Температура 39 и озноб у ребенка диагноз
Озноб при высокой температуре – обычное явление. Сам по себе он не опасен. Опасна температура за 39 и особенно больше 39,5℃. Ещё более опасно, если детей знобит при температуре. Её нужно сбивать жаропонижающими препаратами. Приём обязательно должен сопровождаться усиленным питьевым режимом, чтобы была вода для потения. В обезвоженном организме она не сбивается.
Озноб с температурой 39-40: самое важное
Срочной медицинской помощи требует температура 39℃ с ознобом, при которой холодные руки и ноги. Особенно если они очень белые, синюшные или с мраморным рисунком. Доктор Комаровский считает, что лучше 39,5 с розовой кожей, чем 37,5 с бледной. И убеждает родителей в таких случаях вызывать неотложную помощь.
Нужно ли укрывать малыша при ознобе?
Если это ребёнок до года, то при температуре 39 дополнительное укутывание может вызвать тепловой удар. Но и делать ничего для резкого охлаждения тоже нельзя. Это может вызвать спазм сосудов кожи или усилить тот, который уже есть.
Грудничка лучше взять на руки, пока не пройдёт озноб, а холодные руки и ноги осторожно помассировать. Ребёнка в 1-2 или в 3 года надо укрыть или одеть так, чтобы его сильно не колотило от озноба. Через некоторое время малыша, наоборот, бросит в жар, и тогда нужно срочно убрать лишнюю одежду или одеяло.
Сбивать нужно!
Но главное – сбивать температуру выше 39℃. Причем, не только и не столько жаропонижающими, сколько жидкостью – регидратирующими растворами или сладким тёплым питьём.
Препарат первого выбора – Парацетамол, второго – Ибуклин. Последний предпочтителен, если есть очаг воспаления, потому что действует не только как антипиретик, но и как противовоспалительное нестероидное средство.
Причины
Ознобом называют субъективное ощущение холода. Оно может появиться при любой температуре, в том числе и при 36,6. Когда ребёнка знобит, это проявляется такими признаками:
- дрожью (это главный атрибут озноба), возможен даже стук зубами из-за сокращения челюстных мышц;
- гусиной кожей;
- бледностью;
- жалобами на холод – но это можно услышать от малыша, который умеет говорить, кроха до года будет просто плакать.
Артериальное давление при этом не должно сильно отклоняться от нормы.
Во время болезни, которая сопровождается лихорадкой, озноб начинается при резком повышении температуры или, что бывает намного реже, при её снижении. Это происходит из-за изменения настроек в центре теплорегуляции, который находится в центре мозга, в его промежуточном отделе.
Мозг под действием поступающих с кровью от места воспаления веществ задаёт новый параметр нормы – 39,5℃. И организм воспринимает эту температуру как нейтральную. Но тело-то ещё не нагрелось до 39,5, пока только 39. Поэтому появляется ощущение холода на коже. Кровеносные сосуды на поверхности тела рефлекторно сужаются, чтобы меньше тепла излучалось в воздух. Это значит, температура сейчас поднимется ещё выше, до уровня нового значения “мозгового термостата” – 39,5.
Хорошо, если тепло распределится равномерно, тогда ребёнка перестанет знобить и ему станет жарко. Но если спазмируются кожные сосуды, то озноб продлится дольше и появятся признаки белой лихорадки. При них необходима скорая помощь.
Сочетание озноба с высокой температурой может быть и при обычном ОРВИ, особенно если лечение запоздало и ребёнок пьёт мало жидкости. При этом в большинстве случаев ощущаются также головная боль и ломота в суставах. Но такое состояние может быть также неспецифичным проявлением тяжёлого заболевания:
- вирусного гастроэнтерита;
- пневмонии;
- инфекции органов мочевыделения;
- малярии;
- кори.
Впечатлительного ребёнка может начать знобить с лихорадкой от сильного страха, боли или волнения. Это проявления шокового или стрессового состояния. Помочь может несколько капель настойки валерианы или пустырника на кусочке сахара.
Ощущение холода при 39℃: что делать?
Высокую температуру сбивают Парацетамолом, Ибупрофеном, Ибуклином – комбинацией двух первых жаропонижающих. Не будет эффективным при ознобе применение свечей, потому что сосуды прямой кишки сжаты. Лучше всего использовать сиропы, но ни в коем случае не превышать дозировку сверх рекомендованной в инструкции. Если 39 и выше не начала сбиваться за полчаса, нужно вызывать скорую. При таком состоянии важно, чтобы ребёнок:
- лежал в постели в меру укрытый и одетый;
- пил как можно больше тёплой, но не горячей жидкости – ягодного компота, морса из брусники или клюквы, некрепкого чая с лимоном;
- находился в комнате с температурой не выше 20℃ и влажностью не меньше 50%.
