Скачет температура у ребенка почки
Инфекция одной или обеих почек называется пиелонефритом. Болезнь обычно вызывается, когда бактерии (чаще) или вирус (реже) попадают в почки. Они могут проникнуть сюда из мочевого пузыря или крови, перемещающейся из других органов и частей тела.
Начало обычно бывает быстрым с проявлением первых признаков в течение не более 2 дней (чаще до 1 дня). Температура при пиелонефрите у детей имеет колебательный характер, но почти всегда она достаточно высокая и может быть опасной для здоровья. Пиелонефрит почти никогда не протекает без температуры – особенно, у ребёнка. И главной особенностью заболевания является повышение температуры без проявления других признаков (часто).
Ещё одна странная особенность пиелонефрита – это половозрастная сегментация его распространения. Так, среди новорожденных детей пиелонефрит чаще встречается у мальчиков. Но у детей старше года процент девочек больше и с возрастом он только растёт. И уже у мужчин старше 25 лет практически никогда не диагностируется это заболевание. В среднем заболеваемость среди детей до 6 лет составляет около 1% среди мальчиков и 3% – среди девочек.
К числу общих причин пиелонефрита относятся:
- недостаточная гигиена половых органов,
- у девочек элементарно неправильное подтирание после стула (подтиранием направлением туалетной бумаги вперёд к половым губам – это переносит бактерии из прямой кишки в сторону уретры),
- повышенная потливость области гениталий (узкая и тесная одежда способствуют этому),
- чувствительность некоторых детей к химическим веществам в ваннах; те могут проникать в мочевое отверстие и приводить, тем самым, к инфекции мочевыводящих путей,
- удержание мочи в течении длительного времени,
- дегидратация.
Температура при пиелонефрите: самое важное
Какая температура?38-39,8℃, реже – выше 40℃. | Сколько держится?Всё время до начала приёма антибиотиков и после около 1-2 (реже – 3-4) дней. |
Сбивается или нет?Очень сложно. Часто жаропонижающие позволяют сбить температуру только на 0,3-0,7 градуса. | Как начинается?Часто повышается постепенно и не сопровождается другими симптомами. |
Какие ещё симптомы?Температура может быть единственным симптомом на ранней стадии заболевания. Но нередко гипертермию сопровождает боль в области поясницы (почек) и другие симптомы, которые могут появиться позже. | Нужно вызывать скорую?Да, если не помогают назначенные антибиотики, при обезвоживании и других опасностях. |
Особенности температуры у ребёнка при пиелонефрите
Какая температура?
Чаще всего высокая в пределах от 38 до 40℃. Реже в тяжёлых случаях бывает и выше 40℃, но ещё реже — ниже 38℃. Чем младше ребёнок, тем обычно гипертермия выше. Температура может колебаться, прыгать. Также ребёнка то бросает в жар, то знобит — это тоже происходит из-за колебаний температуры.
Сколько держится?
При пиелонефрите жар держится на всём протяжении заболевания вплоть до начала лечения — приёма назначенных врачом антибиотиков. После этого обычно температура постепенно снижается в течение 1-2, реже трёх дней.
Сбивается или нет?
Температура при пиелонефрите сбивается очень тяжело и ненадолго. Слабыми и средними жаропонижающими (на основе парацетамола и ибупрофена) удаётся снизить её лишь на 0,3-0,7 градуса. Но после начала курса приёма антибиотиков она постепенно спадает.
Как начинается?
Обычно болезнь начинается только с температуры без других признаков недуга. Этим пиелонефрит отличается от респираторных заболеваний — обычной простуды и гриппа, так как здесь явно отсутствуют сопли, кашель и покраснение или болезненность горла.
У детей старше года-двух температура может подняться вместе с появившейся болью в области поясницы или внизу живота. Но нередко болит просто живот без определённой локализации.
Какие другие симптомы?
Инфекции почек могут вызывать симптомы, похожие на заболевания мочевого пузыря. В частности, в зависимости от возраста, пиелонефрит может вызывать такие симптомы:
- температура 38-40℃ (чем младше ребёнок, тем гипертермия, как правило, выше),
- боль (или горение) при мочеиспускании (у детей старше 7-8 лет),
- учащённое мочеиспускание (у всех детей),
- недержание мочи во время сна (при пиелонефрите у детей, которые уже научились ходить в туалет или на горшок),
- кровь в моче (розовый или красный цвет мочи — редко),
- боль в животе или дискомфорт (у ребёнка старше 1 года), обычно в нижней части живота (старше 5-6 лет),
- боли в боку или в области поясницы (независимо от возраста),
- озноб при температуре, постоянно сменяющийся на жар и обратно (у всех детей, почти всегда),
- тошнота и рвота (редко, у детей старше 5 лет),
- раздражительность, особенно у младенцев,
- отказ от еды (часто).
