У ребенка пониженная температура и кровь из носа
Температура тела — важный показатель здоровья, который при различных заболеваниях может отклоняться в большую или меньшую сторону. Причины отклонений зависят от состояния организма ребенка и фактора, вызывающего патологию. Низкая температура у ребенка возникает при некоторых физиологических состояниях, но может быть первым признакам серьезных заболеваний, в том числе инфекционного происхождения.
Температура у здорового ребенка и ниже нормы
Низкая температура у ребенка: причины и устранение
Температура тела — физиологический показатель, который регулируется нервной, эндокринной и другими системами организма. Он влияет на обмен веществ, кровоснабжение внутренних органов и головного мозга. У здорового ребенка показатель в зависимости от времени суток, физической активности и приема пищи незначительно изменяется в течение дня. Нормальный диапазон — 36–37 градусов.
При снижении температуры ниже 36 градусов ставят диагноз «гипотермия». Это состояние, которое не всегда связано с заболеваниями. Оно может возникать и у здорового ребенка при низкой температуре окружающего воздуха или ночью. Если температура снижается ниже 35 градусов, то замедление обмена веществ и развивающаяся гипоксия могут стать причиной необратимых изменений в головном мозге и внутренних органах.
Причины, не связанные с заболеваниями
При снижении температуры ниже 36 градусов врачи говорят о гипотермии. Это отклонение, которое проявляется на фоне различных состояний. У детей младше 1 года система терморегуляции не до конца сформирована. Это приводит к тому, что при снижении температуры окружающего воздуха организм реагирует аналогичными изменениями. В тех случаях, когда это состояние не сопровождается слабостью и другими патологическими симптомами, переживать не стоит. Ребенка дополнительно одевают и через 10–15 минут проводят повторную термометрию. Это необходимо для предупреждения перегрева.
Гипотермия выявляется у детей, которые родились недоношенными или имеют недостаток массы тела. Врачи не относят изменения температуры у данной группы детей к патологиям. После того как вес нормализуется, гипотермия полностью исчезает. Как правило, врачи предупреждают родителей о данном отклонении при выписке из родильного дома или во время патронажа.
Определить причину снижения температуры может только врач. Он проводит осмотр ребенка и при наличии дополнительных симптомов назначает комплексное обследование.
Снижение температуры у детей первого года жизни выявляется во сне. Это связано с особенностями терморегуляции в течение дня. В утренние часы перед пробуждением термометрия показывает наименьшие результаты. Максимальная температура до 37 градусов наблюдается в вечернее время.
Аналогичные изменения в показателях терморегуляции выявляются после болезни. Заболевания, вызываемые бактериями или вирусами, характеризуются лихорадкой. После высокой температуры в острый период инфекционной патологии нарушается работа иммунной системы. Ее пониженная активность характеризуется снижением температуры.
Действие лекарственных средств
Низкая температура у ребенка может быть связана с приемом медикаментов. Наиболее часто причиной является использование жаропонижающих средств. Лекарства изменяют работу системы терморегуляции, приводя к гипотермии различной степени выраженности. Подобные отклонения от нормы наблюдаются в течение 1–3 дней после их отмены.
Передозировка сосудосуживающих назальных капель приводит к аналогичным симптомам. Бесконтрольный прием средства при насморке у ребенка характеризуется попаданием действующего вещества в кровеносную систему и спазмом периферических сосудов. На фоне этого ребенок начинает ощущать недомогание, а температура тела снижается.
Хроническая усталость
Температура тела у детей снижается при длительном стрессе
У детей школьного возраста гипотермия наблюдается при переутомлении. Ребенок, посещающий большое количество внеклассных занятий и секций, испытывает постоянный стресс. Стрессовые реакции в организме приводят к изменению работы нервной системы, которая контролирует температуру. В такой ситуации возможно как повышение температуры, так и ее снижение.
Пониженная температура у ребенка может быть связана с большим количеством факторов. Родители не могут самостоятельно определить причины нарушенной терморегуляции. Поэтому при изменении температуры следует сразу же обратиться за медицинской помощью. Педиатр осмотрит ребенка и подберет необходимое обследование.
Виды гипотермии
Гипотермические состояния в педиатрии принято разделять на эндогенные и экзогенные. Экзогенное снижение температуры возникает на фоне использования лекарственных средств, переохлаждения и низкой физической активности. Эндогенная гипотермия возникает на фоне нарушений работы эндокринной и нервной системы.
