Высокая температура у ребенка выше 39
Дети болеют, и высокая температура у малыша — как в первый раз.
Даже самые стойкие и здравомыслящие мамы способны потерять голову и начать сходить с ума. Особенно, если это происходит ночью или рано утром, когда быстро можно вызвать только скорую.
Сегодня хочу поделиться справочником по температурам: что и как делать в случае высокой температуры у ребенка. Какую температуру сбивать, с какой — терпеть до последнего, а какая — и вовсе не страшно.
Сразу оговорюсь, что в этой статье речь пойдет только про температуру, и вовсе не про лечение. Лечение всегда назначает врач.
Даже если вы успешно сбили ребенку температуру — ВСЕ РАВНО ОБЯЗАТЕЛЬНО НЕОБХОДИМО показать малыша доктору!!!
А теперь поехали — непосредственно о температуре.
Температура от 37,5 до 37,8 у ребенка — Надо ли переживать и что делать?
Температура выше нормы (то есть начиная где-то с 37,5) и до 38 градусов называется субфебрильной: от слова fever — «жар» и sub — «не-до».
Вот такой «не-до-жар» может возникать у малыша по миллиону -миллиарду разных причин: от банального перегрева в горячей ванной, на солнышке или слишком жаркой комнате — до просто усталости, вирусов или реально серьезных причин.
Если мы намерили у ребенка какие-то 37,6 или 37,7 — 37,8: такую температуру мы никогда ничем не сбиваем.
Но при этом очень внимательно смотрим на состояние малыша. Если он не вялый и в целом выглядит как обычно — скорее всего, причина не связана с болезнью вообще.
Если же он выглядит сонным, не играет, пытается прилечь; либо если температура от 37,5 до 37,8 держится несколько дней подряд — малыша нужно показать врачу, обычному педиатру. А температуру в этом случае все равно не сбиваем.
Температура от 38 до 39 у ребенка — Что делать?
Начиная с 38 градусов температура считается жаром.
При этом температурный промежуток от 38 до 39 получается самым непонятным в смысле стратегии. Кто-то из педиатров говорит «Сбивайте, начиная с 38», кто-то считает, что сбивать надо, начиная с 38,5 — кто-то говорит, что пока температура не доберется до 39, ничего делать не нужно.
А некоторые педиатры вообще скромно снимают с себя ответственность, говоря: «Ну вы там смотрите по состоянию…» — и мама, которая ни разу не медик, вообще понятия не имеет, что нужно делать…
В общем, с температурой от 38 до 39 ситуация такая.
В этот температурный период реально наиболее активно работает иммунная система малыша, и его собственные лейкоциты вовсю пытаются побороть вирус, параллельно разогревая организм и вызывая повышение температуры.
Поэтому педиатры правы, когда не рекомендуют сбивать эту температуру жаропонижающими.
Мы НЕ СБИВАЕМ температуру 38 — 39 только при строгом соблюдении ОДНОВРЕМЕННО двух условиях:
- Температуру 38 — 39 мы наблюдаем у ребенка утром или днем. Не позже, чем за 3-4 часа до ночного сна!!!
- Малыш явно хорошо переносит эту температуру. Не лежит тряпочкой, не трясется от холода, не пытается потерять сознание. Напротив, он абсолютно «обычный»: играет, кушает, пьет, веселится — только очень горячий.
Мы СБИВАЕМ ребенку температуру, начиная с 38, если:
- Сейчас вечер, через 3-4 часа вы собираетесь укладывать малыша на ночной сон.
- Если малыш явно плохо переносит эту температуру: улегся, сказал, что хочет спать, трясется от холода и синеет, если у него начались судороги.
И тем более, если при этой сравнительно невысокой температуре в 38 — 39 градусов малыш начал вести себя совсем странно — закатывать глазки, терять создание, не может встать… Ну в этом случае надо еще и срочно вызвать скорую — а только потом начинать сбивать температуру.
То есть, если врач сказал «сбивать или не сбивать — смотрите по состоянию» — в в первую очередь убедитесь, что сейчас НЕ вечер.
А только затем смотрите на объективные вещи. Нормальное состояние ребенка, позволяющее не сбивать температуру 38 — 39 — это когда ребенок прямо совсем обычный, только слишком горячий. Всё остальное — это НЕ нормальное состояние.
