Вирусная инфекция у ребенка высокая температура чем лечить
Острые респираторные вирусные инфекции — самые частые детские заболевания. У некоторых малышей они фиксируются до 8-10 раз в год. Именно в силу своей распространенности ОРВИ «обросли» массой предрассудков и ошибочных мнений. Одни родители сразу бегут в аптеку за антибиотиками, другие верят в силу гомеопатических антивирусных препаратов. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский рассказывает о респираторных вирусных инфекциях и о том, как правильно действовать, если ребенок заболел.
О заболевании
ОРВИ — это не одна конкретная болезнь, а целая группа похожих друг на друга по общим симптомам недугов, при которых воспаляются дыхательные пути. Во всех случаях в этом «виновны» вирусы, которые проникают в организм ребенка через нос, носоглотку, реже — через слизистую оболочку глаз. Чаще всего российские дети «подхватывают» аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус, риновирус, парагрипп, реовирус. Всего насчитывается около 300 агентов, которые вызывают ОРВИ.
Вирусная инфекция обычно носит катаральный характер, но наиболее опасна даже не сама инфекция, а ее вторичные бактериальные осложнения.
Очень редко ОРВИ регистрируют у детей в первые месяцы их жизни. За это отдельное «спасибо» следует сказать врожденному материнскому иммунитету, который защищает малыша первые полгода с момента появления на свет.
Чаще всего недуг поражает детей ясельного, детсадовского возраста и идет на спад к окончанию начальной школы. Именно к 8-9 годам у ребенка вырабатывается достаточно сильная иммунная защита от распространенных вирусов.
Это вовсе не означает, что ребенок перестает болеть ОРВИ, но вирусные недуги у него будут случаться значительно реже, и их течение станет более мягким и легким. Дело в том, что иммунитет ребенка незрелый, но по мере того, как он сталкивается с вирусами, со временем «обучается» распознавать их и вырабатывать антитела к чужеродным агентам.
На сегодняшний день медики достоверно установили, что 99% всех болезней, которые в народе именуют одним емким словом «простуда», имеют вирусное происхождение. ОРВИ передаются воздушно-капельным путем, реже — через слюну, игрушки, общие с заболевшим предметы обихода.
Симптомы
На ранних сроках развития инфекции вирус, который попал в организм через носоглотку, вызывает воспаление носовых ходов, гортани, появляется сухой кашель, першение, насморк. Температура поднимается не сразу, а только после того, как вирус попадает в кровь. Для этой стадии свойственны озноб, жар, ощущение ломоты во всем теле, особенно в конечностях.
Высокая температура помогает иммунитету дать «ответ» и бросить на борьбу с вирусом специфические антитела. Они помогают очистить кровь от чужеродного агента, температура спадает.
На завершающей стадии заболевания ОРВИ очищаются пораженные дыхательные пути, кашель становится мокрым, с мокротой отходят клетки пораженного вирусным агентом эпителия. Именно на этой стадии может начаться вторичная бактериальная инфекция, так как пораженные слизистые оболочки на фоне сниженного иммунитета создают очень благоприятные условия для существования и размножения болезнетворных бактерий и грибков. Это может вызвать риниты, синуситы, трахеиты, отиты, тонзиллит, пневмонию, менингит.
Чтобы снизить риски возможных осложнений, нужно точно знать, с каким возбудителем связан недуг, а также уметь отличить грипп от ОРВИ.
Существует специальная таблица отличий, которая поможет родителям хотя бы приблизительно понять, с каким агентом они имеют дело.
Отличить вирусную инфекцию от бактериальной в домашних условиях довольно сложно, поэтому на помощь родителям придет лабораторная диагностика.
Если есть сомнения — нужно сдать анализ крови. В 90% случаев у детей наблюдается именно вирусная инфекция. Бактериальные заражения протекают очень тяжело и обычно требуют лечения в условиях стационара. К счастью, они случаются довольно редко.
Традиционное лечение, которое ребенку назначает педиатр, основано на употреблении противовирусных препаратов. Предусмотрено также симптоматическое лечение: при насморке – капли в нос, при боли в горле — полоскания и спрей, при кашле — отхаркивающие средства.
Об ОРВИ
Одни дети болеют ОРВИ чаще, другие — реже. Однако страдают от таких заболеваний все без исключения, поскольку универсальной защиты от вирусных инфекций, передающихся и развивающихся по респираторному типу, нет. Зимой дети болеют чаще, поскольку в это время года вирусы наиболее активны. Летом такие диагнозы также ставят. Частота заболеваний зависит от состояния иммунной системы каждого конкретного ребенка.