У детей в возрасте до 2 лет может быть только высокая температура без других симптомов (таких как кровь в моче, боль при мочеиспускании и других).
Детям старше 2 месяцев при отсутствии рвоты назначаются оральные (сиропы или таблетки) антибиотики. Курс приёма начинается сразу же.
Нужно вызывать скорую?
Обратитесь за неотложной помощью, если у ребёнка с пиелонефритом произойдёт одно из следующих условий:
- повысится температура выше 41℃,
- затруднится дыхание,
- появятся признаки обезвоживания (бледная кожа, учащённое дыхание и сердцебиение, синюшные или бледные губы, сильная сонливость),
- ребёнок падает в обморок или теряет сознание,
- у ребёнка быстрый или очень медленный сердечный ритм.
Источник
А также справиться с воспалением яичников. Рекомендации экспертов “КП”
1. Вот уже который день беспокоит ноющая боль в пояснице и внизу живота, по утра припухают веки, под вечер отекают запястья и лодыжки? Часто бегаете по-маленькому.
Отвечает наш консультант – врач-нефролог Наталья Беспалова:
– Сознайтесь, обманувшись первым теплом, посидели в парке на холодной лавочке? Недавно переболели ОРВИ или ангиной? Есть вероятность, что это цистит (воспаление мочевого пузыря) или нефрит – воспаление вещества почки. Часто развивается на фоне переохлаждения или интоксикации организма.
Инфекция «бродит» по органам малого таза и обязательно «натыкается» на почки или мочевой пузырь.
Что делать? Сесть на щадящую мочеполовую систему диету. Купить в аптеке противовоспалительный почечный или урологический сбор. Также нужно сделать УЗИ органов малого таза и сдать клинический анализ мочи, который покажет характер и локализацию воспаления и поможет подобрать терапию.
При цистите обычно проводится еще одно исследование – цистоскопия. В мочевой пузырь вводится цистоскоп – специальное оптическое устройство, позволяющее «посмотреть» на состояние органа изнутри. Эта процедура не из приятных, но не болезненная.
Лечение же заключается в постельном режиме, обильном питье, исключении из питания жареных, острых, пряных, маринованных продуктов. Проводится курс антибактериальной терапии, иногда назначают физиотерапию. Для снятия болей хорошо принимать ванны с тыквенным или сандаловым маслами. Препараты же типа 5-НОК или манурала без назначения врача лучше не принимать.
2. Появилась довольно сильная боль в области поясницы, отдающая в низ живота и пах. В туалет по-маленькому сходить проблема: получается больно, часто и по чуть-чуть.
– Скорее всего вы стали жертвой почечной колики. Боль при ней резкая, начинается чаще вечером. Возможно также лихорадочное состояние, озноб и небольшое повышение температуры.
Что делать? Принять теплую ванну. Чтобы снять спазм, можно принять но-шпу, спазган, спазмалгон или таблетку нитроглицерина под язык.
Некоторые «умельцы» советуют выпить коньячку, что, конечно, приятно, но категорически запрещено в данной ситуации!
Если боль не проходит или возникает снова в течение 6 часов, вызывайте врача! Если боль прошла и не появляется вновь, то все же найдите время сделать УЗИ почек на всякий пожарный. Дело в том, что колику могло спровоцировать движение камешка в почках.
3. Сильно болит поясница и поднялась температура.
– Дергающая или сверлящая боль в пояснице и низу живота, моча мутная. Высокая температура – до 38-39 градусов, подглазные отеки по утрам, аппетита нет, зато тошнит.
– Похоже на острый пиелонефрит – воспаление почечных лоханок. Причина болезни – спровоцированное всеми негативными последствиями холодов обострение бактериальной инфекции. Через наши почки проходит до 20% крови за время одного сердечного сокращения. И их острое воспаление может дать быструю интоксикацию всего организма.
