Свечи или сироп от температуры ребенку комаровский

Высокая температура у ребенка нередко вызывает панику у родителей и заставляет их принимать неправильное решение по приему фармакологических жаропонижающих средств. Большинство профильных специалистов сходятся во мнении, что применять специальные препараты следует только в крайнем случае, когда показания термометра превысят 38°С. При таких условиях малышу нужно дать сироп или поставить свечку. Что эффективней и быстрее нормализует состояние? Будем разбираться в нашей статье.
Показания к применению
В первую очередь следует разобраться, при каких условиях разрешено применять свечи и сиропы. Использование фармакологических веществ оправдано при резком повышении температуры тела, появлении сопутствующих симптомов интоксикации (тошнота, рвота), изменение оттенка кожи (синюшность, бледность, судороги).
Важно знать, что дети не всегда могут точно описать свое состояние. Поэтому нужно следить за своим малышом. Иногда проявлением патологического состояния выступают раздражительность, апатия, агрессия, плаксивость и другие изменения настроения.
Отличия разных видов жаропонижающих средств
Многие родители задают вопрос, что быстрее и эффективней снижает температуру тела у ребенка. На самом деле принципиальных отличий между свечами и сиропами нет. Жидкая форма лекарства работает немного быстрее, так как воздействие происходит на большую площадь (вещества быстрее всасываются). При этом нужно знать, что суппозитории дольше воздействуют на организм и сдерживают жар, озноб несколько часов.
Когда лучше использовать свечи:
- больной боится глотать сироп, думая, что он горький;
- у малыша аллергия на компоненты жидкого лекарственного средства;
- необходимо дольше удерживать нормальную температуру (подготовка к ночному сну).
Суппозитории нельзя ставить при нарушении стула (диарее) и других расстройствах пищеварения.
Как выбрать и применять свечи
Приобретая суппозитории, обязательно обратите внимание на их состав. В любом случае, в препарате будут присутствовать парацетамол или ибупрофен. Последний компонент не рекомендован детям младше 6 месяцев.
Лучшие препараты:
- «Эффералган»;
- «Папаверин»;
- «Виферон»;
- «Цефекон».
Для того чтобы маленький больной не боялся процедуры использования свечей, нужно правильно к ней подготовиться. Суппозиторий следует предварительно нагреть (можно в ладони) до температуры тела. Свеча ставится одним уверенным движением между ягодицами малыша.
Когда лучше использовать сироп
Применение пероральных жаропонижающих оправдано при необходимости комплексного воздействия на организм. Такие препараты не только снижают температуру тела ребенка, но и оказывают противовоспалительный, анестезирующий эффект (что очень важно при прорезывании зубов или терапии инфекционного, вирусного поражения дыхательной системы).
Популярные сиропы для детей:
- «Ибупрофен»;
- «Нурофен»;
- «Эффералган»;
- «Панадол»;
- «Калпол».
Выбирая жидкое лекарство, обязательно внимательно прочитайте инструкцию. Есть ограничения по возрасту больного и противопоказания по наличию сопутствующих заболеваний (например, сахарному диабету). При индивидуальной непереносимости, компоненты жаропонижающего могут вызвать сыпь, тошноту, диарею, нарушения процесса дефекации.
Чем можно резюмировать написанное… Ректальные свечи чаще применяются для снижения жара у грудничков (до 3 лет) и дольше воздействуют на организм. Сиропы быстрее устраняют симптомы воспалительного процесса, но могут вызвать аллергическую реакцию.
Рекомендации Комаровского
Источник
Попалась довольно толковая статья. Делюсь
Поскольку при высокой температуре увеличивается потеря жидкости через кожу, ребенка необходимо обильно поить. Оптимальная температура напитков равна температуре тела. Детям постарше надо как можно чаще предлагать разбавленные фруктовые соки и сочные фрукты, воду, зеленый чай. Подробнее об этом читайте ниже в разделе «Принципы питания при высокой температуре». Младенцев следует чаще прикладывать к груди. Поощряйте частое питье понемногу (из чайной ложки), но не насилуйте ребенка.
