Симптомы температуры у месячного ребенка

Когда у младенцев поднимается температура, родители очень переживают, так как часто не понимают, в чем причина. Однако дневные ее колебания у новорожденных нормальны, потому что у них еще не работает в полной мере система терморегуляции. Утром температурное значение может быть намного ниже, чем вечером, это вероятно будет зависеть от температуры окружающей среды. Важно знать, как определить температуру без градусника у ребенка, и каковы могут быть колебания.

Как ребенок регулирует температуру

Температура тела является мерой способности организма вырабатывать и устранять тепло. Тело очень эффективно поддерживает ее в безопасных пределах, даже если внешние условия сильно изменяются.

В человеческом организме существуют механизмы для терморегуляции, посредством которых тело теряет или получает тепло для поддержания баланса. Мозг (в частности, гипоталамус) отвечает за терморегулирование. Он получает информацию из различных частей тела и передает соответствующие импульсы, заставляя в том числе:

• расширяться кровеносные сосуды, когда слишком жарко, чтобы перенести избыток тепла на поверхность кожи;
• сжиматься кровеносные сосуды, уменьшая приток крови к коже для сохранения тепла.

Кроме того, при высокой температуре начинается потоотделение, а при низкой – быстрые сокращения мышц (дрожь).

У новорожденных терморегуляционная система имеет свои особенности. Она не используется на внутриутробной стадии, так как плод не подвержен колебаниям температуры, и во время беременности он выделяет примерно в 2 раза больше тепла, чем взрослый. Значительная часть этого тепла рассеивается в организме матери.

Новорожденный в основном выделяет тепло за счет химического термогенеза. Озноб, который является основным способом выработки тепла у детей и взрослых, невозможен у новорожденных. У них есть особый и очень эффективный способ терморегулирования – путем метаболизма бурого жира (особой жировой ткани, расположенной в разных частях организма и обладающей высокой способностью выделять тепло посредством химических реакций). Обычно он исчезает к третьему месяцу жизни.

Здоровому новорожденному с нормальной массой тела требуется несколько часов или дней, чтобы запустить механизмы терморегуляции. Однако развитие и созревание системы происходят на протяжении всего первого года жизни. Грудничок обладает очень тонкой и нежной кожей, несовершенным регулированием кровотока, слабым функционированием потовых желез и незрелостью терморегуляционных центров в головном мозге.

Нормальные температурные показатели новорожденных

Согласно различным исследованиям, нормальная температура взрослого человека должна составлять 36,6-37,2°С. Однако это правило не распространяется на грудного ребенка. Нормальные температурные показатели для него составляют 36-38°С, в зависимости от метода измерения. Они могут колебаться в течение дня (обычно ниже утром и выше вечером) и способны повышаться, если малыш, например, плачет или интенсивно сосет грудь.

Причины повышения и понижения температуры

Повышенным считают температурное значение свыше 38°С. Необходимо не только знать, как понять что у новорожденного температура, но и причины этого явления. Она может повышаться в результате следующих факторов:

1. Гипертермия, связанная с условиями окружающей среды, такими как чрезмерное укрытие, близость к источникам тепла или высокая температура воздуха;

2. Реакция на прививки. У многих грудничков инъекции вакцин вызывают различные реакции организма, в том числе кратковременное повышение температурных значений свыше 38°С;
3. Несформированная полностью система терморегуляции;
4. Во время прорезывания зубов температура способна повышаться до 39°С. Однако это состояние длится недолго. Дополнительные признаки – беспокойство, плач, плохой сон, обильное слюноотделение. Десна над прорезывающимся зубом красная и опухшая, болит и зудит.
5. Состояния, требующие повышенных затрат энергии, например, сосание груди или активные игры.

Причины повышения температуры, связанные с патологическими процессами в организме:

1. Наиболее частая причина – инфекции верхних и нижних дыхательных путей: ОРЗ (простуда), ринит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония и средний отит. Обычно это инфекции, вызванные вирусами;
2. Инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
3. Инфекции желудочно-кишечного тракта;
4. Запоры, не прекращающиеся длительное время.

Пониженными температурными показателями считаются значения меньше 36°С (при ректальном измерении). Младенцы теряют тепло значительно быстрее, чем взрослые, поэтому для них гипотермия особенно опасна.

Причины пониженной температуры:

1. Транзиторное снижение температуры у новорожденных первых часов жизни во время адаптации к новым условиям;
2. Нахождение терморегуляционных процессов в стадии формирования;
3. Долгое нахождение под воздействием низких температур, в результате чего возникает переохлаждение;

4. В результате лечения жаропонижающими средствами;
5. При использовании чрезмерных доз сосудосуживающих препаратов;
6. Очень редко температура падает во время тяжелых инфекций, например, при менингите и сепсисе;
7. Во сне и после пробуждения, как правило, температурные значения ниже, чем в период бодрствования.

Признаки отклонения температуры от нормы

Определение точного температурного показателя малыша производится с помощью термометра. Есть 4 способа измерения:

• вставить термометр в задний проход;
• положить его в рот;
• держа подмышкой градусник;
• с помощью ушного термометра.

Для грудничков измерение температуры через рот проблематично, а подмышками – не совсем точный способ. Лучшее решение – измерить температуру через задний проход или ушным термометром.

