Температура ниже 36 у взрослого что

• Физиологическая гипотермия 
• Патологическая гипотермия 
• Анемия 
• Заболевания печени 
• Голодание 
• Эндокринная патология 
• Эндокринная патология 
• Онкология 
• Прием лекарственных препаратов 

Температура тела – это показатель здоровья человека, который зависит от скорости метаболизма и процессов терморегуляции. Нормальные показатели температуры тела могут колебаться в пределах 36-36, 9 градусов, идеальные цифры соответствуют уровню 36,6 градусов. В медицинской практике чаще встречается повышение температуры (гипертермия) при перегревании, инфекциях, воспалении и онкологии. Понижение температуры тела ниже 36 градусов обычно свидетельствует о патологических процессах в организме. Показатели градусника у взрослого человека на уровне 35,5-36 градусов в некоторых случаях относятся к индивидуальным особенностям терморегуляции и не оказывают негативного влияния на здоровье. Чтобы разобраться в причинах гипотермии, необходимо обратиться к врачу.

Физиологическая гипотермия

Более чем 99% людей имеют нормальную температуру 36,6 градусов. В течение дня под действием гормонов эндокринной системы и внешних факторов меняется интенсивность терморегуляции. Это влияет на колебания суточной температуры на несколько десятых градуса. Нормальные биологические ритмы связаны с более низкими показателями термометра в утренние часы (36-36,4), к вечеру температура может повышаться (36,7-36,9).

В жарком климате температура тела периодически выше среднестатистических норм, что связано с перегреванием, а в холодном климате – показатели ниже в силу высокого риска переохлаждения. Изменения температуры тела носят эпизодический характер и являются процессами адаптации организма к условиям окружающей среды.

Менее 1 % людей склонны к гипотермии вследствие индивидуальных особенностей работы центра терморегуляции в головном мозге. Обычно показатели термометра у таких пациентов находятся на уровне 35,5-36,0 градусов ежедневно, изредка повышаются до нормы. В случае инфекционно-воспалительных заболеваний развивается гипертермия с более низкими цифрами лихорадки, чем у обычных больных. Склонность к физиологической гипотермии не вызывает нарушение общего состояния и работоспособности. При обследовании в организме не выявляют патологических изменений, которые могли бы вызвать снижение температуры.

Патологическая гипотермия

Показатели температуры тела ниже среднестатистической нормы в большинстве клинических случаев являются признаков заболевания. При гипотермии снижается скорость обменных реакций и ухудшается теплообмен, что приводит к нарушению работы организма. Причины гипотермии могут быть связаны с заболеваниями органов кроветворения, пищеварения, эндокринной и нервной системы, возникать при приеме лекарственных препаратов. Снижение температуры – это симптом болезни. Кроме гипотермии могут появляться и другие клинические признаки недуга, что помогает определить причину патологии.

Анемия

Чаще встречается железодефицитная анемия, связанная с недостатком в крови гемоглобина и уменьшением количества эритроцитов. Гемоглобин содержит железо, которое присоединяет молекулы кислорода. Попадая в ткани, кислород участвует в процессах тканевого дыхания. При недостатке железа возникает дефицит кислорода (гипоксия), в том числе головного мозга, что приводит к снижению температуры.

Симптомы анемии:

• головокружение;
• обмороки;
• бледность кожи, синюшность кончиков пальцев;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• одышка;
• перебои в области сердца;
• быстрая утомляемость.

В общеклиническом анализе крови количество эритроцитов менее 3,7-4,7Х10*12/л, гемоглобина – ниже 100г/л.

Заболевания печени

Гепатит, гепатоз, цирроз печени, протекающие с признаками печеночной недостаточности, вызывают нарушение терморегуляции. В печени находятся запасы углеводов в виде гликогена. Они используются организмом для образования тепла и поддержания нормальной температуры тела. Нарушение функции органа приводит к недостаточному накоплению гликогена и гипотермии.

Симптомы печеночной недостаточности:

• снижение аппетита;
• тошнота, иногда рвота;
• похудание;
• вялость, сонливость, снижение памяти;
• желтушность кожи и склер глаз;
• обесцвечивание кала.

Для диагностики заболевания назначают биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости.