Ошибочно называть ОРВИ простудой, говорит Евгений Комаровский. Простуда — это переохлаждение организма. «Подхватить» ОРВИ можно и без переохлаждения, хотя оно, безусловно, увеличивает шансы заразиться вирусами.
После контакта с заболевшим и проникновения вируса до появления первых симптомов может пройти несколько дней. Обычно инкубационный период ОРВИ — 2-4 дня. Больной ребенок заразен для окружающих на протяжении 2-4 дней с момента появления первых признаков заболевания.
Лечение по Комаровскому
На вопрос, чем лечить ОРВИ, Евгений Комаровский отвечает однозначно: «Ничем!»
Организм ребенка в состоянии самостоятельно справиться с вирусом за 3-5 суток, за это время иммунитет малыша сможет «научиться» бороться с возбудителем болезни и выработает антитела к нему, которые еще не раз пригодятся, когда ребенок снова столкнется с этим возбудителем.
Противовирусные препараты, которые в изобилии представлены на прилавках аптек, рекламируются по телевидению и радио, обещая «избавить и защитить от вирусов» в самые короткие сроки — не более чем удачный маркетинговый ход, говорит Евгений Комаровский. Их эффективность клинически не доказана. Лекарств от вирусов по большому счету не существует.
То же самое касается гомеопатических препаратов («Анаферон», «Оциллококцинум» и другие). Эти пилюли – «пустышка», говорит доктор, и педиатры назначают их не столько для лечения, сколько для морального успокоения. Врач назначил (пусть даже заведомо бесполезный препарат), он спокоен (ведь гомеопатические средства абсолютно безвредны), родители довольны (они ведь лечат ребенка), малыш пьет пилюли, состоящие из воды и глюкозы, и спокойно выздоравливает лишь при помощи собственного иммунитета.
Наиболее опасной является ситуация, в которой родители бросаются давать ребенку с ОРВИ антибиотики. Евгений Комаровский подчеркивает, что это настоящее преступление против здоровья малыша:
- Антибиотики против вирусов совершенно бессильны, поскольку они созданы для того, чтобы бороться с бактериями;
- Они не снижают риск развития бактериальных осложнений, как думают некоторые, а увеличивают его.
Народные средства лечения ОРВИ Комаровский считает совершенно бесполезными. Лук и чеснок, а также мед и малина — полезны сами по себе, но ни в коем случае не воздействуют на способность вируса к репликации.
Лечение ребенка с ОРВИ должно быть основано, по мнению Евгения Олеговича, на создании «правильных» условий и микроклимата. Максимум свежего воздуха, прогулки, частые влажные уборки в доме, где живет ребенок.
Ошибочно кутать кроху и закрывать в доме все форточки. Температура воздуха в квартире не должна быть выше 18-20 градусов, а влажность воздуха должна находиться на уровне 50-70%.
Этот фактор очень важен, чтобы не допустить пересыхания слизистых оболочек органов дыхания в условиях слишком сухого воздуха (особенно в том случае, если у малыша насморк и дышит он ртом). Создание таких условий помогает организму быстрее справиться с инфекцией, и именно это Евгений Комаровский считает наиболее правильным подходом к терапии.
При очень тяжелом протекании вирусной инфекции возможно назначение единственного, действующего на вирусы препарата «Тамифлю». Стоит он дорого и нужен далеко не всем, поскольку такой препарат обладает массой побочных действий. Комаровский предостерегает родителей от самолечения.
Сбивать температуру в большинстве случаев не надо, ведь она выполняет важную миссию – способствует выработке естественных интерферонов, которые помогают бороться с вирусами. Исключение — дети грудного возраста до года. Если крохе 1 год, и у него жар выше 38,5, который не спадает уже около 3 суток, это веское основание дать жаропонижающее средство. Комаровский советует использовать для этого «Парацетамол» или «Ибупрофен».
Опасна и сильная интоксикация. При рвоте и поносе, которые могут сопровождать лихорадку, нужно обильно поить ребенка, давать сорбенты и электролиты. Они помогут восстановить водно-солевой баланс и не допустить обезвоживания, которое чрезвычайно опасно для детей в первый год жизни.
Сосудосуживающие капли в нос при насморке стоит употреблять максимально осторожно. Больше трех дней маленьким детям их капать не стоит, поскольку эти препараты вызывают сильную лекарственную зависимость. От кашля Комаровский советует не давать противокашлевые средства. Они подавляют рефлекс, воздействуя на центр кашля в головном мозге ребенка. Кашель при ОРВИ нужен и важен, так как именно таким способом организм избавляется от скопившейся мокроты (бронхиального секрета). Застой этого секрета способен стать началом сильного воспалительного процесса.