Что делать? Срочно в больницу! Нужно сдать клинический анализ мочи, крови. Скорее всего какое-то время придется посидеть на антибиотиках типа цифрана (ципробай, ципролет).
4. Вы не гипертоник, но неожиданно стало подскакивать давление.
– Нередко, особенно в молодом возрасте причиной скачков давления могут быть проблемы с почками и пресловутый неискоренимый цистит. Дело в том, что наши почки вырабатывают гормон ренин, а надпочечники – гормон альдостерон, которые отвечают за регуляцию кровяного давления. Когда с почками или мочевым пузырем что-то не в порядке, баланс этих гормонов нарушается, что провоцирует гипертонию. Главных причин может быть две: нарушение солевого баланса (если едите слишком много соленого), либо запущенное воспаление.
Что делать? Обязательно обратиться к урологу или нефрологу, сдать анализы мочи и биохимию крови, а также пройти тест на гормоны почек и надпочечников. Может быть, понадобится исследование почек с контрастным веществом.
И конечно же важно соблюдать диету. В течение хотя бы пары недель ничего соленого, квашеного, копченого. Никаких газированных напитков, крепких чая и кофе. Жидкости (зеленого чая, некрепких овощных и мясных бульонов, травяных настоев с ромашкой, мятой, зверобоем) не меньше 2 литров в сутки.
5. Чем снять воспаление придатков?
Советует Елена Корсун, д. м. н., доцент кафедры фитотерапии Российского Университета дружбы народов:
– Такие воспаления затрагивают, как правило, не только сами придатки, но и половые пути. Можно купить в аптеке средство на основе сангвиритрина и делать гинекологические ванночки или спринцевание. Этим вы справитесь с воспалением ниже лежащих путей, от влагалища до шейки матки. Есть еще такая настойка, называется грепол. В ее состав входят листья грецкого ореха, полынь, солодка, гвоздика, она обладает противовоспалительным, противомикробным действием. Она поможет снять воспаление в самих придатках. Противопоказанием к этому средству является непереносимость полыни (если у вас есть аллергия на полынь, когда эта трава цветет). Или непереносимость солодки или грецкого ореха. Но это бывает достаточно редко.
КСТАТИ
Какие травы полезны при обострении цистита?
– Разные травы оказывают на почки и мочевой пузырь различное действие, рассказывает фитотерапевт Елена Корсун.
Препятствуют образованию камней:
сок редьки (1 ст. ложка 3 раза в день), сироп или отвар сухих ягод шиповника, лист смородины, базилик, укроп, тмин, фенхель, отвар травы бессмертника.
Дезинфицируют мочеполовую систему и обладают спазмолитическим действием:
листья крапивы, отвар ромашки аптечной, клюква в любом виде, лист брусники.
Дают мочегонный эффект и помогают очищению почек:
отвары хвоща полевого, можжевельника, толокнянки, березовых почек.
Источник
Многим мамам знакома такая ситуация, когда у ребенка в течение суток меняется температура тела. Скачки могут быть в пределах одного-двух, а то и трех градусов. Заметить изменения в организме ребенка очень легко. С утра малыш активный и веселый, а спустя всего несколько часов становится вялым и апатичным. Почему скачет температура у ребенка?
Общая информация
Температура является своеобразным индикатором работы организма. В норме ее показатели не должны превышать отметки в 37 градусов. На протяжении всего дня они могут отклоняться в большую или меньшую сторону. Минимальные значения обычно приходятся на раннее утро, а своего пика они достигают примерно в 17 часов.
Изменения показателей температуры могут быть следствием как физиологических процессов в теле ребенка, так и патологических. Именно эти два критерия обуславливают причины резких скачков. Рассмотрим каждый из случаев более подробно.
Физиологические состояния
Изменение температуры тела в течение дня чаще всего связано с физиологическим состоянием органов. Активация их работы вызывает увеличение показателей. Во время сна, когда организм пребывает в состоянии покоя, наблюдается снижение температурных значений. Поэтому скачки от 36 до 37 градусов в течение дня следует расценивать как вариант нормы.
Помимо сна и периода бодрствования, колебания температуры могут быть обусловлены другими процессами. К их числу специалисты относят:
- активную физическую нагрузку;
- перегрев;
- активное пищеварение;
- психоэмоциональное перевозбуждение.
