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназе, проблемах с кроветворением, анафилактической реакции. Нельзя принимать медикамент детям до 15 лет и беременным до 3 триместра.

Дозировка лекарства для взрослых колеблется в пределах 0,5−1 г. Кратность приема — 3 раза в день. Максимальная суточная доза не превышает 6 таблеток. Терапия длится до трех дней, если Баралгин РЛС или МНН используется в качестве жаропонижающего средства. В аннотации указано, что препарат с обезболивающим воздействием пьют в течение 5 дней. Сколько принимать таблеток, в какой дозе, решает врач в каждом случае индивидуально.

Состав Баралгина

В инструкции по применению Баралгина в форме инъекций указан перечень состояний, при которых проводится терапия. Укол делают при остеохондрозе с сильной болью, невралгии, переломе, ишиасе, остеопорозе. При внутримышечном введении препарата пациент испытывает дискомфорт. Предварительно раствор разогревают до температуры тела, чтобы снизить степень боли во время введения.

Возможно внутривенное использование инъекции, но только под контролем медиков. Быстрое попадание компонентов в кровь приводит к остановке сердца. Скорость проникновения лекарства в вену должна равняться 1 мл/1 мин. Манипуляция проводится в лежачем положении. Во время ввода врач анализирует пульс, показатели дыхания и давления. Если ввести раствор в количестве более 2 мл, стремительно понизится давление.

Баралгин в инъекциях используется в домашних условиях, чтобы избавиться от болевого синдрома выявленной этиологии. Для нормализации температуры препарат принимают после консультации врача. Если выявлены проблемы в работе мочевого пузыря, средство выписывают при отсутствии внутреннего кровотечения.

Дозировка инъекционных растворов Баралгина

Введение инъекций в мышцу помогает устранить боль от перемещения камней в мочеточнике. Без консультации врача уколы вводят на протяжении 3 дней. Если через указанный срок дискомфорт не исчез, необходимо обследоваться. Внутримышечно вводят 5 мл 2 раза в сутки. Внутривенно лекарство используют при коликах разной этиологии в количестве 3 мл однократно в день. Если укол делают в вену, предварительно препарат разводят изотоническим раствором натрия хлорида.

Побочные эффекты

Баралгин, который относится к фармакологической группе спазмолитиков, переносится пациентами хорошо. Редко медикамент провоцирует побочные действия. Он может понижать давление, привести к лейкопении, тромбоцитопении. Регулярное применение Баралгина способствует функциональным нарушениям работы почек. Препарат может отрицательно воздействовать на организм, спровоцировав аллергию в виде сыпи на коже, отек Квинке, бронхоспазм.

При анафилактическом шоке пациенту потребуется срочная помощь квалифицированных врачей. Для этого нужно колоть Адреналин. При отсутствии эффекта манипуляция повторяется через 15 минут. Следующий этап экстренной помощи — ввод глюкокортикоида и антигистамина. Также стоит выполнить массаж сердца, произвести замещение объёма крови.

На фоне приема Баралгина развивается агранулоцитоз. Он проявляется ухудшением общего состояния больного. Лекарство повышает температуру тела и СОЭ, провоцируя воспаление слизистой рта, носоглотки.

При тромбоцитопении появляются точечные кровоизлияния на дерме, слизистой. При такой симптоматике повышается риск кровотечения. Если проявились симптомы тромбоцитопении, агранулоцитоза, отменяется прием Баралгина. Его могут заменить аналогом.

Анафилактический шок

К признакам передозировки спазмолитиком медики относят:

рвоту;
тошноту;
гипертермию;
судороги;
низкое артериальное давление;
одышку.

Если проявились побочные симптомы, промывают желудок, назначают солевые слабительные и сорбенты, проводят форсированный диурез, гемодиализ. Судороги останавливают путем введения Диазепама, быстродействующих барбитуратов.

Особые указания

Ученые доказали, что лица с хронической крапивницей, непереносимостью алкоголя и консервантов входят в группу риска развития аллергии. Баралгин окрашивает мочу в красный оттенок. Этот процесс не имеет клинического значения. Он завершается после окончания терапии.

