Антигистаминные препараты при высокой температуре у ребенка

Гистамин присутствует в организме ребенка и взрослого человека постоянно, и при наличии факторов риска в результате контакта с окружающей средой он начинает вырабатываться в избыточном количестве, провоцируя бурные признаки аллергии, характеризующиеся высыпаниями и покраснениями на коже. Для нейтрализации таких последствий используются антигистаминные препараты для детей перед прививкой, при прорезывании зубов у детей, при кашле.

Рекомендуем прочитать статью: «Что дать ребенку от зубной боли: обзор лекарств и народных средств«.

Серьезную помощь в лечении простудных заболевания оказывают антигистаминные препараты для детей, позволяющие избежать появления признаков аллергии при насморке, простуде, ОРВИ у ребенка. Несвоевременное лечение может перевести заболевание в хроническую форму, даже до появления глубоких дерматитов на коже и развития бронхиальной астмы при бронхите.

Антигистаминные препараты для детей, что это?

Антигистаминные препараты для детей представляют собой противоаллергические медикаменты. Такие средства способны остановить выработку гистамина, который содержится в тучных клетках и тромбоцитах и в нормальном состоянии не активен.

Чтобы гистамин не вырабатывался в избыточном количестве, препараты назначают не только при аллергических проявлениях, но также и перед вакцинацией, при зубном прорезывании у маленьких детей или при наличии кашля.

Роль гистамина в развитии аллергии у детей

Гистамин относится к одним из важнейших медиаторов, участвующих в регуляции жизненно-важных функций организма, и играет важную роль в патогенезе различных заболеваний. Высвобождается гистамин при аллергических и воспалительных реакциях, анафилактическом шоке, псевдоаллергических реакциях и других состояниях. Содержание гистамина может увеличиваться при различных заболеваниях (аллергические заболевания, инфекция, травмы, стресс), а также при употреблении некоторых пищевых продуктов и введении медикаментов.

Что нужно знать об антигистаминных препаратах

Данные средства не способны излечить человека от аллергии, но они снимают проявления этой болезни, которые порой могут быть опасны для жизни. Препараты подавляют гистаминовые рецепторы, которые влияют непосредственно на обострение аллергии.

Гистамин принадлежит к нейромедиаторам, которые могут влиять на многие функции организма. В результате этого развивается ряд характерных для аллергического состояния признаков. К ним относятся:

1. Угнетение дыхания, бронхоспазм, отек слизистых частей органов дыхания.
2. Кожные проявления в виде сыпи, волдырей, покраснения и т.д.
3. Расстройство желудка и других органов пищеварения.
4. Сердечные и сосудистые сбои.

Благодаря деятельности антигистаминных препаратов выработка гистамина в организме значительно сокращается, что избавляет ребенка от последствий болезни.

Также родителей интересует, зачем врачи назначают эти лекарственные препараты при гриппе и ОРЗ даже при отсутствии аллергических состояний. Действительно, антигистаминные медикаменты входят в комплекс лечения многих инфекционных болезней, таких как ларингит, аденоидит, повышение температуры при ОРВИ. Так как ребенку приходится принимать многие препараты противовирусной, антибактериальной направленности, и чтобы защитить малыша от возможных негативных проявлений со стороны организма, рекомендуется дополнительно принимать антигистамины.

Когда применяют антигистамины?

В силу несовершенства иммунной системы, организм ребенка склонен к возникновению неконтролируемых проявлений аллергии. В этих случаях применение антигистаминов – наиболее безопасный способ нейтрализовать возможные негативные последствия.

Показаниями к применению антигистаминных препаратов являются:

1. Ранее наблюдаемые сложные аллергические проявления или признаки анафилактического шока;
2. Предрасположенность к аллергическим реакциям;
3. Сезонные или круглогодичные аллергические реакции (в том числе конъюнктивит, ринит);
4. Поллиноз (сенная лихорадка);
5. Дерматиты ( в том числе атопический), дерматозы, атопическая экзема, крапивница, прочие кожные высыпания;
6. Плановые прививки (в случае риска развития аллергических реакций), а также при возникновении аллергических реакций после прививки;
7. Кожный зуд, в том числе при инфекционных заболеваниях (например при ветрянке);
8. Ухудшение общего состояния ребенка при заболеваниях дыхательных путей: ларингите, стенозе гортани, кашле (в том числе при аллергическом кашле, ночном или лающем кашле);
9. Высокие показатели эозинофилов в анализе крови;
10. Укусы насекомых, сопровождающиеся аллергической реакцией;
11. Отек Квинке;
12. Аллергическая реакция на лекарственные препараты или риск её возникновения.

