У ребенка сопли стекают по задней стенке и кашель температура

У ребенка сопли стекают по задней стенке и кашель температура thumbnail

Состояние, при котором текут сопли по задней стенке глотки, у детей нередко отмечается после недолеченных вирусных инфекций. Полное выздоровление длительное время не наступает, а стекающая слизь вызывает кашель и ощущение дискомфорта.

Также стекание избыточной слизи по трахее может отмечаться при острых или хронических бактериальных поражениях, в таком случае она имеет зелёный или жёлтый цвет. Чтобы избавить кроху от неприятных симптомов важно знать, как правильно проводится лечение соплей в таком случае и что их вызывает.

Почему слизь стекает в горло?

4567457

При инфекции, травме или раздражении аллергенами происходит избыточное выделение слизи. Муконазальная слизь (в просторечии — сопли) скапливается в задней части горла и стекая в пищевод провоцирует кашлевой рефлекс. Особенно сильно беспокоит навязчивый, приступообразный кашель по утрам и ночью, поскольку в горизонтальном положении в дыхательных путях скапливается избыток слизи. 

В медицинской терминологии это явление называется «синдром постназального затекания» или (Drip – синдром, англ. postnasal drip). Вероятность развития неприятного симптома возрастает при несоблюдении питьевого режима и низкой влажности воздуха в помещении. 

Существует четыре основные причины развития патологии.

Отит среднего уха

Узкий проход, называемый евстахиевой трубкой, соединяет среднее ухо с задней частью горла и носа.

Её функция заключается в контроле давления воздуха внутри среднего уха. Евстахиева трубка может воспаляться сама по себе или блокироваться припухлостью пазух в носу и горле (часто из-за простуды или гриппа).

Блокированная трубка сужается и теряет свою функцию. Создается отрицательное давление, и жидкость заполняет пространство среднего уха. Здесь она застаивается, что приводит к росту бактериальной флоры и образованию еще большего количества слизи, излишек которой стекает по стенкам горла. Патология характерна полным отсутствием соплей в носу, но их обилием в глотке.

436435646

Аллергия

Аллергический ринит возникает, когда иммунная система реагирует на частицы со специфической белковой структурой, часто встречающейся в пыльце, плесени, растениях, волосах животных, пылевых клещах, ядах насекомых, пищевых продуктах и ​​химических веществах.

Во время аллергической реакции антитела специфически прикрепляются к тучным клеткам в коже, легких и слизистых оболочках, вызывая высвобождение гистамина. Гистамин это гормон, который расширяет кровеносные сосуды и вызывает набухание придаточных пазух (синусов).

Носовые ходы у детей узкие от природы, но под действием гистамина становятся еще уже, а выделение слизи при этом увеличивается. Её излишки, не найдя выхода через нос, начинают стекать в глотку по задней стенке.

Синусит

366418153

Воспаления придаточных пазух носа (синусов) возникают, вследствии их бактериального поражения. Итогом этого процесса становится повышенная выработка соплей и распухшая подкладка синусовых полостей.

Поскольку детские синусы не развиты полностью, до поздних лет подросткового возраста, патология легко прогрессирует и слизь полностью блокирует носовые ходы. Не находя другого выхода, густые сопли начинают стекать по задней стенке носоглотки, провоцируя кашель. 

Новообразования и инородные предметы

4363275638

Назальный полип вырастает чаще в одной из ноздрей и является распространенной проблемой у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Такое новообразование почти всегда доброкачественное и не несет прямой угрозы здоровью, однако приводит к дальнейшим осложнениям, таким как заложенность носа, дыхание ртом, апноэ (остановка дыхания носом более чем на 10 секунд) во сне.

Полип сужает носовой проход, и слизь течет «в обратном направлении» по задней стенке горла. В зависимости от глубины местонахождения, его можно удалить в кабинете ЛОРа или потребуется вмешательство хирурга.

Аналогичный эффект приносят инородные предметы, застрявшие в носу. Это могут быть мелкие детали игрушек, зернышки, бусины, частицы еды, и прочая домашняя мелочь. В большинстве случаев удаление объекта облегчает симптомы для ребенка.