Теперь, когда определились, какую температуру сбивать у ребенка, давайте поговорим о том, как это делать.
Температура у ребенка 39 — 40 градусов — Надо ли паниковать и что делать
Вообще, высоченная температура у ребенка — это довольно частое и можно даже сказать «нормальное» явление.
Такая температура вовсе не обозначает какую-то ужасную болезнь, а может быть связана с обычным вирусом — либо вы сами послушались какого-то горе-врача и «прохлопали» время, когда еще не такую чудовищно высокую температуру можно легко сбить.
При такой температуре малыш будет гарантированно вялый, сонный и слабый; и выглядеть он будет просто ужасно.
Однако, прямо сразу, только глядя в термометр, паниковать не нужно. Вот вам схема действий, которая поможет сделать все правильно при такой высокой температуре.
Как сбить высокую температуру у ребенка
Мы с вами договорились об условиях, при которых будем сбивать температуру.
А вот и инструкция, как это сделать эффективно и безопасно. Действуйте по пунктам.
Моя любимая лучшая подруга, пункт номер 0 я ввела специально для тебя.
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ ДЕТЯМ АСПИРИН!!!!
КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕЛЬЗЯ ДАВАТЬ САМОСТОЯТЕЛЬНО ДЕТЯМ ЛИТИЧЕСКУЮ СМЕСЬ ИЛИ ЕЕ ОТДЕЛЬНЫЕ КОМПОНЕНТЫ: АНАЛЬГИН, ДИМЕДРОЛ, ПАПАВЕРИН!!!!
Это опасно для жизни!!!!!
Теперь, когда мы точно знаем, чего делать нельзя, давайте запоминать, что делать можно и нужно.
ВНИМАНИЕ!!! До 2 лет температура выше 39,5 требует немедленного вызова скорой помощи!
1. Внимательно осматриваем ребенка и оцениваем его состояние:
- нет сыпи или красных (или другого цвета) пятен
- нет бесконечной рвоты
- не теряет сознание
- не жалуется на сильную головную боль
- не жалуется на сильную боль в животе или другой части тела
- если умеете проверять на синдром Керинга и синдром Брудзинского — сделайте это.
Если не умеете — просто убедитесь, что малыш в положении лежа может спокойно поднимать и наклонять голову вперед, прижимаясь подбородком к груди. Ему это не больно, и шея сгибается как надо, без напряжения.
Если не нашли ничего из перечисленного, и вообще у малыша только явно температура, кашель и насморк — можно сначала посбивать температуру и посмотреть, как пойдёт.
2. Осматриваем малыша на предмет спазма сосудов.
Если, несмотря на высокую температуру, руки и/или ноги у малыша ледяные И/ИЛИ вы видите на коже (в т.ч. коже живота) сосудистый рисунок (синеватые полоски — клеточки) — сначала даем но-шпу.
- 2-4 года включительно: четвертинку
- 5-6 лет включительно: половинку
- 7 лет и старше: целую таблетку
В ноги пихаем горячую грелку.
Носки надевать не надо — вам же надо все время трогать ноги и руки, чтобы понять, согрелись ли они. Ножки в носках трогать неудобно.
3. Даем жаропонижающее.
Сразу же после ношпы и грелки даем
- парацетамол (эфералган, панадол и т.д.) ИЛИ
- ибупрофен (нурофен, педифен и т.д.) по инструкции.
У вас ведь есть в детской аптечке и парацетамол и ибупрофен? Если нет — обязательно сделайте запас и того и другого!
Что давать сначала — парацетамол или ибупрофен? Многие врачи советуют начинать с парацетамола, чтобы оценить тяжесть ситуации. Дело в том, что парацетамол действует только в «простых» случаях.
Если парацетамол в правильной дозировке не подействовал в первый раз — это повод нервничать и смотреть на ребенка и его симптомы в два раза внимательнее.
Однако, учтите, что парацетамол — лекарство само по себе довольно слабенькое, и вполне может не подействовать в дозировке «по инструкции» даже при сильном вирусе. Так что будьте внимательны, но повода для паники и истерики все еще нет.
4. Засекаем время.
Учтите, что ни одно жаропонижающее не дает мгновенного эффекта.
Считается, что парацетамол действует побыстрее, а ибупрофен — помедленнее. Но вообще с разными лекарствами и разными детьми всё всегда по-разному. Поэтому вот вам основные ориентиры.
