У ребенка температура и хрипота в носу

Уберечь ребенка от простудных заболеваний достаточно сложно. Симптомы ОРВИ или ОРЗ знакомы многим родителям, но особо пугает, когда у ребенка осип голос и насморк. Такие симптомы не только настораживают родителей, но и являются верным признаком воспалительного процесса в носоглотке. Иногда голос может охрипнуть после продолжительного крика или плача ребенка, когда происходит перенапряжение голосовых связок.У детей, в отличие от взрослых, в слизистой глотки содержится большое количество кровеносных сосудов, которые легко поддаются воспалению. После проникновения любой вирусной, бактериальной инфекции или аллергена в слизистые носа, глотки, они начинают активно наполняться кровью, чем провоцируют появление насморка, кашля, а также сужение дыхательного просвета, что и вызывает осиплость голоса, а в более тяжелых случаях спазм бронхов. В процессе развития данного состояния, под воздействием определенных факторов, в слизистой горла развивается отек, голосовые связки увеличиваются в размерах, тем самым нарушают тембр голоса. Многие врачи в области педиатрии уверяют, что осиплость голоса — не такая большая проблема, но только до того периода пока ребенок не жалуется на нехватку воздуха, нет острых приступов кашля или удушья. Появление таких симптомов должно стать причиной для экстренной госпитализации малыша. Если голос охрип на фоне обычной простуды, тогда помимо этого ребенок будет жаловаться на то, что болит горло, повысится температура тела, появится насморк и другие катаральные признаки.
Осипший голос у детей появляется гораздо чаще, чем у взрослых. Поэтому родителям очень важно знать причины такого состояния, а также способы как помочь ребенку.
У ребенка осип голос что это, какие могут быть Причины
Причин, которые могут спровоцировать осипший голос у ребенка, достаточно много. Все они могут иметь физиологическое или патологическое происхождение. Пожалуй, одна из первых причин, вызывающих насморк и осипший голос у ребенка–вирусная инфекция (ОРВИ), которая часто провоцирует отек слизистой носоглотки, тем самым нарушая голос и дыхание малыша. У младенцев такой симптом может проявиться на фоне длительного плача, но тогда насморк будет отсутствовать, могут появиться временные незначительные слизистые выделения из носа.
Отечность и воспаление голосовых связок у детей могут присутствовать и при других состояниях или заболеваниях.
- Ларингит.Распространенное заболевание детского возраста, при котором происходит воспаление гортани, что и вызывает нарушение тембра голоса у ребенка. Спровоцировать воспалительный процесс гортани могут как вирусы, бактерии, так и аллергены, под воздействием которых развивается отечность тканей глотки. Чаще всего, болезнь развивается как осложнение после перенесенных заболеваний. При ларингите болит горло, присутствует першение, повышается температура тела, может присутствовать насморк. В некоторых случаях на фоне сильного спазма может резвиться ложный круп, при котором присутствуют приступы удушья. В таких случаях ребенок требует экстренной госпитализации.
- Аллергическая реакция. Повышенная чувствительность к некоторым аллергенам также может вызывать осипший голос. Более того, если причиной выступает аллерген, у ребенка может проявиться приступ удушья, что характерно для бронхиальной астмы, которая также относится к аллергическим заболеваниям, но при развитии приступа также присутствует спазм бронхов, что вызывает сухой кашель и осипший голос у ребенка.
- Перенапряжение голосовых связок. При громком крике, плаче, пении часто происходит повреждение капилляров в слизистой горла, что и вызывает охриплость голоса.
- Травмы шеи, горла. Сиплость голоса у ребенка может появиться после приема слишком горячей или холодной пищи, удара и других возможных повреждениях.
- Прием лекарств. Некоторые лекарства вызывают сухость слизистых оболочек носоглотки, что может повлечь за собой появление кашля, изменение тембра голоса.
- Увеличение аденоидов. Частая причина сиплого голоса у детей. Избавиться от проблемы поможет своевременное консервативное лечение или операция по удалению миндалин.
Читайте также — Как лечить хриплый кашель?
