Тяжелый кашель без температуры у ребенка как лечить
Появление кашля у ребенка вызывает беспокойство у многих родителей, однако этот симптом не всегда свидетельствует о заболевании, особенно, если повышенной температуры и других признаков болезни нет. Тем не менее, бывают болезни, проявляющиеся длительным кашлем, поэтому родителям следует знать, при каких болезнях может возникать кашель и как правильно его лечить.
Когда кашель является нормой?
Кашель защищает дыхательную систему от всех вредных и лишних веществ, способных попасть в легкие.
Такой рефлекс освобождает слизистую от вирусов, аллергенов, пыли, бактерий и разных вредных соединений. Именно поэтому периодический кашель до 10-15 раз в день является нормальным. И если родители не отмечают каких-либо других отрицательных симптомов, бежать к врачу или покупать лекарства от кашля не нужно.
В грудном возрасте кашель может служить защитной реакцией от попадания в дыхательные пути слез или молока (новорожденный может плакать или подавиться молоком, а кашель выступает защитным рефлексом). Если у малыша режутся зубки, избыток слюны также может попадать в респираторный тракт и провоцировать появление кашля.
Причиной частого кашля у детей, который легко устранить родителям, является излишне сухой воздух в помещении. Внезапное появление приступа кашля бывает связано с попаданием инородного тела в дыхательные пути, например, если во время еды в трахею ребенка попали крошки.
Причины: кашель как симптом болезни
- Аллергия. Ребенок может реагировать кашлем на домашнюю пыль, разные продукты питания, бытовую химию, пыльцу растений, пух в подушке и другие аллергены.
- Бронхиальная астма. Заболевание проявляется приступообразным кашлем, который чаще возникает ночью.
- Инфекционное поражение бронхов или верхних дыхательных путей. Если возбудителем является грибок, цитомегаловирус или хламидии, повышение температуры может отсутствовать. Также приступами кашля без температуры может проявляться паракоклюш или туберкулез.
- Остаточный кашель после перенесенных заболеваний дыхательной системы, например, после острого бронхита. Малыш может кашлять еще в течение нескольких недель после окончания острой фазы болезни.
Кашель и насморк
Появление кашля и насморка без повышения температуры зачастую указывает на обострение хронического ринита, например, после переохлаждения. В случае такого ринита сопли, текущие по задней стенке глотки, вызывают влажный кашель. В такой ситуации лечение важно направить на устранение насморка, например, промывать нос Аквамарисом и закапывать препараты, суживающие сосуды.
Как лечить?
Лечение кашля без температуры должно быть комплексным и направленным на причину заболевания, поскольку кашель выступает лишь одним из симптомов. Детям проводят разные процедуры, лечат народными средствами, а также назначенными педиатром лекарствами. Рассмотрим все методы лечения детальнее.
Лекарства
Среди медикаментов, назначаемых врачом при кашле без повышенной температуры тела, выделяют такие группы препаратов:
- Противокашлевые. Лекарственные средства этой группы воздействуют на кашлевой центр в мозгу ребенка, поэтому их назначение оправдано при мучительном сухом кашле. Детям могут назначать Синекод, Пакседалин, Омнитус, Либексин, Коделак.
- Антигистаминные. Такие лекарства выписывают детям с аллергическим кашлем без температуры. К ним относят Фенистил, Эриус, Цетрин, Зодак, Зиртек, Супрастин.
- Отхаркивающие. Они назначаются при появлении мокроты, чтобы улучшить ее отделение. Наиболее популярны в детском возрасте средства в форме сиропов, например, Геделикс, Сироп алтея, Бронхикум, Сироп корня солодки, Доктор Тайсс, Проспан, Гербион и другие.
- Муколитики. Такие препараты влияют на вязкую мокроту, вследствие чего она становится более жидкой, а ее откашливание облегчается. К ним относят Амбробене, Бромгексин, Флавамед, Бронхипрет, АЦЦ, Флюдитек и другие лекарства.
- Антибиотики. Лекарства такой группы показаны в случае бактериальной инфекции, которая может проявляться лишь кашлем без повышения температуры. Подбор нужного препарата и его дозировки проводит педиатр.