Голодание

Нерациональное питание приводит к гипотермии. Крайняя степень нарушение рациона – голодание, вегетарианство, строгие диеты для снижения веса тела. В организм не поступает необходимого количества питательных веществ, которые могут обеспечить нормальную терморегуляцию. Дефицит жиров и углеводов приводит к недостаточному выделению тепла, а уменьшение подкожно-жировой прослойки вызывает зябкость.

Симптомы нарушения питания:

• неустойчивый стул;
• быстрая потеря массы тела;
• сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос;
• ангулярный стоматит (заеды);
• слабость, снижение работоспособности;
• жажда.

Нормализация ежедневного рациона приводит к улучшению общего состояния и нормализации температуры тела.

Эндокринная патология

Гипотермия возникает при недостаточной функции щитовидной железы – гипотиреозе. Гормоны щитовидки участвуют в обмене веществ и регулируют процессы терморегуляции. Недостаток гормонов в организме снижает метаболизм и выделение тепла.

Симптомы гипотиреоза:

• отечность;
• зябкость;
• набор массы тела при снижении аппетита;
• вялость, сонливость;
• склонность к запорам;
• сухость кожи, выпадение волос;
• нарушение памяти;
• бесплодие.

Сахарный диабет протекает с нарушением обмена и окисления глюкозы. Это приводит к дефициту энергии в организме.

Симптомы сахарного диабета:

• жажда;
• учащенное мочеиспускание;
• сухость во рту;
• покалывание и онемение конечностей;
• усиление аппетита на фоне снижения веса.

Для диагностики заболевания необходимо пройти лабораторное обследование на определение гормонов щитовидной железы и уровня сахара в крови.

Болезни нервной системы

Гипотермия сопровождает заболевания нервной системы, которые возникают после черепно-мозговых травм и повреждения позвоночника. Часто снижение температуры тела возникает при нейроциркуляторной дистонии (НЦД) по гипотоническом типу. Изменение вегетативной иннервации приводит к нарушению работы центра терморегуляции и стойкой гипотермии.

Симптомы НЦД по гипотоническому типу:

• низкое артериальное давление;
• метеозависимость;
• быстрая утомляемость;
• бледность кожи;
• зябкость кистей и стоп;
• раздражительность, эмоциональная неустойчивость.

Лечение этиологического заболевания способствует нормализации температуры тела.

Онкология

Опухоли головного мозга в области гипоталамуса приводят к гипотермии. Снижение температуры тела – один из первых симптомов заболевания. В гипоталамусе расположен центр терморегуляции. Сдавливание головного мозга разрастанием опухолевых тканей вызывает нарушение процессов образования тепла в организме.

Симптомы опухоли гипоталамуса:

• неконтролируемая жажда;
• длительный сон;
• преобладание негативных эмоций;
• психическая неустойчивость;
• эпилептические припадки;
• ожирение, сахарный диабет.

Диагностику заболевания проводят при помощи инструментальных методов обследования (компьютерная томография, магнитнорезонансная томография) и лабораторных анализов.

Прием лекарственных препаратов

Длительный прием лекарственных веществ или несоблюдение назначенной дозировки препарата приводит к снижению температуры тела. Гипотермия развивается при передозировке жаропонижающих лекарственных препаратов, седативных средств из группы барбитуратов и бензодиазепинов, наркотических обезболивающих веществ.

При стойком понижении температуры тела в течение 5-7 дней и более необходимо обратиться к врачу-терапевту. Доктор проведет необходимые диагностические обследования, выпишет направление на консультацию узких специалистов. Гипотермия может быть признаков тяжелых заболеваний, которые ухудшают качество и снижают продолжительность жизни.

Нормальной температурой для человека считается 36,6 градусов. Но очень часто случается так, что она падает ниже 36,0. Что это понижение может значить для людей разного возраста, вы и узнаете далее. Далеко не всегда следует переживать, если при измерении температурной нормы вы на термометре увидите показатель в 36,0 градусов, чуть ниже, или чуть выше.

Пониженная температура тела: нормально ли это

Для каждого человека считается нормой температурные параметры в пределах от 35,5 до 37, 0 градусов. Показатели могут колебаться в зависимости от разных факторов:

• в зависимости от питания;
• настроения;
• менструального цикла у женщин и т.д.

А вот опасная для здоровья гипотермия начинается при показателях от 35,0 градусов. В большинстве случаев отметка на термометре от 35,0 до 36,6 градусов не представляет опасности для человека.