Осипший голос у грудничка, также как и у детей более старшего возраста, может появляться и по другим причинам, но в любом случае такой симптом не рассматривается как самостоятельное заболевание, а только признак или осложнение, появившееся на фоне ряда болезней ЛОР органов или дыхательной системы.
Симптомы
Сиплый голос у ребенка чаще всего сопровождается и другими симптомами, характерными для определенного заболевания:
- Насморк, заложенность носа или густые сопли.
- Сухой, лающий кашель.
- Боль в горле.
- Повышенная температура тела.
- Одышка.
- Затрудненное дыхание.
- Трудности с проглатыванием пищи.
- Повышенное потоотделение.
- Общая вялость организма.
В более тяжелых случаях при спазме бронхов, сильном отеке в носоглотке может появиться нарушенное дыхание, приступы удушья. Такие симптомы у ребенка должны стать причиной для незамедлительного обращения в стационар.
Рекомендуем к прочтению — Масло Туи при насморке у детей?
Как помочь ребенку?
Прежде чем лечить сиплый голос у ребенка, важно определить природу его происхождения и только потом браться за лечебные мероприятия. Самым правильным решением родителей будет обращение к ЛОР врачу или педиатру, но если голос осип ночью или нет возможности посетить врача в ближайшие часы, родители могут попытаться самостоятельно улучшить состояние ребенка.
- Успокоить ребенка, объяснить ему, что нельзя говорить в голос, можно только шепотом.
- Много обильного питья: молоко со сливочным маслом, чай с лимоном, травяные настои.
- Укутать горло теплым шарфом.
- Держать ноги ребенка в тепле.
- Из питания исключить горячую, грубую пищу.
- Часто проветривать помещение, делать влажную уборку.
- Убрать из комнаты все вещи, которые могут собирать пыль.
- Сделать ингаляцию с Декасаном, отварами трав, минеральной водой.
- Дать ребенку антигистаминный препарат.
Если у ребенка присутствует одышка, приступы удушья,нужно незамедлительно вызывать бригаду Скорой помощи. Самостоятельно давать ребенку любые лекарственные препараты без определения причины крайнее не рекомендуется.
У ребенка осип голос как лечить
Если возникла осиплость голоса у ребенка, чем лечить напрямую зависит от конкретной причины, которая спровоцировала данное состояние. Главным в лечении охрипшего голоса считается определить причину, поставить правильный диагноз.
Если болезнь имеет вирусное или бактериальное происхождение, врач назначит антибактериальные или противовирусные препараты. При назначении антибиотиков, врач чаще назначает антибиотики широкого спектра действия, которые проявляют эффективность в отношении многих бактерий: Аугментин, Сумамед, Макропен, Фромилид и другие.Курс приема антибиотиков может занять от 5 до 7 дней. При назначении антибиотиков новорожденным дозы нужно подбирать крайнее внимательно, исходя из массы тела ребенка.
Когда охриплость голоса появилась на фоне вирусной инфекции, врач назначит противовирусные препараты: Анаферон, Гропринозин, Виферон и другие.
О том, как лечить кашель и севший голос, читайте в этой статье.
Для облегчения кашля, отхождения мокроты назначают муколитические, отхаркивающие препараты. Прием таких лекарств ускоряет откашливание, стимулирует разжижение мокроты, ускоряет ее высвобождение из дыхательных путей: Лазолван, Амбробене, Геделикс, Проспан.
Рекомендуется обрабатывать горло антисептическими препаратами, которые выпускаются в форме аэрозоля, спрея или растворов для полоскания: Орасепт, Ингалипт, Каметон.
Уменьшить отек слизистых помогут антигистаминные препараты: Супрастин, Тавегил, Лоратадин, Эриус.
Для лечения насморка рекомендуется 4-6 раз в день промывать слизистую носа солевыми растворами: Аквамарис, Маример, Хюмер, Салин, . При обильных слизистых выделениях рекомендуется принимать сосудосуживающие капли в нос: Отривин, Називин, Нафтизин и пр.