Процедуры
- При сухом кашле с нормальной температурой тела можно проводить паровые ингаляции. Во время таких процедур ребенок дышит над кастрюлей с кипящей жидкостью, например, травяным отваром, либо через паровой ингалятор.
- С кашлем любого вида помогут справиться ингаляции с помощью небулайзера. Так называют специальный прибор, способный превратить жидкие лекарства в мелкие частички и доставить их в дыхательные пути. Без консультации с врачом можно наливать в небулайзер физраствор или боржоми. Если процедуру назначил педиатр, небулайзерные ингаляции можно провести с Лазолваном, Ротоканом, Туссамагом, Мирамистином, Фурацилином и другими лекарствами.
- При кашле на фоне нормальной температуры тела разрешено проведение разогревающих процедур, например, растираний ног ребенка разогревающими мазями или теплых ножных ванн.
- Если кашель влажный, улучшить выделение мокроты поможет специальный массаж, который называют дренажным. Его особенностью является положение тела ребенка – пока мама массирует спину и грудь, голова малыша должна находиться ниже корпуса.
Народные средства
Детям с затяжным кашлем рекомендуют давать:
- Чай с добавлением меда.
- Теплое молоко, в котором размешан мед и немного соды или сливочного масла.
- Редьку с медом.
- Отвар душицы, алтея и мать и мачехи.
- Перетертую с медом или сахаром калину.
- Настой сосновых почек.
- Сироп из лука с сахаром.
Особенности лечения грудничков
Если мама заподозрила, что кашель у грудного младенца может быть симптомом какой-то болезни (он не проходит длительное время и беспокоит малыша), кроху следует показать педиатру.
Никаких медикаментов против кашля давать грудничкам без консультации с врачом нельзя. Педиатр может назначить такие лекарства, разрешенные в возрасте до года, как Проспан, Геделикс, Гербион плющ, Линкас, Сироп корня солодки и другие.
На что указывает частый длительный кашель без температуры у ребенка?
Постоянный кашель без других симптомов болезней в течение нескольких недель должен стать поводом для дополнительного обследования ребенка.
Наиболее вероятные причины такого кашля представлены аллергической реакцией или слишком сухим воздухом в помещении, поэтому нужно позаботиться об увлажнении воздуха и сходить с ребенком к аллергологу. Кроме того, затяжной кашель бывает вызван психологическими факторами, что требует обращения к психологу.
Мнение Комаровского
Популярный педиатр называет кашель важным защитным симптомом, помогающим устранить из дыхательных путей лишнюю слизь, бактерии, посторонние предметы или вирусы. В лечение кашля Комаровский советует сделать акцент на разжижении мокроты с помощью увлажнения воздуха и обильного питья.
Известный врач утверждает, что проветривание, частая влажная уборка, теплое питье в большом количестве и увлажнение воздуха помогают справиться с кашлем наравне с отхаркивающими препаратами. Давать какие-либо медикаментозные средства Комаровский рекомендует лишь после консультации врача, поскольку лечение должно быть направлено на причину кашля, а не на устранение самого симптома.
Несколько советов от доктора в нижеследующем видео.
Советы
- Питание ребенка с кашлем нужно откорректировать так, чтобы малыш не употреблял ни слишком холодную пищу, ни очень горячую еду. Готовьте ребенку питательные, но легкие блюда. Сделайте акцент на больший объем питья, давая дочке или сыну компот, чай, молоко, отвар трав, морс и другие жидкости.
- Чаще проветривайте комнату, в которой находится малыш, а также увлажняйте в ней воздух (лучше с использованием увлажнителя, но можно и с помощью влажной ткани или наполненных водой емкостей). Кашель не должен стать препятствием для прогулок, ведь свежий воздух помогает его облегчить и быстрее выздороветь.
- Если у ребенка внезапно повысилась температура, появилась тошнота и рвота, кожа приобрела синюшный оттенок, ребенку стало трудно дышать или глотать, а также появились какие-либо другие настораживающие симптомы, не медлите с обращением к врачу. Нельзя откладывать визит к педиатру, если кашель свистящий или хриплый.