Кроме того, постназальный синдром может быть симптомом подострых и хронических воспалительных процессов в области носоглотки, а именно:

  • фарингита;
  • аденоидита;
  • гайморита;
  • заднего ринита. 

Согласно медицинской статистике, именно задний ринит и отит чаще всего проявляется подобной симптоматикой. 

Что такое задний ринит?

Задний ринит (иначе ринофарингит) — воспаление слизистой оболочки носовых ходов, задней стенки горла и глоточного кольца. Основное отличие ринофарингита в том, что слизь настолько обильна, что не выходит из носовых ходов (как при рините), а стекает по стенке гортани, из-за чего ребенку сложно высморкаться. 

Читайте также:  Может подняться температура у ребенка когда укачало

Ринофарингит по типу возбудителя классифицируется на:

  • вирусный (возбудители — риновирусы, коронавирусы);
  • бактериальный (возбудители — стафилококки и стрептококки);
  • аллергический (возникает в ответ на воздействие аллергена). 

По характеру течения воспалительного процесса задний ринит бывает острым (длительностью до 7 дней), либо хроническим (более недели). 

Риск развития заболевания у ребенка возрастает при ослаблении иммунитета, авитаминозе, физическом и эмоциональном переутомлении, переохлаждении, несоблюдении гигиены. 

Характерная симптоматика

456463268

Когда сопли текут по задней стенке гортани, происходит раздражение рецепторов слизистой оболочки верхних дыхательных путей, что проявляется першением, щекотанием, дискомфортом в горле, ощущением комка, особенно утром после пробуждения.

К дополнительным симптомам патологии также относятся:

  • рефлекторный кашель — сухой или с отхождением мокроты (возникает в основном по ночам, поскольку слизь стекает по горлу именно в положении лежа);
  • ощущение тошноты (у детей часто завершается рвотой);
  • заложенность носа, затруднение дыхания;
  • слабо выраженное или полное соплей;
  • осиплость голоса;
  • неприятный запах изо рта;
  • храп. 

У маленьких детей ринофарингит распознать достаточно сложно — поскольку слизь стекает по дыхательным путям, воспаление не сопровождается насморком. 

Скапливающаяся в носоглотке и нижних отделах респираторного тракта слизь становится благоприятной средой для развития бактериальной патогенной флоры. Итогом может стать развитие хронического воспаления горла (фарингит) и небных миндалин (тонзиллит), острого воспаления среднего уха (отит), бронхов (бронхит). 

Диагностика

Прежде, чем лечить сопли, стекающие по задней стенке глотки, важно точно установить причину развития воспаления. Первичный осмотр проводиться врачом оториноларингологом.

54645858

Далее необходимо провести дифференциальную (методом исключения) диагностику среди многочисленных заболеваний верхних дыхательных путей, исключить патологию трахеобронхиального дерева и пищеварительного тракта. Только выяснив причину, врач назначит эффективное лечение.

Диагноз ставится по результатам следующих исследований:

  • визуальный осмотр ребенка оториноларингологом, анализ и оценка жалоб маленького пациента;
  • риноскопия (осмотр и оценка состояния слизистой оболочки носовых ходов, носовой перегородки);
  • в некоторых случаях может потребоваться снимок (рентген) придаточных пазух носа;
  • эндоскопия, компьютерной томография, лабораторные методы диагностики, в том числе, бактериологические исследования и аллергопробы.

В редких случаях, явление постназального синдрома никак не связано с воспалением носоглотки, развивается на фоне болезней пищевода, легких и желудка. Если оториноларинголог не выявит у ребенка никаких проблем, может потребоваться консультации других специалистов — пульмонолога, гастроэнтеролога, челюстно — лицевого хирурга.

Консервативное лечение

Лечение соплей, стекающих по задней стенке горла у детей, направлено как на устранение неприятного симптома, так и на укрепление иммунной системы организма. При выборе оптимальной терапевтической схемы обязательно учитывается причина развития нарушения. 

