У ребенка жесткое дыхание температуры нет

У ребенка жесткое дыхание температуры нет thumbnail

В норме вдох должен быть слышен, а выдох, наоборот, нет. Такое дыхание называют пуэрильным, или жестким. Если оно не сопровождается симптомами заболевания, то, как правило, нет повода для беспокойства.

Не всегда это явление относится к патологическим. К примеру, оно может быть обусловлено физиологическими особенностями дыхательной системы малыша. При этом чем младше ребенок, тем жестче его дыхание.

  • Причины жесткого дыхания малыша до года могут быть связаны с особенностями физиологического развития системы дыхания.
  • На первых месяцах жизни оно может быть обусловлено недоразвитием альвеол и мышечных волокон.
  • Такая патология встречается у детей от рождения и до десятилетнего возраста, но в дальнейшем она, как правило, исчезает.
  • Иногда такое происходит при бронхите или более серьезном заболевании – бронхопневмонии, а также при воспалении легких и даже астме. Посетить педиатра необходимо в любом случае, особенно при усилении шума на выдохе и шероховатом тембре голоса.

Консультация специалиста требуется и в том случае, когда выдох стал слишком шумным и слышным. Вдох – это активный процесс, а вот выдох не требует напряжения и должен происходить непроизвольно. Громкость выдоха изменяется и в той ситуации, когда в организме имеется воспалительный процесс, затрагивающий бронхи. В последнем случае и вдох и выдох одинаково громко слышны.

Обратиться к специалисту и сделать рентген нужно и при резком ожесточении дыхания, кашле, хрипах, ночном храпе, тяжелом носовом дыхании.

Как правило, у малышей простуды возникают в результате переохлаждения организма. В итоге
происходит снижение иммунитета, инфекция быстро распространяется по ослабленному организму. Обычно воспалительный процесс начинается со слизистой оболочки бронхов, что сопровождается усилением секреции мокрот.

В этот момент педиатр при прослушивании обнаруживает жесткое дыхание: слышен и вдох, и выдох. Помимо этого, присутствуют хрипы, которые связаны с усиленной секрецией мокроты.

Кашель в начале заболевания, как правило, сухой, а затем, по мере прогрессирования последнего, становится мокрым. Жесткое дыхание с кашлем может свидетельствовать о недавно перенесенной ОРВИ, когда еще не вся слизь вышла из бронхов.

Родители должны знать, что у детей довольно слабый иммунитет. С момента рождения он только начинает формироваться, поэтому очень подвержен различным заболеваниям.

Есть несколько провоцирующих факторов, которые провоцируют детские болезни:

  • Резкие перепады температур, чередование горячего и холодного воздуха;
  • Присутствие химических раздражителей;
  • Инфекции дыхательных путей в хронической форме;
  • Наличие аллергии;
  • Как правило, возбудители заболеваний попадают в организм вместе с вдыхаемым воздухом.

Патогенные микроорганизмы, попадая на слизистую оболочку бронхов, провоцируют острый воспалительный процесс.

Иногда это состояние сопровождается отечностью и усиление бронхиальной секреции. Дети довольно сложно переносят различные заболевания, поэтому при поражении дыхательных путей происходит острое нарушение дыхания, проявляющееся в его ожесточении.

Часто данное явление, как уже упоминалось, наблюдается после недавно перенесенной простуды. Если малыш хорошо себя чувствует, температура тела находится в пределах нормы, отсутствуют хрипы при прослушивании, то повода для беспокойства, как правило, нет.