Источник
Перед тем, как лечить кашель у ребенка необходимо определить точную причину такого симптома. Важно понимать, что рефлекторные сокращения грудной клетки возникают, как следствие раздражения рецепторов, вызванных различными факторами. Нельзя зацикливаться на респираторных инфекциях или вирусах. Если нет температуры и других сопутствующих проявлений ОРВИ, ОРЗ, то возможным источником проблем с дыханием может выступать внешняя среда или аллергическая реакция.
Причины спазмов мышц грудной клетки у детей
Единственное правильное решение при появлении сильного кашля у ребенка – посещение медицинского учреждения. Консультация педиатра обязательна. Нередко самодиагностика приводит к неправильному выбору терапевтических действий и переходу заболевания в хроническую форму.
Малыш подавился. Если у ребенка спазматический кашель без температуры, нужно удостовериться в свободном доступе воздуха к легким. Нередко во время игры дети проглатывают мелкие игрушки или другие найденные предмета. При этом происходит закупорка дыхательного просвета, и организм пытается очиститься от инородного тела. Помочь больному можно, похлопывая его по спине, выполнив дренажный массаж. При необходимости следует вызвать скорую помощь.
Лающий кашель. Сухие спазмы обычно указывают на появление и развитие такого заболевания, как ларингит. В большинстве случаев болезнь протекает с повышением температуры тела, немотивированной слабостью и другими симптомами патологического состояния, но при определенных условиях (проблемы с иммунитетом) выявить воспаление можно только по покрасневшим голосовым связкам.
Длительные спазмы грудной клетки. Затяжной постоянный кашель без температуры у ребенка считается признаком хронических респираторных заболеваний. Вялотекущая инфекция редко сопровождается резким ухудшением здоровья и вызывает слабые, но частые рефлекторные сокращения груди (покашливание). Врачи рекомендуют лечить ринит, трахеит, фарингит.
Кашель с насморком. Когда малыш постоянно «бухыкает» и у него течет из носа, педиатры рекомендуют пройти комплексное обследование на аденоиды. Разрастание глоточной миндалины может проявляться незатухающим кашлем без резкого повышения температуры. Также нелишним будет исключение гайморита, как источника неприятного симптома.
Спазмы без видимых причин. Если раздражение слизистой не сопровождается явными признаками ОРВИ, ОРЗ, следует удостовериться, что у малыша нет предрасположенности к аллергическим реакциям. Лечение такого состояния сводится к приему антигистаминных средств и исключению контактов с внешним раздражителем.
Отдельно нужно упомянуть такую частую причину сухого непродуктивного кашля без температуры, как последствия бронхита, пневмонии и других заболеваний дыхательной системы.
Важно знать, что остаточные спазмы могут беспокоить ребенка несколько месяцев после окончания лечения. На восстановление нормального состояния слизистой нужно время.
При продуктивных рефлекторных сокращениях грудной клетки у ребенка (с отхождением мокроты) нужно исключить появление трахеита аллергического или инфекционного происхождения.
Как лечить кашель без температуры у детей
Устранить неприятный симптом можно, вылечив основное заболевание. Чаще всего педиатр назначает терапию первоисточника проблем, и мучительные признаки проходят по мере восстановления общего здоровья больного. Исключением становится сильный кашель у ребенка. Такие спазмы грудной клетки можно устранить при помощи специальных препаратов и рецептов народной медицины.
Как подобрать правильное лекарство
Выбором эффективного препарата от кашля должен заниматься врач. Педиатр оценивает состояние больного, изучает симптомы и только после этого рекомендует адекватное лечение. Чаще всего применяются:
- отхаркивающие сиропы, усиливающие кашлевый рефлекс («Амрогексал», «АЦЦ»);
- муколитики, разжижающие слизь и ускоряющие отхождение мокрот («Мукалтин»);
- бронхо расширительные ингаляторы, снимающие симптомы аллергии («Эуфиллин»);
- нестероидные противовоспалительные вещества, устраняющие отек в тканях верхних дыхательных путей («Ибупрофен»);
- натуральные микстуры, оказывающие общее действие («Гербион», «Геделикс»);
- препараты, угнетающие импульсы на периферическом уровне («Преноксдиазин»).