Специалисты выделяют три степени тяжести гипертермических состояний:
- Легкая степень — от 32 до 35 градусов. Возможно одновременное повышение теплопродукции с нарушением теплоотдачи. У ребенка снижается точность движений. Больной сонлив, отмечается учащение дыхания и сердцебиения. Кожа гиперемирована из-за расширенных сосудов.
- При гипотермии 2 степени тяжести температура может снижаться до 28 градусов. На фоне этого угнетается обмен веществ. Сократительный термогенез, связанный с сокращением мышц, отсутствует. У ребенка снижен уровень артериального давления, а дыхание имеет глубокий и прерывистый характер. Больной дезориентирован в пространстве, может не узнавать собственных родителей. Сознание спутано. При прогрессировании гипотермических явлений развиваются обморочные состояния.
- Тяжелое нарушение терморегуляции характеризуется уменьшением температуры тела до 22 градусов. Это жизнеугрожающее состояние, приводящее к существенному замедлению метаболизма. Дыхание приобретает поверхностный и ослабленный характер. Это приводит к нарастающей гипоксии в центральной нервной системе и внутренних органах. ЧСС и артериальное давление снижено. Нервная система угнетена, вплоть до ступора и комы. Кожный покров холодный.
Терапия при тяжелой гипотермии проводится в отделениях интенсивной терапии. Без нормализации температуры тела развиваются необратимые изменения.
Снижение температуры ниже 36 градусов является показанием для обращения за медицинской помощью. Основное заболевание, вызывающее гипотермию, может быстро прогрессировать, приводя к тяжелым последствиям для здоровья ребенка.
Что делать при гипотермии?
Гипотермия может быть после высокой температуры
При выявлении низкой температуры у ребенка родители не должны паниковать. Обращение к врачу обязательно, если:
- Ребенок вялый и сонливый. Кожные покровы холодные и бледные. Эти симптомы свидетельствуют о сильном переохлаждении.
- Гипотермия сохраняется больше одного дня;
- Отклонения при термометрии выявляются после плановой вакцинации. Пониженная температура может быть признаком отсутствия иммунного ответа на прививку и свидетельствовать об иммунодефиците.
- У ребенка отмечаются тошнота, рвота, диарея, слабость и обморочное состояние. Подобные проявления сопровождают отравления различного происхождения.
При наличии указанных симптомов родителям необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалист осмотрит ребенка и решит вопрос об его госпитализации для дополнительного обследования и проведения лечения.
Первая помощь
Гипотермия не всегда сопровождает заболевания. В связи с тем, что она часто возникает при переохлаждении, родители должны проверить адекватность одежды ребенка окружающей температуре. Для устранения неблагоприятных факторов среды малыша дополнительно одевают и дают теплое питье.
Если понижение температуры возникает на фоне стресса, то важно обеспечить детям полноценный отдых. Учеба должна проходить в комфортных психологических условиях. Кроме этого, большое внимание уделяют рациону питания. Предпочтение в пище отдают свежим овощам, фруктам и нежирным сортам мяса. Они содержат необходимые витамины и микроэлементы для поддержания здоровья.
После того как ребенка обследовал врач, он нуждается в комплексной терапии. Если патологические изменения развились на фоне заболевания, то назначают лечение для его устранения.
Прогноз при гипотермических состояниях благоприятный в тех случаях, когда они не связаны с заболеваниями организма, а возникают на фоне неблагоприятных факторов окружающей среды. Устранение последних позволяет избежать изменений в организме ребенка без каких-либо медицинских вмешательств. В тех случаях, когда гипотермия возникает из-за заболеваний и характеризуется тяжелыми нарушениями терморегуляции, больному требуется комплексное лечение, проводимое в лечебном учреждении. Самолечение при температуре тела ниже 36 градусов или на фоне прогрессирования отклонений не допустимо.
Также рекомендуем почитать: зачем капать облепиховое масло в нос ребенку
Источник
Нормальная температура любого человека должна составлять 36,6 °С. Любое отклонение от нормы может свидетельствовать о сбое, произошедшем в организме. Некоторые люди не придают значения, если у них падает температура, однако, если такое произошло с ребенком, отреагировать нужно обязательно, потому что данный симптом может быть признаком серьезного заболевания. Врачи называют такое явление гипотермией. В этой статье мы подробно разберемся, почему у ребенка может быть низкая температура, какие меры нужно предпринять родителям, чтобы привести состояние своего чада в порядок.
Низкая температура у ребенка: причины
Низкая температура – это не всегда признак чего-то опасного. В некоторых случаях температура ниже 36°С у ребенка является нормой. Например, у недоношенного новорожденного ребенка всегда низкая температура тела. Такие детки гораздо слабее, они хуже адаптируются в новом мире. Низкая температура может быть у ребенка после прививки – это тоже норма, так как таким образом просто проявляется реакция на вакцину.
