У ребенка кашель температура и красные пятна на теле
Кашель является защитной реакцией организма, позволяющей произвести очистку дыхательных путей. Но у детей кашель часто сопровождается сыпью, вызывающей беспокойство родителей. Сочетание этих симптомов может присутствовать при самых разных патологиях. Чтобы не допустить прогрессирования болезни, нужно знать, о чем могут свидетельствовать кашель и сыпь, и в каких случаях необходимо сразу же обращаться к врачу.
Причины сочетания кашля и сыпи
Кашель и сыпь на теле у ребенка могут указывать на болезни инфекционного и неинфекционного характера. Наиболее распространенным неинфекционным заболеванием, сопровождающимся подобными симптомами, является аллергический бронхит. Среди инфекционных недугов чаще всего встречаются:
- корь;
- краснуха;
- скарлатина;
- ветряная оспа, более известная как ветрянка.
Все эти патологии могут сопровождаться и другими проявлениями, в том числе повышением температуры тела.
Особенности течения и лечение аллергического бронхита
Распознать бронхит аллергического характера можно по спонтанным спастическим выдохам. Болезнь сопровождается и другими симптомами, появление которых связано с индивидуальными особенностями человека. К характерным проявлениям аллергического бронхита относятся бронхоспазмы и высыпания.
Аллергический бронхит
Болезнь развивается при взаимодействии с раздражителем, вызывающим рефлекторные спазмы дыхательных путей. Клиническая картина усиливается в ночное время суток, когда ребенок в течение продолжительного времени находится в горизонтальном положении.
Аллергический бронхит чаще всего развивается на фоне инфекционных заболеваний, когда организм малыша ослаблен. Поэтому к бронхоспазмам могут присоединиться насморк, влажный кашель и сыпь. Иммунная система реагирует на раздражитель повышением температуры. Данный показатель, как правило, не превышает 38°С.
Основное лечение этой болезни заключается в устранении раздражителя. Бронхоспазмы помогают снять паровые ингаляции. А сыпь устраняется антигистаминными препаратами, которые допускается принимать только по назначению врача.
Особенности течения и лечение кори
Корь – это острое инфекционное заболевание, развивающееся при попадании в организм РНК-вируса. Основными симптомами болезни являются:
- повышение температуры до 40,5°С;
- боль в горле;
- насморк;
- конъюнктивит;
- сыпь на теле, которая со временем сливается в крупные пятна;
- общая интоксикация организма.
Во внешней среде вирус быстро погибает. Но заразиться корью можно только воздушно-капельным путем от другого человека.
Корь – это детское заболевание, поражающее малышей с 4 месяца жизни. В первые три месяца у малыша имеется сформированный иммунитет против кори, переданный ему от матери. Благодаря своевременной вакцинации, взрослые болеют корью крайне редко.
Человек, переболевший корью, приобретает пожизненный иммунитет. Повторное заражение возможно только при болезнях, характеризующихся значительным снижением функций иммунной системы.
Признаки кори схожи с гриппом. К ним относятся:
- продолжительная головная боль;
- насморк;
- покраснение глазных склер;
- сонливость;
- повышение температуры;
- отсутствие аппетита;
- общая слабость.
Сухой кашель и сыпь появляются не сразу, а через несколько дней. Высыпания на теле при кори имеют характерную форму. Они выглядят как плоские пятна, сливающиеся в крупные очаги. Сама по себе сыпь не вызывает зуда, но за несколько дней покрывает все тело. Как минует острый период, сыпь начинает сходить, не оставляя следов. При отсутствии осложнений болезнь полностью отступает.
Корь вызывается вирусом, поэтому никакого специфического лечения не требуется. Ребенку назначаются лишь препараты, устраняющие симптомы болезни. К ним относятся:
- жаропонижающие средства;
- муколитики;
- противовоспалительные препараты местного применения.
Особенности течения и лечение краснухи
Краснуха – это вирусное заболевание, которым болеют преимущественно в детском возрасте. С момента заражения и до появления первых признаков болезни проходит от 2-х до 3-х недель.
Краснуха сопровождается повышением температуры
На начальной стадии болезни незначительно повышается температура. Ребенок может жаловаться на головную боль, боль в горле. Происходит увеличение шейных лимфоузлов. Возможно появление кашля с сыпью без температуры.
