Анальгин в ампулах от температуры взрослым
В одной ампуле (2 мл) содержится: действующего вещества – метамизола натрия – 1000 мг; вспомогательное вещество – вода для инъекций.
Прозрачная жидкость желтоватого цвета.
Прочие анальгетики и жаропонижающие средства. Пиразолоны. Код ATX: N02BB02.
С более подробной информацией о лекарственном средстве и мерах предосторожности Вы можете ознакомиться в инструкции по медицинскому применению.
Не принимайте данное лекарственное средство без назначения врача! Инъекции применяются только в случае, если прием данного лекарственного средства внутрь невозможен.
– острая боль после травмы или операции;
– почечная и печеночная колики (в комбинации со спазмолитическими средствами);
– боль, обусловленная опухолью;
– другие острые и хронические интенсивные боли, когда другие лечебные мероприятия невозможны;
– лихорадка, при неэффективности других мероприятий.
– повышенная чувствительность к метамизолу или его производным (пиразолонам);
– пациенты с аспириновой астмой в анамнезе или синдромом непереносимости анальгетиков (крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм);
– угнетение функции костного мозга (например, после лечения цитостатиками) или заболевания кроветворной системы;
– генетический дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (гемолиз);
– острая перемежающаяся печеночная порфирия;
– артериальная гипотензия и/или нестабильная гемодинамика;
– последний триместр беременности;
– период грудного вскармливания;
– новорожденные и дети в возрасте до 3-х месяцев или с массой тела меньше 5 кг (отсутствует информация о применении);
– дети в возрасте от 3 до 11 месяцев для внутривенного пути введения.
С осторожностью
Длительное злоупотребление алкоголем. Внутривенное введение больным с систолическим артериальным давлением ниже 100 мм рт. ст.
Доза. Зависит от интенсивности боли, лихорадки и индивидуальной чувствительности пациента. По возможности должны быть использованы самые минимальные дозы.
Взрослым и подросткам старше 15 лет (>53 кг) можно применять до 1000 мг на один прием. Для детей и подростков в возрасте до 14 лет разовая доза метамизола 8-16 мг на килограмм массы тела. В случае недостаточного эффекта однократного приема, максимальную разовую дозу можно принимать до 4 раз в сутки. Пациентам в возрасте от 3 месяцев до 1 года метамизол вводится только внутримышечно.
Приведенная ниже таблица содержит рекомендуемую дозировку и максимальные дозы.
| Возраст (вес тела) | Разовая доза |
| 3-11 месяцев (5-8 кг) | 0,1-0,2 мл анальгина (50-100 мг метамизола натрия) только внутримышечно |
| 1 -3 года (9-15 кг) | 0,2-0,5 мл анальгина (100-250 мг метамизола натрия) |
| 4-6 лет (16-23 кг) | 0,3-0,8 мл анальгина (150-400 мг метамизола натрия) |
| 7-9 лет (24-30 кг) | 0,4-1 мл анальгина (200-500 мг метамизола натрия) |
| 10-12 лет (31-45 кг) | 0,5-1 мл анальгина (250-500 мг метамизола натрия) |
| 13-14 лет (46-53 кг) | 0,8-1,8 мл анальгина (400-900 мг метамизола натрия) |
| Взрослые и дети старше 15 лет (> 53 кг) | 1-2 мл анальгина (500-1000 мг метамизола натрия) |
* – при необходимости возможно увеличение разовой дозы до 5 мл (2500 мг метамизола натрия) и суточной дозы до 10 мл (5000 мг метамизола натрия).
У пожилых пациентов, при снижении функции почек. Доза должна быть уменьшена.
Нарушение функции печени. Возможно краткосрочное применение без снижения дозы.
Способ введения. При необходимости получения быстрого эффекта возможно внутривенное или внутримышечное введение лекарственного средства.
Раствор анальгина вводят внутривенно или внутримышечно, у младенцев (3-11 месяцев) – только внутримышечно. Температура вводимого раствора для инъекций должна быть близкой к температуре тела.