а) До тех пор, пока не будет снят спазм сосудов, жаропонижающее не будет действовать вовсе.
Поэтому, если был спазм сосудов (пункт 2 выше) — сначала ждем, когда потеплеют руки и ноги, и исчезнет сосудистая сеточка.
Когда снялся спазм — от этого момента засекаем 40 минут. Если спазма сосудов не было — засекаем 40 минут от момента, когда дали жаропонижающее.
б) Если через 40 минут не видим вообще никакого эффекта, то делаем так:
300 гр (большую кружку) теплой воды смешиваем с 1 маленькой чайной ложкой водки или спирта. Обтираем малыша этой смесью (намачиваем тельце) и обмахиваем полотенцем до высыхания.
Большинству малышей эта процедура ужас как не нравится, они орут, плачут и уговаривают так не делать. Увы, процедура хоть и чудовищная, но очень эффективная — делать ее стоит.
Повторяем экзекуцию каждые 5 минут по разу в течение 1 часа 10 минут (чтобы общее время ожидания снижения температуры составило полтора часа).
в) Если через полтора часа температура не снизилась — даем другое жаропонижающее.
То есть, если начали с парацетамола — пусть на этот раз будет ибупрофен, и наоборот.
Ждем 40 минут.
Вот теперь, если температура все равно совсем не снизилась — звоним в скорую и паникуем.
Не волнуйтесь, на самом деле такие ситуации возникают крайне редко. Если вы даете жаропонижающее по инструкции — не факт, что вы за всю жизнь столкнетесь с таким хотя бы разок.
Однако, бывает другая плохая ситуация — значительно более распространенная… Поговорим, что делать в случае, если
Температура у ребенка сбивается на очень короткое время и поднимается снова
Бывает, что вы сбили температуру, а через час — два она поднялась снова. Да что там поднялась — взлетела до небес, еще больше, чем была.
Вот это реально страшно… И главное, что вы должны знать про эту ситуацию:
Если вы в первый раз сбили температуру — она снова поднялась через 1-2 часа — вы снова ее сбили — и она снова поднялась через 1-2 часа — это повод вызвать скорую!
Как правило, такие ситуации возникают редко, если вы все делаете правильно: даете жаропонижающее по инструкции, следите за остутствием у малыша сосудистых спазмов…
Чаще всего причина быстрого нового подъема температуры банальна: нарушение теплообмена. Простыми словами: малыш не смог вовремя вспотеть и выпустить жар.
Поэтому, во-первых, чтобы не допустить этой ситуации в принципе:
— Днем, сразу же после снижения температуры, начинаем давать потогонное средство: теплый чай с малиной и/или липой. И пусть малыш потеет себе побольше.
Внимание! Липовый или малиновый чай должен быть НЕ ГОРЯЧИЙ, А ТЕПЛЫЙ!
Прежде чем поить таким чаем, начните нормализовывать температуру!
— Ночью, сразу же после снижения температуры, убедитесь, что тельце малыша тепленькое, а не ледяное.
Если у него есть силы еще немного не поспать — потогонный чаек дать тоже неплохо. А если нет, морально настраиваемся на ситуацию, когда температура поднялась снова через пару часов.
В этом случае снова действуем по схеме выше, но начинаем с жаропонижающего другого типа (если перед этим давали ибупрофен — теперь дайте парацетамол).
Напомню, после второго быстрого подъема температуры вызываем скорую!
И самое главное. Температура сама по себе — это всего лишь симптом.
Чтобы температура снижалась, надо не забывать лечить основное заболевание и пить много водички, чтобы снимать интоксикацию организма.
И не ленитесь обращаться к врачу и скорой! Каким бы экспертом в медицине вы себе не казались — врач необходим в любом случае!
Не болейте! И пусть малыши будут здоровы!
Источник
Что мы делаем, когда у нас поднимается температура? Правильно, идём к врачу или просто ложимся в кровать, пьём побольше жидкости и занимаемся самолечением. Такой вариант с ребёнком недопустим. Нельзя просто оставить его в кроватке и надеяться, что он выздоровеет. Сегодня мы хотим рассказать Вам о том, что делать если у ребёнка температура 39 градусов и не сбивается. Молодым мамам достаточно часто приходится сталкиваться с подобным и большинство из них начинают паниковать, не понимая, что вообще можно предпринять, лишь бы их чаду стало хотя бы немножко лучше. Самый идеальный вариант в таком случае – не навредить. И для этого Вам, как матери, прежде всего следует на пару секунд остановиться, глубоко вдохнуть и постараться взять себя в руки, сдержать поток эмоций. И что дальше? Читаем.