Но не менее часто это состояние может свидетельствовать о серьезных заболеваниях:

  1. Шумное дыхание возникает при чрезмерном скоплении слизи в бронхах и дыхательных путях. Эти мокроты нужно в обязательном порядке выводить наружу, чтобы не позволить дыхательным путям попасть под воздействие патологического процесса. Усиление продукции слизи возникает при слишком сухом воздухе в помещении, недостатке прогулок на улице, дефиците питья. Регулярное проветривание квартиры, увлажнение воздуха (особенно в детской комнате), частые прогулки на улице, обильное теплые прогулки помогут исправить ситуацию, но только в том случае, когда патологический процесс находится на ранних стадиях;
  2. Можно подозревать прогрессирующий бронхит, если жесткое дыхание сопровождается сухим кашлем, хрипами и повышением температуры. Однако поставить точный диагноз может только специалист после обследования и получения результатов исследований. Лечить подобную патологию нужно только под контролем специалиста;
  3. О бронхиальной астме можно говорить в том случае, когда жесткое дыхание сопровождается приступами удушья, одышкой, ухудшением состояния после физических нагрузок. В группу риска попадают дети, в семьях которых имеются родственники с таким заболеванием;
  4. Травма носа либо аденоиды. Если имели место какие-либо падения или удары, значит, нужно обратиться за консультацией к отоларингологу;
  5. Слизистая оболочка дыхательных путей и носовой полости может отекать при наличии аллергенов в окружающем пространстве. Довольно часто у малышей возникают аллергии на пыль, клещей и т. п. Определить причину негативной реакции организма поможет врач-аллерголог.

Если данное явление не сопровождается симптомами какого-либо заболевания, не доставляет беспокойства и не влияет на здоровье малыша, то в лечебных мероприятиях нет необходимости.

  • Рекомендуется лишь чаще бывать с крохой на улице;
  • обильно поить его;
  • следить за режимом дня малыша;
  • регулярная влажная уборка и проветривание помещений также являются необходимыми мероприятиями. Каких-либо специфических мер предпринимать не требуется.

Если родители заметили неладное, обязательно нужно показать малыша врачу. Обратиться можно как к педиатру, так и к отоларингологу. Только квалифицированный специалист сможет поставить диагноз, установить причины и назначить правильную терапию.

Если появление дыхательных шумов – то остаточное явление, то нет необходимости в применении медикаментозных средств. Нужно давать ребенку больше теплого питья, чтобы размягчить оставшуюся после болезни слизь. Также рекомендуется дополнительно увлажнять воздух в детской комнате.

Помимо этого, причины жесткого дыхания и кашля могут скрываться в аллергических реакциях. Если родители подозревают данное заболевание, нужно выяснить его природу и максимально исключить контакт с раздражающим веществом.

  1. При наличии кашля детям от 1 до 10 лет можно давать настои лекарственных растений (корень алтея или солодки, перечная мята, листья подорожника). Однако перед применением рецептов народной медицины, несмотря на их безопасность, необходимо проконсультироваться с врачом.
  2. Сильный кашель поможет смягчить банановое пюре с медом, разбавленное кипяченой водой. Аналогичными свойствами обладает инжир, отваренный в молоке. Подобные средства дают малышу трижды в сутки за 30 минут до трапезы. При появлении влажных хрипов необходимо использовать сборы трав на основе багульника, подорожника и мать-и-мачехи.
  3. При наличии бронхита требуется применять медикаментозные и физиотерапевтические методы.
Читайте также:  Если ребенок кашляет и температура и понос

Лечение, как правило, проводится в домашних условиях, но при наличии осложнений или тяжелом течении заболевания требуется помещение в условия стационара. При сухом кашле назначаются отхаркивающие средства (пр. муколитики, бронхолитики). Это могут быть вышеперечисленные натуральные средства или же синтетические лекарства (пр. карбоцистеин, амброксол, ацетилцистеин). При наличии бактериальной инфекции назначаются антибиотики.

Здоровья вам и вашим деткам!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Анонимный вопрос

6 ноября 2018  · 35,9 K

Врач-педиатр, диетолог. Работаю в клинике Doc+. Стаж по педиатрии с 2009 года. Дополнител…  · health.yandex.ru

Цитирую ответ О.Е. Комаровского на вопрос о жестком дыхании:

“Здоровые легкие и нормальные дыхательные пути создают в процессе вдоха и выдоха определенные дыхательные шумы. При этом в связи с анатомо-физиологическими особенностями выявляются определенные нюансы, отличающие эти шумы у взрослых и детей. Но общая тенденция такова: в норме хорошо слышен вдох и почти не слышен выдох, а по длительности выдох составляет ориентировочно треть вдоха. В этом нет ничего удивительного, ведь вдох — процесс активный, а выдох не требует никакого напряжения и происходит сам по себе, пассивно.