Антигистаминные препараты для детей по поколениям

Условно антигистаминные препаратыделятся на три большие группы: Н1, Н2 и Н3. Также учитывается не только действие препаратов, но и поколение выпуска.

Первое поколение

Эти средства впервые увидели свет еще в 30-х годах прошлого столетия. В настоящее время их тоже назначают, однако данные средства приходится применять часто, чтобы достичь лечебного эффекта.

Относительно плюсов, можно выделить следующее:

1. Скорый и сильный лечебный результат.
2. Некоторые средства выпускают в виде инъекций, что позволяет устранить даже сильные проявления аллергии.
3. При рвоте часто прописывают Пипольфен и Драмин, а для снижения высокой температуры до сих пор применяют Анальгин с Димедролом.

Но имеются недостатки у данных средств:

1. Компоненты в составе лекарств способны попадать в головной мозг, минуя гематоэнцефалическую преграду, что приводит к угнетению ЦНС, вялости, сонливости и т.д.
2. Действуют короткий срок, от 4 до 5 часов.
3. Многие средства вызывают привыкание.
4. Имеются побочные эффекты, проявляющиеся в виде рвоты, сухости во рту и носу, учащенного сердцебиения, расстройства пищеварения, снижения зрения.

Так, к антигистаминным медикаментам первого поколения можно отнести:

1. Димедрол.
2. Супрастин.
3. Диазолин.
4. Тавегил.
5. Фенкарол и др.

Второе поколение

Эта группа лекарств доработана и поэтому более совершенна. Вот только несколько положительных качеств антигистаминных препаратов второго поколения:

1. Не воздействует угнетающе на работц ЦНС.
2. Быстро действуют, при этом не уменьшают психической и физической активности.
3. Не вызывают привыкания.
4. Лечебный эффект длится сутки, что позволяет осуществлять прием лишь одной таблетки в день.

Среди недостатков можно выделить кардиотоксичность составляющих веществ препаратов второго поколения. Поэтому, если ребенок страдает от сердечно-сосудистых патологий, эти препараты ему не назначаются. Лечебный эффект от антигистаминов сохраняется на протяжении суток.

Наиболее известные:

1. Кестин.
2. Фенистил.
3. Кларитин.

Третье поколение

Третье поколение препаратов с антигистаминным действием наиболее оптимально для детей.

Что касается преимуществ данных средств, то можно выделить их избирательность. Лечебный эффект оказывается непосредственно на рецепторы гистамина. Лекарства не влияют на деятельность нервной системы, не угнетают сознание, не касаются работы внутренних органов.

Наиболее известные препараты третьего поколения – это:

1. Зиртек, который можно давать ребенку уже с 6 месяцев.
2. Ксизал, это средство допустимо давать детям с 6 лет.

Как правильно использовать антигистамины в зависимости от возраста ребенка?

При подборе противоаллергических препаратов нужно строго придерживаться рекомендаций врача и возраста ребенка.

1. Дети от 1 месяца до 1 года. Капли: Фенистил®, Зиртек® (с 6 месяцев). В тяжелых случаях под контролем врача назначают внутримышечные инъекции Супрастина;
2. Дети старше 1 года. Препараты с Дезлоратадином в форме сиропа: Эриус®, Блогир-3®;
3. Дети старше 2 лет. Ксизал® в каплях, препараты в форме сиропа на основе Лоратадина (Кларитин®, Кларидол), сироп Цетрин®;
4. Дети от 3 до 6 лет. Все перечисленные выше препараты, а также Супрастин® в таблетках. При аллергических ринитах, конъюнктивитах используют капли Аллергодил®.
5. Дети старше 6 лет. Препараты в таблетированной форме: Ксизал®, Левоцетиризин, Цетрин®.

Важно! Детям до 1 года применять антигистаминные препараты нужно с особой осторожностью, поскольку седативный эффект препаратов первого поколения может сопровождаться случаями ночного апноэ (остановкой дыхания).