В зависимости от этиологии, симптоматики, возраста ребенка, врач может назначить и другие лекарственные препараты, которые помогут воздействовать на причину, устранить симптоматику того или иного заболевания.
Доза любого лекарственного препарата, лечебный курс должен назначаться врачом индивидуально, исходя из поставленного диагноза, особенностей детского организма.
Родителям нужно помнить, что при сиплом голосе у ребенка, нужно всеми возможными способами ограничить разговоры. Если малыш будет разговаривать, голосовые связки будут в постоянном напряжении, что ухудшит общее состояние, замедлить процесс выздоровления. При охрипшем голосе у ребенка нужно как можно быстрее обращаться к врачу за помощью. Своевременное обращение к специалисту поможет определить причину недуга, провести необходимое и эффективное лечение.
Загрузка…
Источник
Нередко родители с недоумением и тревогой замечают, что их недавно выписанный из роддома грудничок хрюкает носом. Такие похрюкивания, а также хрипы, свист и другие подобные звуки в носу особенно часто возникают во время и после кормления, а также после сна. При этом у ребенка могут наблюдаться симптомы насморка, но не всегда – иногда нос хрюкает, хотя соплей нет.
Почему младенец хрюкает носом, и что делать в таком случае? Оказывается, похрюкивание – распространенное явление среди младенцев и детей грудного возраста, и в большинстве случаев – практически безобидное. Мы расскажем, почему грудничок хрюкает носом, и что делать, чтобы малыш мог дышать свободно и легко.
Откуда берутся хрюкающие звуки?
Почему же младенец хрюкает носом? Хрюканье возникает в том случае, если воздух при прохождении по носовым ходам натыкается на препятствие – слизь, корки, аденоиды, инородное тело и т.п.
Носовые ходы у детей первого года жизни очень узкие, и малейшее скопление слизи (которая обязательно должна быть в носу для обеззараживания и увлажнения воздуха) нарушает свободное прохождение воздуха, отчего и появляются всяческие посторонние звуки.
К тому же, малыш не умеет высмаркиваться, как взрослые, и слизь в носу может застаиваться на длительное время. При этом она сгущается и подсыхает, еще сильнее осложняя дыхание. Если слизь накопилась в передних отделах носа, ее легко можно удалить аспиратором или маленькой грушей. Если же слизь слишком глубоко, но стоит пытаться вытащить ее – вы можете повредить слизистую оболочку ребенка, спровоцировать кровотечение, занести в носоглотку бактерии.
Именно накопление слизи в задних отделах носа чаще всего вызывает появление хрюкающих звуков.
Причины
Усиленное образование слизи, и как результат – хрюканье в носу, может быть вызвано несколькими причинами:
- физиологическим насморком младенцев;
- простудным насморком;
- сухостью воздуха в детской;
- аллергической реакцией на пыль, шерсть домашних животных, пыльцу цветов, бытовую химию;
- прорезываем зубов.
В норме часть образующейся слизи испаряется, а часть – стекает в глотку и проглатывается. Но если воздух в комнате сухой, жидкость из слизи испаряется слишком быстро, и выделения в носу сгущаются. Густая, вязкая слизь осложняет самоочищение носа, накапливается и «забивает» нос. Накоплению слизи способствует ряд факторов, среди которых – недостаточная подвижность малыша и постоянное его нахождение в горизонтальном положении.
Насморк
Первая мысль, посещающая родителей, если младенец хрюкает носом – это насморк. При этом редко берется во внимание тот факт, что насморк – это симптом, а не болезнь, и появляется он при следующих состояниях:
- Инфекция – вирусная, реже бактериальная.
Действительно, насморк, вызванный респираторной инфекцией, сопровождается усиленным образованием слизи, из-за чего ребенок не может свободно дышать носом и похрюкает. При этом у больного наблюдаются и другие симптомы простуды – чихание, кашель, покраснение горла, повышение температуры тела.
-
Физиологический насморк.