35

Медикаментозная терапия включает назначение нескольких групп препаратов: 

  • Солевые растворы (Аквамарис, Маример) в форме назальных капель или спрея. Очищают носовые ходы от слизи и инфекционных микроорганизмов, облегчают дыхание. 
  • Сосудосуживающие капли или спреи (Називин, Назол, Тизин, Виброцил). Подавляют выработку соплей, уменьшают отечность носовых ходов, облегчают дыхание. 
  • Назальные глюкокортикостероиды (Назонекс, Фликсоназе). Уменьшают воспалительные процессы и отечность слизистой носоглотки. Назначаются при тяжелом течении воспалительного процесса. 
  • Растворы для полоскания горла (настои календулы, ромашки, эвкалипта, раствор морской соли). Оказывают антисептическое действие, подавляют развитие патогенной флоры. 
  • Иммуностимулирующие препараты. Назначаются средства для укрепления местного (Имудон, Бронхо-мунал) и общего (препараты интерферона) иммунитета. 
  • Антибиоткики. Назначаются при бактериальной природе воспаления. Препараты подбираются индивидуально с учетом чувствительности возбудителя, выявленного бактериологическим анализом. Если лабораторное исследование не проводилось, назначаются антибиотики максимально широкого спектра действия (чаще всего это — Амоксиклав, Аугментин, Сумамед, Зиннат, Флемоксин солютаб, Азитромицин). 
  • Антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Аллерзил, Цетиризин). Назначаются для уменьшения отечности слизистой оболочки носоглотки детям в форме капель или сиропов, подросткам — в таблетках или капсулах. Если воспаление имеет аллергическую природу, для успешного лечения важно выявить исключить контакт с триггером. 
  • Муколитики. Средства способствуют разжижению и отхождению вырабатываемой назальной слизи. Часто в педиатрической практике применяют растительный препарат Синупрет, средства на основе амброксола (Лазолван), ацетилцистеина (АЦЦ). 
  • Противовоспалительные жаропонижающие препараты (Панадол, Нурофен). Рекомендуются только в случае, если воспаление сопровождается повышением температуры и ломотой в теле. 

Если причиной развития заднего ринита являются увеличенные аденоиды или небные миндалины, полипы в носовых ходах, искривление носовой перегородки, проводится оперативное хирургическое вмешательство.

Читайте также:  У ребенка горячие ноги температуры нет

Народная медицина 

Средства народной медицины также помогают избавиться от слизи в горле. Но важно понимать, что лечение народными средствами является лишь вспомогательным методом, дополняющим основную терапию. 

Чаще всего для лечения у ребенка соплей, стекающих по стенке глотки, проводят промывание носа:

  • солевым раствором (чайную ложку соли растворить в стакане воды);
  • настоем шалфея (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять 2 часа, процедить);
  • настоем ромашки (столовую ложку травы залить стаканом кипятка, настоять полчаса, процедить).

Горло полоскают несколько раз в день: 

  • слабым раствором марганцовки;
  • раствором фурацилина (1 таблетку растворить в стакане теплой воды);
  • солевым раствором с содой и йодом (в стакане теплой воды растворить по чайной ложке соды и соли, добавить 2-3 капли йода).

Также рекомендуется на протяжении недели выпивать перед сном стакан теплого молока с медом, настоем шалфея и сливочным маслом (по чайной ложке), содой (щепотка на стакан). Средство способствует разжижению и отхождению скапливающейся слизи. 

Профилактические меры

Чтобы предупредить развитие заднего ринита у ребенка, важно:

  • соблюдать температурный и режим влажности в детской комнате, регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку;
  • следить, чтобы ребенок пил достаточно жидкости;
  • избегать переохлаждения детского организма;
  • обеспечить малышу сбалансированное питание;
  • укреплять иммунитет (помогут витаминные комплексы, ежедневные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом, закаливающие процедуры);
  • своевременно лечить другие болезни ЛОР-органов.

Чтобы вылечить сопли, стекающие по задней стенке горла, необходимо точно установить причину проблемы. Как лечить задний ринит у ребенка, должен определить доктор после постановки точного диагноза. 