Доктор Комаровский о препаратах

В каждой семье, где есть маленькие дети наверняка имеются антигистаминные средства. Но известный детский доктор Евгений Комаровский советует не принимать их без особой нужды. При консультации родителей, детский врач всегда повторяет, что назначать данные лекарственные средства вправе только специалист.

Кроме того, антигистаминные средства нельзя принимать дольше 7 дней. В это время нужно следить за состоянием малыша: если вы видите, что средство не оказывает должного эффекта, то нет смысла принимать его дальше. Желательно посетить врача еще раз и сообщить ему об отсутствии результата, тогда препарат будет заменен на аналогичный. Несмотря на то что состав может быть одинаков, иногда другой препарат оказывает лечебное действие.

Евгений Олегович Комаровский выступает против сочетания антибиотиков и антигистаминных препаратов. Он говорит также о бесполезности их приема до и после профилактических прививок. Например, прием Супрастина при вакцине АКДС не оправдан, так как симптомы от прививки никаким образом не напоминают аллергию.

Таким образом, можно сделать вывод, что антигистаминные препараты – это не безобидное лекарство, и подбирать их должен доктор в зависимости от проявлений болезни, возраста ребенка и его индивидуальных показателей здоровья.

Когда медикаменты давать, чтобы не дать младенцу страдать

Назначение детских противоаллергических препаратов должно быть сделано врачом, особенно в возрасте до 12 месяцев, то есть одного года. Любое лекарство, даже совсем безобидное на вид, может привести к нежелательным побочным явлениям. Тот медикамент, который отлично подошел одному малышу, для другого может не оказать результата совсем, либо привести к нежелательным последствиям.

Если схема лечения подобрана врачом, то нет необходимости при каждом эпизоде проявления реакции посещать специалиста.

Противоаллергические медикаменты необходимо применять при:

• появлении кожных аллергических симптомов (зуда, высыпаний, отечности и т.д.);
• аллергической заложенности носа и слезотечении;
• для профилактики проявления реакции, если малыш съел какой-либо продукт, содержащий потенциальный для него аллерген;
• для профилактики сезонной аллергии во время цветения пыльцы.

К более сильным от аллергии, чем антигистаминные, относятся гормональные лекарства. В медицине они применяются часто, но при аллергических реакциях к ним прибегают при возникновении острых состояний (например, анафилактического шока) и тяжелого течения. Гормональные средства используются совместно с антигистаминными, дополняя действие друг друга.

Выпускаются также в различных формах. Имеют формы мази и кремов, используемые наружно. Эффект от этих препаратов более быстрый и сильный, но так как они имеют серьезное воздействие на организм, то применяются только в случаях острой необходимости.

Основные гормональные препараты медикаментозной терапии при аллергии — лекарственные средства группы глюкокортикостероидов. При лечении детей применяются Метилпреднизолон, Преднизолон, Дексаметазон, Бетаметазон. Они могут применяться внутривенно при тяжелых патологиях, но в основном применяются чаще в составах мазей.

Какие ангигистамины можно принимать при лактации?

Поскольку в период беременности и при ГВ (грудном вскармливании) иммунитет женщины ослабляется из-за нестабильной работы иммунитета, то могут появляться признаки аллергической реакции. Из-за того, что многие медикаменты обладают системным действием, они попадают в кровь и грудное молоко. Даже капелька лекарства может нанести вред ребенку. Поэтому не все антигистаминные препараты при грудном вскармливании разрешены.

Доктор при назначении лекарства исходит из того, что наиболее безопасны препараты, разрешенные к применению у грудных детей. Вот какие антигистаминные можно при лактации:

• Фенкарол;
• Фенистил;
• Тавегил;
• Клемастин.

Назначение лекарств требуется в том случае, если заболевание быстро прогрессирует, появляются опасные для жизни симптомы. Однократно можно принять Зиртек, поскольку он действует быстро, длительно, разовая дозировка маленькая.

Как распознать: признаки и симптомы

Аллергические реакции имеют характерные симптомы. При лёгкой и среднетяжёлой степени заболеваний, связанных с иммунным ответом организма, проявления умеренные, присутствует два-три признака. В тяжёлых случаях, при острой реакции, симптомов несколько, состояние пациента быстро ухудшается, требуется незамедлительная помощь медиков.