Что делать нельзя?
Озноб при такой температуре не требует согревания. Но и специальные меры для охлаждения тоже неприменимы. Если ребёнка знобит при 39℃, не нужно делать следующее:
- никаких согревающих процедур: компрессов, паровых ингаляций;
- никаких обтираний и обёртываний, особенно спиртовых и уксусных;
- категорически запрещены охлаждающие ванны и клизмы, которые спазмируют периферические сосуды и приведут к ещё большему повышению температуры внутренних органов;
- нельзя полностью раздевать малыша;
- до 12 лет не применяется аспирин из-за риска развития синдрома Рея;
- нежелательно давать чай с малиной или мёдом – они могут ещё больше повысить температуру.
Когда вызывать скорую?
Скорая помощь нужна, если даже температура сбивается, но озноб продолжается дольше часа, особенно если он со стуком зубами. Другие показания к неотложной помощи:
- самочувствие ребёнка резко ухудшилось, он стал очень вялый, сонный, или, наоборот, слишком капризный и возбуждённый;
- малыш недавно отдыхал в тропической стране, где мог заразиться малярией или другой экзотической болезнью;
- 39℃ у ребёнка с хроническими заболеваниями сердца, почек, нервной системы.
При появлении признаков белой лихорадки можно обойтись своими силами, если только вы уже много раз сталкивались с такой ситуацией и получили от участкового педиатра точные указания, что делать. В случае белой лихорадки, когда у ребёнка холодные руки и ноги, вместе с жаропонижающими дают спазмолитики типа Но-шпы. Но точно определить сочетание препаратов и дозировки может только врач.
Источник
Когда у малыша возникает простуда или грипп, первым симптомом нередко выступает озноб. При таком состоянии ребенок ощущает холод, что нередко сопровождается появлением «гусиной кожи» и дрожью. Все это является защитной реакцией организма, которая направлена на усиление кровообращения и согревание. Озноб и высокая температура у малыша тревожат любого родителя. Именно поэтому особенно важно знать, как облегчить состояние малыша и помочь ребенку при ознобе.
Симптомы и причины озноба у ребенка
Ознобом врачи называют состояние, возникающее в результате резкого спазма периферических сосудов кожи без повышения кровяного давления. При этом малыш может жаловаться на несколько неприятных симптомов. Выделим основные признаки озноба у детей:
- дрожь во всем теле – это связано с частыми рефлекторными сокращениями мускулатуры;
- чувство холода – ребенок мерзнет, даже если температура воздуха выше 20°С и малыш тепло одет;
- появление «мурашек» – небольшие по размеру пупырышки образуются на коже за счет сокращения гладкой мускулатуры вокруг волосяных фолликулов.
Если у ребенка сильный озноб и одновременно ноющая головная боль, повышенная температура, «ломота» во всем теле, то это может быть признаком интоксикации при простуде, ОРВИ или другом заболевании.
Как озноб связан с высокой температурой?
Повышенная температура и озноб – связанные между собой состояния, являющиеся реакциями иммунитета на заражение бактериями или вирусами. Когда ребенка знобит, в организме сильно повышается теплообразование (до 200 % от нормы). Вначале тело отдает тепло в обычном режиме. Немного позже у ребенка появляется жар. Озноб – один из механизмов, которые способствуют повышению температуры тела.
Почему озноб может быть без температуры
Озноб у ребенка без температуры нередко появляется из-за следующих состояний/заболеваний:
- сильных переохлаждений организма;
- инфекционных заболеваний;
- стрессовых ситуаций;
- резких скачков артериального давления;
- острой респираторной вирусной инфекции;
- эндокринных заболеваний.
Что делать, если у малыша озноб?
Что делать, если ребенка знобит? Этот вопрос волнует всех родителей. Ниже приведен список основных рекомендаций, которым необходимо следовать, если у ребенка озноб при высокой температуре.
- Обеспечить постельный режим
Нередко у ребенка озноб с температурой сопровождается слабостью. Маленькому больному в этой ситуации требуется покой. Уложите ребенка в постель и исключите интеллектуальные и физические нагрузки.
