Бактериальная температура у ребенка
Время прочтения:
Бактериальная инфекция
Если сравнить, сколько держится температура у ребёнка при бактериальной и вирусной инфекциях, можно увидеть отличия. Но показания термометра не могут быть решающими при постановке диагноза. Одно и то же заболевание, вызванное потомками одной и той же бактерии, у двух детей может протекать различно. Это зависит от возраста, иммунного статуса, правильности лечения и ухода за больным ребёнком.
Важными для определения болезни признаками считают сопутствующие симптомы, которые показывают, где именно гнездится микроб. Не надо быть медиком, чтобы понять, где респираторная, то есть дыхательная, а где кишечная инфекция. А вот возбудителя заболевания определить сложнее.
Температура при бактериальной и вирусной инфекции: в чём разница?
По мнению доктора Комаровского, бактериальную инфекцию у детей можно отличить от вирусной по таким признакам.
- При бактериальной кожа бледная, а не розовая, даже при высокой температуре. Это из-за действия бактериальных токсинов, которые вызывают спазмы мелких сосудиков кожи. Большая вероятность проявления опасной бледной лихорадки.
- В начале болезни действие микроба сосредоточено в одном месте, мало проявляются общетоксические “гриппозные” симптомы: ломота в суставах, головная боль, одновременное воспаление носа, горла и слизистой глаз. Например, в начале ангины, в отличие от вирусного фарингита, только болит горло, но при этом нет насморка.
Периоды заболевания при детской бактериальной инфекции те же, что и при вирусной, но возможны отличия:
- Инкубационный, или скрытый обычно длится больше, потому что бактерии размножаются медленнее вирусов.
- Этап первичных признаков, или продромальный, чаще короче, потому что токсины действуют сильнее. Сопровождается более резким повышением температуры. Ребёнок внезапно становится вялый, слабый. Стремительно нарастают специфические для этой инфекции симптомы.
- Разгар заболевания тянется дольше, особенно если не назначены антибиотики. Температура держится 5 дней и больше, а не 3, как при классической вирусной инфекции.
- Выздоровление, или реконвалесценция, протекает быстрее, если нет осложнений, так как перестают действовать токсины. Но это только в случае правильного выбора антибиотика и если ребёнок много пьёт.
Как мы видим, различия достаточно неопределённые. Поэтому даже опытный педиатр не всегда может определить природу простуды – бактериальная она или вирусная. И тогда для перестраховки назначает антибиотики “на всякий случай”. Врача Комаровского это очень огорчает. Благодаря неоправданному использованию сильных препаратов, воспитываются устойчивые к ним бактерии, для которых потом приходится изобретать новые лекарства.
Есть ещё один способ помочь появлению на свет нового вида микробов, нечувствительного к антибиотикам – прекратить их приём сразу после облегчения. Два дня пропили, температура упала с 39℃ до 37℃ – и достаточно. Для полноценного лечения курс должен длиться не меньше назначенного доктором срока, обычно 5 дней. Самовольное сокращение времени терапии – это ещё и путь к осложнениям. А их у недолеченной ангины или коклюша может быть множество.
Достоверно определяют бактериальную инфекцию не по показаниям термометра, а в лаборатории по анализу крови и бакпосеву. Если болезнь не запущена и время позволяет, лучше сделать анализы и получить их результаты до начала приёма антибиотиков. Чтобы ребёнок не пил эти препараты с множеством побочных эффектов напрасно.
Температура у детей при бактериальных болезнях: какая и сколько держится?
Возбудитель инфекции и само заболевание – это разные вещи. Есть болезни, которые вызываются всегда одним видом бактерий – например ангина только стрептококком. Для других, таких как ОРЗ, бронхит, пневмония, пиелонефрит, виновниками могут быть разные микроорганизмы.