Инъекционный раствор анальгина можно смешивать или разводить 5 % раствором глюкозы, 0,9 % физиологическим раствором или раствором Рингера-лактата. В связи с ограниченной стабильностью данных растворов, они должны использоваться незамедлительно.
Из-за потенциальной несовместимости, не рекомендуется использовать раствор анальгина с другими лекарственными средствами в одном шприце или системе для внутривенных инфузий.
Меры предосторожности во время инъекции. Парентеральное введение лекарственного средства проводится в положении пациента лежа под тщательным врачебным наблюдением. Чтобы свести к минимуму риск резкого снижения артериального давления и своевременно прекратить введение при развитии анафилактической или анафилактоидной реакции, внутривенная инъекция должна проводиться очень медленно, со скоростью не более 1 мл в минуту (что соответствует 500 мг метамизола натрия в минуту).
Частота возможных побочных эффектов, перечисленных ниже, определяется следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 до < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 до < 1/100), редко (≥ 1/10 000 до < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000), неизвестно – не может быть оценена на основе имеющихся данных.
Заболевания крови и лимфатической системы: редко – лейкопения; очень редко – агранулоцитоз, тромбоцитопения, неизвестно – апластическая анемия, панцитопения.
Агранулоцитоз дозозависим, может развиться в любой период лечения. Проявляется высокой температурой, ознобом, болью в горле, затруднением глотания, воспалением области рта, носа, горла, генитальной или анальной области. Необходимо немедленно прекратить введение лекарственного средства при неожиданном ухудшении общего состояния, наличии не купирующейся или рецидивирующей лихорадки, болезненных поражений слизистой оболочки, особенно полости рта, носа и горла.
Заболевания иммунной системы: редко – анафилактические или анафилактоидные реакции*; очень редко – «аспириновая» астма; частота не известна – анафилактический шок*. Более легкие реакции проявляются реакциями со стороны кожи и слизистых (например, зуд, жжение, покраснение, крапивница, отек), одышкой и, редко, симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта. При возникновении кожных реакций применение анальгина должно быть прекращено.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: иногда – гипотензивные реакции во время или после применения. При гипертермии введение лекарственного средства может привести к критическому дозозависимому снижению артериального давления без каких-либо других симптомов реакций гиперчувствительности.
Заболевания кожи и подкожной клетчатки: нечасто – фиксированная эритема; редко – сыпь (например, макулопапулезная сыпь); очень редко – синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз (необходимо прекратить лечение, см. раздел «Меры предосторожности»).
Заболевания почек и мочевыводящих путей: очень редко – резкое ухудшение функции почек, которое может сопровождаться протеинурией, олиго- или анурией, вплоть до развития острой почечной недостаточности, острый интерстициальный нефрит.
Общие заболевания и местные реакции: окраска мочи в красный цвет.
* Являются серьезными и опасными для жизни и могут в некоторых случаях привести к летальному исходу, могут развиваться даже в тех случаях, когда предыдущее применение анальгина прошло без осложнений
Обезболивающее содержит производное пиразолона – анальгин, способное вызвать редкие, но опасные для жизни побочные эффекты в виде шока и агранулоцитоза. При наличии у пациента анафилактоидной реакции на анальгин, невозможно исключить аллергические реакции и на другие ненаркотические анальгетики.
Агранулоцитоз и панцитопения. При появлении признаков агранулоцитоза, тромбоцитопении или панцитопении необходимо немедленно прекратить прием лекарственного средства и провести исследование анализа крови (в том числе лейкоцитарной формулы). Лечение должно быть прекращено до получения результатов лабораторных исследований.