Воспалительные процессы, затрагивающие воздухоносные пути, особенно бронхи, практически всегда изменяют громкость выдоха — его слышно так же хорошо, как и вдох. Такое дыхание, при котором громкость вдоха и выдоха одинакова, называется жестким.

Таким образом, жесткое дыхание врач может услышать при воспалении слизистой оболочки бронхов (при бронхите), а также в ситуации, когда на поверхности бронхов имеется сухая слизь: эта слизь делает внутреннюю поверхность неровной, поэтому дыхательный шум возникает и при вдохе, и при выдохе. Если бы слизи было много, если бы она накапливалась в просвете бронхов, тогда врач обязательно услышала бы хрипы. Хрипов нет — слизи не много, «чувствует себя неплохо» — серьезное воспаление в бронхах крайне маловероятно. Скорее всего, и кашель, и жесткое дыхание — остаточные проявления перенесенной ОРВИ, обусловленные наличием засохшей слизи на поверхности бронхов. Это неопасно, это лечит время и свежий воздух. Гуляйте побольше, увлажняйте и проветривайте детскую комнату, не нервничайте и не выпрашивайте лекарств.”

Как мамино питание при грудном вскармливании влияет на ребёнка?

Фабрика уюта и тепла для малышей. С вами с 2005 года.  · songnomik.ru

Мы совсем недавно проводили интервью на нашей странице инстаграмм с педиатром, специалистом по грудному вскармливанию, которая отметила обязательным пунктом правильное питание мамы во время грудного вскармливания. Мама должна есть все, понемногу, но все. Таким образом, молоко будет наиболее питательным и малыш получит максимум витаминов и микроэлементов

Прочитать ещё 1 ответ

Скажите, когда становится легче с грудным ребенком?

Мама двух прекрасных мальчишек????????

Здравствуйте!
У меня двое детей. Первого кормила до 1,5 лет, второго – до сих пор, ему 1,7. Самый трудный – первый месяц. Налаживается лактация, вы друг к другу привыкаете. Оба раза были трещины, от которых были адские боли. Они прошли через 1-2 месяца. В плане кормления стало легче.
Но малыш просыпается поесть и ночью. От этого страдает сон мамы. От кормлений в целом изнашивается организм мамы, не хватает витаминов, слабость.
После завершения кормления всегда чувствуется прилив сил, восстанавливается хорошее самочувствие, налаживается сон. Малыш может дольше спать, ведь ему уже не требуется “пососать” ночью. Он привыкает спать “без тити”. Так мой малыш начал спать 8 часов подряд, когда мы завершили гв.
А пока кормите, радуйтесь этому периоду! Дети вырастают очень быстро, потом будете даже скучать по гв!

Прочитать ещё 11 ответов

Какова норма срыгивания у новорожденных?

Врач-педиатр. Закончила Российский национальный исследовательский медицинский университет…  · health.yandex.ru

Срыгивание – непроизвольный заброс содержимого желудка в ротовую полость. Это состояние, которое очень часто возникает у грудных детей.
В норме, считается, что после каждого кормления ребенок может срыгивать до 3 столовых ложек.

Прочитать ещё 4 ответа

Какие симптомы порока сердца у новорожденных?

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Внешние признаки могут быть такими:

  1. Посинение носогубного треугольника

  2. Периодическое покашливание

  3. Изменение цвета кожи. Бледность, розоватость или мраморная кожа. Красные щеки

  4. Тошнота

  5. Асцит

  6. Отеки конечностей

  7. Изменчивость температуры

Прочитать ещё 2 ответа

Источник

Жёсткое дыхание у ребёнка в норме не должно проявляться. Если это признак развился, это свидетельствует о патологическом процессе в респираторных путях. Степень тяжести такого состояния и его опасность для здоровья зависит от сопутствующих симптомов – кашель, лёгочная недостаточность, отёчность, степень воспаления слизистой оболочки.