Без назначения врача никаких средств от кашля, включая народные рецепты при респираторной вирусной инфекции, не нужно. Если маме уж очень хочется дать ребенку хоть что-то, пусть это будут муколитические средства, которые помогают разжижать и выводить мокроту.
Увлекаться медикаментами при ОРВИ Комаровский не советует, поскольку он давно заметил закономерность: чем больше таблеток и сиропов выпьет ребенок в самом начале респираторной вирусной инфекции, тем больше препаратов потом придется купить для лечения осложнений.
Мам и пап не должна мучить совесть за то, что они никак не лечат малыша. Бабушки и подружки могут взывать к совести, упрекать родителей. Им следует быть непреклонными. Аргумент один: ОРВИ лечить не надо. Разумные родители, если ребенок заболел, не бегут в аптеку за кучей таблеток, а моют полы и варят компот из сухофруктов для ненаглядного чада.
Как лечить ОРВИ у детей, расскажет доктор Комаровский в видео ниже.
Нужно ли вызывать врача?
Евгений Комаровский советует при любых признаках ОРВИ обязательно вызвать врача. Ситуации бывают разные, и иногда такой возможности (или желания) нет. Родителям следует заучить возможные ситуации, при которых самолечение смертельно опасно. Ребенок нуждается в медицинской помощи, если:
- Улучшений в состоянии не наблюдается на четвертые сутки после начала болезни.
- Температура повышена на седьмые сутки после начала болезни.
- После улучшения наступило заметное ухудшение состояния малыша.
- Появились болевые ощущения, гнойные выделения (из носа, уха), патологическая бледность кожных покровов, чрезмерная потливость и одышка.
- Если кашель остается непродуктивным и его приступы стали чаще и сильнее.
- Жаропонижающие средства ненадолго оказывают эффект или же не действуют вообще.
Неотложная медицинская помощь требуется, если у ребенка появились судороги, конвульсии, если он теряет сознание, у него наблюдается дыхательная недостаточность (вдох дается очень тяжело, на выдохе наблюдаются хрипы), если насморка нет, нос сухой, а на фоне этого сильно болит горло (это может быть одним из признаков развивающейся ангины). Вызвать «Скорую» следует, если у ребенка открылась рвота на фоне температуры, появилась сыпь или заметно отекла шея.
Советы
- Если есть возможность сделать ребенку прививку от гриппа, то лучше поступить именно так. Правда, родителям следует помнить о том, что защищать она будет исключительно от вируса гриппа. Другим вирусам, о которых говорилось выше, вакцинация — не помеха, а потому риск ОРВИ и ОРЗ остается высоким.
- По мнению Комаровского, профилактика ОРВИ и гриппа при помощи противовирусных средств – история, придуманная специально для увеличения продаж недешевых антивирусных препаратов. Чтобы уберечь ребенка, нужно помнить о том, что главный источник заражения — больной человек. В период массовой заболеваемости лучше ограничить посещение ребенком мест, где собирается большое количество людей. Нужно больше гулять пешком, меньше ездить в общественном транспорте. Заразиться на улице (особенно в холодное время года) значительно сложнее, чем в салоне автобуса или троллейбуса.
- Марлевая или одноразовая маска здоровому ребенку не нужна. Она требуется больному. Нельзя сказать, что она стопроцентно защитит других от заражения, но в некоторой степени снизит распространение вируса от больного в окружающей среде.
- Ребенка категорически нельзя заставлять кушать во время болезни. Натощак организму проще мобилизовать все силы на иммунный ответ. Обильное питье — обязательный пункт в лечении респираторных вирусных инфекций. Чем больше ребенок будет пить, тем меньше вероятность того, что слизистые пересохнут, бронхиальный секрет станет густым и трудноотделяемым. Риск возникновения осложнений существенно снизится.
- Чаще промывайте нос солевым раствором, который легко приготовить в домашних условиях. Закапывать его можно так часто, как захочется. Можно воспользоваться готовым физраствором, который продается в любой аптеке.
- При высокой температуре нельзя растирать ребенка барсучьим жиром, делать компрессы, парить ноги в тазике, купать малыша в горячей воде. Все это нарушает терморегуляцию. Купание лучше оставить на потом, когда жар спадет. Баня и сауна также категорически не рекомендуются – как, впрочем, и ингаляции, банки, растирания спиртосодержащими растворами.