Но есть ряд причин, из-за которых у ребенка температура тела понижается до отметки 35°С. К ним относятся:
- Ребенок заразился вирусом. Из-за этого он может в течение 4 дней быть вялым, сонным, его постоянно морозит и он просыпается и засыпает в холодном поту.
- Если малыш недавно переболел, употреблял антибиотики, это сильно отразилось на его иммунной системе, которая ослабла. По этой причине у ребенка может несколько дней держаться низкая температура.
- После отравления у ребенка может быть не только тошнота и рвота, но также и низкая температура. Это достаточно редкий случай, но интоксикация может проявиться именно так.
- Если подобрать для малыша неправильные препарат от насморка (речь идет о каплях), то сосуды у ребенка настолько сузятся, что кроме низкой температуры и холодного пота, у него еще будет обморочное состояние.
- Ребенок, у которого есть много хронических заболеваний, связанных с щитовидной железой, надпочечниками, органами дыхания и кровью, может иметь все время низкую температуру тела. У малыша при этом всегда холодные ручки и ножки.
- Если позволить крохе долгое время находиться в холодной воде летом или выйти гулять зимой без шапки, то его организм может переохладиться. После переохлаждения температура тела у ребенка может снизиться до критических показателей. Без врачебной помощи уже нельзя будет обойтись.
- Если ребенок слаб, сильно похудел, это говорит о том, что у него авитаминоз, а это заболевание часто сопровождается низкой температурой тела у ребенка и головными болями. Чаще всего эта причина касается детей подросткового возраста.
- Если ребенок пережил сильный стресс, то его организм может отреагировать на него пониженной температурой тела. Если предпринять своевременные меры, то кроха быстро восстановится без последствий для здоровья.
- Если у малыша скрыто развивается опухоль, то организм может на нее реагировать низкой температурой тела. Поэтому так важно при первых симптомах обратиться к врачу, чтобы исключить подобные подозрения и начать эффективное лечение.
Симптомы низкой температуры тела у ребенка
Гипотермия распознается достаточно просто. Родителям нужно лишь внимательно присмотреться к своему ребенку. Низкая температура проявит себя таким образом:
- У малыша будет плохое настроение. Он будет капризничать по каждому поводу, хныкать и нервничать. Без причин может возникнуть нервозность и истерики. На них родителям нельзя реагировать слишком резко. Следует сразу же померять крохе температуру, желательно используя 2 термометра (чтобы убедиться, что результат показывается верный).
- Никакие дела ребенок выполнять не станет, потому что ко всему будет испытывать апатию.
- Малыш будет отказываться от еды, потому что у него действительно не будет аппетита. Все, что ему будет хотеться – это спать, лежать, смотря телевизор.
- Кроха может пожаловаться на сильную головную боль, которая будет сопровождаться головокружением.
- У ребенка ухудшается мыслительный процесс. Он вообще не понимает, что ему говорят, потому что находится в состоянии прострации.
Ничего страшного, если низкая температура у ребенка была только ночью, а на утро стабилизировалась. Возможно, малыш просто устал за целый день и у него таким образом проявляется банальный упадок сил. Но если такое состояние у малыша сохраняется в течение 2-3 дней, то идите сразу же к своему педиатру, чтобы решать проблему быстро и эффективно.
Низкая температура тела у детей: что делать?
Как только вы придете в больницу, врач сразу же осмотрит ребенка и обязательно направит вас сдать необходимые анализы, результаты которых помогут специалисту точно определить причину гипотермии. К числу этих клинических исследований относятся:
- Общие анализы крови и мочи
- ЭКГ
- УЗИ
- Рентген
Каких-то конкретных препаратов, которые могут повысить температуру ребенку, нет. Лечение будет состоять из соблюдения простых рекомендаций, а также внимания и заботы со стороны родителей в адрес крохи. Что нужно делать, чтобы поднять температуру тела ребенку:
- Если низкая температура у грудничка, то его нужно просто прижать к себе, обнять. А на ночь рекомендуется даже уложить его рядом с собой спать.
- Если кроха переохладился, здесь все просто – его нужно переодеть в теплую одежду и дать выпить горячий чай, желательно на травах, с медом и малиной. После такого чаепития уложите ребенка в кровать, под спинку положите ему грелку и укройте малыша несколькими теплыми одеялами. Как только малыш согреется, сделайте ему ванночку для ног с эфирными маслами. Это не только поможет сохранить температуру в нормальном состоянии, но и предотвратит развитие простудных заболеваний.