Высокая температура у ребенка. Использование жаропонижающих средств
Сбивают температуру лекарства только одной группы — нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Другая их специализация — боль и воспаление. Так что вы будете смеяться, но фастум-гель, которым дедушка лечит радикулит, кетанов, который вы время от времени применяете при зубной боли, и детский панадол «умеют» примерно одно и то же. Правда, и побочные эффекты у них тоже одинаковы. Так что если у вашего ребенка, не дай бог, имеется бронхиальная астма или гастрит, то с жаропонижающими средствами надо будет обращаться предельно аккуратно. А теперь, когда вы предупреждены, давайте разберемся, кто есть кто в этой компании.
Коммерческие названия парацетамола: адол, акамол, аминадол, ацетаминофен, ацетофен, биндард, вольпан, дайнафед, далерон, дафалган, деминофен, доло, доломол, ифимол, калпол, медипирин, мексален, напа, опрадол, памол, панадол, пацимол, парацет, перфалган, пиранол, проходол, санидол, софинол, стримол, тайленол, флютабс, цефекон Д, эффералган.
Ибупрофен (нурофен)
В отличие от парацетамола обладает не только обезболивающим и жаропонижающим, но и противовоспалительным эффектом.
По скорости наступления лечебного эффекта, по выраженности жаропонижающего действия, по вероятности побочных реакций и по риску передозировки практически идентичен парацетамолу.
Не применяется (противопоказан!) у детей первых 6 месяцев жизни.
Не имеет строгих ограничений по длительности приема, т.е. при наличии на то показаний может применяться значительно дольше 5 дней.
Коммерческие названия ибупрофена: адвил, болинет, бонифен, брен, бруфен, бурана, долгит, ибалгин, ибупрон, ибупроф, ибутоп, ибуфен, ипрен, макрофен, мотрин, нурофен, профен, профинал, солпафлекс, фаспик.
Несколько полезных рекомендаций по приему жаропонижающих препаратов от доктора Комаровского:
«1. Ни парацетамолом, ни ибупрофеном ОРЗ не лечат. Ибупрофеном и парацетамолом уменьшают выраженность конретного симптома — повышенной температуры тела.
2. Ни парацетамол, ни ибупрофен не используют планово, т.е. строго по часам, например, „по 1 чайной ложке сиропа 3 раза в день“. Лекарства дают лишь тогда, когда есть повод дать. Высокая температура — дали, нормализовалась — не дали.
3. Парацетамол и ибупрофен совместимы друг с другом, но медицинская наука еще не сформулировала однозначного отношения к такой комбинации. Одни пишут о том, что парацетамол и ибупрофен способны усиливать жаропонижающее действие друг друга. Другие сообщают, что совместное применение повышает риск побочных реакций. В любом случае, не имеет смысла давать оба препарата одновременно, но если через час после парацетамола нет эффекта — вполне допустимо дать ибупрофен (и наоборот!). Очень важно при этом соблюдать интервалы между приемами одного и того же лекарства! Напоминаем, что повторное использование парацетамола возможно не раньше чем через 4, а ибупрофена — не раньше чем через 6 часов.
4. В аптеках имеется множество вариантов парацетамола и ибупрофена (см. выше списки коммерческих названий препаратов). Очень важно, еще раз повторяю, очень-очень важно, чтоб вы не купили одно и то же, но под разными названиями! Вы должны наверняка (!) знать, ЧТО за действующее вещество в данном флакончике, вы должны быть абсолютно уверены в том, что через час после парацетамола вы не дадите опять парацетамол, но уже под другим названием.
Анальгин (метамизол натрия)
Широкое применение анальгина в качестве жаропонижающего не рекомендовано ВОЗ, т.к. он угнетает кроветворение, способен вызывать серьезные аллергические реакции (анафилактический шок). Возможна длительная потеря сознания с понижением температуры до 35,0-34,5 градусов С. В целом ряде стран мира (США, Австралия, Италия, Дания, Швеция, Ирландия, Норвегия) применение анальгина запрещено, в некоторых — строго ограничено. В нашей стране запрета на использование анальгина у детей нет, в то же время следует признать оптимальными рекомендации, взятые на вооружение в таких, например, странах, как Греция или Израиль: анальгин использовать можно, но только тогда, когда другие жаропонижающие средства не позволяют добиться желаемого результата. Если не помогают или противопоказаны парацетамол и ибупрофен, то анальгин можно использовать лишь в условиях стационара, максимально коротким курсом и в виде инъекций.
