Температура у взрослого уже 5 дней что делать у взрослого
995 просмотров
21 июня 2020
Добрый день. Муж находится в командировке. 5 день температура. Поднимается до 38,3, сбивает парацетамолом. Несколько раз сбивалась до 36,6. Далее в течение дня может опускаться до 37, потом опять подниматься. Слабость. Кашля нет. С первого дня тамифлю, мирамистин. С 3 дня левофлоксацин. Нужно ли ехать на КТ? Может нужно поменять антибиотик?
Возраст: 37
Хронические болезни: Хгв, Язва желудка.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендуется обследоваться : КТ лёгких, общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на антитела к ковид19, контроль сатурации. Рекомендуется смена антибиотикотерапии: Цефтриаксон 1,0 2 раза в день, Сумамед 500 мг 1 раз в день ( при условии отсутствия аллергии к этим препаратам). Обязательно очная консультация участкового терапевта на дому.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Дообследование нужно однозначно, пцр на КВИ, общий анализ крови,с реактивный белок, необходимо прослушать лёгкие и измерить сатурацию. Если нет возможности это сделать- лучше провести КТ легких. Рекомендую Вам перейти на азитромицин ( Сумамед) 500 мг три дня, Вит С по 1000мг сутки, аквадетрим по 10 капель в сутки на время болезни, даже при отсутствии симптомов орошение зева и промывание носа слабосолевым раствором аквамарис или хлоридом натрия. Обильное питье до 2 литров в сутки из морсов,киселя, облепихового чая, можно добавить малиновое варенье. Скорейшего выздоровления.
Терапевт
Здравствуйте. Если есть возможность, пусть вызовет на себя врача и возьмут мазок. Было бы конечно здорово сделать КТ, очень похоже на вирусную пневмонию. Лечение в целом верное, но если подтвердится пневмония, то скорее всего нужно будет либо чуть поменять, либо добавить лекарство.
Желаю скорейшего выздоровления вашему мужу!
Терапевт
Здравствуйте, нужно сдать мазок на КВИ, пройти КТ легких, ОАК, кровь на СРБ, пройти очный осмотр у врача, в т.ч. для измерения сатурации. Лечение пусть продолжает, о смене или добавлении антибиотика после дообследования.
Терапевт
Здравствуйте, эффект от антибиотикотерапии принято оценивать на 4-е сутки, если не будет улучшения в виде снижения температуры до субфебрильных цифр, то препарат нужно менять на альтернативный – Азитромицин 500 мг 6 дней.
Также желательно вызывать врача для осмотра, чтобы мужу послушали легкие. При подозрении на пневмонию его направят на КТ ОГК, сдачу ОАК, биохимии крови, коагулограммы – чтобы по анализам оценить динамику и скорректировать лечение.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Об оценке работы антибактериального препарата можно судить через 72 часа, если эффекта не наблюдается, его меняют. Генферон-лайт спрей в нос в обе ноздри 3 раза в день на протяжении 5-7 дней (лечебная доза) содержит интерферон альфа-2-бета, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток. Вашему мужу нужно провести физикальный осмотр, выслушать дыхательные пути, это может сделать врач только лично очно. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Психолог, Терапевт
В дополнение к ответам коллег хотел бы обратить внимание на возможность монифестации ХВГ В (указан в анамнезе), с этой целью сдать Б/х анализ крови на АлТ/АсТ и вирусную нагрузку на гепатит В, в случае отклонений от нормы- консультация инфекциониста. Здоровья Вам и Вашему супругу.
Терапевт
Добрый день! В какой местности муж находится в командировке? Температура продолжает нарастать до 38*С?
Максим, 22 июня
Клиент
Лариса, добрый день. ХМАО. Да, температура продолжает подниматься до 38,5. Со вчерашнего дня азитромицин.