Спустя двое суток, появляется сыпь на теле, которая в отдельных местах сливается в крупные красные пятна. Сыпь не сопровождается зудом и сохраняется на протяжении 2-3 дней. Помимо сыпи, на коже присутствует шелушение.
Болезнь передается воздушно-капельным путем и сопровождается следующими сопутствующими симптомами:
- насморком;
- покраснением глазных склер;
- увеличением лимфоузлов в области шеи и основания черепа.
Как и любое другое вирусное заболевание, краснуха не требует лечения, так как проходит самостоятельно. Если болезнь сопровождается высокой температурой, больному назначаются препараты на основе парацетамола.
Особенности течения и лечение скарлатины
Скарлатина – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является стрептококк. Болезнь сопровождается болью в горле, сухим кашлем и сыпью. У больного человека повышается температура, и наблюдаются признаки общей интоксикации, появляющиеся в результате жизнедеятельности бактерий.
Признаки и симптомы скарлатины
При скарлатине повышается температура, а тело и слизистые оболочки покрываются красной сыпью. Язык становится зернистым и обретает характерную малиновую окраску.
В былые времена скарлатина являлась частой причиной смерти. Но с появлением антибактериальных препаратов вероятность летальных исходов снизилась до минимума. Теперь лечение болезни занимает не более 2-х недель. Стрептококк уничтожают с помощью препаратов, относящихся к пенициллиновой группе.
Наиболее эффективными являются защищенные пенициллины, сочетающиеся с клавулановой кислотой. К ним относятся:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Экоклав;
- Панклав.
Для снятия тяжелых признаков интоксикации внутривенно вливается раствор глюкозы.
Особенности течения и лечение ветряной оспы
Ветрянка – это наиболее распространенное инфекционное заболевание. Чаще всего им болеют дети. В зрелом возрасте болезнь переносится гораздо тяжелее. Ветряная оспа передается от человека воздушно-капельным путем. Возбудителем болезни является вирус, поэтому специфического лечения не требует.
Основными признаками ветрянки являются повышение температуры тела, головная боль и сыпь. На начальной стадии болезни сыпь имеет вид красных пятнышек. В дальнейшем пятна преобразуются в пузыри, которые зудят.
Ребенок с ветрянкой
Ветрянка – это заразная болезнь, передающаяся от одного человека другому при разговоре, кашле и чихании. Но наиболее заразным человек является до появления сыпи, то есть в то время, когда отсутствуют характерные признаки болезни.
Лечение ветрянки сводится к соблюдению постельного режима. Проявление активности возможно только после снижения температуры тела. Если у ребенка проявляются признаки интоксикации, проводится дезинтоксикационная терапия.
Необходимо следить за тем, чтобы малыш не расчесывал высыпания на теле, так как велика вероятность образования шрамов. Если зуд нестерпимый, ребенку назначают антигистаминные препараты. Также нужно следить, чтобы ребенок не потел. В противном случае зуд начнет усиливаться, и его не удастся снять никакими лекарствами.
Чтобы избежать присоединения вторичной инфекции, пораженные места рекомендуется смазывать антисептическими растворами, например, зеленкой или хлорофиллиптом. Некоторые специалисты утверждают, что признаки болезни ослабевают после приема Ацикловира – противовирусного препарата.
Заключение
Кашель и сыпь могут присутствовать при самых разных заболеваниях. Кашель указывает на воспаление респираторного тракта, а сыпь – на реакцию иммунной системы. Поэтому при их появлении нужно сразу же обратиться к врачу, который проведет обследование и в случае необходимости назначит лечение.
Видео по теме: Лечение кашля у ребенка
Источник
Существует множество факторов, из-за которых на теле ребенка появляются красные пятна. Это может быть связано с опасным инфекционным или вирусным заболеванием, аллергией или обычным укусом некоторых насекомых. Почти всегда сыпь дополняется гипертермией, что свидетельствует о защитной реакции малыша. Красные пятна на теле у ребенка и повышенная температура – существенный повод для визита к педиатру, ведь некоторые болезни могут очень тяжело переноситься слабым детским организмом.