Фото: pixabay.com
Как сбить температуру
Многие предлагают для этого поить ребёночка отваром из изюма (воду не забудьте хорошенько промыть, прежде чем довести всё это до отвара). Либо предлагают чаще прикладывать чадо к груди матери. Может быть, эти методы на каком-то там уровне и работают, но далеко не идеально. Поэтому стоит обратиться к медикам.
Последние, чтобы сбить температуру используют парацетамол и/или ибупрофен. Они не имеют противопоказаний к применению в отношении совсем маленьких детей. Более того, их рекомендуют педиатры. Если Вы хоть раз ранее пытались дать таблетку ребёнку, то уже успели столкнуться со всеми этими «не хочу», «не буду» в различных проявлениях. Вкус у них не из лучших, что только усложняет задачу. Поэтому мы предлагаем использоваться эти же препараты, но только в виде сиропов. Благо, в современной фармакологии они уже есть и предлагаются в таком изобилии, что Вы с лёгкостью сможете приобрести их в совершенно любой аптеке. Преимущества сиропов заключаются в следующем:
- Отличный, приятный аромат.
- Хороший вкус, далёкий от препаратов в таблетках.
В связи с этим крайне сильно рекомендуем обзавестись двумя данными препаратами и всегда держать их в аптечке. Разве только раз в полгода поглядывайте на срок годности. Также желательно раз в 6 месяцев производить общий «осмотр» домашней аптечки на предмет того, есть ли в ней что-то испорченное/просроченное.
Дал один из препаратов, температура не сбита: что делать
Достаточно часто приходится сталкиваться с тем, что один из препаратов попросту со своими обязанностями не справляется и температура в 39 градусов по-прежнему на месте. В таком случае следует обратиться к рекомендациям медиков. Они отчётливо говорят о том, что один препарат можно и не подействовать, поэтому через небольшой промежуток времени следует попробовать дать малышу/малышке и другой препарат.
И тогда практически наверняка температура планомерно возьмёт курс на снижение, что не может ни радовать.
Фото: pixabay.com
Температура снизилась и теперь снова поднимается
Нередко приходится сталкиваться со следующей картинок:
- Сначала температура поднимается до 39 градусов.
- Потом, после приёма лекарства планомерно снижается.
- И в какой-то момент снова начинает повышаться.
Что же делать тогда? В большинстве случае, приём лекарств нельзя делать чаще, чем раз в восемь часов. Тем более детям. Но что, если прошло всего три-четыре? А то и вовсе – ещё меньше. Тогда стоит использовать другой вид жаропонижающего. Такая комбинация и здоровью ребёнка не повредит и положительно скажется на понижении температуры.
Правда, следует сначала проконсультироваться со специалистом. Без консультаций никуда. Самолечение либо ухудшает положение, либо оставляет его неизменным, что также не очень хорошо. Лишь в редких случаях помогает. Поэтому на свои силы советуем не рассчитывать.
Если высокая температура с помощью сиропчиков не сбивается, стоит пойти на крайние меры. В нашем случае ими является ввод укола из анальгина и димидрола. Есть возможность использования тройчатки:
- Ношпа.
- Парацетамол.
- Супрастин.
Самостоятельно не вводите, если за Вашими плечами нет медицинского образования или достаточно большой практики. Не стоит так рисковать. Если вдруг и медиков ждать не хотите, то быстрее бегите в ближайшую аптеку и приобретите ректальные жаропонижающие свечи – это тоже отличный препарат, который имеет право на существование в домашней аптечке.
Если Вы действительно надумали отдать предпочтения свечам, то стоит присмотреться к Анальдиму. Дело в том, что в их составе также находятся и димедрол, и анальгин. Соответственно, и эффекта можно добиться похожего, пусть и немногим более слабого. Для ребёнка допустимой дозой можно назвать применение не более трёх раз в сутки.
Покупаете свечи – спросите хотя бы у провизора о том, с какого возраста можно использовать конкретно эти или попросите совета – возможно, он предложит что-то не менее интересно. В любом случае, на самостоятельный подбор тех же свечей лучшей также не рассчитывать.