| Возбудитель | Заболевания | Какая температура и как долго держится? |
|---|---|---|
| Кишечная палочка | Кишечная инфекция, цистит, пиелонефрит | 37-38℃, 2-4 дня для кишечной, при инфекциях мочевыводящих путей до их излечения |
| Сальмонеллы | Гастроэнтерит, колит | 37,5-40℃, 1-7 дней в зависимости от формы и степени тяжести |
| Клостридия ботулизма | Ботулизм | 37-37,6℃, после начала интенсивной терапии снижается |
| Иерсения энтероколитика | Иерсениоз, гастроэнтерит, энтероколит, аппендицит, лимфаденит | 37-38℃, реже 39-41, держится 5-14 дней |
| Шигеллы | Дизентерия | 36-39℃ и 2-7 дней в зависимости от степени тяжести |
| Коклюшная палочка Борде-Жангу | Коклюш | не больше 37,7 на первой-второй неделе болезни, потом снижается |
| Дифтерийная палочка | Дифтерия | 38-40℃, от 2 дней |
| Гемофильные палочки | Чаще у детей от 6 месяцев до 4 лет: менингит, бронхит, пневмония, воспаление среднего уха (отит), целлюлит (воспаление подкожной клетчатки), эпиглоттит (воспаление надгортанника), синусит, конъюктивит, | от 37,8 до 40℃, в разгаре до 41℃, держится 3-20 суток в зависимости от локализации бактерии |
| Гемолитический стрептококк | ОРЗ, тонзиллит, скарлатина, ангина, фарингит | 38-40℃, 3-5 дней |
| Стрептококк пневмони (пневмококк) | ОРЗ, менингит, отит, гайморит, пневмония | 38-41℃, от 5 дней |
| Стафиллококк | ОРЗ, пищевое отравление, фурункулёз, стоматит, конъюктивит, сепсис(заражение крови) | от 38℃, держится до начала стадии выздоровления |
Особенности температуры
Кишечная инфекция у детей обычно характеризуется:
- повышением температуры не больше 38℃;
- значение не меняется в течение всего разгара болезни, до 4 дней;
- если повысилась до 38,5℃ и больше – это признак развития осложнения, нужно повторно вызывать врача.
При простудных заболеваниях рекомендуют сбивать температуру от 38,5, при кишечных инфекциях – от 37,5. Это связано с большей опасностью обезвоживания. Но, конечно, главным борцом с жаром должны стать не жаропонижающие, а обильное питьё. В идеале – регидратирующие растворы Регидрон, Нормогидрон и др.
Если в случае простуды доктор Комаровский разрешает любую “газированную дрянь”, лишь бы ребёнок побольше пил, то в случае кишечной инфекции кока-кола не подойдет. Питьё должно быть щадящим, не раздражающим слизистую кишечника. Благотворно действуют в таких случаях компоты из черники или чёрной смородины. Вареньем из этих ягод лечили кишечные хвори деревенских детей наши прабабушки.
Что ещё нужно знать?
Прежде всего, помните, что плановые прививки могут защитить вас от возбудителей:
- коклюша;
- дифтерии;
- пневмококковой и гемофильной инфекции.
Иногда ребёнок заболевает и после прививки, но в этом случае он переносит инфекцию легче, чем непривитый. Выработка иммунитета при вакцинации от бактериальных инфекций, как правило, сопровождается повышением температуры до 37-38℃, которая может держаться от 1 до 5 дней.
Некоторые из упомянутых в таблице микробов, например, кишечная палочка и стафиллококки – наши постоянные спутники, живущие в кишечнике, на коже, слизистых. В норме они находятся во взаимно выгодном симбиозе с организмом человека. При переохлаждении могут вызвать лёгкое ОРЗ с температурой 37,5℃, которое переносится легче, чем вирусная простуда.
Такие недомогания взрослые часто переносят на ногах без больничного, спасаясь лимонами, малиновым вареньем, чаем с коньяком и ударными дозами аптечной аскорбинки. Ребёнку же необходимо наблюдение педиатра и назначенное им лечение, так как запущенное или недолеченное ОРЗ может аукнуться тяжёлыми хроническими заболеваниями.
При ослабленном иммунитете у детей микробы нормальной микрофлоры вызывают бактериальные инфекции, при которых держится температура до 40℃ и поражаются мозговые оболочки, легкие, почки и другие жизненно важные внутренние органы. Это ещё одно подтверждение того, как важно укреплять иммунитет ребёнка.
Автор: Вера Осипова
Источник
Причиной болезни у ребенка могут выступать вирусы или бактерии, во втором случае речь идет о бактериальной инфекции, вызываемой патогенными микроорганизмами. Поскольку заболевания, возникшие вирусно, и бактериальные инфекции у детей схожи, важно правильно и своевременно определить природу болезни, ведь лечить их необходимо разными методами.
Источник и стадии инфицирования
Бактерии представляют собой микроорганизмы, которые нельзя увидеть невооруженным глазом. Многие из них находят отличные условия для жизни в организме человека.
Множество бактерий не наносят вреда организму, а иногда и приносят пользу, например, бактерии микрофлоры кишечника, участвующие в пищеварении. Но бывают и опасные бактерии, вызывающие инфекции, в том числе у детей.