Читайте также:  Красное горло и температура у ребенка какие сдать анализы

Механизм и причины возникновения жёсткого дыхания

При физиологическом дыхании курсирование воздуха в нижних дыхательных путях создаёт определённые шумы. Это связано с особенностями анатомического строения. При аускультации в норме всегда слышен вдох воздуха. При этом выдох остаётся беззвучным. Количество выдыхаемого воздуха втрое меньше вдыхаемого.

Уровень громкости шумов, придающих жёсткость дыханию, зависит от степени воспалительного процесса в бронхиальном дереве. Во время болезни всегда слышен выдох воздуха из лёгких. Акт дыхания становится одинаково громким.

Появлению жёсткости способствует скопление патологического экссудата в бронхах. Сухая слизь образует на внутренней поверхности слизистой респираторного тракта неровности, что создаёт шумы. Если мокроты мало, педиатр слышит только жёсткость, если много – присоединяются разной интенсивности.

Причины проявления симптома:

  • остаточные явления после перенесённой респираторной инфекции (ОРВИ, грипп);
  • бронхиты – острый, хронический, обструктивный;
  • аллергический отёк слизистой дыхательной системы;
  • попадание на слизистую химических раздражителей;
  • аспирация дыхательных путей (попадание содержимого желудка через пищевод в бронхи);
  • наличие инородного тела;
  • детские инфекционные болезни – коклюш, ветрянка, корь, ложный круп на фоне ларингита, скарлатина;
  • бронхиальная астма;
  • аденоиды 2-3 степени.

У детей вдох и выдох может ужесточаться при подъёме температуры тела до 38°C и выше. При недостаточности дыхания жёсткость появляется после физических нагрузок или занятий спортом.

Нарушение вдоха-выдоха проявляется после травм в области лица, грудной клетки, при аномалиях анатомического строения – искривление носовой перегородки, дефекты гортани, трахеи, лёгких. Нарушенное дыхание возникает при диафрагмальной грыже, атрезия пищевода (тяжёлый врождённый порок у ребёнка, при котором пищевод не имеет выхода и заканчивается слепо).

Жёсткое дыхание у новорождённых и младенцев первых месяцев жизни является нормой. Это связано с незрелостью дыхательной системы и процессом раскрытия лёгких.

Клинические проявления жёсткого дыхания

Если тяжёлое дыхание не сопровождается кашлем, это значит, что состояние ребёнка не вызывает опасений. Так бывает после вирусной инфекции в осенне-зимний период, когда ситуацию усугубляет холодный воздух и сниженный иммунитет. В этом случае общее состояние малыша удовлетворительное, не нарушен сон, аппетит, физическая активность, психологическое равновесие.

При наличии в организме серьёзной патологии на фоне нарушения дыхания наблюдается развитие жёсткого кашля. Такое состояние характерно для острых воспалительных процессов бронхов и лёгких, обострения хронических заболеваний, детских инфекций, бронхиальной астмы.

Характерные признаки ухудшения общего состояние и прогрессирования болезни:

  • нестабильное прерывистое дыхание;
  • неравномерность между вдохом и выдохом;
  • спастические приступы удушья в области груди;
  • кратковременная остановка дыхания (апноэ);
  • тяжёлый, не приносящий облегчения, сухой кашель;
  • цианоз кожи носогубного треугольника;
  • потеря голоса, хрипота, шипение.

У младенца до 1,5 лет жёсткое дыхание может быть связано с повышенной эластичностью эпителия дыхательных путей. Со временем хрящевая ткань гортани уплотняется, и дополнительные звуки во время вдоха проходят сами по себе. Если бронхиальные шумы вызывают подозрение, лучше вызвать педиатра на дом для осмотра и консультации.

Если жёсткое дыхание у ребёнка сопровождается нарастающим удушьем, непрерывным кашлем в течение 2 часов, появляется охриплость, повышается температура тела, и все эти симптомы нарастают к вечеру, то необходима диагностика на предмет бронхиальной астмы.