Любые медикаментозные препараты имеют противопоказания и могут вызвать опасные побочные действия. Перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с профильным специалистом. Иногда неправильный подбор лекарств приносит больше вреда общему здоровью ребенка, чем первопричина кашля.
Что можно сделать в домашних условиях
Нередко кашель у ребенка без температуры носит физиологический характер. Такой симптом вызывают негативные внешние факторы (пыль, шерсть животных, пары бытовой химии). В этом случае лечение сводится к обеспечению комфортных условий для проживания малыша. Важно чаще проветривать комнату (2-3 раза в сутки по 10-15 минут), выполнять влажную уборку. Многие врачи рекомендуют обратить внимание на температуру и влажность в комнате. Нередко желание защитить свое чадо от сквозняков заставляет родителей «закупоривать» квартиру, пересушивая воздух.
Лечение сухого и влажного кашля без препаратов
Если спазмы грудной клетки возникают без симптомов воспалительного процесса, то разрешено попробовать облегчить состояние больного без применения фармакологических веществ.
Кашель у ребенка без температуры можно лечить:
- паровыми ингаляциями (необходимо подышать испарениями вареного картофеля, отваров трав, эфирных масел);
- небулайзером (это бытовой прибор работает по принципу орошения слизистой мельчайшими частицами натуральных лекарств);
- согревающими аппликациями (чаще всего применяются горчичники, компрессы).
Влажный кашель можно устранить при помощи дренажного массажа. Плавные похлопывания по спине от поясницы к лопаткам ускоряют отхождение мокроты из дыхательных путей.
Народная медицина
Многие хронические заболевания, характеризующиеся продолжительным кашлем, можно лечить без применения опасных синтетических препаратов. Природные компоненты менее эффективны, чем фармакотерапия, зато редко вызывают побочные действия.
Детям при кашле без температуры дают:
- теплое питье (чай, молоко, отвары ромашки, мяты);
- жженый сахар (такое сладкое лекарство облегчает отхождение мокроты);
- мед (природный антисептик уничтожает бактерии).
Перед применением любого натурального ингредиента необходимо удостовериться, что у ребенка нет аллергии.
Общие рекомендации при длительном кашле без температуры
Нужно понимать, что кашель всегда указывает на проблемы с дыханием. Этот симптом возникает, как следствие негативного воздействия внешних или внутренних факторов. Лечение патологического состояния должно быть направлено на устранение первопричины раздражения слизистой. Просто подавить рефлекторные сокращения грудной клетки недостаточно.
Наиболее правильным считается комплексный подход. Медикаментозные препараты при необходимости назначает педиатр, родители могут обеспечить максимально комфортные условия для выздоровления. В комнате ребенка должно быть в меру тепло и немного влажно. Так можно облегчить дыхание и ускорить отхождение мокроты. Не лишними будут пешие прогулки на свежем воздухе.
Если во время лечения у больного появились тошнота, рвотные позывы, хрипы при вдохе и выдохе, резко повысилась температура тела необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь. Такие проявления характерны для пневмонии и ложного крупа (эти заболевания могут вызывать удушье).
Источник
Самые распространенные причины, вызывающие кашель у ребенка – это респираторные заболевания, чаще всего вызванные вирусной инфекцией. Помимо кашля, они сопровождаются повышением температуры тела, выделениями из носа и другими типичными симптомами. Однако, когда важнейший симптом, сопутствующий респираторному заболеванию – повышенная температура отсутствует, а кашель продолжается, это приводит родителей в замешательство и беспокойство.
Когда волноваться не стоит
Зачастую, кашель у ребенка является реакцией детского организма на нездоровую среду, которую взрослые могут даже не заметить – наличие в воздухе раздражающих примесей, пыли, пониженная влажность. Такой кашель не бывает регулярным если исключить негативные факторы. Проанализируйте поведение ребенка – кашель у ребенка ночью должен вызвать беспокойство, но активному, бодрому малышу лечение не требуется. Необходимо понять причину и устранить ее, например, провести качественную влажную уборку.