Терморегуляция тела является крайне сложным процессом, в котором задействованы:

• гормональная система;
• головной мозг;
• нервные пути;
• жировая ткань.

Весь этот механизм должен поддерживать оптимальную температуру внутренней среды, нарушение в одном из звеньев может испортить всю систему термоотдачи и термопродукции.

Способы измерения температуры

Есть разные способы измерения:

• через подмышечную впадину – этот способ наиболее распространенный в нашей стране, он прост, но не является самым точным;
• через ротовую полость – так измерение осуществляется в США и Европе. Этот метод может быть малоэффективным для детей, поскольку они могут во время процедуры открывать рот;
• ректальный метод – наиболее точный, часто применяется для измерения температуры тела у детей. Не рекомендуется для новорожденных, чтобы не повредить кишечник;
• через ухо – дает большие погрешности и практикуется в некоторых странах.

Часто температурные показатели измеряют ртутным или электронным термометром. Так, с применением ртутного прибора его следует держать как минимум пять минут в подмышечной впадине. А вот электронный прибор нужно держать до звукового сигнала, а потом еще минуту. Если показания не поменялись, то его вынимают, если выросли, то держите еще пару минут.

Очень важно понимать, что нет необходимости это делать здоровому человеку без крайней нужды, чтобы он не переживал.

Причины гипотермии

У многих людей температурные показатели отличаются от принятой нормы. Многие прекрасно себя чувствуют при показателе в 37,0 градусов, другие же при 36,0. Если при этом у человека нет других тревожных симптомов, то причин для беспокойства нет.

Часто причинами низкой температуры являются:

• анемия;
• вирусные или бактериальные инфекции;
• голодание (часто происходит на почве диет);
• гормональный сбой (заболевания гипоталамуса или гипофиза, или гипотиреоз);
• внешние причины;
• ятрогения;
• сепсис;
• злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Ниже мы рассмотрим эти причины более подробно.

Каждая инфекционная болезнь, даже в легкой форме, принуждает организм активизировать все защитные силы, выздоравливает человек постепенно: лихорадка плавно переходит в субфебрильную температуру, а затем она понижается ниже нормы. Человек при этом чувствует слабость. Это может продолжаться в течение 2-3 недель после выздоровления.

Анемия

Ее можно определить по таким симптомам:

• пониженной температуре ниже 36,0 градусов;
• слабости;
• головокружениям;
• истонченным волосам и ломким ногтям;
• пристрастию к сырому мясу и другим странным продуктам;
• воспалению языка;
• побледнению кожи;
• недержанию мочи;
• зябкости конечностей.

Все эти симптомы указывают на недостаток железа. Выявить заболевание можно посредством определения ферритина и после анализа крови на гемоглобин.

Обычно симптомы проходят в течение 2-3 месяцев после применения железосодержащих препаратов, таких как Сорбифер, Ферретаб и другие.

Гипотиреоз и другие нарушения

Терморегуляция организма во многом зависит от особенностей эндокринной системы. Мозговые травмы и опухоли могут спровоцировать проблемы с работой гипоталамуса, который и отвечает за температурное постоянство. Данное состояние сопровождается следующими симптомами:

• нарушения слуха, речи, зрения или сознания;
• нарушения координации;
• рвота;
• головные боли.

Под гипотиреозом понимают недостаточную работу щитовидной железы вследствие дефицита ее гормонов. Это случается на фоне аутоиммунного воспаления этого органа, операциях или же при лечении с применением радиоактивного йода. Гипотиреоз встречается часто и проявляется в виде таких симптомов:

• снижение работоспособности;
• слабость;
• отеки;
• повышение веса;
• сонливость;
• сухость кожи;
• ломкость ногтей и волос;
• зуд;
• хронический запор;
• проблемы с памятью и т.д.

Чтобы диагностировать гипотиреоз нужно проверить уровень тиреотропного гормона человека. Если он превышает норму, то это большая вероятность того, что присутствует заболевание. Это особо распространено у женщин от 40 лет, у родственников которых были проблемы со щитовидной железой. Лечение заключается в заместительной терапии, она приводит состояние человека в норму и избавляет от симптомов.