Основные признаки аллергических реакций:

• высыпания, красные пятна разного размера, волдыри с красной каймой, кожный зуд, жжение;
• ринорея, отёчность, заложенность носа, насморк аллергического характера, обильные, жидкие выделения без запаха и цвета из носовых ходов, чихание;
• кашель, часто лающий, мокрота отходит плохо, першение в горле;
• отёчность век, покраснение конъюнктивы, глаза чешутся, обильно текут слёзы.

Признаки отёка Квинке должен знать любой взрослый, чтобы вовремя оказать ребёнку первую помощь. При появлении анафилактических реакций, характерных симптомов гигантской крапивницы обязателен звонок для вызова «скорой».

Симптомы ангионевротического отёка:

• сильное опухание лица, век, губ, шеи;
• на теле видны волдыри красного цвета. По мере отекания тканей, образования светлеют, белеют, по краям появляется красноватая кайма;
• при ангионевротическом отёке часто сужается просвет гортани, ребёнок задыхается, язык, слизистые во рту увеличиваются в размерах;
• возможны отёки внутренних органов. Появляются проблемы с мочеиспусканием, болит желудок, область живота;
• может резко упасть или повыситься давление;
• кожа бледнеет, в случае возможного удушья лицо маленького пациента синеет;
• появляется слабость, иногда возникают судороги.

Выводы

Универсального средства против аллергии не существует. Каждый пациент имеет свои физиологические особенности, потому для каждого существуют свои лучшие таблетки от аллергии, которые ему подходят идеально, а другого пациента могут не устроить по тем или иным причинам. Иногда уходят месяцы и годы на поиск оптимального средства. Но ассортимент современных противоаллергенных медикаментов позволяет в конечном итоге найти именно то, что требуется – вопрос, как правило, в цене и доступности хорошо укомплектованной аптеки.

Мази от аллергии на коже

Наружные средства от аллергии предназначены для устранения зуда, отека, их применение не позволяет развиться воспалительным кожным реакциям.

Выпускаются мази от аллергии:

1. Гормональные;
2. Негормональные;
3. Противовоспалительные;
4. Комбинированные.

Их выбор зависит от тяжести кожной симптоматики, возраста больного, ведущих симптомов, длительности лечения.

НЕГОРМОНАЛЬНЫЕ МАЗИ

Для устранения небольших высыпаний при пищевой аллергии или после укуса насекомых подходят негормональные мази.

Негормональные мази способствуют заживлению трещинок, смягчают кожу, обладают противозудным эффектом.

Часто их используют не только для лечения аллергий, но и для устранения явлений атопического дерматита, потницы, их использование повышает регенерацию тканей.

Для лечения детей можно использовать Бепантен, Видестем, Радевит, Скин – Кап, мазь Флеминга (для малышей до двух лет противопоказана).

Быстрым противозудным эффектом обладают такие препараты от аллергии как Незулин, Псило бальзам, Фенистил – гель, Витаон.

Большинство из них можно применять и для лечения детей первого года жизни, они не оказывают токсического эффекта и не вызывают привыкания.

Гормональные мази

Быстро распространяющийся отек, сильный зуд требуют использования в первые дни мазей с гормонами.

К гормональным мазям относят:

• Мази с низким содержанием активных веществ – Преднизолон, Гидрокортизон.
• Мази с умеренным содержанием гормонов – Фторокорт, Цинакорт.
• Мази с активными веществами – Апулеин.
• Высокоактивные мази – Галциноид, Дермовейт.

Гормональные мази на лице использую не более пяти дней, на остальных участках тела 7-10 дней.

Лечение обычно начинают с низко активных мазей, так при отсутствии эффекта от терапии не будет привыкания к более эффективным гормонам и значит, есть шанс на успешность их использования.

Мази последнего поколения с гормонами Элком, Адвантан почти не проникают в кровь и потому могут назначаться врачом для лечения маленьких детей.

Противовоспалительные мази

После использования гормональных мазей обычно переходят на противовоспалительные, препятствующие проникновению инфекции и позволяющие быстро заживить кожный покров.

Таких мазей очень много, основные из них:

1. Вольтарен;
2. Ибупрофен;
3. Индометацин;
4. Найз;
5. Ихтиоловая мазь и т.д.

Комбинированные мази

Комбинированные мази от аллергии используют в том случае, если к основному заболеванию присоединилась инфекция.

Комбинированные средства обычно содержат антибиотик, противовоспалительный компонент и гормон.