Бывает так, что ребенок в 2 месяца хрюкает носом, но никаких других симптомов болезни у него нет – малыш веселый и активный, температура в норме. В таком случае не стоит волноваться – скорее всего, вы столкнулись с физиологическим насморком. Новорожденные, а также дети до 3 месяцев, имеют более влажную слизистую оболочку, чем взрослые. Слизи может быть так много, что это выглядит как насморк. Тем не менее, это явление не имеет ничего общего с болезнью, и никакого лечения не требует. В возрасте двух-трех месяцев работа слизистой оболочки нормализуется, и физиологический насморк проходит.
- Аллергический ринит.
Аллергии часто бывают врожденными, поэтому тот факт, что аллергический ринит может быть диагностирован у грудничка, не должен вызывать удивления. Что может вызвать аллергию? На самом деле, детская комната полна потенциальных аллергенов – это и шерсть домашних животных, и пыль (а точнее – вездесущие пылевые клещи), и бытовая химия, которой мама помыла полы или постирала постельное белье. При аллергическом рините из носа выделяется большое количество жидкой прозрачной слизи, ребенок часто чихает, у него краснеют глаза, наблюдается слезотечение.
Застой слизи
Если грудной ребенок хрюкает носом, но сопли почти не текут, очень вероятно, что они накапливаются в глубоких отделах носовой полости. Малыш не в силах высморкаться, и даже мама не может вытащить слизь с помощью аспиратора. Как же помочь ребенку?
Грудничок практически все время проводит в горизонтальном положении (лежа). Это первый фактор, осложняющий отток слизи из носа. Переворачивайте ребенка на живот, на бок, пока он еще не умеет делать это самостоятельно. При кормлении держите его так, чтобы головка была приподнята – это не только облегчает носовое дыхание, но и предотвращает попадание молока в носоглотку (что нередко бывает причиной хрюканья после кормления).
Вторая причина застаивания – сухой воздух. Помните, что благоприятной для дыхательных путей является влажность 50-70% (при температуре воздуха 18-22С).
Сухие корки в носу
Если грудничок хрипит носом, или же вы слышите сопение и свист с носу, скорее всего, в носовых ходах накопились сухие корочки. Причины этого все те же – сухой воздух, отсутствие проветривания, запыленность комнаты, злоупотребление обогревателем, редкие прогулки с ребенком.
Чтобы облегчить дыхание ребенка, закапайте его нос физиологическим раствором или солевыми назальными каплями, типа Аква Марис, Салин и т.п., а затем удалите размягченные корки. С передних отделов носа их можно удалить влажной ватной палочкой (используйте ватные палочки с ограничителем) или турундочкой из ваты или марли. В задние отделы носа проникать не следует. Закапывайте увлажняющие капли несколько раз в день, и корки глубоко в носу отойдут сами.
Синдром постназального затекания
Часто мамы жалуются, что хрипы у грудничка в носу усиливаются под утро, а также сопровождаются кашлем. При этом вытащить слизь аспиратором не удается, как будто она сидит очень глубоко. В таком случае можно заподозрить синдром постназального затекания.
Синдром постназального затекания – патологическое явление, при котором слизь, образующаяся в носоглотке, стекает в горло и накапливается на задней стенке глотки, провоцируя воспаление.
Его симптомы:
- хрюканье в носу ночью и под утро;
- кашель после пробуждения;
- покраснение горла;
- беспокойный сон;
- ощущение кома в горле, першение в глотке (к сожалению, об этом могут сказать только дети постарше).
Первопричина синдрома постаназального затекания одна – это насморк, причем любого типа (аллергический, инфекционный – не имеет значения). В норме слизь из носоглотки вытекает как наружу, так и внутрь – в горло, но при этом она не должна накапливаться на стенках глотки. И здесь, снова-таки, необходимо упомянуть сухость воздуха – именно этот фактор провоцирует сгущение слизи, отчего она нависает на задней стенке носоглотки, провоцируя першение в горле, кашель и хрюканье в носу.