Во всех перечисленных случаях у ребенка наблюдается подъем температуры до субфебрильных отметок. Специфического лечения или изменения образа жизни не требуется, поскольку повышение связано с физиологическим состоянием организма.
Термоневроз
Одним из распространенных нарушений у детей дошкольного возраста является термоневроз. При этом состоянии у ребенка появляется лихорадка, но температура не превышает отметки в 37,5 градуса. Результаты анализов крови и мочи не показывают серьезных отклонений в работе организма.
Среди основных причин термоневроза медики называют моральные переживания ребенка. Они могут быть связаны с переездом, плохими отношениями с детьми и воспитателями в садике. Негативные эмоции через вегетативную систему провоцируют сбой в терморегуляции организма. В результате сужения и резкого расширения сосудов появляется лихорадка. Если скачет температура у ребенка, а врач подтверждает диагноз «термоневроз», лечение медикаментами не требуется. Пока родители не выявят истинную причину расстройства и не ликвидируют ее, перечисленные симптомы будут сопровождать малыша. В такой ситуации достаточно обеспечить ребенку комфортное окружение в саду и дома.
Подросткам также приходится сталкиваться с явлением термоневроза. Подтвердить данную патологию можно только путем исключения более серьезных причин для скачков температуры. В сомнительных случаях детям подросткового возраста показано проведение аспиринового теста. Он подразумевает под собой прием жаропонижающих средств с последующим наблюдением за состоянием пациента. При стабильных показателях спустя примерно 40 минут можно говорить о наличии термоневроза. Лечение в данном случае включает в себя прием успокоительных препаратов, назначение общеукрепляющих процедур.
Индивидуальные особенности организма
Каждый ребенок может иметь «индивидуальную» температуру, при которой ему комфортно. Ее легко определить, измеряя на протяжении нескольких дней в различных состояниях (до, во время сна и после пробуждения). Можно даже составить график температуры, на котором будут видны все изменения. Стоит заметить, что показатели иногда варьируются в зависимости от сторонних факторов: малыш укутан в одеяло, пребывает в возбужденном состоянии или недавно поел. Например, у новорожденных нормой считается 37 или даже 38 градусов. Если в остальном малыша ничего не беспокоит, паниковать не нужно.
Патологические причины скачущей температуры
Если скачет температура у ребенка в течение дня, при этом максимальная отметка составляет 37,5 градуса или более, стоит насторожиться. Причинами такого расстройства могут быть:
- Воспалительные процессы в организме.
- Вирусные инфекции. К их числу относятся бактериальные инфекции, ангина, ОРВИ и пр.
- Заболевания иммунной системы, а также нарушения в работе ЖКТ.
- Рецидивы хронических недугов.
Вирусные инфекции характеризуются определенной клинической картиной. Поэтому не заметить их очень трудно. Обычно у ребенка скачет температура и насморк, в редких случаях возможно нарушение стула. Если ОРВИ и ангина быстро лечатся, то другие патологии из списка выше требуют более серьезной терапии. В любом случае ребенка следует показать педиатру. После полного обследования маленького пациента доктор сможет подобрать наиболее эффективное лечение.
Почему скачет температура у грудничка?
Приблизительно через шесть месяцев после рождения малыша у него начинают резаться молочные зубки. Этот естественный процесс обычно сопровождается рядом симптомов, в число которых входят скачки температуры. У некоторых детей она может достигать отметки в 38,5 градуса, что отражается на общем самочувствии и настроении. В момент прорезывания зубов десны воспаляются, как следствие, температура повышается.
Что делать родителям? Педиатры не рекомендуют сбивать температуру, пока она не достигнет критических отметок (более 38 градусов). Для борьбы с воспалительной реакцией можно смазывать десны специальными успокаивающими и охлаждающими мазями. Также медики советуют чаще прикладывать кроху к груди.
Низкая температура у ребенка до года является нормой, если ее показатели меняются в пределах 1-1,5 градуса. Организм новорожденного только начинает приспосабливаться к условиям внешней среды, а механизмы терморегуляции еще не успели окончательно закрепиться. Поэтому они рискуют получить переохлаждение при низких температурах на улице, которые для взрослых не являются существенными.
Другие причины бессимптомных скачков температуры
Простуда, ветрянка, грипп, пневмония — все эти заболевания характеризуются повышением температуры. Также их появление не проходит без нарушения стула, сыпи, тошноты и рвоты.