Другие причины понижения температуры тела

Мы являемся теплокровными созданиями, наш организм поддерживает постоянно внутри определенную температуру. Однако температура снаружи (например, в подмышечной впадине) часто может опускаться при длительном пребывании на морозе, нахождении в прохладном помещении или плавании. В подобных случаях нужно тепло одеться и померить температуру, ее показатели при согревании быстро придут в норму.

Ятрогенная гипотермия происходит вследствие врачебных ошибок после операций. Риск переохлаждения особенно высокий, если после длительной операции больного вовремя не укрыли. Анестезия способна подавлять дрожь, которая не допускает снижения температуры.

Нередко, особенно у детей, температура резко опускается до 36,0 градусов и ниже на фоне передозировки жаропонижающими препаратами. Часто родители, когда у малышей температура повышается выше 38 градусов, стремятся активно ее сбить. В этом случае последствиями передозировки могут стать:

• нарушения терморегуляции;
• кровотечения;
• другие желудочные заболевания.

Кроме этого, температура может падать вследствие передозировки сосудосуживающими каплями, тоже распространено у детей. Поскольку препараты действуют на все сосуды, то это может спровоцировать гипотермию. Если у малыша обычный неосложненный насморк, то промывать ему нос лучше обычным физраствором.

Остальные причины следующие:

1. Голодание и сидение на жестких диетах – в подобных случаях человек теряет большое чисто жировых запасов. И жир вместе с гликогеном вместе отвечают за теплоотдачу и теплопродукцию. Достаточно часто истощенные и худощавые люди мерзнут без существенных причин.
2. Кожные заболевания – температура может снижаться на фоне кожных заболеваний при крупных поражениях. Подобные последствия бывают при тяжелых экземах, ожоговых заболеваниях или псориазе. К пораженным участкам кожи постоянно подходит много крови, это негативно сказывается на температуре тела.
3. Сепсис – это когда организм человека отравляется продуктами жизнедеятельности бактерий, которые активно распространяются в крови. Как и на фоне других бактериальных инфекций, при сепсисе часто поднимается температура, иногда очень высоко. Однако в отдельных случаях (особенно у стариков и у ослабленных людей) при этом поражается нервная система и центр терморегуляции в том числе. В данной ситуации организм реагирует на бактерии снижением температуры до 35,0 градусов и даже ниже. Снижение температуры на фоне сепсиса – симптом очень нехороший и может сочетаться с нарушением работы других органов, ухудшением общего состояния и угнетением сознания.
4. Отравление алкоголем и наркотиками – злоупотребление алкоголем и прием некоторых психоактивных препаратов могут вызвать гипотермию тела. Это связано с тем, что сосуды расширяются, дрожь подавляется и это влияет на уровень глюкозы. В критических случаях данное состояние может привести к летальному исходу.

Как можно поднять температуру тела

Далеко не во всех случаях низкие температурные показатели нужно корректировать. Прежде всего, следует понимать, является ли это для вас отклонением или нормой. Переживать и предпринимать какие-то действия не стоит, если на фоне низкой температуры вас не тревожат никакие другие симптомы. Кроме того, это может быть остаточным явлением после перенесенного ОРВИ или другого инфекционного заболевания.

Рекомендуется посетить врача, если на фоне гипотермии присутствуют следующие симптомы:

• депрессия;
• слабость;
• другие признаки.

После дополнительных анализов больному могут диагностировать заболевания щитовидной железы или анемию. Правильное лечение позволит быстро восстановить нормальную температуру тела.

Немедленно обращаться к врачу нужно в таких случаях:

• если температура тела дошла до показателя 35,0 градусов и продолжает падать;
• если речь идет о пожилых людях и гипотермия сопровождается общим ухудшением состояния;
• при наличии галлюцинаций;
• кровотечений;
• сильной рвоты;
• при нарушениях зрения и речи;
• при резкой желтухе.

Опасная для жизни гипотермия чаще встречается при переохлаждении или же на фоне серьезного заболевания. А вот незначительное снижение температуры редко когда угрожает здоровью. Также стоит отметить, что при склонности к гипотермии у человека все обменные процессы происходят медленно, и ряд специалистов утверждает, что такие люди живут дольше.

Итак, мы выяснили, что означает, когда температура тела опускается до 36,0 градусов и ниже, и когда это представляет опасность, а когда переживать не стоит.