Отсутствие своевременного и правильной медицинской помощи может привести к развитию серьезных осложнений со стороны органов дыхания, а ухудшение качества сна, обусловленное рефлекторным ночным кашлем, может стать причиной нарушения физического и психического развития малыша.

Слизь в горле (синдром постназального затекания)

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

Источник

Сухой кашель – это реакция организма на раздражение рецепторов носоглотки. Одной из причин его появления является муконазальная слизь (сопли), стекающая по задней стенке. Лечить симптом необходимо комплексно, воздействуя на причину болезни. В этом случае у ребенка быстро восстанавливается носовое дыхание, возвращается активность днем и крепкий сон ночью.

Опасность постназального затека

После атаки вирусов, бактерий или аллергенов в носу появляются сопли. В состав муконазального секрета входит множество белков и ферментов, способных противостоять инфекционным агентам. Кроме того, слизь задерживает возбудителей, впитывает их в себя и выводит наружу вместе с отмершими клетками слизистой оболочки.

Когда объем соплей в носу превышает норму, слизь вытекает из ноздрей и стекает в горло по задней стенке. Соли, входящие в состав секрета, раздражают рецепторы на слизистой оболочке носоглотки. Особенно остро кашель беспокоит детей ночью из-за горизонтального положения тела во время сна.

Муконазальная слизь, осевшая в нижних отделах дыхательной системы, является благоприятной средой для развития вторичной инфекции.

Если не лечить постназальный затек, ребенок начинает дышать ртом. Воздух поступает в организм малыша в неочищенном и несогретом виде. Из-за этого увеличивается опасность заражения вирусными и бактериальными заболеваниями. Кроме того, сама слизь раздражает нежную оболочку задней стенки носоглотки, вызывая воспаления и отек.

Методы диагностики

Иногда постназальный затек не сопровождается насморком. Распознать такое состояние можно по дополнительным симптомам, которые проявляются в ночное время:

  • тяжелое дыхание ртом;
  • раскаты храпа;
  • неприятный запах изо рта;
  • сухой кашель;
  • небольшое повышение температуры тела.

При появлении этих симптомов необходимо отвезти ребенка к педиатру или отоларингологу. На приеме доктор осматривает горло, ощупывает лимфоузлы, прослушивает бронхи фонендоскопом. Для подтверждения предварительного диагноза, он может назначить такие процедуры:

  • риноскопия – осмотр носовых ходов;
  • рентген придаточных пазух;
  • исследование мазка из зева;
  • кожные пробы на аллерген;
  • МРТ или КТ.

После оценки результатов анализов, врач объясняет родителям, как лечить постназальный затек, как правильно выполнять процедуры ингаляции и полоскания горла.

Назальные полипы

Основные причины образования полипов в носу у ребенка – наследственная предрасположенность, искривление носовой перегородки, недолеченные заболевания придаточных пазух.

Эти доброкачественные образования имеют округлую форму и мягкую текстуру. Они сужают носовой проход, из-за чего сопли не могут выйти наружу через ноздри. Слизь стекает по задней стенке, еще сильнее ухудшая состояние ребенка.

Читайте также:  Третий день у ребенка высокая температура при гриппе

Образование полипов можно заподозрить по следующим признакам:

  • головные боли;
  • чихание, кашель;
  • нарушение обоняния;
  • изменение голоса;
  • расстройство сна.

Если не лечить болезнь, внешний вид ребенка изменяется. Малыш всегда ходит с полуоткрытым ртом и отвисшей челюстью. У него сглажены носогубные складки, имеются проблемы с прикусом и ростом зубов.

Небольшие полипы можно лечить антигистаминными и гормональными препаратами. После курса закапывания новообразования уменьшаются или исчезают. В итоге восстанавливается носовое дыхание, а сопли при насморке беспрепятственно стекают из ноздрей. Если консервативная терапия не принесла положительных результатов, проводится оперативная процедура полипэктомии.