Продолжительное лечение требует постоянного контроля состава крови. Запрещено использовать лекарство в любой форме выпуска с целью купирования острого болевого синдрома в животе до определения этиологии появления симптома. Баралгин не прописывают пациентам в высоких дозировках, если выявлены разные нарушения в работоспособности почек, печени.

Лечение Баралгином

С предельной осторожностью препарат назначается в следующих случаях:

давление ниже 100 мм рт. ст.;
проблемы с кровообращением, включая шок, инфаркт;
почечные патологии;
нарушенный состав периферической крови, включая состояние после приема цитостатиков.

Баралгин выписывают беременным после 2-го триместра, но при наличии строгих показаний. Период приема спазмолитика колеблется в пределах 4−6 месяца беременности. Если Баралгин принимается при лактации, кормление прекращается на 2 суток.

Лекарственное взаимодействие

Перед применением Баралгина в комплексе с иными средствами рекомендуется посоветоваться с врачом. Спазмолитик с Циклоспорином снижает концентрацию второго лекарства в крови. На фоне взаимного приема метамизола натрия с иным ненаркотическим анальгетиком развивается взаимное усиление токсических симптомов.

Антидепрессанты трициклической группы, пероральные контрацептивы, Аллопуринол способствуют нарушению метаболизма активного компонента рассматриваемого препарата в печени. Лекарственное взаимодействие приводит к повышению токсичности Баралгина.

Прием седативного препарата с анальгетиком усиливает обезболивающее воздействие метамизола натрия. При его совместном использовании с хлорпромазином развивается гипотермия тяжелой формы.

Аллопуринол

Баралгин усиливает действие непрямых антикоагулянтов, вытесняя их с белками плазмы. Для усиления гематотоксического влияния со стороны Метотрексата показан его прием в комплексе с метамизолом натрия. Кодеин с пропранололом повышают лечебный эффект Баралгина. Из-за высокого риска развития анафилактического шока запрещен одновременный прием препарата с Пенициллином.

Схема метамизол натрия + ацетилсалициловая кислота уменьшает влияние последнего препарата на процесс агрегации тромбоцитов. Такая комбинация используется врачами с осторожностью для предупреждения образования тромбов. Доказано, что активный компонент Баралгина снижает концентрацию бупропиона в кровеносной системе.

Структура Анальгина схожа с Баралгином. В их состав входит одно и то же активное вещество. Аналогичный механизм действия оказывают Спазмалгон, Тетралин, Ревалгин, Антипирин. Лекарство рекомендуется хранить в защищенном от солнца месте. Препарат годен на протяжении 4 лет. Цена Баралгина в дозировке 500 мг превышает 180 рублей.

Спазмалгон

Медикаментозное средство можно купить в аптеке без рецепта врача. Цена Баралгина в ампулах выше, чем в таблетках. Она зависит от дозы и названия фармацевтической компании-производителя. Чтобы достичь быстрого результата, лучше приобрести раствор. Любая форма медикамента должна использоваться после консультации с врачом.

Отзывы пациентов и врачей

Для Баралгина характерно быстрое устранение боли, нормализации температуры тела. Лечение необходимо проходить после сдачи лабораторных анализов, комплексной инструментальной диагностики. Пациенты и врачи положительно высказываются о лекарстве. Редко проявляются отрицательные симптомы.

Андрей. В прошлом году лечился от инфекции. Процесс спровоцировал высокую температуру, лихорадку и прочий дискомфорт. После обследования мне назначили Баралгин в ампулах. Лечился несколько дней. После терапии рецидива и осложнений не было.

Оксана. После операции испытывала сильную боль. Для её устранения врач выписал таблетки Баралгин. Пила их несколько дней. Положительный эффект наблюдаю до сих пор.

Сергей. У меня проблемы со спиной. Часто беспокоит боль со спазмами мышц. В такие дни врач советует мне принимать Баралгин. Препарат переношу хорошо, без побочных реакций.