Анафилактические / анафилактоидные реакции. Инъекционное введение связано с высоким риском анафилактических / анафилактоидных реакций. Риск тяжелых реакций на анальгин значительно увеличивается у пациентов с:
– синдромом астмы или ангионевротическим отеком на анальгетики;
– бронхиальной астмой с сопутствующими риносинуситом и полипозом;
– хронической крапивницей;
– непереносимостью красителей (например, тартразина) и консервантов (например, бензоатов);
– непереносимостью алкоголя.
Тяжелые кожные реакции. При появлении симптомов или признаков синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза (например, прогрессирующая кожная сыпь, часто с пузырями или поражения слизистой оболочки), лечение анальгином необходимо немедленно прекратить. Пациенты должны тщательно следить за изменениями со стороны кожи, особенно в первые недели лечения.
Изолированные гипотензивные реакции. Эти реакции возникают при парентеральном введении. Риск таких реакций увеличен:
– при быстрой внутривенной инъекции;
– у пациентов с предшествующей гипотензией, обезвоживанием или дегидратацией, нестабильным артериальным давлением или с начинающейся недостаточностью кровообращения (множественные травмы или сердечный приступ);
– у больных с высокой температурой.
У подобных пациентов требуется тщательный осмотр и контроль состояния.
У пациентов с почечной или печеночной недостаточностью использование анальгина возможно лишь после тщательной оценки соотношения пользы и риска и применении соответствующих мер предосторожности (см. раздел «Способ применения и дозы»).
Длительное применение анальгина. При необходимости регулярного применения анальгина свыше 5 дней следует еженедельно контролировать картину периферической крови.
Острая боль в животе. Не рекомендуется применение анальгина для купирования острой боли в животе до выяснения ее причины.
Использование у лиц с патологией сердечно-сосудистой системы. Необходим тщательный контроль гемодинамики, особенно у пациентов с уровнем систолического давления ниже 100 мм рт. ст., заболеваниями почек в анамнезе (пиелонефрит и гломерулонефрит), а также у лиц с алкогольной зависимостью.
Использование в педиатрии. Не рекомендуется применение анальгина у детей в первые 3 месяца жизни ввиду повышенного риска развития нарушений функции почек.
Беременность. Анальгин во втором и первом триместре беременности должен применяться только после строгой оценки пользы и риска. Анальгин противопоказан в течение последнего триместра беременности.
Период лактации. Метаболиты анальгина выделяются с грудным молоком, поэтому необходимо отказаться от грудного вскармливания в течение 48 часов после его введения.
Рекомендуемый диапазон доз не влияет на концентрацию и скорость реакции. В качестве мер предосторожности следует избегать вождения машин, транспортных средств или других опасных видов деятельности при приеме высоких доз.
Анальгин может вызвать снижение концентрации циклоспорина в сыворотке крови. При одновременном назначении анальгетиков и аминазина возможно развитие тяжелой гипотермии.
Повышает гематотоксичность метотрексата, особенно у пожилых пациентов. Рекомендуется избегать назначения данной комбинации.
Возможно взаимодействие с пероральными антикоагулянтами, каптоприлом, литием и триамтереном, а также влияние на эффективность антигипертензивных препаратов и диуретиков. Степень этих взаимодействий для анальгина не известна.
Не рекомендуется инъекционный раствор анальгина смешивать с другими средствами для инъекций или инфузий (см. также раздел «Способ применения и дозы»).
Симптомы: гипотермия, снижение артериального давления, сердцебиение, одышка, шум в ушах, тошнота, рвота, гастралгия, слабость, олигурия, анурия, сонливость, бред, нарушение сознания, тахикардия, судорожный синдром, возможно развитие острого агранулоцитоза, геморрагического синдрома, острой почечной и печеночной недостаточности, паралича дыхательных мышц.
Лечение: проведение форсированного диуреза, гемодиализа, ощелачивание крови, симптоматическая терапия, направленная на поддержание жизненно важных функций. При развитии судорожного синдрома проводят внутривенное введение диазепама и быстродействующих барбитуратов.
По 2 мл в ампулах из стекла.
10 ампул вместе с листком-вкладышем по медицинскому применению, помещают в коробку из картона (№10).