Разновидности кожных высыпаний
Существует множество видов кожных высыпаний, которые несложно отличить невооружённым глазом. Принято выделять следующие группы:
- Инфекционные и паразитарные пятна. Они всегда многочисленные, мелкие пятнышки имеют тенденцию сливаться в одно большое пятно. Поверхность и очертания пятен несимметричные;
- Аллергическая сыпь. Она образуется по всему телу и чаще всего вызывает жжение и сильный зуд. Это могут быть одиночные или множественные проявления, которые чаще всего возникают на открытых частях тела, например, на лице, шее или руках;
- Красные пятна, вызванные болезнями кровеносной системы. Их цвет имеет характерный синеватый оттенок. При несильном надавливании пятно, как правило, начинает белеть. Пятна могут иметь различную форму, обычно располагаются в местах большого скопления кровеносных сосудов;
- Сыпь вследствие несоблюдения гигиены. Это характерный недуг для новорождённых детей. Обычно сыпь возникает в области повышенного потоотделения – подмышечная впадина, пах, внутренняя часть бедер. Сыпь практически всегда мелкая, может зудеть и чесаться.
При большинстве болезней сыпь не является первичным симптомом. Чаще всего сначала наблюдается общая слабость организма, снижение аппетита, гипертермия, озноб, иногда тошнота и кашель. Если возникновение красных пятен на коже у ребенка сопровождается повышением температуры, то незамедлительно нужно обратиться к врачу, так как это говорит о наличии инфекции или вируса в организме.
Частые причины сыпи
Есть множество болезней, сопровождающихся красными пятнами на теле, которые характерны исключительно для детей. Практически все они возникают в младенчестве, дошкольном или младшем школьном возрасте, а после выздоровления организм вырабатывает сильную устойчивость к возбудителю заболевания.
Различные проблемы с кожей, например, красное родимое пятно и гемангиома редко приводят к гипертермии, но требуют особенного внимания и лечения. Однако есть ряд болезней, для которых красная сыпь и повышенная температура являются основными симптомами.
Инфекционные и паразитарные заболевания
Болезни этого типа возникают у детей после посещения общественных мест, а также из-за несоблюдения правил личной гигиены. Педиатры считают, что лучше переболеть подобными заболеваниями именно в детстве, так как во взрослом возрасте есть риск серьезных осложнений.
Корь
Инкубационный период болезни составляет три дня, в которые держится высокая температура, возникает кашель, ринит и конъюнктивит. После этого образуется сыпь на лице, переходящая на туловище и конечности ребенка. Этот процесс всегда сопровождается гипертермией, которую сложно сбить. Даже после полного выздоровления красные пятна шелушатся еще какое-то время.
Ветрянка
Инкубационный период ветряной оспы может длиться до нескольких недель, а после чего внезапно наблюдается гипертермия, пропадает аппетит, ребенок становится вялым, сонливым. На теле появляются характерные красные пятнышки, переходящие в сильно зудящие волдыри. Проявления кожных высыпаний локализуются обычно между пальцами рук, в подмышечных впадинах, а также на слизистой рта. Во время острого периода держится стабильная субфебрильная температура до самого выздоровления.
Краснуха
Это быстротекущее заболевание исключительной заразности. Ребенок может быть носителем инфекции целую неделю с момента заражения, при этом никаких симптомов не проявляется. Небольшие красные пятна, сопровождающиеся субфебрильной температурой, возникают по всему телу. Наиболее частая локализация – лицо, спина и грудь малыша. В редких случаях высыпания появляются во рту. Болезнь длится не более 3-5 дней, после чего температура стабилизируется, а пятна начинают пропадать.
Скарлатина
Возбудителем этой болезни является стрептококк. Скарлатина характеризуется сильной температурой, острой болью в носоглотке и мелкой красной сыпью, которая сильно чешется. Излюбленное место высыпаний – пах, подмышечная впадина. Единственное место на теле, где не может быть пятен – область между носом и губами. Недуг длится не более недели, после чего состояние значительно улучшается.
Инфекционная эритема
Нередко болезнь диагностируется, как обычное ОРВИ, так как в начале болезни симптомы полностью соответствуют респираторному заболеванию. Начиная со 2-3 дня, на теле появляются характерные рельефные точки красного цвета, которые сливаются в большие пятна. Сыпь всегда начинается на щеках, а затем переходит на все тело. При эритеме Чамера всегда повышается температура, которая держится весь острый период болезни.