Прорезывание зубов
Иногда приходится слышать жалобы родителей, мол, ребенок 2 месяца хрюкает носом, с тех пор как у него начали прорезываться первые зубы. Действительно, усиленное образование слизи в носу, и как следствие – хрюканье, сопровождают прорезывание зубов очень часто. Дело в том, что прорезывание всегда сопровождается локальным воспалением десен. Это приводит к усиленному притоку крови к ротовой полости, и усиленному образованию слюны. Назальная слизь имеет много общего со слюной – как слюна, так и сопли содержат большое количество обеззараживающих веществ, таких как лизоцим, интерфероны, а также и то, и другое выделяется в большом количестве в ответ на воспаление.
Профилактика и лечение
Что же должны делать родители, если грудничок хрипит носом при дыхании? Чтобы облегчить дыхание малыша, а также уменьшить риск появления проблем с верхними дыхательными путями в будущем, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- регулярно чистите передние отделы носовых ходов с помощью увлажненных ватных палочек или турунд;
- при накоплении большого количества слизи в носу отсасывайте ее с помощью специального аспиратора (после использования необходимо промыть его теплой водой с мылом);
- играйте с ребенком, переворачивайте его, делайте массаж – все это стимулирует активное дыхание и предотвращает застаивание слизи в носоглотке;
- поддерживайте оптимальную температуру и влажность в доме;
- в отопительный сезон несколько раз в день орошайте носоглотку ребенка увлажняющими назальными каплями, или же поддерживайте нормальную влажность воздуха с помощью специального прибора – увлажнителя;
- проветривайте детскую комнату каждый день, желательно перед сном;
- регулярно проводите влажную уборку в детской, а также избавьтесь от лишних «пылесборников» у кроватки ребенка – ковров, плюшевых игрушек;
- при появлении симптомов насморка лечение ребенка следует обсуждать с педиатром.
Таким образом, похрюкивание может быть как физиологическим явлением, так и сигналом о том, что дыхание ребенка осложнено. В любом случае, оно должно привлечь внимание родителей, став стимулом к улучшению условий в доме и правильному уходу за носиком малыша.
Автор: Оксана Циклаури
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Что такое хрипы?
Хрипами называются звуки, образующиеся вследствие прохождения воздуха по суженным дыхательным путям. Сужение может быть вызвано наличием в просвете трахеи и бронхов слизи (мокроты), отеком, спазмом мышц, реже — инородным телом и другими причинами.
Хрипы, в зависимости от своих свойств (и музыкальных способностей врача), бывают сухие и влажные, крупно-, средне- и мелкопузырчатые, басовые и дискантовые (свистящие).
Когда хрипы очень выражены, они могут быть слышны на расстоянии родителями и самим пациентом — это так называемые дистанционные хрипы.
Дети раннего и дошкольного возраста более склонны к развитию хрипов вследствие относительной узости дыхательных путей, слабости кашлевого толчка, склонности к развитию отека и бронхоспазма.
В чем причина хрипов?
Самая частая причина — вирусные инфекции. Вирусы выделяются болеющими людьми в окружающую среду с чиханием и кашлем. Вирус попадает в верхние дыхательные пути нового хозяина, и если вирус достаточно агрессивный, а организм к нему восприимчив, развивается заболевание.
Осев на слизистой носа, вирусы вызывают насморк. Примостившись к эпителию гортани — ларингит. А добравшись ниже до бронхов и легочной ткани — бронхит и пневмонию.
Также хрипы бывают бактериальные, в этом случае они нуждаются в лечении антибиотиками. Могут вызываться инородным телом дыхательных путей, гастроэзофагеальным рефлюксом, муковисцидозом, различными врожденными и приобретенными структурными аномалиями.
Симптомы вирусного бронхита
- Повышение температуры, плохое самочувствие;
- Навязчивый сухой или влажный кашель, может сохраняться до 3-4 недель после выздоровления;
- Боль в груди при кашле, затруднение дыхания;
- Могут быть насморк и боль в горле.
Что нужно сделать, чтобы инфекция не спустилась в бронхи?