- Категорически нельзя вести ребенка с ОРВИ в детский сад или в школу, чтобы не вносить свой вклад в формирование эпидемии. В поликлинику тоже лучше не ходить, чтобы не заражать детей, которые с родителями сидят в очереди на прием. Врача желательно вызывать на дом.
- При высокой температуре ребенка нужно уложить в постель. Постельный режим позволит снизить нагрузку на организм. На стадии выздоровления, когда дыхательные пути начнут очищаться от мокроты, лучше обеспечить больше движения. Так бронхиальный секрет будет отходить значительно быстрее.
Стоит ли при ОРВИ использовать противовирусные средства, смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник
Малыши нередко болеют и, конечно же, очень хочется вылечить их как можно скорее. Однако, симптоматика некоторых болезней невероятно схожа, а лечение вирусной инфекции у детей будет отличаться от обычной простуды. Неправильное лечение ребёнка может дать тяжёлые последствия.
Различия между вирусной инфекцией и бактериальной
Основы всех различий лечения и провоцирования болезни лежит в разнице самой природы организмов. Именно из-за этого невозможно вылечить простуду инфекционного характера антибиотиками, которые разработаны для устранения бактериальных инфекций. Бактерии являются живыми клетками без ядра и прекрасно размножаются самостоятельно. Им лишь необходима хорошая питательная среда. А вот вирусы имеют лишь белковую оболочку и их сложно отнести к живым или неживым организмам, так что и размножаться самостоятельно они не могут. Им необходимы конкретные живые клетки, которые они заражают и «переманивают» на свою сторону. На деле вирусы вполне можно назвать клеточными паразитами.
При хорошем иммунитете ребёнок, да и взрослый, сам подавляет развитие вирусной инфекции. Фактически сам «вылечивает» все заражённые клетки. Противовирусные препараты убивают именно вирусы внутри клеток, а противобактериальные препараты – целые клетки бактерий.
Вирусные клетки провоцируют грипп, герпес, насморки и прочие проявления простуды. Объединены они в общую группу – ОРВИ. Проявления ОРВИ почти всегда сопровождаются высокой температурой. Если ребёнок заболел не бегите за антибиотиками, которые могут и не помочь вовсе. При вирусной инфекции у ребенка могут быть назначены антибиотики, но для профилактики развития вторичных бактериальных осложнений и инфекций. А они очень часто возникают от неправильного лечения болезни.
Симптоматика вирусных болезней
Понять самостоятельно, что у ребёнок заразился вирусной инфекцие вполне возможно, но лучше сдать специальные анализы. Есть два вида анализов – вирусологический и серологический. Первый делается только в исключительных случаях, а второй распространён широко. Последний позволяет определить на какой стадии заболевание, а точнее – определить активность вирусов. Анализ даёт правильную информацию о том, как лечить ребёнка.
Дома же можно пронаблюдать, что ребёнок стал капризным, у него поменялась активность (он может быть вялым или напротив – слишком активным и перевозбуждённым). Многие мамы замечали «нездоровый» блеск в глазах, снижении аппетита. Если инфекция кишечная, то проявления будут другими – малыша тошнит, может рвать, у него начинается понос. Иногда ещё появляется сыпь. Но главный симптом – высокая температура.
Именно значительно повышенная температура при вирусной инфекции, отличает её от обычной простуды. Простуда даёт небольшое изменение в температуре, а вот при вирусе она подскочит, как минимум до 38°С. Дополнительно уже может подключиться простудная симптоматика.
Если температура подскочила, то остаётся только правильно лечить ребёнка. Неправильное лечение может усилить проявление заболевания и дать хорошую почву для развития осложнений. Если жар подбирается к отметке 39°С, то сразу вызывайте доктора.
Правильно лечение
Да, вирус даёт высокую температуру у ребёнка, но сбивать сразу её запрещается. До 38°С её вообще нельзя трогать. Дайте возможность организму самому справиться и выработать иммунитет к этим организмам, чтобы уже не болеть хотя бы от этих вирусов. Если сильного жара нет, то лучше помочь поддержать иммунную систему, а не «блокировать» её работу и желание убить всё чужеродное.
Пока температура неопасна, можно улучшить состояние крохи домашними средствами.
- Во-первых, не укутывайте его и не нагревайте комнату. 22-24°С будет вполне достаточно.
- Можно применить обтирания: совсем крохам – обычной водичкой, а постарше – с разведённой водкой.