Розеола
Этому недугу больше всего подвержены груднички, но может диагностироваться и у старших детей. Начало болезни всегда сопровождается лихорадкой, которая отступает лишь на 3-4 день. После этого на шее, лице, а также конечностях появляется розовая папулезная сыпь, которая не причиняет никакого дискомфорта ребенку. Возбудитель болезни – вирус герпеса шестого типа.
Псевдотуберкулез
Болезнь по своим проявлениям напоминает раннюю стадию традиционного туберкулеза. У ребенка появляется гипертермия, боль в животе и ломота в суставах. Через несколько дней возникает сыпь, которая обычно локализуется на конечностях. Кожные проявления продолжаются всего несколько дней, а затем недуг отступает.
Чесотка
Это довольно редкая болезнь, появляющаяся, как правило, у детей группы риска. Возбудитель заболевания – кожный клещ, который паразитирует в организме, проделывая микроскопические ходы в эпидермисе между пальцев, на животе, в паху. Заражение чаще всего сопровождается субфебрильной температурой, которую сложно сбить.
Розовый лишай
Основная причина болезни – заражение кожи грибком. В местах повышенного потоотделения образуются шелушащиеся красные пятна. Лишай обычно сопровождается общей слабостью организма, незначительным увеличением лимфатических узлов, гипертермией в вечернее и утреннее время.
Контагиозный моллюск
Вирусное заболевание, диагностируемое у младенцев. На коже ребенка появляются характерные узловатые пятна красного оттенка, которые плотные на ощупь. Болезнь всегда сопровождается гипертермией, слабостью и апатией.
Аллергическая сыпь
При попадании в организм человека частиц аллергена, может возникать характерная сыпь, которая нередко сопровождается обильным слезоотделением, чиханием, кашлем и значительным повышением температуры тела. Частный случай недуга – крапивница. Во время этой болезни на коже появляются волдыри красного цвета, которые мешают малышу спать и заниматься привычными делами. В начале болезни может возникать сильный жар, которая затем сменяется субфебрильной температурой.
Второй распространенный случай аллергической сыпи у детей – диатез. Считается, что это только первая стадия непосредственно аллергии. Она характеризуется появлением красных пятен на щенках, за ушами и на конечностях. Как правило, возникает субфебрильная гипертермия, которая может привести к раздражительности, апатии и потере аппетита у малыша.
Сыпь и температура от неправильной гигиены
Чаще всего у новорожденных встречается контактный дерматит, опрелости и потница. Она выглядит как небольшие красные пятна, особенно в местах повышенного потоотделения. Оба недуга могут сопровождаться гипертермией, особенно при чрезмерном укутывании ребенка. Почти всегда нормализация микроклимата в детской, грамотный подбор одежды и гигиенические процедуры помогают быстро справиться с проблемой.
Последствия укусов насекомых
Сыпь на коже вследствие укуса многих видов насекомых – характерная реакция детского организма на попадающий в него токсин. Они, как правило, не вызывают высыпаний, пятна одиночные и расположенные в совершенно разных частях тела. Наиболее опасен укус осы и пчелы, который может вызывать припухлость, вплоть до развития отека Квинке. Вследствие укусов насекомых часто возникает незначительное повышение температуры в пораженной области, которая быстро понижается.
Что делать при обнаружении признаков болезни?
Если вы обнаружили любые одиночные или множественные высыпания на теле у ребенка, которые сопровождаются жаром, нужно незамедлительно обратиться к врачу. Любое самолечение может привести к ухудшению самочувствия, развить осложнения. Многие опасные заболевания, например, менингит и гепатит на ранних стадиях сопровождаются красными пятнами, поэтому для подбора лечения необходима диагностика, которую можно осуществить только в лабораторных условиях.
Не рекомендуется сбивать субфебрильную температуру, так как она помогает организму самостоятельно справиться с недугом. При возникновении лихорадки, судорог и сильного озноба следует дать ребенку жаропонижающее средство в наиболее подходящей форме (сироп, таблетки, укол или свечи), а после этого вызывать бригаду скорой помощи.