- Давать теплое питье
Теплое, не обжигающее питье поможет ребенку восполнить возросшую в таком состоянии потребность организма в жидкости, а также согреться. Можно сделать брусничный морс, чай с лимоном или любой ягодный компот. Желательно предлагать напиток небольшими порциями как можно чаще (каждые 10 минут по несколько столовых ложек).
- Вызвать врача
Если ребенка мучает озноб, а признаков простуды нет, то это может свидетельствовать о переутомлении, нервном перенапряжении и даже о нарушении работы щитовидной железы. В этих случаях рекомендуется проконсультироваться со специалистом.
Обязательно вызовите врача-педиатра при следующих состояниях:
- высокой температуре (38,5–39 °С);
- лихорадке, сопровождающейся стуком зубов;
- резком и сильном ухудшении самочувствия;
- вялости;
- капризности ребенка.
Чего нельзя делать при ознобе у ребенка?
Проводить согревающие процедуры
При ознобе у ребенка с температурой делать ингаляции и горячие компрессы нельзя. Согревающие процедуры могут привести к резкому повышению температуры тела и, как следствие, тепловому удару.
Пытаться сбить температуру физическими методами
При ознобе нельзя применять водные, спиртовые или уксусные обтирания. Прохладная ванна или клизма с холодной водой для снижения жара также противопоказаны: они могут только усугубить состояние больного. В этом случае спазм периферических сосудов усилится, а температура внутренних органов, наоборот, может повыситься. От лихорадки и озноба ребенку можно дать рекомендованный врачом жаропонижающий препарат.
Источник
При ознобе ребенка важно понять причину такого явления. Лучше всего обратиться к специалисту и определить точный диагноз. Только после досконального осмотра малыша врачом можно начинать его лечение. Также необходимо знать, что нельзя делать при ознобе ни при каких обстоятельствах.
Симптомы и причины озноба у ребенка
Микроорганизмы начинают погибать уже при 37 градусах. Если у малыша температура превышает 39 градусов и даже доходит до 40, это говорит о том, что иммунная система очень ослаблена. Организму приходится работать на всю мощь, активизируя большое количество тепла из вне, и направляя его на борьбу с микробами. При высокой отметке на градуснике ребенку, как правило, нужно начинать давать жаропонижающие препараты.
Озноб при столь высоких температурных показателях говорит о том, что организм пытается начать экономить тепло для продолжения более эффективной борьбы с патогенными микроорганизмами. Внутреннее тепло при этом сохраняется, поверхность кожи становится прохладной, а механизм обмена с окружающей средой быстро меняется.
Дрожание тела при ознобе ведет к усиленному сокращению мышц тела. Именно с их помощью усиливается дополнительный кровоток и вырабатывается дополнительное тепло.
Температура и озноб являются важнейшими защитными функциями организма, которые направляют всю свою мощь на защиту от проникновения патогенных микроорганизмов. Также такая реакция говорит об эффективной борьбе с уже попавшими в организм вирусами и бактериями.
При ознобе у ребенка становятся холодными конечности, а лоб – горячим. Если при простой температуре у малыша багровеют щеки и в глазах виден лихорадочный блеск, то при ознобе уже можно наблюдать следующее:
- бледность кожных покровов,
- гусиная кожа,
- горячее тело,
- расстройство нервной системы.
Помимо попадания в организм болезнетворных микроорганизмов, озноб может возникнуть из-за перегрева на солнце и держаться какой-то период после вакцинации. Грудничков часто знобит при прорезывании молочных зубов или сильном переутомлении.
Как озноб связан с высокой температурой?
Озноб на фоне температуры возникает по причине вирусных заболеваний, а также попадания чужеродных бактерий в организм ребенка. Под воздействием токсинов белые клетки крови – лейкоциты, активно выделяют вещества, активизирующие центр терморегуляции в головном мозге. Этот процесс и вызывает скачек температуры до столь высоких отметок, как 38 – 40 градусов.
Озноб всегда проявляется как внутренний холод, который откладывает свой след на коже ребенка. Она покрывается гусиными отметинами, так называемой в народе «гусиной кожей». Согреться становиться невозможным даже под несколькими теплыми одеялами , появляется сильная дрожь в теле. Такое состояние может продолжаться около 20 минут, после этого резко подскакивает температура и ребенок начинает испытывать сильный жар.