Кашель у ребенка без температуры может быть проявлением подавленного стресса.
Психогенная природа кашля – все более частое явление в наше время. Подумайте, какие жизненные ситуации могли его вызвать, учитывая, что дети воспринимают события совершенно по-другому, чем взрослые.
С грудными детьми все еще сложнее – у них не до конца сформирован кашлевой рефлекс, что не дает возможности полноценно откашливать мокроту. Маме следует проводить перкуссионный массаж, чтобы помочь младенцу справиться с проблемой откашливания.
К кому обратиться
Обращение к врачу с кашлем у ребенка без температуры вполне естественно и даже обязательно, поскольку родители не всегда могут объективно оценить состояние малыша. Педиатр, который “ведет” малыша с момента его рождения, знает анамнез и все особенности егоорганизма. Это главный ответственный за здоровье своего подопечного.
Педиатр решает непростые задачи, которые ставит перед родителями растущий организм. Педиатр профессионально оценит состояние маленького пациента и при необходимости направит к профильным специалистам – отоларингологу, аллергологу, фтизиатру, пульмонологу. Без промедления, обращаться к врачу следует в таких случаях:
- имеют место боли в области грудной клетки;
- приступы кашля сопровождаются рвотой;
- отмечается затруднения дыхания;
- постоянный кашель не позволяет ребенку уснуть.
Когда привычные симптомы в виде температуры и насморка отсутствуют, а кашель у ребенка продолжается, это более чем достаточный повод обратиться к врачу.
Длительный кашель у ребенка без температуры – серьезный повод для беспокойства.
Виды кашля
Характеристики кашля у ребенка без температуры определяются длительностью, характером и тональностью. Острый кашель является основным симптомом респираторных заболеваний и длится не 3-х недель. Более продолжительный кашель характеризуется как хронический, и может свидетельствовать о наличии аллергии или о переходе болезни в хроническую стадию.
В период острого кашля у ребенка лечение является наиболее успешным, если заболевание было своевременно диагностировано. Переход кашля из острой в хроническую форму говорит о недостатках в наблюдении за маленьким пациентом, и ставит перед родителями и врачами более сложные задачи.
Характер кашля у ребенка напрямую говорит о стадии заболевания:
- сухой – без выделения мокроты, порой надсадный, изнуряющий, проявляется в пиковые периоды развития инфекционного заболевания, такого как ОРВИ, такой кашель называют непродуктивным;
- влажный – с отхаркиванием слизи (мокроты) называется продуктивным, чаще всего он свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции.
Сухой кашель у ребенка без температуры следует переводить в продуктивный – с отхаркиванием мокроты. При таком кашле у ребенка следует сделать анализы на предмет бронхиальной астмы или наличия аллергии.
Ребенку постарше нужно объяснить, что при влажном кашле мокроту необходимо сплевывать, поскольку это инфекция, выводимая из его организма. Для разжижения слишком густой мокроты, по назначению врача принимаются муколитические средства.
Лающий кашель у ребенка говорит об отеке слизистой оболочки глотки, горла и голосовых связок. Сужение пространства гортани является причиной возникновения кашля, которые похож на собачий лай. Среди причин, провоцирующих у ребенка лающий кашель без температуры, может быть аллергическая реакция, а также ряд заболеваний, таких как ларингит, ложный круп, дифтерия, коклюш.
Кашель у ребенка без температуры может быть и психогенного характера, он проявляется в виде частых громких единичных кашлевых толчков. Психогенный кашель у ребенка не проявляется во время сна, зато интенсивность повышается во время бодрствования. Его продолжительность может варьироваться от недели до нескольких месяцев.
Широкое применение для лечения кашля у детей получил сироп Стодаль. Прием препарата с первых дней появления кашля на фоне ОРВИ позволяет сократить период лечения с 3-х до 1 недели[1]. Обладая противовоспалительным, противомикробным и противокашлевым действием, Стодаль не имеет возрастных ограничений и подходит даже грудничкам[2],[3].