Терапевт
Азитромицин 500 мг 1-е сутки, затем по 250 мг ещё 4 дня. И второй антибиотик – цефтриаксон 1г*1р/сут 7 дней (или в таблетках Супракс 400 мг*1р/сут, 7 дней), Вит С 500 мг каждые 6 часов, Магнелис 2т*4р/сут, и пробиотик Энтерол 1к*2р/сут 7 дней. По возможности сделать анализ крови на СРБ и общий анализ крови, КТ или рентгенографию лёгких.
Максим, 22 июня
Клиент
Лариса, спасибо. Тамифлю пропил 5 дней по 2 табл в день. Дальше противовирусные продолжать?
Терапевт
Нет, они уже не эффективны.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую левофлоксацин поменять на АЗИТРОМИЦИН.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышение температуры тела может серьезно обеспокоить человека. Большинство людей считают, что с этим симптомом нужно немедленно бороться. Они хватаются за жаропонижающие лекарства, чем иногда усугубляют прогноз болезни. Перед тем, как приступить к лечению, необходимо узнать, почему температура 38-39 держится 5 дней.
Причины гипертермии могут быть самыми разными.
В большинстве случаев лихорадка возникает из-за формирования иммунного ответа. Как только в организм человека попадает вирус или бактерия, происходит активизация лимфоцитов, активируется выделение интерферонов, запускаются обменные процессы.
Все это сопровождается увеличением температуры, при высоких показателях которой патогенные клетки гибнут.
Причины длительной гипертермии у взрослых
Статистика показывает, что повышение уровня градусника у взрослых людей, вызванное вирусной инфекцией, встречается реже. Зачастую, длительная гипертермия указывает на более серьезный патологический процесс. Также лихорадка может быть спровоцирована воздействием внешних факторов.
Почему температура 38 держится 5 дней у взрослого пациента и что при этом делать? Ответ на эти вопросы не может быть однозначным, ибо причины могут носить самый разный характер.
Без специальной диагностики врачем, шансы правильно определить происхождение длительного субфибрилитета невелики. Однако узнав о значении симптомов, вы сузите круг вероятных причин и поможете доктору быстрее и с меньшим количеством обследований выявить настоящую первопричину.
Инфекционные болезни
При инфекционных заболеваниях бактериального характера гипертермия может сохраняться достаточно долго. Со многими болезнями организм не в состоянии справиться самостоятельно.
Если не начать правильное лечение, то лихорадка будет продолжаться неделю, две и более. Такое состояние чревато неприятными последствиями. Поэтому человеку нужно как можно скорее узнать, в чем причина долгой гипертермии.
- Если в течение дня температура повышается и самостоятельно снижается несколько раз, то это косвенно указывает на гнойный процесс, локализующийся в определенном месте. Такая клиническая картина напоминает туберкулез.
- Если температура повысилась внезапно и не снижается самостоятельно в течение нескольких дней, то это похоже на инфицирование мочевыделительной или половой сферы. Обычно эти заболевания сопровождаются дополнительными симптомами: жжением, зудом, выделениями и болью.
- Высокие показатели температуры говорят об инфекциях ЛОР-органов. Гипертермия бывает при отите, гайморите, тонзиллите. Все эти болезни протекают с дополнительными признаками, поэтому спутать их с другими патологиями будет сложно.
- Болезни дыхательных путей (фарингит, ларингит, бронхит) проявляются лихорадкой. Зачастую при всех этих патологиях пациента мучает кашель.
Внешние факторы
Если температура 38 держится 5 дней и более, то следует вспомнить, не было ли перед ее повышением травм. Зачастую гипертермия возникает при ушибах, гематомах. Даже банальная заноза, кошачья царапина или содранная кожа могут сопровождаться повышением значений градусника. Что уж говорить о переломах, вывихах и других повреждениях.
У некоторых людей аллергия сопровождается высокой температурой тела. При этом лихорадка сохраняется ровно столько, сколько аллерген присутствует в организме. Как только человек избавится от него, состояние сразу нормализуется.
Заболевания организма
Если температура 38 держится 5 дней у взрослого, то стоит задуматься о том, нет ли патологий, приведенных ниже. Ответить на данный вопрос с уверенностью сможет только врач после проведения дополнительных диагностических процедур.