Отметим, что врачи „Скорой помощи“ и неотложки очень любят колоть анальгин в смеси с супрастином (или с димедролом) внутримышечно, если их вызывают по поводу высокой температуры. Такая смесь способна сбить температуру литически, то есть за час на два-три градуса, например с 39,5 до 37,5 „С, причем очень надолго.
Принципы питания при высокой температуре
Педиатры рекомендуют, чтобы с целью повышения сопротивляемости ребенка к болезни его питание было полноценным, разнообразным и соответствовало возрасту. Не рекомендуется длительно ограничивать питание ребенка, как в качественном, так и в количественном отношении. В современной медицине уже отказались от лечения голоданием при болезнях, связанных с повышением температуры. Ведь при высокой температуре увеличивается интенсивность обмена веществ, и больной нуждается в полноценном питании, а голодание ослабляет организм. Пища должна содержать достаточное количество витаминов и не быть слишком калорийной. Особенно важны витамины группы В и витамин С, так как их функциональная роль при температуре возрастает.
Однако ни в коем случае температурящего ребенка нельзя кормить насильно. Если в данный момент организм направляет все силы на борьбу с инфекцией, то расходовать энергию на переваривание пищи ему может быть непосильно.
Очевидно, что родителям необходимо проявлять здравый смысл. Если высокая температура держится недолго, несколько дней, и ребенок при этом упорно отказывается от пищи, будем давать ему витаминное питье и легкие фрукты. Недостающее количество пищи обязательно восполняется жидкостью. Обычно же длительность такой разгрузочной диеты бывает не более 4-6 часов. После разгрузки детям дают слизистые протертые супы, жидкие каши, кисели. По окончании же острого периода питание делают максимально разнообразным, хотя и легким, чтобы восполнить все понесенные потери.
Правила:
— Усиленная потливость вызывает потребность организма в большом количестве жидкостей и минеральных веществ. При всех болезнях, протекающих с повышенной температурой, больной должен пить много жидкости, так как она утоляет жажду.
— Очень полезны при температуре фруктовые, фруктово-ягодные и фруктово-овощные соки, компоты, морсы, чай (в чай мелко нарезать яблочко), отвары изюма, кураги.
— Температура жидкости должна быть равна температуре тела.
— Идеальны для питья готовые растворы для пероральной регидратации. Они продаются в аптеках и должны там быть: регидрон, хумана электролит, гастролит и т. д. Покупайте, разводите по инструкции, поите.
— Для уменьшения интоксикации необходимо употреблять достаточное количество витаминов, особенно С, Р, А и каротина. Витамины С и Р укрепляют стенки кровеносных сосудов, поэтому полезно включать в рацион продукты, богатые и тем, и другим витамином, например, шиповник, черную смородину, черноплодную рябину, лимон и др.
Витамин А и каротин способствуют регенерации эпителия дыхательных путей. Поэтому во время повышенной температуры желательно использовать содержащие их растительные продукты, прежде всего, в виде питья.
Продукты, содержащие витамин А: тыква, морковь, курага, облепиха, малина.
— По возможности следует использовать не сахар, а мед (если нет аллергии). Следует по возможности чаще чередовать разные виды питья.
— Пить следует понемногу, буквально по 2-3 глотка, так как обильное питье при температуре может вызвать рвоту.
Нужно:
— Обязательно нужен белок: нежирное мясо (телятина, курица, говядина), а также нежирные сорта рыбы. Мясо можно отваривать в овощах или готовить из него фрикадельки в тех случаях, когда из-за болезни горла затруднено глотание.
— Продукты, содержащие много белка: творог, творожный сыр, яйца (их лучше всего варить всмятку).