10 ампул вместе с ножом для вскрытия ампул и листком-вкладышем по медицинскому применению помещают в пачку из картона (№10).
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Лекарственное средство не использовать после окончания срока годности.
По рецепту.
Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375(177)735612, 731156.
Источник
Уколы от температуры рекомендуется делать в тех случаях, когда не удается сбить жар у взрослых людей или детей привычными пероральными средствами. Основная причина роста температуры тела – синтез пирогенов. Вещества появляются в организме в ответ на проникновение инфекции и развитие воспалений.
Пирогены действуют на гипоталамус в головном мозге, в результате чего запускается несколько процессов:
- выработка повышенного количества тепла;
- уменьшение теплоотдачи.
Под влиянием этих факторов кровь начинает двигаться быстрее, а патогенные вирусы и бактерии – погибать.
Причины опасности гипертермии:
- повышение температуры на 1°С увеличивает нагрузку на сердце на 15 %;
- кровь постепенно густеет из-за потерь жидкости, образуются тромбы;
- жар приводит к обильному поту, водно-солевой баланс нарушается;
- в результате могут обостриться любые хронические заболевания.
Поэтому для быстрого снятия самых острых, первых симптомов рекомендуются внутримышечные уколы.
Рейтинг препаратов для взрослых
Лекарственные средства в инъекционных формах отличаются полной стерильностью и точной дозировкой.
Парацетамол
В том случае, если в окружении больного есть человек, умеющий ставить системы для внутривенного вливания лекарственных растворов, парацетамол поможет быстро уменьшить жар.
Выпускается лекарственное средство в полиэтиленовых флаконах по 50 и 100 мл. Содержание действующего вещества – 10 мг в каждом мл. Для однократного вливания рекомендуется объем 50 мл. В том случае, если температура очень высокая, можно брать и 100 мл.
| Разовые дозировки | |
| Масса тела | Доза |
| 33-50 кг | 15 мг/кг |
| от 50 кг | 1,0 г |
После начала вливания максимальная концентрация в крови достигается через 15 мин., затем начинается активная переработка в печени. После этого температура сразу начнет снижаться. Спустя сутки активные метаболиты будут выведены из организма.
Максимально допустимая доза – до 4,0 г. При наличии хронических заболеваний печени не следует вливать более 1 г. Продолжительность инфузии должна быть не менее 15 мин.
Анальгин
Препарат выпускается в виде ампул с лекарственным раствором. В состав входят 1000 мг метамизола натрия и вода для инъекций до 2 мл. Максимальный эффект развивается спустя 2 часа.
Взрослым для однократного использования рекомендуется дозировка 0,5-1 г (1-2 мл). Она может приниматься до 3 раз в сутки. Не следует превышать указанных объемов из-за риска развития неконтролируемого падения АД.
Введение следует проводить очень осторожно – не более 1 мл за 1 минуту в лежачем положении при отслеживании пульса и состояния больного человека. Превышение скорости может спровоцировать развитие токсического шока.
Активное вещество – метамизол натрия. Он относится к группе нестероидных препаратов для снятия воспалительных реакций. Анальгин эффективно устраняет многие виды боли и стимулирует теплоотдачу в организме.
Метамизол натрия относится к производным от пиразолона. Механизм лечебной активности связан с подавлением производства простагландинов. Максимальная эффективность достигается спустя 2 часа после введения в мышечный слой.
Лекарственный раствор выпускается в ампулах по 2 мл с общим содержанием действующего вещества 1 г. В качестве вспомогательных компонентов в состав включена только вода для инъекций. Связь основного метаболита с белками плазмы находится в пределах 50-60 %. Продукты обмена в основном выводятся путем почечной фильтрации.
Дексаметазон
Достаточно сильный препарат, обладающий следующими лечебными действиями:
- противовоспалительное;
- противоаллергическое.