- Опухоли: злокачественные или доброкачественные. Неконтролируемое деление клеток нередко проявляется лихорадкой. Гипертермия становится первым симптом, заставляющим пациента обратиться за медицинской помощью.
- Отклонения в работе эндокринной системы.
- Системные заболевания, к которым можно отнести склеродермию, красную волчанку.
- Болезни суставов, возникающие не по причине травмы: артроз, артрит.
- Болезни крови, к которым относится анемия, лимфома, лейкоз. Их можно легко определить путем лабораторных диагностик.
- Патологии органов: язва желудка, гепатит, желчекаменная болезнь и другие.
Причины длительной гипертермии у детей
Причинами того, что температура 38 у ребенка держится 5 дней и более могут быть два вида факторов. Одни из них патологические, а другие – естественные.
Родители могут самостоятельно заподозрить то или иное заболевание, но установить его точно может только педиатр.
Если взрослые пациенты привыкли заниматься самолечением, прибегая к приему безрецептурных медикаментов, то с ребенком так поступать не следует. Неизвестно, чем может обернуться ваша самодеятельность.
Патологические причины
Ваш малыш недавно начал посещать дошкольное учреждение? Тогда в том, что температура 38 держится 5 дней нет ничего странного. Скорее всего, высокие значения термометра спровоцированы вирусной инфекцией. Обычно она проходит сама и не требует какой-то серьезной терапии. Именно в течение пяти суток у малыша может сохраняться гипертермия.
Но если она присутствует и на 6-7 день, то уже можно говорить об осложнении. Оно имеет бактериальную природу происхождения и требует антибиотикотерапии, но только по назначению врача.
К патологическим причинам высокой температуры у ребенка можно отнести кишечные заболевания. Они чаще возникают у детишек с полугода до пяти лет.
Травмы, ожоги будут способствовать гипертермии, как и у взрослых. Инфекционные процессы, протекающие в организме малыша очень часто сопровождаются лихорадкой. Распространенной детской болезнью является ветрянка.
При ней температура 38 держится на протяжении 5 дней, после чего самостоятельно проходит, и появляется сыпь.
Влияние внешних факторов и естественные причины
У детишек чаще, чем у взрослых повышение температуры до 38-38.5 происходит по естественным причинам. Одной из таких является прорезывание зубов. Особенно тяжело малыши переживают появление жевательных моляров и клыков.
Если они идут один за одним, то гипертермия может сохраняться длительное время. Как только зубик прорежется, состояние крохи сразу придет в норму.
Повыситься температура тела у младенца может из-за перегрева. Конечно, мало вероятности того, что гипертермия сохранится на протяжении 5 дней. Но если перегревание происходит регулярно, то такое вполне возможно, из за несовершенной системы терморегуляции у детей до года.
Обследование организма
Если у ребенка 5 дней держится температура 38, то родителям следует задуматься об обследовании. Для начала необходимо обратиться к врачу-педиатру. Для взрослых людей первым специалистом будет терапевт. Диагностика организма производится поэтапно до тех пор, пока не будет выявлена причина гипертермии.
- Осмотр. Самое первое, что сделает врач при обращении пациента с жалобой на длительную гипертермию – это осмотрит и опросит. Все ваши симптомы будут зафиксированы в карте. В дальнейшем сбор анамнеза поможет правильно поставить диагноз.
- Анализы. Диагностика обязательно включает в себя лабораторные исследования. Общий анализ мочи может показать присутствие солей, воспаление и бактериальные клетки. Это даст возможность судить о состоянии мочевыводящей сферы. Анализ крови покажет здоровье организма в целом. Обязательно назначается исследование на сахар, коагулограмма, определение антител.
- Ультразвуковое сканирование. Оно призвано оценить работу внутренних органов, преимущественно брюшной полости. Важно помнить, что УЗИ предполагает определенную подготовку.