К болезням, вызванным бактериальными инфекциями у детей, отнесены ангина, дифтерия, коклюш, скарлатина и др. Если малыш уже болел одной из них, то у него образуется иммунитет. Крайне тяжелыми бывают инфекции ЖКТ, их сложно распознать и тяжело лечить.
Стадии бактериальной инфекции:
- Инкубационный период — симптомы болезни появляются не сразу после заражения, а через определенное время: от пары часов до нескольких недель. В этот период идет размножение патогенных бактерий и их токсинов.
- Продромальный период — возникновение предвестников болезни. Эта стадия отличается тем, что появляются общие симптомы болезни (повышенная температура, плохое самочувствие).
- Период разгара болезни — патогенная деятельность бактерий достигает наибольшей интенсивности. Все признаки заболевания максимально выражены.
- Период вылечивания — болезнь входит в этап излечения, понижается температура, улучшается состояние ребенка.
Бактериальные инфекции у детей намного опаснее, чем инфекции, возникшие вирусно, поскольку:
- без своевременного и правильного лечения у ребенка могут появиться осложнения;
- лечение осложнено тем, что заражению бактериями обычно подвергается уже ослабленный иммунитет;
- бактерии являются активными до 14 дней, и все это время больной выступает носителем инфекции;
- вылечить бактериальную инфекцию у ребенка намного труднее, чем заболевание, обусловленное вирусно, так как бактерии умеет хорошо адаптироваться к лекарственным препаратам.
Основные признаки
Выделить конкретные симптомы, которые сопровождают бактериальную инфекцию у детей, непросто. Ведь заболеваний, которые вызваны бактериями, множество. Причем, многим микроорганизмам свойственно то, что они могут поражать разные системы и органы в организме ребенка. Но есть и исключения: так, бактерия коклюша обитает лишь в дыхательных путях, а дизентерийная палочка – в толстом кишечнике. В зависимости от места поражения инфекции и действия токсинов на организм детей проявляются и разные симптомы болезни.
Когда уровень бактерий становится довольно высок, у ребенка поднимается температура и ухудшается самочувствие, нередко воспаляются лимфатические узлы. Появляется слабость, головная боль, ломота в теле. Именно когда возникают такие признаки болезни, чаще всего выявляется инфекция и начинается ее лечение.
Самыми опасными являются кишечные инфекции, ведь к ним иммунитет не образуется.
Если у ребенка возникла такая инфекция, то симптомы будут такие:
- резкое повышение температуры до 38-39 градусов;
- острая боль в животе;
- судороги;
- тошнота и рвота;
- диарея.
Если такую болезнь у детей не лечить, все может закончиться плохо, ведь от этих симптомов может случиться обезвоживание и сбои водно-солевого баланса. Поэтому при появлении у детей первых проявлений инфекции стоит незамедлительно обратиться в медицинское учреждение, перед этим обеспечив ребенку обильное питье.
Необходимо различать бактериальную и вирусную инфекции, одно из отличий – оттенок кожи ребенка. Если кожный покров у больного выраженно розового оттенка, то, скорее всего, болезнь возникла вирусно. Если же речь идет о бактериальной инфекции, то кожа у ребенка бывает бледной, а сам ребенок вялым. Бывает и такое, что причиной болезни ребенка становятся и бактерии, и вирусы, такая инфекция является вирусно – бактериальной. Вирусно – бактериальная инфекция может иметь симптомы, характерные для обоих типов инфекций. Такие болезни, как ангина, пневмония, синусит, часто носят вирусно – бактериальный характер.
Способы диагностики
Главный способ диагностики бактериальных инфекций у детей – это бактериологическое исследование. Для его проведения у ребенка забирают материал, в котором есть бактерии (например, мокрота). Такое исследование позволяет не только определить, что болезнь вызвана бактериями, а не возникла вирусно, но и установить вид бактерий, выяснить их устойчивость к антибиотикам.
Не лишним для диагностики бактериальной инфекции будет сдать и анализ крови, ведь такие инфекции почти всегда характеризуются повышенной концентрацией лейкоцитов в крови.
Симптомы заболеваний
- Дифтерия – тяжелое заболевание, начинающееся с небольшого недомогания, повышенной температуры и болей в горле. Начальные признаки болезни почти не отличны от симптомов ОРВИ и простуды. Ко второму дню болезни на миндалинах образуется налет, плотность которого постепенно увеличивается, а цвет обретает сероватый оттенок.
- Коклюш – детская инфекция, симптомы которой начинаются с глубокого сухого приступообразного кашля. Кроме того, нередко случается насморк и небольшое повышение температуры. Постепенно кашель становится все более тяжелым, его может сопровождать рвота.