Появление красных пятен любой формы на коже ребенка, при котором повышается температура тела и иногда возникает лихорадка, может быть признаком множества болезней. Только педиатр может точно определить причину патологии и подобрать оптимальную терапию. Не стоит заниматься лечением домашними методами, а довериться опытному специалисту, ведь высыпания на теле малыша могут быть признаком инфекционного или вирусного заболевания, которое без должного лечения может привести к развитию хронической формы недуга.
Источник
Содержание:
- Ветрянка, или ветряная оспа
- Простой герпес
- Синдром “рука-нога-рот”
- Розеола
- Краснуха
- Корь
- Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
- Скарлатина
Сыпь! С температурой или без, мелкая и крупная, зудящая и не очень, “пузырьками”; или “бляшками” — она всегда одинаково пугает родителей, ведь найти причину “высыпаний” порой бывает непросто. Неожиданно покрывшийся красными пятнами ребенок и сам напоминает ожившего монстра, и жизнь родителей превращает в фильм ужасов. Бояться не надо, надо лечиться!
Ветрянка, или ветряная оспа
Возбудитель: вирусварицелла-зостер (Varicella-Zoster virus, VZV).
Способ передачи: воздушно-капельный. Передается от больного человека здоровому при разговоре, кашле, чихании.
Иммунитет к ветрянке: пожизненный. Вырабатывается либо в результате болезни, либо после вакцинации. У детей, чьи матери болели ветрянкой или были привиты от нее, иммунитет к ветряной оспе передается от матери внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 10 до 23 дней.
Заразный период: весь период сыпи +5 дней после последнего высыпания.
Проявления: красные точки появляются одновременно с подъемом температуры. Впрочем, иногда температура может оставаться нормальной или повышаться незначительно. Пятнышки очень быстро превращаются в одиночные пузырьки-везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью. Вскоре они подсыхают и покрываются корочками. Отличительная особенность ветрянки — сыпь на голове под волосами и на слизистых (во рту на веке и т.д.). Очень часто эта сыпь чешется.
Лечение: ветряная оспа проходит самостоятельно, поэтому лечение может быть только симптоматическим: сбить температуру, обработать зудящую сыпь зеленкой (для того чтобы, расчесывая пузырьки, ребенок не занес туда дополнительную инфекцию), дать антигистаминный препарат, чтобы чесалось меньше. Купаться при ветрянке можно! Но при этом нельзя растирать пораженные места — вместо этого нужно аккуратно промакивать их полотенцем.
Важно: использовать зеленку или другие красители (фукорцин и т.д.) нужно и для того, чтобы не пропустить очередные высыпания, — ведь намазанными будут только старые пятнышки. Так же проще отследить и появление последнего очага сыпи.
Простой герпес
Возбудитель: вирус простого герпеса. Бывает двух типов: вирус простого герпеса I типа вызывает высыпания в области рта, II типа — в области половых органов и заднего прохода.
Способ передачи: воздушно-капельный и контактный (поцелуи, общие предметы обихода и т.д.).
Иммунитет: не вырабатывается, болезнь протекает с периодическими обострениями на фоне стресса или других инфекций (ОРВИ и т.д.).
Инкубационный период: 4-6 дней.
Заразный период: все время высыпаний.
Проявления: за несколько дней до появления сыпи могут отмечаться зуд и болезненность кожи. Потом в этом месте появится группа тесно расположенных пузырьков. Температура поднимается крайне редко.
Лечение: специальные противовирусные мази, например с ацикловиром и т.д.
Важно: мазь использовать сразу после возникновения зуда и болезненности еще до появления пузырьков. В этом случае высыпания могут и вовсе не возникнуть.
Синдром “рука-нога-рот”
(от английского названия Hand-Foot-and-Mouth Disease, HFMD), или энтеровирусный везикулярный стоматит с экзантемой.
Возбудитель: энтеровирусы.
Способ передачи: фекально-оральный и воздушно-капельный. Вирус передается от человека к человеку при общении, разговоре, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки, постель и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: от 2 дней до 3 недель, в среднем — около 7 дней. Заразный период: с начала заболевания.