Озноб с высокой температурой, как правило, сопровождается после заражения гриппом или ОРВИ. Некоторые бактериальные инфекции также могут вызвать озноб. Например, пиелонефрит, пневмония или болезнь мочевыводящих путей.
Почему озноб может быть без температуры
Озноб может возникнуть у ребенка и без температуры. Возникает это по следующим причинам:
- Сильное переохлаждение, при котором резко сужаются кровеносные сосуды, и снижается работа кровоснабжения. Обмен веществ нарушается и возникает ощущение зябкости.
- При некоторых обстоятельствах простуда и ОРВИ первое время тоже могут протекать без высокой температуры, или вообще без явных признаков ее повышения. Озноб тогда выступает ответной реакцией на вирусы.
- Инфекционные поражения организма могут сопровождаться ознобом, тошнотой, упадком сил и бледностью кожных покровов.
- Пережитый ребенком сильный стресс или эмоциональное перенапряжение. Бывает, что при таких ситуациях у ребенка сразу возникает озноб без повышения столбика термометра. Нервная система, таким образом, встает на защиту организма первой и активизирует все ресурсы, только без температурного режима.
- Аллергические проявления в виде озноба часто встречаются на такие пищевые продукты, как мед, клубника и орехи.
Что делать, если у малыша озноб?
Самое главное при сильном ознобе – поить ребенка обильным питьем. Подойдет любой напиток: чай, компот, отвар, вода с вареньем в виде морса. Главное, чтобы эти жидкости были комфортной температуры или теплые. Вода качественно и за короткие сроки выводит из организма токсины и заметно улучшает общее самочувствие малыша.
Обязательно нужно проветривать помещение, где находится ребенок. Свежий и в меру увлажненный воздух поможет облегчить дыхание и способствовать быстрому выздоровлению.
Во время озноба, особенно сопровождающимся высокой температурой, необходимо проводить в постели. Ребенок не должен совершать никакие физические нагрузки и интеллектуальные напряженные игры. Только отдохнувший и расслабленный организм получает максимум сил для борьбы с инфекцией.
При температуре выше 38,5 градусов стоит начать давать жаропонижающие препараты: парацетамол, Панадол, Колдрекс, Терафлю, Колдакт, Ринза.
Чего нельзя делать при ознобе у ребенка?
Нельзя делать ингаляции и проводить влажные процедуры (растирать водой и купать в ванной). Запрещены горчичники и паренье ног. Никаких компрессов на основе уксуса и спирта! Все эти средства способствуют интоксикации при ознобе и ухудшают состояние ребенка.
Необходимо соблюдать дозировку жаропонижающих средств и не откланяться от нормы, соблюдая промежутки между приемами таблеток 4 – 6 часов. Сиропы от температуры нельзя давать более 4 раз в сутки. Нельзя поить малыша аспирином и анальгином — эти лекарства разрешены с 14 лет.
В борьбе с лихорадочным состоянием нужно соблюдать меры осторожности, чтобы не причинить малышу дополнительные страдания.
Озноб возникает из-за повышения температуры тела у ребенка. Организму для борьбы с попавшей в него инфекцией необходимо вырабатывать много тепла, поэтому он повышает температуру и, таким образом, включает максимальную защитную функцию. Справиться с ознобом можно быстро, необходимо проконсультироваться с лечащим детским врачом.
Загрузка…
Источник
Ребенка морозит, по коже бегают мурашки, лоб горячий – озноб сопровождает многие простудные и инфекционные заболевания. Что делать при ознобе и температуре у ребенка, как лечить лихорадку? Рассмотрим причины появления озноба и нюансы оказания помощи.
Почему ребенка знобит?
Механизм появления озноба прост – организму необходимо дополнительное тепло для борьбы с инфекцией. Это защитная функция иммунной системы, которая повышает температуру тела для уничтожения вредоносных микроорганизмов.
Доказано, что многие вирусы погибают даже при незначительном повышении температуры тела – от 37 градусов. Если столбик термометра повышается до 39 или 40, значит, иммунная система плохо справляется со свое функцией: ей необходима помощь. В этом случае детям дают жаропонижающее.
Озноб при температуре говорит об экономии организмом внутреннего тепла – поверхность кожи охлаждается, механизм теплообмена с окружающей средой изменяется. Причины дрожания тела – усиленное сокращение мышц тела, с помощью которого вырабатывается дополнительное тепло и усиливается кровоток.
Обратите внимание! Температура и озноб – важные защитные функции организма при борьбе с вирусами и инфекцией.