- Если низкая температура тела вызвана переутомлением ребенка, то сделайте все возможное, чтобы сбалансировать его умственные и физические нагрузки с полноценным отдыхом.
- Если вы знаете, что у вашего ребенка понижается температура только в том случае, если падает и артериальное давление, то сразу же дайте ему шоколадный батончик и чашку сладкого, но крепкого чая.
- Конечно же, пересмотрите рацион ребенка. Скорее всего, нужно позаботиться о том, что бы в него входило больше витаминов и полезных микроэлементов, из-за нехватки которых кроха себя плохо чувствует.
- Съешьте полезное сладкое лакомство из сухофруктов, грецких орехов и меда. Измельчите фрукты с орехами в блендере, а затем получившуюся кашицу залейте медом. Съедать нужно только по 1 ч.л. в день этого лакомства. Настроение от него сразу же поднимается, а температура нормализуется.
Многие взрослые, если чувствуют, что у них снизилась температура тела, едят растертый грифель карандаша. Говорят, что на несколько часов таким образом можно повысить температуру и работоспособность. Применительно к детям такой способ считается достаточно сомнительным, ведь грифель – это химическое вещество, которое может спровоцировать отравление у ребенка.
Профилактика низкой температуры тела у детей
Чтобы у ребенка не снижалась температура тела, по мнению Евгения Комаровского – известного педиатра, родителям нужно вести себя таким образом:
- следите, чтобы ребенок вел правильный образ жизни – он должен правильно питаться, заниматься спортом и полноценно отдыхать, а не только учиться и выполнять ценные указания, данные вами или педагогами;
- ребенок должен жить в помещении, в котором соблюдается режим влажности и температуры воздуха, к тому же, оно должно 2 раза в день проветриваться;
- учите малыша закаляться – хотя бы устраивайте иногда ребенку контрастный душ, если не хотите делать обливания или обтирания (подавайте ребенку личный пример – это отличная мотивация для растущего маленького человека);
- создавайте для ребенка такие условия, при которых бы он чаще улыбался, а не грустил – в детстве настроение малыша зависит полностью от эмоций, которые ему дарят мама с папой, а позитивный настрой – это лучшая профилактика от всех недугов.
Каждая мама должна помнить, что она и есть главное лекарство для своего ребенка. Стоит отбросить все свои дела, хлопоты в период, когда болеет чадо. Проявленное в его сторону внимание и любовь быстро поставят малыша на ноги.
Видео: «Температура и термометры: Комаровский»
Источник
Недавно у малыша была высокая температура, а сейчас у него пошла кровь из носа? Есть ли связь между этими событиями? Вероятнее всего, они связаны, но это не обязательно. Носовые кровотечения могут возникать по разным причинам, как безобидным, так и крайне серьёзным. Давайте разберёмся, почему такое может быть и что нужно делать в таких случаях!
Самая частая причина крови из носа у детей и её связь с температурой
Склонность кровеносных сосудов носовой полости легко повреждаться связана с тем, что они:
- многочисленные;
- поверхностные;
- достаточно широкие.
Поэтому носовые кровотечения – самые частые из нетравматичных. Особенно легко повреждается зона Киссельбаха – участок размером с 1 копейку на поверхности носовой перегородки недалеко от ноздрей, более рыхлый и тонкий, с густым сосудистым сплетением. Именно эту часть нужно зажимать для остановки обычного носового кровотечения.
Самая частая причина, по которой идёт кровь из носа у ребёнка – пересыхание слизистой. Это происходит из-за сухого воздуха в помещениях в зимнее время, поэтому в холодную пору года такие неприятности случаются чаще.
Сухость воздуха в помещении вызывает образование затвердевших кусочков слизи – “козявок”. Ребёнок их ковыряет и при отрыве присохшей корочки повреждает мелкие сосудики. Особенно много козявок образуется после гриппа или другой простуды с температурой, когда насморк начинает отступать, и выделяемая воспалённым эпителием слизь становится более густой. Вот и получается кровь из носа после температуры!
Это может произойти не только из-за целенаправленного ковыряния пальцем, но и при чихании, ингаляции, надавливании на перегородку носа во время сна. А также когда во время прогулки малыш попадает из сухого помещения в парк, где воздух намного более влажный.
У некоторых детей при тех же условиях неприятности с носом случаются ежедневно или через день. Это может быть связано с тонкой и чувствительной слизистой, поверхностной сосудистой сетью и другими индивидуальными анатомическими особенностями.