Проявления: вначале повышается температура и начинается стоматит: высыпания на слизистой рта, боль при приеме пищи, обильное слюноотделение. Температура держится 3-5 дней, нередко на ее фоне отмечается понос, в некоторых случаях появляются насморк и кашель. На второй-третий день болезни появляется сыпь в виде одиночных пузырьков или небольших пятнышек. Название болезни идет от мест дислокации сыпи: она располагается на кистях, стопах и вокруг рта. Сыпь держится 3-7 дней, после чего бесследно исчезает.
Лечение: специфического лечения нет, используются симптоматические средства для снижения температуры и облегчения боли при стоматите. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения возможны только в случае присоединения бактериальной или грибковой инфекции в полости рта.
Поставить диагноз энтеровирусного везикулярного стоматита нелегко, т.к. сыпь проявляется не сразу и очень часто ее расценивают как проявление аллергии.
Важно: несмотря на активное использование в лечении стоматита различных обезболивающих средств, первые несколько дней ребенку может быть очень больно есть. В таких случаях хорошо использовать максимально жидкую пищу (молоко, кисломолочные продукты, молочные коктейли, детское питание для малышей, супы и т.д.) и давать ее через соломинку. Обязательно следите за температурой пищи: она не должна быть ни холодной, ни слишком горячей — только теплой.
Розеола
(внезапная экзантема, шестая болезнь)
Возбудитель: еще один представитель славного семейства герпесвирусов — вирус герпеса 6-го типа.
Способ передачи: воздушно-капельный. Инфекция распространяется при разговорах, общении, чихании и т.д.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный. У детей до 4 месяцев есть иммунитет, полученный внутриутробно, от матери. Инкубационный период: 3-7 дней.
Заразный период: все время заболевания.
Проявления: внезапный подъем температуры и через 3-5 дней ее самопроизвольное снижение. Одновременно с нормализацией температуры появляется розовая мелко- и среднепятнистая сыпь. Располагается она преимущественно на туловище и, как правило, не вызывает зуда. Проходит самостоятельно через 5 дней.
Лечение: только симптоматическая терапия — обильное питье, снижение температуры и т.д.
Вирус герпеса обостряется на фоне стресса или инфекций, например ОРВИ.
Заболевание проходит самостоятельно, осложнений практически нет.
Розеолу нередко называют псевдокраснухой, т.к. кожные проявления этих болезней очень похожи. Отличительной чертой розеолы является появление высыпаний после падения температуры.
Важно: как и в случае с энтеровирусным стоматитом, сыпь, появившуюся не в первый день болезни, часто расценивают как аллергическую, Иногда их действительно сложно отличить, но аллергическая сыпь, как правило, довольно сильно чешется, при розеоле же зуда быть не должно.
Краснуха
Возбудитель: вирус краснухи (Rubella virus)
Способ передачи: воздушно-капельный. Вирус передается при общении, кашле, разговоре.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели краснухой или были привиты от нее, иммунитет к краснухе передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: от 11 до 24 дней.
Заразный период: с 7-го дня от заражения и до полного исчезновения сыпи + еще 4 дня.
Проявления: повышается температура. На лице, конечностях, туловище появляется мелкая, бледно-розовая, не зудящая сыпь, и одновременно с этим увеличиваются заднешейные лимфоузлы. Температура держится не больше 2-3 суток, а сыпь проходит на 2-7-й день от возникновения.
Лечение: только симптоматическая терапия: обильное питье, при необходимости снижение температуры и т.д. Дети переносят болезнь легко, а вот у взрослых часто бывают осложнения. Краснуха особенно опасна в первом триместре беременности: вирус проникает через плаценту и вызывает у ребенка врожденную краснуху, в результате которой у новорожденного могут быть глухота, катаракта или порок сердца. Поэтому всем, особенно девочкам, настоятельно рекомендуется проводить курс вакцинации от этого заболевания.
Корь
Возбудитель: вирус кори (Polinosa morbillarum)
Способ передачи: воздушно-капельный. Необычайно заразный и очень летучий вирус кори может не только передаваться при непосредственном общении с больным человеком, но и, например, распространяться по вентиляционным трубам, заражая людей в соседних квартирах.
Иммунитет: пожизненный. Вырабатывается либо после болезни, либо после вакцинации. Детям, чьи матери болели корью или были привиты от нее, иммунитет к кори передается внутриутробно и сохраняется первые 6-12 месяцев жизни.
Инкубационный период: 9-21 день.