Источник

Активное вещество

МЕТАМИЗОЛ НАТРИЯ

Форма выпуска, состав и упаковка

Раствор для в/в и в/м введения бесцветный или слегка окрашенный, прозрачный.

1 мл	1 амп.
метамизол натрия	500 мг	2.5 г

[PRING] вода д/и (до 1 мл).

5 мл – ампулы темного стекла (5) – упаковки ячейковые контурные пластиковые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Баралгин М относится к ненаркотическим средствам, производным пиразолона.
Обладает болеутоляющим, жаропонижающим и слабым противовоспалительным действием.

По механизму действия практически не отличается от других нестероидных анальгетических препаратов.

Фармакокинетика

После в/в введения T1/2 для метамизола составляет 14 мин. Примерно 96% выводится с мочой в виде метаболитов.

Связь активного метаболита с белками плазмы крови – 50-60%.

Преимущественно выводится почками.

В терапевтических дозах проникает в грудное молоко.

Показания

болевой синдром различной этиологии (слабой и умеренной выраженности);
лихорадка.

Режим дозирования

Взрослые и подростки 15 лет и старше: в качестве разовой дозы рекомендуется 1-2 мл 50% (500 мг/1мл) раствора Баралгина М (в/м или в/в), суточная доза может составлять до 4 мл инъекционного раствора (не более 2 г), разделенная на 2-3 приема. Максимальная разовая доза может составлять 1 г (2 мл 50% раствора).

Дети и новорожденные: Баралгин М нельзя принимать новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг.

Детям Баралгин М назначается в дозе 50-100 мг на 10 кг массы тела (0.1-0.2 мл 50% раствора).

Разовая доза может быть назначена до 2-3 раз в сутки. Перед введением раствор рекомендуется нагреть до температуры тела.

Для детей в возрасте 3-12 месяцев введение осуществляется только в/м (масса тела ребенка от 5 до 9 кг).

При слишком быстром введении препарата может наблюдаться критическое падение АД и шок. В/в введение должно осуществляться медленно (скорость введения не более 1 мл (500 мг метамизола) в минуту) в положении лежа, при контроле за АД, пульсом и частотой дыхания.

Так как существует опасение, что падение АД неаллергического генеза является дозозависимым, количество раствора Баралгина М более 2 мл (1 г) должно вводиться с особой осторожностью.

Побочное действие

Побочные эффекты были классифицированы следующим образом: очень частые (>10%), частые (>1, <10%), не частые (>0,1, <1%), редкие (>0,01, <0,1%), очень редкие (<0,01%).

Аллергические реакции: крапивница, в том числе, на конъюнктиве и слизистых оболочках носоглотки, отек Квинке, в редких случах – злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), бронхоспастический синдром, анафилактический шок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, редко агранулоцитоз и тромбоцитопения иммунного генеза.

Со стороны мочевыделительной системы: нарушение функции почек, олигурия, анурия, протеинурия, очень редко развитие острого интерстициального нефрита, окрашивание мочи в красный цвет (за счет выделения метаболита – рубазоновой кислоты).

Местные реакции: при в/м введении возможны инфильтраты в месте введения.

Прочие: возможно снижение АД, нарушение сердечного ритма.

Противопоказания

печеночная порфирия;
врожденный дефицит глюкозо-6- фосфат дегидрогеназы;
I и IIl триместр беременности;
бронхиальная астма (в том числе индуцированной приемом ацетилсалициловой кислоты, салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами);
заболевания, сопровождающиеся бронхоспазмом;
развитие анафилактоидных реакций (крапивница, ринит, отек) в ответ на салицилаты, парацетамол, диклофенак, ибупрофен, индометацин, напроксен;
выраженные нарушения функции печени и почек;
выраженные нарушения кроветворения (агранулоцитоз, цитопластическая и инфекционная нейтропения);
противопоказан новорожденным в возрасте до 3-х месяцев или при массе тела менее 5 кг;
повышенная чувствительность к метамизолу — активному веществу, а также другим компонентам препарата, или другим пиразолонам (изопропиламинофеназол, пропифеназон, феназон или фенилбутазон).