Инфекция не имеет свойства «спускаться», и предотвратить это никак нельзя. Дело в том, что некоторые вирусы и бактерии сами по себе предпочитают слизистую бронхов в качестве среды для размножения. Так же, как некоторые люди любят сладости, а другие — острые блюда. Таким образом, несмотря на наши действия, микроб обоснуется на той ткани, которую сам выберет.
Внутри что-то булькает — это хрипы?
Часто родители путают хрипы в легких со звуками, производимыми в носу и носоглотке при насморке. Подобные «хрипы» исчезают после плача, откашливания.
Также различные врожденные аномалии дыхательных путей могут проявляться в первые месяцы жизни необычными звуками при дыхании.
Такие экстренные состояния, как ложный круп и эпиглоттит, при которых происходит сильный отек и сужение верхних дыхательных путей, могут сопровождаться свистящими звуками на вдохе. В диагностике подобных состояний без врача не обойтись.
Нужен ли рентген?
В зависимости от предполагаемого диагноза. Например, если нужно исключить пневмонию или инородное тело.
Чем лечить?
Так как большинство бронхитов вирусные, специфического лечения не существует. Выздоровление наступит самостоятельно в течение недели-двух.
Рекомендуется симптоматическая терапия, направленная на облегчение состояния ребенка:
- при температуре, сопровождающейся плохим самочувствием, головными болями, применяются детские формы парацетамола и ибупрофена (детям запрещен аспирин!);
- рекомендовано обильное питье и увлажнение воздуха с целью разжижения вязкой мокроты;
- промывание носа физиологическим солевым раствором при насморке;
- при свистящих хрипах может быть назначен ингаляционный бронхорасширяющий препарат;
- препараты «от кашля», разжижающие мокроту, запрещены детям до двух лет. У более старших детей эффективность их не доказана;
- ингаляционные гормональные средства не применяются для лечения бронхитов, но эффективны при ложном крупе и астме.
Когда нужен антибиотик?
Когда доказана или с высокой вероятностью предполагается бактериальная природа заболевания.
Частые бронхиты — это астма?
Вовсе не обязательно. У детей раннего возраста часто наблюдаются бронхиты на фоне вирусной инфекции, их частота сходит на нет с возрастом.
Заподозрить астму можно если:
- обструктивные бронхиты (свистящие хрипы в легких) повторяются больше трех раз в год;
- эпизод не связан с ОРВИ, то есть хрипы и кашель отмечаются без насморка и температуры;
- хрипы бывают при физической нагрузке, плаче или смехе;
- астмой страдают ближайшие родственники ребенка;
- у самого ребенка есть аллергические заболевания, такие как атопический дерматит, аллергия на пыльцу, животных, пищевая аллергия.
К сожалению, нередко аллергические состояния, возникшие в раннем возрасте, «переходят» в астму. То есть грудничок с атопическим дерматитом имеет возможность к трем годам развить аллергию на пыльцу березы, а в пять лет начать «хрипеть». Это так называемый «атопический марш».
Когда к врачу?
В принципе при любых хрипах у ребенка необходим осмотр педиатра в ближайшее время.
Срочность возникает, если:
- ребенок первого года жизни;
- температура выше 39-40;
- ребенок часто и тяжело дышит в покое, бледнеет или синеет;
- ребенок не ест и не пьет, не может глотать слюну, обезвожен;
- ребенок не играет, предпочитает лежать;
- есть прожилки крови в мокроте;
- есть другие тревожные симптомы.
Как помочь ребенку меньше болеть бронхитами?
В первую очередь, исключить контакт ребенка с табачным дымом. Не курите сами и не разрешайте другим курить рядом с ребенком.
Не менее важна вакцинация против наиболее частых возбудителей инфекций дыхательной системы. В частности, важно сделать прививки от коклюша, гриппа, пневмококковой и гемофильной инфекции.
Для детей до года, входящих в группу риска по тяжелому течению респираторно-синцитиальной вирусной инфекции (недоношенные, дети с пороками сердца, иммунодефицитом), существует профилактическая терапия препаратом паливизумаб.
Для профилактики вирусных инфекций следует соблюдать правила гигиены, мыть руки с мылом и избегать контакта с больными людьми.
Источник