Температура воздуха вокруг
Если вдруг Ваше чадо приболело, то стоит думать не только о том, какое лекарство ему дать, чтобы сбить температуру, но и сосредоточиться на окружающей обстановке.
Нет, что Вы, перестановку делать не придётся. Просто Вам следует хорошо проветрить помещение. Желательно удерживать температуру в комнате на уровне 20-21 градуса по Цельсию.
Малыш жалуется, что уже слишком холодно? Делаем следующее:
- Проветриваем дальше;
- Ребёнка одеваем во что-то тёплое либо укутывается в одеяло.
В нашем случае прохладный воздух и правильная влажность являются серьёзными помощниками.
Фото: pixabay.com
Что ещё нужно учесть?
О том, что делать, если у ребёнка температура 39 и не сбивается Вы уже знаете, осталось дать Вам несколько наиболее эффективных советов, которые мы всё ещё не затронули:
- Нужно больше пить. С питьём налаживается правильное осуществление теплоотдачи. В идеале, заварить чай с малиной, малиновым вареньем или мёдом. Все эти напитки являются достаточно эффективными при температуре и позволяют бороться с ними более эффективно.
- Не забывайте про обтирание тёплой водой. Так тоже можно хоть и совсем немножко, но всё же сбить температуру и облегчить боль для ребёнка.
- Нельзя использовать уксус, водку, рекомендуемые бабушками. Они несут лишь вред, что уже неоднократно подтверждалось врачами.
Итоги
А выводы мы можем построить следующие. Вот, что нам нужно извне, чтобы спровоцировать долгожданное понижение температуры:
- Прохладное помещение;
- Одежда либо одеяло, чтобы в прохладном помещении чаду не было холодно;
- Питьё;
- Сиропы и свечи с жаропонижающим эффектом;
- Обтирание тела посредством тёплой воды.
Пусть Ваш ребёночек выздоравливает!
Оригинал статьи размещен здесь: https://puzenush.ru/zdorove-rebenka/u-rebenka-temperatura-39-gradusov-i-ne-sbivaetsya-chto-delat/
Источник
Высокая температура у ребенка является самым частым поводом для обращения за помощью и приема лекарств. На эту тему написано немало статей, но все равно родители продолжают впадать в панику, увидев на градуснике цифры выше 37 градусов.
Лихорадка не является болезнью. А цифры на градуснике не всегда говорят о тяжести состояния. Это всего лишь симптом как опасных, так и банальных вирусных инфекций. Сбить температуру вовсе не означает поправиться. Родители должны помнить, что снижать ее любыми способами, мягко говоря, вредно.
Мамы и папы должны разбираться в причинах подъема температуры, способах ее снижения, а также грамотно решать вопросы о том, в каких случаях следует ее снижать.
Что такое лихорадка?
Лихорадка – это защитная реакция организма, направленная на борьбу с инфекционными агентами в виде повышения температуры тела.
Температура внутренней среды организма устанавливается в центре терморегуляции. Он расположен в отделе головного мозга – гипоталамусе. Когда человек здоров, центр настроен на температуру 35,5-37,5. Попадающие в организм инфектанты – вирусы, грибы, простейшие и бактерии – являются пирогенами (от греческого руr – огонь, жар и gennao – создавать, производить), то есть факторами, способными вызвать повышение температуры.
Сами микроорганизмы, либо продукты их жизнедеятельности и распада оказывают действие путем биохимических реакций на центр терморегуляции, и он повышает температуру тела, чтобы уничтожить пирогены. Лихорадка сохраняется до полного уничтожения всего того, что ее вызвало.
Существуют и неинфекционные пирогены. Это могут быть разные химические вещества, поступающие в организм человека извне, либо образующиеся в нем при ожогах, травмах, гормональных сбоях. В этих случаях повышенная температура будет называться неинфекционной.
В подавляющем большинстве случаев причины высокой температуры у ребенка – это бактерии и вирусы.
По степени подъема температуры различают:
- субфебрильную лихорадку, при которой температура повышается до 38 градусов;
- фебрильную, с повышением от 38 до 39 градусов;
- высокую — 39-41 градус по Цельсию
- гипертермическую, когда температура повышается свыше 41 градуса.