У младенцев в возрасте от 3 до 12 месяцев противопоказан в/в путь введения.

С осторожностью: систолическое АД ниже 100 мм рт.ст., нестабильность кровообращения (инфаркт миокарда, множественная травма, начинающийся шок), заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит в том числе в анамнезе), длительное злоупотребление этанолом.

Применение при беременности и кормлении грудью

В течение I и III триместра беременности принимать Баралгин М нельзя. С четвертого по шестой месяцы беременности прием Баралгина М должен осуществляться по строгим медицинским показаниям.

После приема Баралгина М кормление грудью должно быть прекращено на 48 ч.

Особые указания

При лечении больных, получающих цитостатические средства, прием метамизола натрия должен проводиться только под наблюдением врача.

Во время беременности, особенно в первые 3 месяца и последние 3 месяца, нельзя применять никакие нестероидные противовоспалительные средства.

Повышенный риск развития реакций гиперчувствительности на метамизол натрия имеется:

у больных бронхиальной астмой, особенно с сопутствующими полипами в
области носовых пазух;
у больных с хронической крапивницей;
у больных с алкогольной непереносимостью;
у больных с непереносимостью к красителям (например, тартразин) или к консервантам (например, бензоат).

При длительном применении необходимо контролировать картину периферической крови. На фоне приема метамизола натрия возможно развитие агранулоцитоза, в связи с чем, при выявлении немотивированного подъема температуры, озноба, болей в горле, затрудненного глотания, стоматита, эрозивно-язвенных поражений ротовой полости, вагинита или проктита, необходима немедленная отмена препарата.

Недопустимо использование препарата для снятия острых болей в животе (до выяснения причины).

У пациентов с нарушением функции печени и почек рекомендуется избегать приема метамизола натрия в высоких дозировках.

При в/м введении необходимо использовать длинную иглу.

Передозировка

Возможно появление следующих симптомов: тошнота, рвота, боли в желудке, олигурия, гипотермия, снижение АД, тахикардия, одышка, шум в ушах, сонливость, бред, нарушение сознания, острый агранулоцитоз, геморрагический синдром, острая почечная или печеночная недостаточность, судороги, паралич дыхательной мускулатуры.

Лечение симптоматическое. Специфического антидота для метамизола не существует. Возможно проведение форсированного диуреза, гемодиализ; при развитии судорожного синдрома – в/в введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.

Лекарственное взаимодействие

Одновременный прием алкоголя и метамизола взаимно отражается на их эффектах. При применении совместно с циклоспорином может иметь место снижение концентрации циклоспорина в крови. Одновременное применение метамизола с другими ненаркотическими анальгетиками может привести к взаимному усилению токсических эффектов.

Трициклические антидепрессанты, оральные контрацептивы, аллопуринол нарушают метаболизм метамизола в печени и повышают его токсичность.

Барбитураты, фенилбутазон и другие индукторы микросомальных ферментов печени ослабляют действие метамизола.

Седативные средства и транквилизаторы усиливают обезболивающее действие препарата. Одновременное применение с хлорпромазином или другими производными фенотиазина может привести к развитию выраженной гипертермии.

Рентгеноконтрастные вещества, коллоидные кровезаменители и пенициллин не должны применяться во время лечения метамизолом.

Метамизол, вытесняя из связи с белком пероральные гипогликемические препараты, непрямые антикоагулянты, глюкокортикостероидные средства и индометацин, увеличивает их активность.

Миелотоксические лекарственные средства усиливают проявление гематотоксичности препарата. Тиамазол и сарколизин повышают риск развития лейкопении. Эффект усиливают кодеин, гистаминовые Н2-блокаторы и пропранолол .

Из-за высокой вероятности фармацевтической несовместимости метамизол нельзя смешивать с другими лекарственными средствами в одном шприце.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре от 8°С до 25°С в защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности – 4 года.

Источник