Отличительные признаки развития пневмонии – жёсткость и тяжесть дыхания с втягиванием межрёберных промежутков, стойкое повышение температуры тела, повышенная потливость в ночное время.

Как лечить недуг у детей

Если нарушение дыхания у ребёнка связано с остаточными явлениями после простуды, приём фармакологических препаратов не нужен. Чтобы вылечить малыша, достаточно правильно организовать режим дня:

  • полноценное и разнообразное питание, обогащённое белками, витаминами, клетчаткой;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее часа 2 раза в день, за исключением случаев, когда на улице сильные морозы, холодные осенних дождей;
  • обеспечение правильного микроклимата в детской комнате – температура воздуха 18-20°C, влажность 50-70%;
  • ежедневная влажная уборка помещения;
  • качественный ночной и дневной сон.

Если жёсткое дыхание связано с заболеванием бронхо-лёгочной системы, назначают медикаментозное лечение в соответствии с поставленным диагнозом.

При обструкции бронхиального дерева детям прописывают муколитические (отхаркивающие) средства. Они не только способствуют эвакуации слизи, но и снимают выраженность воспалительного процесса, устраняют отёк эпителия, облегчают состояние при сухом кашле.

Названия отхаркивающих препаратов, используемых при лечении детей:

  • Эреспал;
  • Аскорил;
  • АЦЦ (ацетилцистеин);
  • Гербион;
  • Бронхикум;
  • Стоптуссин;
  • Доктор Мом;
  • Доктор Тайсс.

Чтобы устранить жёсткое дыхание и приступы удушья при бронхиальной астме, назначают ингаляции бронхолитическими средствами – Сальбутамол, Беродуал, Фенотерол, Беротек.

Параллельно проводят симптоматическое лечение. При повышенной температуре детям до 2 лет дают жаропонижающие средства на основе ибупрофена, после 2 лет можно применять парацетамол. Для уменьшения воспаления и болей в грудной клетке прописывают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Нимесулид, Нимесил.

Детям старше 3 лет можно принимать чаи и отвары из лекарственных трав. Эффективно смягчают слизистую дыхательных путей и облегчают дыхания такие растения – подорожник, солодка, инжир, мать-и-мачеха, зверобой, липа, чабрец.

Жёсткое дыхание у ребёнка — это симптом, который требует наблюдения. В случае ухудшения состояния необходимо провести физикальную, инструментальную и лабораторную диагностику. При своевременном и адекватном лечении жёсткость вдоха или выдоха не представляет угрозу для жизни малыша.

Источник

Утром в минувшую пятницу я проснулась от кашля Жени! Не скажу, что она кашляла сильно и часто, но уже неделю у нас держался насморк (капали “Аквамарис” и “Гриппферон”), а тут еще и кашель присоединился… А что за кашель – она выкашливает сопли, которые стекают в носоглотку, или все обстоит гораздо хуже и процесс пошел дальше – это вопрос! В общем, ровно в 8 утра я позвонила в “Полис”, чтобы вызвать на дом врача – минут 20 ожидания и вызов был принят. Я описала картину и сообщила, что ребенку 3,5 месяца и попросила прийти как можно скорее… На что сотрудник кол-центра мне ответил, что врач придет до 8 вечера, но как-то ускорить его приход к нам нельзя!

Читайте также:  Вегетативная температура у ребенка

После, так, на всякий случай, я позвонила в неотложную помощь, опять описала ситуацию и попросила порекомендовать препараты – может быть, уже сейчас, пока ждем врача, начать что-то принимать от кашля и изменить лекарство от насморка?! Рекомендации по носу были, а по поводу кашля – сказали ждать визита педиатра и назначений от него, ибо тут нужно слушать ребенка!