Кашель при синусите

Синусит – это воспаление пазух, расположенных с двух сторон от переносицы. Отек может заблокировать носовые ходы, из-за чего сопли стекают по задней стенке носоглотки, вызывая сухой кашель. Особенно часто болезнь развивается у детей с искривленной носовой перегородкой, полипами, кариесом.

Распознать болезнь можно по следующим признакам:

  • отекшее лицо;
  • высокая температура;
  • сухой кашель;
  • головные боли;
  • ухудшение обоняния.

Основной признак воспаления носовых пазух – боль при легком нажатии на лицевые кости под глазами.

Осмотр у отоларинголога

При синусите не нужно отдельно лечить кашель. После погашения воспалительного процесса слизь из пазух перестанет стекать по задней стенке, и приступы прекратятся сами собой.

Синусит необходимо лечить комплексно. Врач назначает антибактериальные, сосудосуживающие, противовоспалительные препараты. Солевые растворы помогают избавиться от соплей, а лечебные ингаляции – восстановить поврежденную заднюю стенку носоглотки.

В тяжелых случаях проводят процедуру «кукушка» – профессиональное промывание носовых пазух. Другой метод очистки от соплей – прокол синусита специальным инструментом. Процедуры проводятся амбулаторно, не требуют госпитализации ребенка.

Кашель при отите

Носоглотка соединена со средним ухом евстахиевой трубой. При воспалении этого органа слуховое отверстие сужается. Секреторная жидкость заполняет пространство внутреннего уха, а ее излишек стекает по задней стенке горла. Появляется першение, кашель. При этом заложенности носа и соплей не наблюдается.

К другим симптомам отита относятся:

  • высокая температура;
  • сухой кашель;
  • ухудшение слуха;
  • заложенность уха.
  • капризность, вялость.

Самостоятельно определить болезнь получится по резкой боли, возникающей после легкого нажатия на козелок уха ребенка.

Лечить отит можно в домашних условиях. Врач назначает препараты антибактериального, жаропонижающего, обезболивающего действия. В качестве местной терапии применяются ушные противовоспалительные и антисептические капли.

При отите важно добиться дыхания через нос. Поэтому родители должны ежедневно очищать внутреннюю часть ноздрей от засохшей слизи. В случае появления соплей необходимо закапывать сосудосуживающие капли. Отхаркивающие средства применять не нужно. После полного выздоровления среднего уха, сухой кашель прекратится сам собой.

Кашель при аллергии

Во время цветения растений или вдыхания других раздражителей у детей с гиперчувствительной иммунной системой появляется аллергический ринит. В его ходе сопли заполняют все пространство носовых пазух, а излишки стекают по задней стенке носоглотки. Из-за этого ребенок страдает от приступов сухого кашля.

Аллергический ринит проявляется:

  • обильными выделениями соплей из носа;
  • чихании, кашле;
  • усиленном слезоотделении;
  • отечности лица;
  • быстрой утомляемостью.

При этом температура тела остается в норме, а во время кашля не отделяется мокрота.

Прежде, чем лечить аллергический ринит, необходимо оградить ребенка от контакта с раздражителем. Для этого регулярно делайте влажную уборку, отдайте родственникам домашних животных и птиц, не используйте освежитель воздуха, парфюмы со шлейфовым ароматом.

Отдельно лечить кашель при аллергическом рините не нужно. При прекращении образования слизи в носовых пазухах и стекания их по задней стенке носоглотки, симптом прекратится сам собой. Для лечения аллергии врачи назначают противогистаминные, сосудосуживающие, антисептические препараты.

Кашель аллергия

Как лечить кашель народными средствами

Для увлажнения задней стенки носоглотки научите ребенка полоскать горло. В качестве лечебной жидкости подходит отвар ромашки, коры дуба, календулы или шалфея.

Ингаляции через небулайзер лечат раздражения на слизистой оболочке носоглотки, увлажняют пересушенные ткани. Резервуар прибора можно наполнить физраствором, минеральной водой, отваром лекарственных растений.

При аллергических и инфекционных ринитах полезно промывать нос слабым солевым раствором. Для лечения маленьких детей продаются средства для безопасного и безболезненного орошения носоглотки.

Источник