Острый кашель
Острый кашель у ребенка длится не более трех недель и, как правило, является, следствием наличия острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). ОРВИ – самое распространенное заболевание, сопровождающееся сухим кашлем у ребенка. На этом этапе практически всегда сопутствующими симптомами сухого кашля у ребенка являются температура и насморк. Тем не менее кашель у ребенка может продолжаться еще некоторое время после выздоровления при отсутствии других симптомов. Такой кашель называется остаточным или, по-другому его называют «кашлевой шлейф».
Кашель у ребенка должен стать для родителей поводом срочного обращения к врачу если:
- самочувствие серьезно ухудшается;
- в течение 10 дней не происходит улучшения;
- температура держится выше 38◦ в течение нескольких дней;
- дыхание ребенка становится затруднительным.
Хронический кашель
Хронический кашель у ребенка длится не менее 4 недель. С такой симптоматикой необходимо обращаться к педиатру.
Кроме того, существует такое понятие как хронический неспецифический кашель, определить причину которого традиционными методами не удается. Зачастую, это последствия перенесенных респираторно-вирусных заболеваний, которые стали причиной гиперчувствительности кашлевых рецепторов.
Свежий, чистый воздух – важнейший фактор на всех этапах лечения кашля.
Аллергический кашель
При таком кашле у ребенка не повышается температура, однако наблюдаются явные причины обострения приступов:
- имеет место контакт с пыльцой растений или контакт с животными;
- наблюдается реакция на определенные продукты питания;
- наблюдается ночное и утреннее усиление приступов кашля.
Бронхиальная астма также характеризуется кашлем у ребенка без температуры. Диагностировать это заболевание на ранних стадиях довольно сложно, однако родителям следует обратить внимание, если приступы кашля у ребенка начинаются после активных игр, на морозе или в процессе эмоционального напряжения.
Лечение от кашля без температуры
Если точный диагноз не установлен, лечение у ребенка кашля без температуры носит комплексный характер, и начинается с правильной организации быта и распорядка дня. Необходимо исключить любые негативные влияния внешней среды, обеспечить в комнате достаточное количество свежего воздуха нужной (не менее 70%) влажности. Необходимо исключить возможные аллергены – будь то продукты, растения или домашние животные.
В случае установления диагноза и понимания причины кашля у ребенка без температуры, назначается соответствующий курс лечения. Медикаментозное лечение кашля у ребенка без температуры является ключевым аспектом в лечении кашля. Как правило, рекомендуют следующие лекарственные препараты:
- противокашлевые;
- противомикробные;
- муколитики;
- отхаркивающие.
Муколитики противодействуют развитию бактериальной инфекции, не позволяя мокроте застаиваться в трахее и бронхах.
На начальном этапе, в программу лечения ОРВИ целесообразно включать детский сироп Стодаль – это позволит значительно сократить сроки лечения, а именно с 3 до 1 недели[1]. Его многокомпонентный натуральный состав эффективен при различных видах кашля, показана для детей всех возрастов и совместим с любыми лекарствами.
В некоторых случаях врач назначает физиотерапевтические процедуры, способствующие облегчению симптоматики. При отсутствии противопоказаний, весьма эффективными могут быть УВЧ, электрофорез, ингаляционные процедуры.
[1] Захарова И.Н., Заплатников А.Л., Сугян Н.Г., Лазарева С.И., Святкина Е.И. Эффективность препарата Стодаль при кашле у детей на фоне ОРИ. Педиатрия. Consilium Medicum 2019 №1, 37-43 / Pediatrics. Consilium Medicum 2019 №1,37-43.
[2] Согласно инструкции по медицинскому применению препарата Стодаль
[3] A.Zanasi a, M. Mazzolini a, F. Tursi b, A. M. Morselli-Labate c, A. Paccapelo c, M. Lecchi. Homeopathic medicine for acute cough in upper respiratory tract infections and acute bronchitis: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 27 (2014) 102 – 108.
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Источник