Тогда я опять звоню в “Полис”, прошу уже другого сотрудника кол-центра как-то ускорить приход врача – она сообщает, что она сделает отметку (значит все-таки что-то для ускорения можно было сделать?!), а там на усмотрение врача…

В итоге врач пришел, но пришел где-то в полседьмого! Осмотрел Женю и сказал следующее – у нас бронхит и, возможно, и пневмония, а потому надо госпитализироваться! Я вообще человек выдержанный, работала в сфере медицины, спокойно ко многому отношусь, но тут у меня коленки подкосились от страха и возмущения! Вечер пятницы, самое пробковое время, мы ждали врача почти 12 часов, я звонила и просила как-то ускорить процесс, ибо нам всего 3,5 месяца – должна же быть какая-то оперативность в отношении грудничков?! А в итоге из-за скверной работы сотрудников “Полиса”, отвечающих за первоочередность посещений, до нас дошли так поздно и столько времени мы потеряли!

И потом я очень боялась больницы – одно дело ехать со сломанной рукой (тоже, конечно, крайне скверно), но тут-то “сладкая парочка” – бронхит с пневмонией! То бишь, положат в соответствующее отделение, где другие больные дети с аналогичными заболеваниями… А какие патогенные микроорганизмы у них вызвали эти заболевания – кто их знает?! Подхватим еще чего-нибудь! И будет тогда совсем “весело” ;(

Но, тем не менее, я хожу по квартире – собираю вещи, думаю, как быть с моей едой – у меня жесткая диета, т.к. дочь – аллергик, а в больнице явно “общий” стол с кучей запрещенных нам продуктов…

Да, самое феерическое – врач из “Полиса” сказал, что скорая будет часа через три и если начнем задыхаться или еще что, звонить им самим и просить ближайшую машину приехать и оказать помощь, пока ждем госпитализации!

Когда ребенок опять начал кашлять, я позвонила!

Минут через 15-20 приехали! Очень приятный доктор, выслушав нас, осмотрел ребенка и сказал, что бронхита нет, есть ларинготрахеит, что с учетом возраста ребенка нас положено госпитализировать, но есть и другой вариант! Попробовать лечиться дома самим… Ибо в больнице сразу назначат антибиотики, а он предполагает, что можно попробовать вылечиться и без них! В общем, нам объяснили схему лечения (в аптеке мы купили небулайзер, чтобы делать ингаляции, которые нам делали бы в больнице) и сказали, что если через несколько дней не будет улучшения, тогда да – имеет смысл ехать в больницу!

На следующий день к нам нежданно-негаданно пришел уже другой врач из “Полиса” – оказывается, если был вызов скорой к ребенку, то на следующий день его патронирует участковый… Осмотрел нас, ознакомился с назначенной врачом скорой схемой лечения, добавил еще лекарства для носа… Сказал, что завтра (в воскересенье) к нам придут снова, ибо он поставит нас в актив!

В воскресенье выяснилось, что мы не в активе, потому я снова сформировала заявку на вызов врача! Блин, что у “Полиса” с административной работой – компьютеры виснут, программа тупит, в актив попасть – целая проблема! Неужели нельзя как-то наладить работу?!

Да, врач в воскресеньн пришел… Больной! Покашляв в коридоре, стал одевать маску! В общем, до осмотра ребенка мы его не допустили и написали отказ по причине болезни врача… Я все понимаю, но почему нельзя дать доктору больничный?! Что за система у нас такая, что порой просто невыгодно сидеть на больничном?! Вот, ходишь больной, свой организм будоражишь, других заражаешь… Тьфу!

Ну-с, а сегодня вновь пришел врач (я вызывала для контроля дыхания)… Дыхание жесткое! В общем, врач сказал, что придется назначать нам антибиотики, т.к. процесс может пойти дальше и тогда-то будет бронхит! Назначил “Сумамед”, предупредив, что это очень сильный антибиотик, а также сказал, что если завтра не станет лучше, то все-таки надо ехать в больницу! Мол, там полную диагностику проведут, лечение, а дома мы не все можем сделать…

Моя мама позвонила своим знакомым врачам – те сказали, что “Сумамед” не стоит принимать до 6 месяцев и, тем более, раз мы без температуры, что очень много побочек он дает, и что лучше внутримышечные инъекции другого препарата (вылетело из головы название), что они для организма в целом более щадящие!

В общем, чувствую, придется завтра все-таки ехать в больницу! 🙁 А у меня еще как назло обострился цистит…

Эх-х-х!

Источник