- Скарлатина – еще одно инфекционное заболевание, в начале которого у ребенка бывают такие симптомы: поднимается температура, возникает слабость и боли в горле. Затем у малыша образуется точечная сыпь – красные пятна размером 1-2 мм. Сыпь располагается на всем теле, больше всего она распространена в области подмышек и локтевых сгибов. Сыпь исчезает спустя два-четыре дня, кожа шелушится.
- Ангина – этой болезни сопутствует сильная боль в горле, увеличение температуры, воспаление шейных лимфоузлов и миндалин.
- Бактериальный синусит – ему характерны повышение температуры и симптомы, обычные для синусита, возникшего вирусно.
- Бактериальная пневмония – это воспаление легких, вызванное бактериями. Ее сопровождает повышение температуры тела вплоть до 41 градуса, боли в груди, глубокий кашель, сильная слабость.
Лечение
Как правило, в лечении бактериальных инфекций у детей применяются антибиотики, которые помогают победить патогенные микроорганизмы в организме ребенка. Применяться они должны строго по назначению врача, поэтому при первом подозрение на возникновение у ребенка инфекции стоит посетить педиатра.
Антибиотики, назначаемые для борьбы с инфекцией, могут быть представлены в виде таблеток либо раствора для инъекций. Некоторые из них задерживают размножение бактерий (например, Тетрациклин), а другие – уничтожают вредные микроорганизмы (например, Пенициллин).
В зависимости от действия на разные виды бактерий есть такие типы препаратов:
- воздействующие на кокки;
- широкого спектра действия (цефалоспорины, тетрациклины, хлорамфеникол и др.);
- уничтожающие грамотрицательные палочки (например, полимиксины);
- противотуберкулезные (например, рифампицин);
- убивающие грибки (нистатин и др.).
Некоторые инфекции лечатся в условиях стационара и требуют постоянного врачебного наблюдения (например, бактериальная пневмония, дифтерия, скарлатина). Другие возможно лечить в домашних условиях, обеспечив ребенку предписанное врачом лечение (ангина, синусит).
Если речь идет о лечении острой кишечной инфекции бактериального характера, то оно включает в себя борьбу с обезвоживанием, в ряде случаев антибиотики, средства для улучшения микрофлоры кишечника, соблюдение режима питания. Распространенными средствами для лечения кишечной инфекции является препарат Регидрон, направленный на борьбу с обезвоживанием, и Смекта, которая прекрасно очищает кишечник, будучи великолепным абсорбентом.
Источник
Если ребенок заболел, очень важно вовремя отличить вирусную инфекцию от бактериальной, ведь они требуют разного подхода в лечении и ошибки в терапии могут дорого стоить. Конечный диагноз, безусловно, остается за врачом, но родители должны обладать хотя бы базовыми знаниями, чтобы уметь вовремя оказать ребенку первую доврачебную помощь. Как отличить вирусную инфекцию от бактериальной, мы расскажем в этом материале.
Основные отличия
Главное отличие вирусного недуга от бактериального кроется в самом возбудителе болезни. Вирусные заболевания вызываются вирусами, бактериальные – бактериями. В отношении детских заболеваний, особенно в холодный период года, наиболее распространены именно вирусные недуги – грипп, ОРВИ. Известный педиатр Евгений Комаровский утверждает, что 95% всех случаев детской заболеваемости с респираторными и общими проявлениями (насморк, кашель, температура) имеют исключительно вирусное происхождение.
- Вирусы не могут существовать где попало и как придется, они довольно капризны в выборе места дислокации. Обычно для каждой из вирусных инфекций присуща своя локализация, свое место репликации вируса-возбудителя. При гриппе соответствующий вирус поражает на первом этапе исключительно клетки мерцательного эпителия верхних дыхательных путей, при гепатите – только клетки печени, при ротавирусной инфекции возбудитель активируется исключительно в тонком отделе кишечника.
- Бактерии менее прихотливы. Они начинают размножаться там, где уже есть поражение. При порезе начинает гноиться ранка, при попадании бактерий в гортань, если целостность слизистых оболочек нарушена, начинается сильное гнойное воспаление глотки и гортани, например, при бактериальной ангине. Бактерия может разноситься по организму, «оседая» там, где снижен местный иммунитет.
- Нередко бактериальная инфекция является осложнением вирусной. Если сначала ребенок заболел гриппом, а через несколько дней после незначительного улучшения ему снова стало очень плохо, не исключено, что иммунитет, сильно ослабленный борьбой с вирусом, «проглядел» активацию болезнетворной бактерии, и началось бактериальное осложнение. Чем младше ребенок, чем слабее его иммунная защита, тем с большей вероятностью могут возникнуть осложнения вирусной инфекции. Также шансы осложнений повышает неправильное лечение.