- Хорошо облегчают физической состояние обычные компрессы на лоб и подмышки.
- Ещё обязательно делайте проветривания комнаты.
Если же температура стала «опасной» (от 39°С), тогда только можно брать в ход жаропонижающие средства. Они подбираются, основываясь на возраст малыша. Никогда не давайте «взрослые» медикаменты в полной дозировке. От этого ребёнку может стать ещё хуже, и к ОРВИ подключится отравление.
Убрать проявление интоксикации поможет водичка. Её болеющий должен пить действительно много, тогда токсины (вся гадость, которая образовалась в организме из-за «сражений» с вирусами) быстрее выведутся через пот. Да и не возникнет угроза обезвоживания. Однако заставлять насильно не нужно. Если ребёнка рвёт, то понадобятся специальные препараты, подавляющие рвоту.
Врач обязательно назначит противовирусные медикаменты, и принимать их надлежит с первого для болезни. Они не будут понижать температуру, а не дадут вирусам размножиться и усугубить состояние. Нет смысла начинать приём через несколько дней. Спустя время вирус прекратить активно размножаться и любой организм уже спокойно выведет их и без медикаментов.
Изредка назначаются антибиотики – если форма заболевания стала тяжёлой. Это происходит в 2-х случаях: есть высокий риск возникновения бактериальной инфекции, либо она уже началась. Однако пугаться этого не стоит. Одно из самых распространённых осложнений ангины, вызываемой вирусной инфекцией, – гнойная ангина. А её вылечить без антибиотиков невозможно.
Как долго малыш температурит?
Наличие жара, пока организм адаптируется к чужеродным вирусам и ищет варианты борьбы с ним, – вполне нормально. Температура считается высокой, если стала выше отметки 38°С, если они ниже, то просто повышенной. Обычно организму для этого требуется до 3-х дней, ослабленному – 5. Горячка будет держаться, пока вирусов будет больше, чем антител. Как только победа будет рядом, температура начнёт падать.
Если жар держится более 5-ти дней, то это уже не нормально и говорит о каких-либо осложнениях. Обязательно обратитесь к курирующему врачу, чтобы выявить, где именно возникло осложнение. Длительная горячка говорит о бактериальной инфекции и необходимо выяснить, где она засела, чтобы полностью вылечить малыша. Осложнениями могут быть:
- Бронхит;
- Гнойная ангина;
- Гайморит;
- Пневмония.
Все бактериальные осложнения лечатся антибиотиками. Ни одна иммунная система не сможет самостоятельно «разобраться» с этими микроорганизмами. Кроме того, бактериальная инфекция развивается довольно стремительно и может «прекидываться» с одной области в организме на другую.
Такие самые частые осложнения и возникают они не только из-за чрезмерной ослабленности организма. Намного чаще она возникает из-за неправильного лечения и заботы там, где она не нужна.
Не все мамы слушаются рекомендации, что жар «сбивать» нельзя. 38°С-38.5°С при ОРВИ – это абсолютно нормально! Даже не так, такая температура обязательно должна быть у ребёнка несколько дней. Без лёгкой горячки организму не победить в борьбе с вирусами. В крови просто не смогут образоваться антитела.
Температуру выше 39°С тоже держать малышу не стоит – это уж стрессовое и разрушительное состояние. Могут начаться серьёзные повреждения нервной системы, так как белки начинают распадаться после 40°С. При таком жаре обязательно дате жаропонижающее, но следите, чтобы показатель сильно не упал. Ребёнок не должен болеть с «нормальной» температурой.
Измеряйте данные как можно чаще, ведь дети склонны к резким скачкам температуры. Следите за самочувствием чада и старайтесь облегчить его состояние из вне. Всё остальное его организм сделает сам.
Если ОРВИ сопровождается ангиной или просто болью в горле, то необходимо подключить к лечению полоскания. Растворы выбирайте на своё усмотрение: это могут быть аптечные варианты или приготовленные самостоятельно. Самое простое и действенное – сода с солью. Можно применять отвары, но проверьте, нет ли у малыша аллергии на травы в составе.
При насморке тоже понадобятся специальные средства. Обычно – это капли, но тоже можно делать и промывания. Сода с солью прекрасно подойдёт. Однако никогда не делайте прогревания – это может спровоцировать гайморит.
Заключение
Вирусная инфекция всегда даёт высокую температуру детишкам. В этом нет ничего страшного. Кроме того, без жара ребёнок просто не сможет выздороветь. Контролируйте, что ребёнок не «сгорел» и соблюдайте все наставления курирующего врача.
Источник