Признаки безопасного носового кровотечения во время или после простуды, связанного с сухостью воздуха:
- кровь течёт из одной ноздри;
- при правильном оказании помощи перестаёт идти за 10-20 минут;
- нет никаких других тревожных признаков.
Как влияет температура?
После температуры у склонного к повреждению слизистой носа ребёнка кровотечения происходят ещё чаще. Это связано со следующими причинами:
- развитием хронического ринита, особенно атрофической формы;
- иссушающим действием лекарств:
- сосудосуживающих носовых средств – Називина, Нафтизина, Дляноса и др.,
- противоаллергических – Тавегила, Супрастина,
- противопростудных комплексных порошков – Фервекса, Колдрекса,
- препаратов с аспирином,
- гепарина;
- образованием полипов;
- повышением хрупкости капилляров после инфекций с температурой до 39 и выше:
- гриппа,
- ветрянки,
- скарлатины,
- кори,
- коклюша,
- краснухи.
Где может повредиться сосуд?
По местоположению кровотечения из носа бывают:
- передними:
- 90% случаев;
- кровь течёт из одной ноздри наружу;
- задними:
- 10% от всех назальных кровотечений;
- кровь из двух ноздрей, может стекать в носоглотку.
Повреждение задних отделов слизистой носа более опасное, так как там сосуды более крупные. В этом случае нужно вызывать скорую или быстро ехать в медучреждение.
Более редкие ситуации, связанные с назальными кровотечениями у детей
Среди других причин повреждения сосудов в верхних дыхательных путях, которые встречаются в сотни раз реже, чем результаты ковыряния в носу, стоит выделить некоторые. Каждая из них должна сопровождаться какими-то дополнительными симптомами:
- высокое давление – тогда может предшествовать головная боль;
- нарушения свёртывания крови – кровотечение не останавливается через 20 минут;
- травма при ушибе или попадании инородного тела – боль, плач;
- геморрагический васкулит – боль в суставах;
- менингококковый менингит – головная боль, возможна сыпь;
- болезни почек – нарушения мочевыделения;
- заболевания печени – боль в животе, желтуха.
Особая причина носовых кровотечений у грудничков до 3 месяцев – поздняя геморрагическая болезнь новорождённых. С этой проблемой нужно срочно обращаться в стационар.
Также часто текущая у ребёнка носом кровь может быть признаком недостатка:
- витамина К или С;
- рутина;
- кальция.
Что делать при крови из носа?
Прежде всего нужно определить, это результат обычного отдирания козявки или что-то более серьёзное – заднее кровотечение, результат травмы. Только в первом случае не надо обращаться за срочной медицинской помощью и можно справиться своими силами. То есть если кровь идёт из одной ноздри и не очень сильно.
Действовать, по мнению доктора Комаровского, нужно так.
- Усадить ребёнка с немного наклонённой головой, запрокидывать её не нужно.
- Зажать ту сторону носа, из которой идёт кровь, пальцем, прижав его к ямочке над крылом ноздри. Можно зажать обе ноздри. Ребёнок старше 5 лет вполне может сделать это сам.
- Продержаться так 10 минут. При этом, постарайтесь сделать так, чтобы ребёнок в это время не мог двигаться, разговаривать, сморкаться, кашлять, глотать кровь и продолжать ковыряться в носу.
- В процессе зажимания хорошо приложить к переносице что-нибудь холодное. Например, каждые 2 минуты смачиваемую холодной водой салфетку или завернутый в полотенце лёд. Доктор Комаровский считает, что если у вас в холодильнике завалялось мороженое и вы в этот момент дадите его съесть ребёнку, будет ещё лучше. Ещё он советует полоскать рот холодной водой. Но это не в том случае, если у малыша недавно была температура, и ещё побаливает горло.
- Через 10 минут отпустить.
- Если кровь продолжает идти, всё повторяем заново ещё 10 минут.
- Если через 20 минут после начала кровь из носа не остановилась, нужно вызывать скорую или везти ребёнка в больницу.
Обязательно нужна скорая, если кровь начала течь из второй ноздри или появились другие кровотечения – из мочеиспускательного канала, уха.
Что потом?
После того, как удалось остановить кровь из носа, ребёнку желательно:
- 2 часа дышать только ртом;
- 4 часа удерживаться от сильной физической нагрузки: бега, активных игр, занятий спортом;
- избегать натуживания при запоре, Комаровский для этого случая рекомендует свечи с глицерином.
При частых носовых кровотечениях нужно:
- измерить давление, при высоком обратиться к невропатологу;
- сходить на консультацию к ЛОР-врачу;
- сдать анализы крови, особенно обратить внимание на количество тромбоцитов – важных факторов свёртывания.
Источник