- Томография (МРТ или КТ). Эта манипуляция позволяет осмотреть не только органы, но костную структуру. Можно считать этот способ диагностики одним из самых точных. С его помощью можно узнать о новообразованиях.
- Дополнительные обследования: ЭКГ, флюорография, рентген. Необходимость этих процедур оценивает врач в соответствии с состоянием пациента.
Если все результаты проведенных диагностик хорошие, а гипертермия продолжает сохраняться, то возникает подозрение на гипоталамический синдром. При нем происходит нарушение в работе гипофиза и гипоталамуса. Из-за этого организм не может регулировать собственную температуру тела. У людей с этим заболеванием гипертермия может сохраняться на протяжении многих лет, но никаких дополнительных признаков болезни не возникает.
Заключительные рекомендации от доктора
Если температура тела держится на уровне 38-39 градусов, то ее необходимо снижать. Для этого врачи рекомендуют использовать известные жаропонижающие средства:
- «Ибупрофен»;
- «Парацетамол»;
- «Диклофенак»;
- «Кеторолак»;
- «Нимесулид».
В зависимости от возраста и индивидуальных особенностей подбирается определенная дозировка. Медики рекомендуют сбивать температуру детям с отметки термометра 38,5 градусов. Если ребенок склонен к судорогам или имеет родовую травму, то использовать жаропонижающие средства необходимо с 37,5 градусов.
Длительное повышение температуры тела негативно сказывается на работе печени и селезенки, нарушает циркуляцию крови, способствует тромбообразованию, утяжеляет работу сердечной мышцы. Если в течение 5 дней состояние пациента не приходит в норму, то обязательно нужно обратиться к врачу.
Если температура больше трех дней. Что делать?
Вконтакте
Одноклассники
Мой мир
Источник
Когда у взрослого появляется высокая температура без симптомов, это всегда вызывает беспокойство, ведь температура как одна из реакций организма не возникает на пустом месте. Однако отсутствие каких-либо симптомов пугает, поскольку невозможно сразу определить причину такого состояния.
Оптимальный температурный показатель нормально проходящих процессов в теле человека — 36,6°C. Однако, существуют моменты, когда температура оказывается повышенной без всяких причин.
С одной стороны, для некоторых людей это является нормой: есть люди, у которых она всегда 36, а есть и те, у которых нормальная — 37,4°C. С другой стороны, если обычно у человека нормальная температура 36,6°C, то высокая температура без симптомов у взрослого означает какие-либо нарушения.
Почему возникает повышенная температура?
Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том , что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме — бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.
Все лихорадки делятся на три группы:
- Субфебрильная лихорадка, при которой температура повышается от 37 до 38 градусов;
- Фебрильная лихорадка — температура повышается от 38 до 39 градусов;
- Гектическая лихорадка — повышение температуры от до 40 градусов и выше.
Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С.
Причины высокой температуры у взрослых без симптомов
Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.
Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.
Причины температуры без симптомов могут быть связаны со следующими заболеваниями:
- Эндокринные заболевания, например, тиреотоксикоз;
- Системные воспаления: болезнь Крона, ревматизм, полиартрит, узелковый периартрит и др.;
- Онкологические заболевания: опухоли желудка, печени, почек, бронхов или легких, лимфома, лейкемия;
- Заболевания грибковой, паразитарной или вирусной этиологии: сифилис, токсоплазмоз, кандидоз, малярия;
- Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, болезнь Лайма, возвратный и сыпной тиф, туберкулез;
- Воспалительные заболевания бактериального происхождения: сепсис, воспаление придатков матки, простатит, менингит, синусит, тонзиллит, пневмония, эндокардит и т.д.
Во всех ситуациях повышение температуры без признаков простуды говорит о том, что организм пытается с чем-то бороться. Например, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови.
Нужно ли сбивать температуру ?
Принято считать, что повышение температуры является благоприятным фактором, свидетельствующим о противостоянию организма разрушительным воздействиям. При показании термометра до 38.5 °С паниковать не стоит.