Стандартная дозировка в 1 ампуле – 4 мг дексаметазона фосфата. Режим введения и объем раствора могут корректироваться с учетом тяжести состояния больного, сопутствующих симптомов и устойчивости к действию лекарственного средства.
Максимальная доза – 20 мг х 4 раза в сутки. Продолжительность терапии ампулами препарата – не более 4 дней. В дальнейшем рекомендуется перевод пациента на таблетированные формы.
На уровне синтеза белков он снижает образование частиц, которые являются причиной развития воспалительных процессов и роста температуры тела.
Лечение должно производиться с использованием минимально эффективных доз. Суточный объем раствора не должен превышать 24 мг, разделенных на 2 укола. Лечение желательно отменять постепенно.
Димедрол
Действующее вещество – дифенгидрамин 10 мг в 1 мл лекарственного раствора. Средство является блокатором Н1-гистоминовых рецепторов 1 поколения. Механизм действия заключается в блокаде Н3-гистаминовых рецепторов в головном мозге и подавлении активности центральных холинергических структур.
Препарат против аллергии отключает восприимчивость рецепторов мозга к действию гистамина, устраняет спазмы гладкой мускулатуры, уменьшает проницаемость капилляров, снимает отечность, зуд и снижает температуру тела. Дополнительное снотворное действие ускоряет выздоровление больного человека.
Для взрослых рекомендуются следующие дозировки и кратность введения:
- высшая разовая доза – 50 мг;
- высшая суточная доза – 150 мг.
При использовании димедрола следует учесть развитие сильного снотворного эффекта. Поэтому находиться в период лечения следует в домашних условиях, избегая выполнения каких-либо действий, связанных с любой опасностью.
Особое указание – у пациентов с локальными повреждениями в головном мозге и эпилепсией димедрол способен активизировать эпилептические разряды, что может привести к развитию припадка.
Дротаверин
Укол от температуры на основе этого вещества также эффективен для взрослых людей. Действующее вещество достаточно известного препарата – Но-шпы снимает спазмы гладкой мускулатуры и расширяет кровеносные сосуды.
Рекомендованная схема лечения – по 40-80 мг до 3 раз в сутки. При необходимости его можно заменить папаверином, но дротаверин действует более выражено и длительно.
Рейтинг для детей
Димедрол иногда используется и у детей. Единственный недостаток таких смесей в том, что он относится к строго рецептурным препаратам, купить его без рецепта врача невозможно. Поэтому при очень сильном жаре следует вызвать скорую.
В период лечения необходимо исключить из окружения ребенка те предметы, использование или игры с которыми могут привести к получению травм. Это связано с активным успокаивающим действием, которое может вызвать нарушения координации и сильную сонливость.
Тройчатка №1
Для приготовления смеси для инъекции потребуется взять следующие препараты в ампулах:
- анальгин – до 0,2 мл из расчета на 10 кг веса тела;
- димедрол – 0,1 мл на каждый год возраста ребенка;
- папаверин или но-шпа – 0,1 мл на 10 кг до 6 лет, после – 0,2 мл.
Набирать растворы в шприц следует аккуратно, чтобы не превысить рекомендованных дозировок.
Тройчатка №2
Лекарственная смесь для применения у детей:
- анальгин – 0,1 мл х возраст в годах;
- парацетамол – 0,1 мл х возраст в годах;
- супрастин – 0,1 мл х возраст в годах.
Перед введением нужно подержать шприц или сами ампулы в руках, чтобы согреть их. Это сделает процедуру введения менее болезненной
Комбинирование препаратов
Наибольшей эффективностью у взрослых людей обладает литическая смесь:
- анальгин – 2,0 мл;
- димедрол – 1,0 мл;
- дротаверин – 2,0 мл.
Все растворы из приведенного списка смешиваются в 1 шприце, сразу после этого комбинация готова к введению. Делать такие уколы нужно внутримышечно. Лучше всего подходит верхний наружный квадрант ягодичной мышцы. В этом случае важное условие – оптимальная длина иглы.