Заразный период: С двух последних дней инкубационного периода до 5-го дня высыпаний/
Проявления: повышение температуры, кашель, осиплость голоса, конъюнктивит. На 3-5-й день болезни появляются яркие, крупные иногда сливающиеся пятна на лице, при этом температура сохраняется. На 2-й день сыпь появляется на туловище, на 3-й — на конечностях. Примерно на четвертые сутки от момента возникновения высыпания начинают угасать в таком же порядке, как и появились.
Лечение: симптоматическая терапия: обильное питье, затемненная комната (т.к. конъюнктивит сопровождается светобоязнью), жаропонижающие. Детям до 6 лет назначают антибиотики для предотвращения присоединения бактериальной инфекции. Благодаря вакцинации корь стала сейчас довольно редким заболеванием.
Инфекционная эритерма, или пятая болезнь
Возбудитель: парвовирус В19
Способ передачи: воздушно-капельный. Чаще всего инфекция встречается у детей в организованных детских коллективах — яслях, детских садах и школах.
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 6-14 дней.
Заразный период: инкубационный период + весь период болезни.
Проявления: все начинается как обычное ОРВИ. В течение 7-10 дней ребенок ощущает некоторое недомогание (болит горло, небольшой насморк, головная боль), но стоит ему “поправиться”, как на фоне полного здоровья, без всякого повышения температуры, появляется красная, сливающаяся сыпь на щеках, больше всего напоминающая след от пощечины. Одновременно с этим или через несколько дней возникают высыпания на туловище и конечностях, которые образуют “гирлянды” на коже, но при этом не чешутся. Красный цвет сыпи быстро сменяется синевато-красным. На протяжении последующих двух-трех недель держится невысокая температура, а сыпь то появляется, то исчезает, в зависимости от физических нагрузок, температуры воздуха, контакта с водой и т.д.
Лечение: специфического лечения нет, только симптоматическая терапия. Заболевание проходит самостоятельно, осложнения бывают крайне редко.
Скарлатина
Возбудитель: бета-гемолитический стрептококк группы А.
Способ передачи: воздушно-капельный. Возбудитель передается при разговоре, кашле, использовании общих предметов обихода (посуда, игрушки и т.д.).
Иммунитет: после перенесенного заболевания — пожизненный.
Инкубационный период: 1-7 дней.
Заразный период: первые несколько дней заболевания.
Проявления: болезнь начинается так же, как и обычная ангина (боль в горле, температура). Характерные для скарлатины высыпания появляются на 1-3-й день от начала заболевания. Сыпь мелкая, ярко-розовая, располагается в основном на щеках, в паху и по бокам туловища и через 3-7 дней проходит. Носогубный треугольник остается бледным и свободным от сыпи — это отличительный признак скарлатины. После исчезновения сыпи на ладонях и стопах начинает активно шелушиться кожа.
Лечение: только антибиотиками широкого спектра действия. Очень важно начать лечение как можно раньше, т.к. скарлатина может спровоцировать развитие таких аутоиммунных заболеваний, как ревматизм, гломерулонефрит, аутоиммунное поражение головного мозга.
Иногда болезнь протекает в стертой форме, без выраженного повышения температуры, воспалений в горле и сыпи. В таких случаях родители замечают только внезапно начавшееся шелушение на ладонях. Если это произошло — надо обязательно консультироваться с врачом.
Важно: так как скарлатина может провоцировать развитие серьезных аутоиммунных заболеваний, то для ранней диагностики возможных осложнений врачи рекомендуют делать анализы крови и мочи. В первый раз их сдают во время болезни, а потом повторяют через две недели после выздоровления, Тогда же рекомендуется сделать и электрокардиограмму.
Ликбез
Инкубационный период — период, когда заражение уже произошло, но болезнь еще не развилась.
Заразный период — время, когда заболевший человек может заразить окружающих.
Принято различать шесть “первичных” заболеваний с сыпью: первая болезнь — корь, вторая болезнь — скарлатина, третья болезнь — краснуха, четвертая болезнь — инфекционный мононуклеоз, пятая болезнь — инфекционная эритема, шестая болезнь — детская розеола (внезапная экзантема).
Суламифь Вольфсон, врач-педиатр,
сотрудник Клиники питания НИИ питания РАМН
Источник