Нормальной температурой у ребенка и взрослого вполне может быть и 37,5 градусов, если при этом нет признаков инфекционного заболевания и ухудшения самочувствия.
Если во время повышения температуры ребенок горячий с головы до пяточек, его кожные покровы обычного, либо ярко-розового цвета, а самочувствие нарушено незначительно, такой вид лихорадки называется «красной». Она протекает благоприятно.
Если же градусник показывает высокие цифры, а конечности ребенка холодные, он замерз, изменился цвет кожных покровов на бледный или синюшный, то это «бледная», или «белая», лихорадка. Она влияет на самочувствие малыша и требует принятия определенных мер.
Лихорадка относится к системе неспецифического, или врожденного, иммунитета, которым обладает любой человек с рождения и до самой смерти. При повышении температуры происходит выработка антител, необходимых для борьбы с инфекцией. А сами бактерии и вирусы уничтожаются под ее воздействием. Именно благодаря лихорадке защитные силы организма мобилизуются и получают возможность работать адекватно.
У младенцев первых месяцев жизни центр терморегуляции еще не умеет настраивать температуру тела, поэтому под действием любых внешних причин температура может с легкостью повыситься. Чаще всего это бывают перегревы и недостаток жидкости. Но важно проследить за самочувствием ребенка. Если он активен, с удовольствием сосет грудь или бутылочку, не срыгивает, значит, повода для паники нет. Достаточно будет проветрить помещение, адекватно одеть или лишний раз докормить ребенка.
Когда лихорадка становится опасной для жизни?
Нормально функционирующий центр терморегуляции никогда не поднимет температуру выше 41-42 градусов. Именно при такой лихорадке запускается процесс уничтожения собственных клеток человека, начинает разрушаться (денатурироваться) белок – основной строительный материал нашего организма.
Организм прекрасно знает, в каких случаях и до каких пределов нужно повышать температуру. Такой защитный механизм выработался в процессе эволюции. Преодоление границы в 42 градуса возможно в случае «поломки» центра терморегуляции при травмах и опухолях головного мозга, либо при общем перегревании извне.
При некоторых заболеваниях центральной нервной системы и сердечно-сосудистой системы у ребенка серьезные осложнения может вызвать даже температура выше 37,5 градуса, поэтому важно не допустить ее повышения.
В каких случаях нужно измерять температуру?
Заботливые родители ставят градусник малышу, чаще всего ориентируясь на горячий лоб. При этом ребенок может вести себя как обычно: играть, шалить и веселиться. Он может перегреться из-за высокой физической активности, теплой одежды, по причине высокой температуры в помещении. Для измерения температуры есть определенные показания.
Главным ориентиром, когда необходимо измерение температуры, является нарушение самочувствие малыша. Горячие кожные покровы – не показатель неблагополучия и болезни.
Особо нуждаются в измерении температуры при ухудшении самочувствия дети до трехмесячного возраста. У таких малышей ее повышение – практически всегда признак неблагополучия и повод для срочного осмотра педиатра.
Как правильно измерить температуру?
Не все родители знают, как сделать это, чтобы показатели не были завышены или занижены. Измерение температуры чаще всего делается в подмышечной впадине по определенным правилам.
- Малыш должен быть спокоен.
- Кожа подмышечной впадины должна быть сухая.
- Перед измерением температуры ртутный термометр нужно насухо вытереть и встряхнуть, чтобы его столбик был ниже отметки в 36,6 градуса.
- Наполненный ртутью наконечник должен быть полностью погружен в кожную складку.
- Общепринятое время измерения температуры в подмышечной впадине – десять минут.
Альтернативой ртутному термометру служат современные электронные, инфракрасные, а также специальные полоски, которые удобно взять с собой в поездку. Все эти приборы также могут использоваться для измерения температуры. Важно внимательно читать инструкцию к ним для получения достоверных результатов.
Мало кто из родителей знает, что при использовании электронного термометра для получения правильных результатов после звукового сигнала его нужно подержать в подмышечной впадине еще три-четыре минуты. В таком случае его показания будут сравнимы с показаниями стандартного ртутного термометра.
Действия родителей при повышении температуры
Во всех случаях, если у малыша повысилась температура, нужно придерживаться ряда правил.
- Не паниковать.
- Обеспечить в помещении оптимальную температуру 18-22 градуса, проветривание и приток свежего прохладного воздуха.