Уколы от температуры взрослому можно делать и в иных соотношениях:
- 1 мл анальгина + 1 мл димедрола;
- анальгин и димедрол с но-шпой по 1 мл.
При особенно критической температуре в последнем случае объемы анальгина и но-шпы допускается удвоить. Обычно температура нормализуется спустя 1,5 часа. Действие продолжается в среднем около 7 часов. В этот период рекомендуется контролировать показатели термометра и при начавшемся росте сразу принять полную дозу жаропонижающего средства.
Правила введения инъекций
Укол от температуры взрослому или ребенку снижает чувствительность мозга к пирогенам, жар начинает спадать.
Укол делается пошагово:
Также необходимо придерживаться таких правил:
- Место введения нужно продезинфицировать спиртовой салфеткой и затем, слегка растягивая кожу, плавно и полностью ввести иглу.
- Нажимать на поршень следует медленно, после полного введения раствора желательно 5-10 сек. подержать шприц в ягодице, а затем осторожно извлечь его и прижать место укола той же салфеткой.
- После инъекции очень часто можно наблюдать ситуацию, когда выделение крови продолжается достаточно длительный промежуток времени. В этом случае рекомендуется приложить сухую вату и, слегка сдвигая кожу, дождаться остановки кровотечения.
Для маленьких детей важно не только рассчитать дозировку, но и выбрать подходящий шприц. Нужно понимать, что слой подкожной жировой ткани и самой мышцы слишком мал. Именно поэтому есть риск повреждения надкостницы. Такое осложнение сопровождается длительными болевыми ощущениями, что приведет к развитию психологического страха перед проведением инъекций в будущем.
Поэтому рекомендуется заранее оценить толщину мягких тканей и примерно определиться с допустимой глубиной введения иглы. Выбирать шприц нужно объемом 2-3 мл. Они почти всегда комплектуются достаточно тонкими иглами толщиной 0,63 мм. Длина обычно составляет 32 мм.
Но самые тонкие иглы входят в комплекты инсулиновых шприцов. Длина при этом тоже небольшая. Важно только правильно рассчитать дозировку каждого компонента.
Способы усиления действия уколов
Укол от температуры взрослому может быть недостаточно эффективен. Чтобы усилить его действие, рекомендуется использовать обтирания, компрессы и обильное питье.
Обтирание
Для выполнения процедуры нужно смочить губку или полотенце в прохладной воде, отжать и с осторожностью смочить все части тела, давая жидкости самостоятельно испариться с поверхности кожи.
Для детей следует использовать воду комнатной температуры, в противном случае появится риск возникновения субфебрильных судорог из-за резкого сокращения сосудистых стенок.
Последовательные действия позволяют снизить повышенную температуру тела на 1-2°С в течение 1-1,5 часов.
Компрессы со льдом
Последовательность действий:
- Чтобы провести процедуру, потребуются кубики льда. Их нужно сложить в полиэтиленовый пакет, после чего плотно завязать свободные концы.
- Затем понадобится мягкое полотенце, чтобы обернуть пакет и избежать чрезмерного переохлаждения кожи.
- Держать холодный компресс нужно не более 5-7 мин.
- Через четверть часа процедуру нужно повторить.
В дальнейшем частоту можно регулировать с учетом состояния больного.
Обильное питье
Повышенная температура всегда ведет к дефициту жидкости в организме. Поэтому обильное питье на основе ягод клюквы или брусники будет способствовать выделению пота. В ягодах содержится природный аспирин, который поможет сделать кровь более жидкой и улучшит циркуляцию в мелких сосудах.
Уколы от температуры рекомендуются, в основном, взрослым людям. Для детей лучше выбирать более мягкие и безболезненные способы, а инъекции можно применять только в особенно серьезных случаях.
Оформление статьи: Владимир Великий
Видео о способах снижения высокой температуры
Как сбить высокую температуру у ребенка:
Источник