- Вирус, поражая ребенка, всегда вызывает в его организме выработку специфических антител. К бактериям антитела тоже вырабатываются, но они не носят стойкого характера. Именно поэтому некоторыми вирусными недугами дети болеют только раз в жизни, например, ветрянкой. Бактериальными же инфекциями болеть можно сколько раз, сколько раз будет происходить инфицирование.
- Вирусы и бактерии действуют в организме ребенка по-разному, и на этом отличии строится дифференциальная диагностика. Вирус разрушает пораженную им клетку, он не может существовать вне клетки. Его задача – перестроить все структуры пораженной им жертвы под свои нужды. Бактерия вполне успешно существует вне человеческого организма, она не убивает клетку, а всего лишь паразитирует на ней, отравляя организм ребенка продуктами своей жизнедеятельности – токсинами. Именно поэтому, несмотря на внешнее поверхностное сходство, симптомы вирусного заболевания отличаются от бактериальных заболеваний.
Знать разницу и уметь отличить одно от другого необходимо для того, чтобы правильно подходить к уходу и лечению ребенка. Вирусные заболевания никогда, ни при каких условиях нельзя лечить антибиотиками. Антибактериальные препараты не имеют эффективности в отношении вирусов и лишь увеличивают вероятность развития тяжелых осложнений.
Для лечения вирусной инфекции существуют свои препараты – противовирусные, иммуностимулирующие. А при бактериальной инфекции невозможно обойтись без антибиотиков.
Разница симптомов
Для того чтобы понять, чем отличается вирусный недуг от бактериального, родителям нужно внимательно понаблюдать за своим ребенком. Разница заметна уже на самом начальном этапе.
- Вирусные заболевания в большинстве своем имеют острое начало – у малыша повышается температура до высоких отметок (38.0-40.0 градусов), ему резко становится плохо. При гриппе нос обычно остается сухим, при остальных ОРВИ одним из первых признаков является жидкая носовая слизь. О таком состоянии говорят, что «из носа потекло».
- Бактериальный насморк (ринит) отличается цветом, консистенцией и запахом. Сопли при таком насморке имеют густую консистенцию, зеленый или темно-желтый цвет, порой с кровяными прожилками, неприятный запах гноя. Начало бактериального заболевания не отличается остротой и резкостью. Обычно температура поднимается не сразу, а постепенно, однако плавно она может достигать и высоких значений, но чаще носит субфебрильный длительный характер, самочувствие также постепенно ухудшается.
- При вирусной инфекции нарушается общее состояние буквально с первых часов болезни. Проявляются признаки интоксикации, мышечные и суставные боли, сильная головная боль, иногда – тошнота и рвота на фоне высокой температуры. При бактериальном заболевании зона дискомфорта обычно локализована достаточно четко. Если бактерии поразили горло – наблюдается ангина, если попали в глаза – конъюнктивит, если легкие – пневмония. Бактерии могут вызвать менингит, тяжелый бронхит.
- Инкубационный период также различен. Вирусные инфекции развиваются в организме после заражения через несколько часов или пару дней, а бактериям нужно около 10 суток-двух недель, чтобы «освоиться», в достаточном количестве размножиться и начать выделять большое количество токсинов.
- Практически любая вирусная «болячка» проходит самостоятельно за 3-6 дней при отсутствии осложнений. С бактериальными же недугами придется «повозиться», без курса (или даже нескольких курсов) антибиотиков обычно обойтись не удается, выздоровление затягивается.
- В народе симптомы ОРВИ, ОРЗ, гриппа и бактериального ринита или ангины очень часто называют единым словом «простуда». Это ошибочно. Простуда – есть не что иное, как ослабление иммунитета ребенка, ставшее возможным в результате переохлаждения организма. Простуда вполне может предшествовать вирусному или бактериальному заражению, но самостоятельной болезнью не считается. Простуду от вируса или бактерии отличить можно по отсутствию температуры, острых катаральных симптомов.
Единственный достоверный способ отличить одно от другого, а заодно узнать, какие именно вирусы или бактерии поразили ребенка – лабораторная диагностика. Анализ крови, мочи, мазки из горла и носа – вполне достаточная база для лабораторного определения в них либо вирусных частиц и антител, либо конкретных бактерий.
О том, чем отличается вирусная инфекция от бактериальной, можно узнать из уст специалистов далее.
Источник