- Сделать ребенку вкусное питье и поить постоянно. Объем жидкости, необходимый малышу при подъеме температуры, равен примерно 100 мл на килограмм веса в сутки. Для питья необходима жидкость комнатной температуры либо температуры тела малыша. Так она быстрее всосется в кишечнике.
- Форма одежды при подъеме температуре: майка или футболка, трусики, носочки. И все. Никаких подгузников и лишней одежды в момент лихорадки на ребенке быть не должно. Не нужно кутать. Лучше укрыть одеялом.
- Можно обтереть ребенка водой, температура которой равна температуре тела. В воду не следует добавлять уксус и спирты. Кожа малыша нежна – может быть раздражение. А из-за повышенной проницаемости можно легко отравить кроху.
- Если у ребенка озноб, обтирания запрещены. Сначала нужно согреть его: растереть конечности либо приложить грелку, дать горячее питье, укрыть одеялом, лишь только потом начинать снижать температуру.
Мамам и папам в первую очередь нужно оценить состояние ребенка. Классическим показанием для снижения температуры является отметка на градуснике 38,5 градуса. Но если ребенок при этом активен, подвижен, его кожные покровы обычного розового цвета, то можно подождать. Подъем температуры в таком случае не является угрожающим состоянием.
Если у малыша имеется порок сердца либо заболевания головного мозга, такие как гидроцефалия, эпилепсия, то для предупреждения серьезных осложнений температуру придется снижать еще до подъема её в 38 градусов Цельсия.
При повышении температуры у здоровых детей следует ориентироваться не на цифры на градуснике, а на самочувствие. Это «золотое» правило должны усвоить все родители.
В повышении температуры нет ничего настолько вредного, чтобы сразу пить лекарства при нормальном самочувствии. Если родители не могут догнать ребенка с 38,8, чтобы влить в него лекарство, значит, в лечении нет нужды.
Если при повышении температуры ребенок активен, но ведет себя странно и необычно — возбуждение не связано с игрой, отвечает невпопад и тому подобное — лучше немедленно показать его врачу. Важно отличить обычную подвижность и психомоторное возбуждение, которое может наступить при осложненном течении инфекционных заболеваний.
Если ребенку плохо, он вялый, капризный, жалуется на головную боль и ломоту в теле, не может заснуть, то следует дать ему жаропонижающий препарат для облегчения самочувствия, не забывая про вышеперечисленные условия.
Какими препаратами можно снижать температуру, и как их принимать
На сегодняшний день существует лишь два препарата, разрешенных к применению у детей для снижения температуры: ибупрофен и парацетамол.
Парацетамол человечество использует уже около 120 лет. У этого препарата минимальный набор побочных эффектов, он прекрасно всасывается из кишечника. Обладает слабым противовоспалительным действием. Даже нечаянное превышение дозы в 3-4 раза редко приводит к опасным последствиям. Выпускается он под множеством названий в виде сиропов, таблеток и свечей (Калпол, Тайленол, Цефекон, Эффералган). Разница препаратов лишь в названии и цене.
Ибупрофен был синтезирован в 1962 году и стал активно применяться для облегчения боли и лихорадки. Обладает более сильным противовоспалительным действием, оказывает больше раздражающего действия на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Также он может снижать уровень тромбоцитов в крови и вызывать бронхоспазм. Выпускается ибупрофен, как и парацетамол, в виде свечей, сиропов и таблеток (Нурофен, Ибуфен)
Для снижения температуры у детей любого возраста нельзя принимать препараты анальгина, аспирина, нимесулида. Данное действие может привести к развитию опасных осложнений со стороны кроветворной системы, печени, почек.
Нежелательно применять комбинированные препараты ибупрофена и парацетамола, ведь один из них замедляет кровоток в почках, а другой оказывает токсическое действие. Такая комбинация может оказаться опасной. Ибупрофен нельзя принимать при ветрянке. Он способствует более глубокому проникновению вируса под кожу и развитию гнойных осложнений.
Рекомендуется начинать снижение температуры с препаратов парацетамола. Он будет более эффективен при вирусных инфекциях. При бактериальных инфекциях, либо при осложненном течении ОРВИ лучше снижать температуру будет ибупрофен, так как он обладает более сильным противовоспалительным эффектом. Такое различие в действии препаратов может быть хорошей подсказкой для родителей в оценке серьезности болезни.