— Иногда из-за тяжелого состояния больного ребенка приходится кормить какое-то время исключительно жидкой пищей. В таких случаях подаем ему молоко, простоквашу, кефир, а не только чай, соки и компоты, так как молочные продукты содержат остро необходимый в этот период белок.
— Полезны вареные и протертые овощи, которые заправляют кусочком сливочного масла.
— Полезны сырые овощные соки, их можно смешивать с фруктовыми, например, морковный с клюквенным или черносмородиновым.
— Из жиров разрешаются лишь сливочное и оливковое масло, а также сливки, но все жиры даются в небольших количествах, так как их избыток может отрицательно сказаться на работе желудочно-кишечного тракта.
Натуральный аспирин: пища, которая сбивает температуру и облегчает состояние
— При высокой температуре рекомендуется употреблять апельсины. Эти плоды богаты витаминами (А, С, Р, группы В, D) и микроэлементами, особенно железом и медью, необходимыми при ослаблении иммунитета и малокровии. Плоды и сок апельсина утоляют жажду при лихорадочных заболеваниях.
— Как жаропонижающее хорошо употреблять плоды и сок ежевики: они утоляют жажду и снижают температуру.
— Ягоды и сок малины являются хорошим жаропонижающим средством при лихорадочных состояниях. В малине обнаружены органические кислоты (в том числе салициловая), именно поэтому малина оказывает жаропонижающее действие.
— Ягоды и сок красной смородины хорошо утоляют жажду при лихорадке, используются как потогонное средство.
— Арбузы прекрасно утоляют жажду при лихорадке и способствуют выведению из организма ядовитых веществ.
— Кроме того, как натуральный аспирин действуют следующие продукты: финики, черника, перец, чеснок, чернослив.
Продукты, которые лечат
Продукты для борьбы с вирусом
Брокколи, авокадо, чеснок, красный виноград, ананас, сливы, малина, морские водоросли, соя и ее продукты, клубника, зеленый чай, черника.
Продукты со свойствами антибиотиков
Бананы, баклажаны, инжир, чеснок, имбирь, перец, красный виноград, мед, горчица, хрен, ананас, сливы, морские водоросли, зеленый чай.
Продукты для укрепления иммунной системы
Чеснок, морские водоросли, свежие сырые фрукты, нежирное мясо, нежирная рыба (варить, а не жарить), крупы, оливковое масло холодной выжимки, йогурт или кислое односуточное молоко.
(с) Материал подготовила: Анна Пономаренко
Источник
Повышенная температура у маленького ребенка часто требует применения жаропонижающих средств. Такие медикаменты выпускаются в разных формах и одной из весьма популярных являются свечи (также их называют суппозиториями). Какие существуют особенности их применения и какими свечами можно сбить температуру у ребенка?
Когда стоит сбивать температуру?
В первую очередь взрослые ориентируются на цифры, которые они видят на градуснике. Общепринятой рекомендацией педиатров является снижение температуры, если она превышает 38,5-39°С.
Тем не менее, есть ситуации, когда следует сбивать температуру ниже таких цифр:
- Если ребенку еще не исполнилось 2-3 месяца. У таких малюток советуют сбивать температуру, превышающую 38°С.
- Когда у малыша имеются патологии сердца или болезни нервной системы.
- Если при повышении температуры в прошлом у ребенка отмечались фебрильные судороги.
- Когда состояние ребенка очень сильно ухудшилось и малыш тяжело переносит высокую температуру.
- Если у ребенка поднялась температура после введения вакцины.
Преимущества
Суппозитории при высокой температуре обладают такими плюсами применения:
- Подходят для самых маленьких деток, которые еще не научились глотать что-то более густое, чем грудное молоко.
- Могут использоваться, если у ребенка рвота.
- Можно применять во время сна ребенка.
- Не включают химические добавки (ароматизаторы, красители и другие), поэтому рекомендуются при риске аллергии.
- Эффект от жаропонижающего препарата в свечах более длительный, чем при приеме через рот.
- Выбрав для снижения температуры свечи, а не суспензию или сироп, вы исключите раздражающее воздействие лекарства на слизистую желудка.