Если у ребенка скачет температура без симптомов, определить причину колебаний достаточно трудно. В таком случае без помощи квалифицированного специалиста не обойтись. Рассмотрим наиболее распространенные случаи.
- Наличие инородного тела в организме. Чаще всего в его роли выступает обычная заноза. Чем скорее родители ликвидируют проблему, тем быстрее пройдет недомогание.
- Низкая температура у ребенка часто свидетельствует об авитаминозе.
- Аллергия. Многие привыкли к тому, что своеобразная реакция организма на определенный продукт проявляется в виде сыпи или чихания. Однако так происходит не всегда. Часто при аллергии наблюдается повышение температуры. В основном подобная реакция проявляется на медикаменты. Поэтому перед началом их применения следует ознакомиться с инструкцией.
- Плановые прививки. У одних детей адаптация к уколам проходит незаметно, у других — скачет температура. У ребенка при этом других симптомов недомогания возникнуть не должно. Данный пример еще раз доказывает, что абсолютно идентичных друг другу организмов не существует.
Перечисленные причины резких скачков температуры у детей являются наиболее распространенными, но не единственными. Точно определить этиологию расстройства может только доктор.
Как помочь крохе?
В первую очередь родители должны постараться понять, почему скачет температура у ребенка. 3 года ему или уже 13 лет — разницы практически нет. Если причины носят физиологический характер, бороться с ними не нужно. В редких случаях требуется корректировка образа жизни ребенка, смена обстановки или его окружения. Если скачки температуры обусловлены аллергией, необходимо исключить провоцирующий фактор.
При подозрении на патологический характер расстройства требуется квалифицированная помощь. В таком случае родители должны незамедлительно вызвать бригаду медицинских работников. Врач на дом приехал, что дальше?
Основные принципы лечения
Чтобы сбить высокую температуру, детям обычно дают «Ибупрофен» или «Парацетамол». Грудничкам, которые еще не умеют самостоятельно кушать, делают укол с жаропонижающим средством. Стоит отметить, что заниматься самолечением ни при каких обстоятельствах нельзя. Многие препараты, назначаемые взрослым, категорически запрещены для детей. К их числу относятся лекарства с метамизолом натрия, а также «Аспирин» и «Анальгин».
После этого ребенка обычно госпитализируют или назначают прием у участкового педиатра. Для выяснения причины резких скачков температуры потребуется пройти полное обследование. Обычно оно включает в себя анализы крови и мочи, ЭКГ, УЗИ органов. После получения полной клинической картины состояния маленького пациента педиатр назначает терапию и дает рекомендации по уходу. В зависимости от ситуации специалист прописывает антибиотики, гормональные препараты, антигистаминные или противовоспалительные средства.
Советы доктора Комаровского
Известный педиатр Комаровский, к советам которого прислушиваются многие родители, не рекомендует раньше времени сбивать температуру у детей. По его мнению, в этом вопросе следует руководствоваться состоянием маленького пациента. Нормальная реакция на скачки температуры свидетельствует о том, что организм крохи вырабатывает иммунитет. Таким образом он старается бороться с вирусами. При появлении судорог и других симптомов, указывающих на патологическое течение процесса, нужно срочно начинать бороться с проблемой.
Как правильно сбивать температуру? В первую очередь следует понизить теплопродукцию в детском теле. Запрещается давать ребенку горячую пищу и чай. Любая жидкость, которая поступает в организм, должна быть теплой или чуть охлажденной. Если малыш проявляет небывалую активность, важно постараться его успокоить. Своими действиями он только усугубляет состояние.
Также необходимо увеличить теплоотдачу. Для этого комнату ребенка нужно периодически проветривать. Если у него сильный жар, необходимо снять всю лишнюю одежду. Когда ребенок борется с ознобом, можно его укутать и дать морс. Теплое или прохладное обильное питье — это наилучший вариант сбивания температуры.
Заключение
Скачки температуры в детском возрасте могут быть обусловлены физиологическими и патологическими причинами. Определить этиологию нарушения может только врач на основании результатов анализов. Физиологические причины обычно не требуют специфического лечения, что нельзя сказать о патологических. В любом случае при недомогании нужно проконсультироваться с детским доктором. Сегодня услуга «врач на дом» действует во всех медицинских учреждениях, в том числе и бесплатных.
Источник