Причина ощущения холода – спазм сосудов кожи, создающий резкий контраст между температурой тела и окружающей средой. Ребенка трясет, он сильно мерзнет, появляется дрожь и гусиная кожа. Если при температуре у ребенка озноб, значит, в организм попало много вирусов или болезнетворных бактерий.
Состояние малыша
Почему и при каких заболеваниях может появиться “бледная лихорадка”? Сильный озноб характеризуется похолоданием конечностей и горячим лбом. Если при обычной гипертермии щеки у ребёнка краснеют, а в глазах появляется лихорадочный блеск, то при ознобе наблюдается иная картина:
- ребенок бледный;
- на теле гусиная кожа;
- малыш весь горячий.
О каких заболеваниях говорит данное состояние? Это может быть:
- простуда;
- грипп;
- ангина;
- ОРВИ;
- пневмония.
Также у ребенка озноб и температура могут сопровождать нервное расстройство, перегрев на солнце, последствия вакцинации. Грудничков лихорадит при прорезывании зубов и при сильном переутомлении.
Оказание помощи
При высокой температуре принято освобождать тело от лишней одежды, чтобы усилить теплоотдачу. Если у ребенка озноб и гусиная кожа, раздевать и обтирать тело водой нельзя. Необходимо укрыть малыша теплым одеялом, пока усиленный озноб не пройдет.
Обратите внимание! При ознобе нарушено кровообращение, поэтому свечи не помогут – давайте сироп от температуры.
Если ребенка знобит, жаропонижающее может облегчить его состояние. Давайте больше теплого питья, чтобы усилить вывод токсинов из тела и не допустить обезвоживания. Не забывайте проветривать комнату, чтобы свежий воздух уничтожил микробов.
Следите за состоянием слизистой рта – она не должна пересыхать. Сухие слизистые оболочки говорят о снижении местного иммунитета, что провоцирует развитие патологии. Чтобы слизистая не пересыхала, обеспечьте влажность в комнате – развесьте мокрые полотенца, используйте увлажнитель.
Обычно дрожь проходит в течение часа. Если озноб продолжается дольше, вызывайте скорую.
Запрещенные методы
При ознобе и температуре у ребенка нельзя делать ингаляции и любые влажные процедуры – растирания водой, окунания в ванну. Не ставьте малышу горчичники и не парьте ножки. Особенно опасны в данном состоянии компрессы из разбавленного водой уксуса или спирта – это интоксикация для маленького организма.
Нельзя нарушать дозировку жаропонижающих лекарств, их дают строго по инструкции – промежуток между приемами 4 или 6 часов. Более четырех раз в сутки сиропы от температуры давать запрещено. Нельзя поить малыша аспирином и анальгином – эти лекарства разрешены с 14 лет.
В борьбе с лихорадочным состоянием нужно соблюдать меры осторожности, чтобы не причинить малышу дополнительные страдания.
Неотложный вызов скорой
В каких случаях с вызовом врача не стоит медлить? Если у ребенка температура 38, такое состояние может не вызывать опасений. Однако бывают случаи, когда появляются признаки опасной для здоровья патологии:
- температура у ребенка не сбивается;
- малыш закатывает глаза, появились конвульсии;
- появилась сыпь на теле или синие пятна;
- изменился характер дыхания;
- сильная боль в теле.
Опасным является озноб при сильном перегреве на солнце. В этом случае вызов врача должен быть незамедлительным. Если ребенка знобит, а с повышением температуры обострились хронические недуги – срочно звоните врачу.
Критическим состоянием для маленького организма может стать обезвоживание. Признаки следующие:
- сухой язык;
- вязкая слюна;
- западание родничка;
- длительное отсутствие мочи.
Обратите внимание! Если грудничок отказывается пить воду из бутылочки, нужно сделать так – впрыскивать жидкость с помощью шприца без иголки за щеку.
Обезвоживание может стать причиной гибели грудничка. Помните, что маленький организм моментально теряет жидкость.
Итог
Почему малыша бьет озноб? Потому что организм пытается повысить температуру тела для борьбы с вирусами. Как ухаживать за детьми с бледной лихорадкой? Нужно обеспечить усиленный питьевой режим и тепло. После исчезновения озноба ребенка нужно максимально освободить от лишней одежды.
Иногда дети могут заболеть и летом, если давать им мороженные продукты и поить холодной водой в жару. Берегите здоровье малышей, не допускайте переохлаждения и перегрева.
Источник