Если после приема парацетамола температура снизилась быстро и самочувствие ребенка значительно улучшилось, значит, с высокой степенью вероятности можно думать, что он переносит банальную вирусную инфекцию. В случае, если эффект от его приема отсутствует, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Действие обоих препаратов зависит от правильно подобранной дозы. Чаще всего отсутствие эффекта связано с приемом недостаточного количества парацетамола или ибупрофена. В инструкциях к ним дозировка подобрана в зависимости от возраста ребенка. Правильнее будет рассчитать нужное количество препарата на килограмм веса малыша. Ведь годовалый ребенок может весить и 14 килограммов, тогда стандартной дозы будет недостаточно.
Разовая доза парацетамола составляет 15 мг на килограмм веса ребенка. Если применяется сироп Панадол, можно вес ребенка умножить на 0,625. Так получим количество миллилитров сиропа для разовой дозы. Разовая дозировка ибупрофена 10 мг на килограмм. Разовая доза популярного сиропа Нурофен в миллилитрах = половине веса малыша. Препараты можно давать через каждые 4 часа, но не более трех раз в день.
После приема жаропонижающих снижение температуры наступает примерно через час. Если этого не произошло, поводов для паники нет.
Во-первых, нужно оценить состояние малыша. Если оно улучшилось, цифры на градуснике не важны.
Во-вторых, даже если не снизилась температура, скорее всего, ушел спазм сосудов и можно применить обтирание теплой водой.
В третьих, если нужда в жаропонижающих все же остается, можно дать другой препарат через 1,5-2 часа после приема первого, например, ибупрофен после парацетамола.
Не нужно стараться сбить температуру до 36,6 градусов. Для улучшения самочувствия достаточно снижения на 0,5-1 градус.
Как правильно выбрать форму препарата
Важно правильно выбрать форму препарата. Сиропы для детей, помимо основного вещества, содержат дополнительные добавки: красители, ароматизаторы, загустители, что делает их приятными на вкус. Но в период болезни у малыша легко может развиться аллергическая реакция на любой компонент сиропа. Чаще это происходит именно на добавки.
Препараты в форме таблеток содержат минимальное количество добавок. Для детей-аллергиков такая форма предпочтительней. Минусами таблеток являются неприятный вкус и неудобство деления.
Если родители «дружат» с математикой, рассчитать дозу препарата в таблетке для своего малыша им будет легко. Например, имеются таблетка Парацетамола, в которой 500 мг действующего вещества и ребенок с весом 13кг. Разовая доза парацетамола для снижения температуры 13 х 15 мг/кг = 195 мг. Таблетка разводится в 5 мл воды и методом пропорции рассчитывается, что малышу нужно дать около двух мл раствора.
Свечи применяются, если у ребенка имеется рвота, в таком случае дать лекарство через рот не представляется возможным. Они проявляют свой эффект медленнее, но более длительно по сравнению с сиропами и таблетками. Чем выше температура, тем медленнее будет всасываться препарат из прямой кишки.
В каких случаях необходим срочный осмотр врача
Изолированное повышение температуры не является поводом для вызова скорой помощи или участкового педиатра. Это значит, что нет других неясных и угрожающих симптомов.
Срочного осмотра врача требуют следующие случаи.
- Ярко-красная сыпь, которая не исчезает при надавливании, кровоподтеки, появляющиеся быстро, прямо «на глазах».
- Истерика и возбуждение либо, наоборот, повышенная сонливость, апатия. На попытки разбудить ребенок не реагирует.
- Дыхание становится замедленным, затрудненным, или слишком быстрым.
- У ребенка очень сильная головная боль, которая не уменьшается после приема обезболивающих препаратов. На фоне головной боли возникает многократная рвота.
- У ребенка признаки обезвоживания: сухие глаза и язык, запавший родничок и глаза, он не мочится.
- У ребенка судороги на фоне температуры.
- Температура повысилась у младенца младше трех месяцев.
В данных случаях немедленный осмотр нужен для исключения жизнеугрожающих болезней: менингитов, менингоэнцефалитов, пневмонии, злокачественных болезней крови и других серьезных состояний.
Родителям важно помнить, что лихорадка не является болезнью. В большинстве случаев это защитная реакция организма в ответ на атаку вирусов. Правильные действия папы и мамы важны для хорошего самочувствия малыша, а также