Недостатки
При большом числе преимуществ свечи с жаропонижающим эффектов обладают и рядом недостатков:
- Они могут вызвать стул, после чего придется вводить свечку повторно.
- Введение свечи может вызывать дискомфорт и протесты у ребенка старше 6 месяцев.
Противопоказания
Применять свечи с жаропонижающим действием нельзя при:
- Повышенной чувствительности к их компонентам.
- Серьезных нарушениях работы почек или печени.
Также применение суппозиториев не рекомендуется в возрасте до 1 месяца, а большинство жаропонижающих свечей предназначено лишь для деток старше 3 месяцев.
Что входит в состав?
Свечи, которые используют в детском возрасте для снижения температуры, включают либо парацетамол, либо ибупрофен. Это безопасные препараты, используемые при лихорадке у детей во всем мире. Их влияние на детский организм изучено множеством научных исследований. Сравнение парацетамола и ибупрофена представлено в другой статье.
На вопрос, какой из препаратов лучше, ответить сложно. Более безопасным считают парацетамол, поэтому его чаще назначают малышам первого года жизни. При этом у ибупрофена отмечается более сильное действие, а также наличие противовоспалительного эффекта. Оба препарата оказывают обезболивающее действие, поэтому могут применяться и для устранения болей.
До года
У маленьких детей применение свечей для снижения температуры весьма распространено. Это обусловлено удобством применения, поскольку ввести свечу можно совсем малюткам, не умеющим глотать, деткам с рвотой, а также спящим малышам.
С 3 лет
Применение жаропонижающих препаратов в свечах у детей старше 3-летнего возраста ограничено из-за дискомфорта процедуры введения, а также малой дозировки действующего вещества. Тем не менее, они выручат, если у ребенка имеются приступы рвоты, сильно болит горло или есть аллергия на химические вещества, добавляемые в жаропонижающие средства в сиропах.
Подбирая свечи для детей старше 3 лет, важно учитывать дозу действующего вещества. Такие препараты, как Цефекон Д и Эффералган, применяются у детей до 10 лет, так как представлены дозировкой 250-300 мг парацетамола.
Советы по выбору
Многие производители выпускают несколько вариантов свечей, отличающихся дозировкой, поэтому в выборе подходящих суппозиториев стоит советоваться с врачом. Если же вы собираетесь купить и использовать свечи с жаропонижающим действием самостоятельно, обязательно сообщите аптекарю возраст малыша и его вес. Тогда у вас получится приобрести подходящее вашему малышу средство.
Действие суппозиториев наступает минимум через 30-40 минут, поэтому, если вам нужен более быстрый эффект, воспользуйтесь жаропонижающим средством в суспензии (оно подействует уже через 20 минут).
Обзор наиболее популярных
Правила применения
Малыша следует уложить на левую сторону, а его ноги согнуть в коленках и прижать к животику. Далее взрослый раздвигает ягодицы младенца и обрабатывает задний проход кремом или маслом. Свечу, освобожденную от упаковки, вводят осторожным движением узким кончиком в анальное отверстие. Затем ягодицы ребенка сводят вместе. Ребенок должен некоторое время после введения лекарства полежать.
О том, как поставить свечку, смотрите в следующем видео.
Мнение Е. Комаровского: когда стоит использовать свечи, а когда – сиропы?
Известный педиатр напоминает родителям, что всасывание из прямой кишки происходит намного медленнее всасывания из желудка, а также в меньшем количестве. Именно поэтому дозировка лекарственного средства в свечах больше, чем того же препарата в сиропе. Если у ребенка сильно ухудшено общее состояние, а температура очень высокая, то Комаровский рекомендует воспользоваться жаропонижающим, принимаемым через рот, поскольку такое средство даст более быстрый эффект.
К тому же, по словам популярного врача, в очень тяжелом состоянии и при очень высокой температуре сосуды кишечника спазмированы, что мешает получить быстрый эффект от жаропонижающих свечей.
Суппозитории Комаровский советует использовать в случаях, когда рассчитывают на долгий эффект препарата, например, если температура начинает повышаться перед сном.
Источник