Если наблюдается ее рост, то стоит сбить температуру используя жаропонижающее лекарства — Парацетамол, Аспирин…также можно использовать НПВС — Ибупрофен, Нурофен. Для детей лучше всего подойдет детский Нурофен в форме сладкого сиропа, а вот Аспирин давать ребенку нельзя.
При 42°С наступают необратимые изменения в коре головного мозга и возможно наступление летального исхода. Но такое случается редко.
Температура 37 без симптомов: возможные причины
Насморк, повышенная температура, боль в горле все это привычные явления обычной простуды. Но что же делать, если держится температура 37 без симптомов? По каким причинам это возникает и как с этим бороться, давайте разберемся.
Причины повышения температуры без видимых симптомов:
- Наступление беременности (у женщин);
- Ослабление иммунитета;
- Наличие какой-либо вялотекущей инфекции в организме;
- Предпростудное состояние;
- Истощение энергетических запасов человека;
- Общую усталость, депрессивное или послестрессовое состояние;
- Венерические заболевания (сифилис, СПИД и пр.)
В основном температура 37 без симптомов у взрослого связана с тем, что есть какая-то причина, вызвавшая подобное состояние, но она не до конца поборола защитные силы человека.
Температура 38 без симптомов: возможные причины
Температура 38 без симптомов может встречаться достаточно часто. И не всегда причины данной температуры одинаковы. Данная температура может сигнализировать о том, что начинается лакунарная или фолликулярная ангина (при катаральной ангине температура повышается незначительно).
Если температура выше 38 градусов без симптомов держится 3 и более дней, то это может быть проявлением:
- Ревматизма;
- Инфаркта;
- Воспаления почек (при этом характерна сильная колющая боль в пояснице);
- Вегетососудистой дистонии, сопровождаемой скачками артериального давления;
- Пневмонии.
Самым неприятным синдромом является сохранение повышенной температуры на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Это, скорее всего:
- Признак развития в организме опухоли;
- Серьезных эндокринных нарушений;
- Лейкозов;
- Диффузных изменений в печени или легких.
Единственное, что объединяет все эти случаи это то, что в любом случае повышение температуры обусловлено сопротивлением организма, а значит, иммунная система ведет борьбу.
Температура 39 без симптомов: возможные причины
Если температура 39 без симптомов у взрослого возникает не в первый раз, то это явный признак патологического снижения иммунитете и развития хронического воспалительного процесса. Явление может сопровождаться потерей сознания, фебрильными судорогами, затрудненным дыханием или дальнейшим ее повышением. В этом случае нужно обязательно обратиться в лечебное заведение.
Высокая температура тела 39-39,5° без явных симптомов может быть сигналом о следующих заболеваниях:
- ОРВИ;
- Наличие опухолевого процесса;
- Развитие катаральной ангины;
- Проявление аллергической реакции;
- Хронический пиелонефрит;
- Проявление гипоталамического синдрома;
- Наличие вирусного эндокардита;
- Появление менингококковой инфекции.
Выяснение причин повышения температуры до 39° С у взрослых является сложной задачей даже для опытных специалистов, так как для установления причины необходимо из крови или очага инфекции выделить возбудитель.
Что делать?
В первую очередь сходите на прием к своему терапевту. Очень часто мы просто не в состоянии заметить те или иные симптомы, а врач их легко выявит и сможет диагностировать заболевание. Также необходимо сдать анализы, они помогут выявить многие заболевания, которые не проявляются внешне. Иногда врач может назначить посев мокроты, мочи или крови, рентген или УЗИ.
Не рекомендуется злоупотреблять жаропонижающими. Снимая симптом, вы можете долгое время откладывать обследование и запустить заболевание, что, конечно же, наносит вред здоровью.
Если температура очень высокая, стоит вызвать бригаду скорой помощи, чтобы медики оказали неотложную помощь и решили вопрос о госпитализации. В любом случае высокая температура – это «крик» организма о помощи, и на нее следует обратить внимание.
Источник