Существуют внешние признаки, как узнать что у новорожденного поднялась температура:

1. При гипертермии кровеносные сосуды расширяются, приток крови к коже увеличивается, и она становится красной;
2. Младенец часто дышит;
3. Может быть повышенное потоотделение, особенно в области шеи;
4. Отсутствие аппетита;
5. Цвет мочи приобретает более яркие оттенки;
6. Малыш раздражительный, плачет и плохо спит.

Как понять что у ребенка понизилась температура:

1. Кожа у младенца бледная, влажная, может быть покрыта пятнами;
2. Малыш становится вялым, плохо сосет грудь или бутылочку;
3. Дыхание учащается;
4. Руки и ноги становятся холодными.

Способы, как без градусника определить у грудничка температуру, относятся к приблизительным. Какой именно температурный показатель у малыша, с их помощью разобраться сложно. Традиционный метод – прикоснуться ко лбу или задней части шеи младенца губами. Тыльная сторона ладони при прикосновении не так чувствительна.

Как измерить температуру свыше 39°С без градусника у ребенка? Можно руководствоваться внешними симптомами. При таких показателях потоотделение у грудничка прекращается, а слизистая оболочка глаз краснеет.

Когда необходима помощь

Умеренный жар (субфебрильная температура) не требует лекарств. Можно наложить прохладные компрессы на лоб и шею малыша, а также обернуть его икры влажным полотенцем (обязательно пропитанным водой при комнатной температуре).

У повышенной температуры есть положительные стороны. Она является симптомом защитного ответа организма. Небольшой жар ускоряет обмен веществ, что стимулирует образование антител.

Необходимо вызвать медицинскую помощь в следующих случаях:

• фебрильные судороги (реакция организма на быстро повышающуюся температуру);
• ребенок отчаянно плачет, особенно при объятиях;
• появились рвота и диарея;
• малыш сонный и слабый;
• есть нарушения сознания;
• на коже видны красные пятна;
• моча ребенка темно-желтая, он не пускает слюни, плачет без слез – это могут быть признаки обезвоживания.

В основном, дети менее способны регулировать температуру своего тела, чем взрослые. Поэтому они более чувствительны к внешним условиям. Жара и переохлаждение одинаково вредны. Родители должны обеспечить правильный баланс температур, наблюдать за младенцем и при наличии тревожных симптомов вовремя обращаться к врачу.

Видео

Температура у грудничка поднимается не только при орви и других инфекциях. Обычно это реакция иммунитета на действия патогенных микроорганизмов или воспаление. Бывает, что жар начинается из-за неправильных действий родителей. Температуру нужно контролировать, избегая ее роста до критических значений.

Особенности терморегуляции у грудного ребенка

Терморегуляция детей первого года жизни и взрослых значительно отличается. Малыши производят гораздо больше тепла. То же касается и теплоотдачи. Несмотря на то, что потовые железы до конца не сформированы, жидкость испаряется с поверхности кожи. Ее влажность заметно выше, чем у взрослых, значит, и охлаждается она быстрее. Кроме того, испарение происходит при выдохе. До года это основной путь потери жидкости. Так как новорожденные дышат часто, то и отдают много тепла. Теряется оно при соприкосновении с различными поверхностями. Именно поэтому не рекомендуют класть малышей на металлические столы и других холодные предметы. Младенца обязательно одевают или подкладывают пеленку.

Быстрое производство тепла и моментальная его отдача чреваты тем, что младенца легко переохладить и перегреть. Последнее случается чаще. Мамы, особенно бабушки, кутают детей, боясь, что они замерзнут. Неправильно определять, холодно ли малышу, щупая его ножки и ручки. Они всегда не такие теплые, как тело младенца. Это объясняется тем, что ноги и руки чаще потеют.

Нормальная температура у грудничка

В первые часы и даже дни жизни младенца его температура может быть пониженной. Кроха появляется на свет влажным. Когда с поверхности его тела начинает испаряться амниотическая жидкость, температура снижается. В том числе и из-за этого малыш делает свой первый вдох, а следом мама слышит его плач. В первые дни температура может подниматься, достигая значений 38-38,5 градусов. Это объясняется послеродовым стрессом у младенца. Дополнительных симптомов при этом не наблюдается, и показатели быстро снижаются.

До года нормальными считаются значения температуры до 37,5 градусов. Такой показатель не должен вызывать опасений, если ребенок ведет себя как обычно.

Подъем температуры могут спровоцировать:

• Перегрев. Младенца нужно одевать по погоде. Летом ориентироваться по себе, зимой подготовить крохе дополнительный слой. В холодное время года он должен быть одет чуть теплее, чем взрослые. Опасность для грудничков представляют сквозняки, ледяной ветер. От них кроха должен быть защищен;
• Плач и крик. Когда малыш долго не успокаивается, сучит ножками и ручками, лицо его красное, вполне логично, что растет температура. Обычно она не поднимается выше 38 градусов. Если после того, как младенец успокоился, она вернулась в норму, переживать не нужно.

Причины температуры 38-38,9 градусов

Чтобы понять, что делать, если у новорожденного поднялась температура, необходимо установить причину. Когда ребенок находится в комфортных условиях, ему не жарко, он не плачет, можно предположить начало болезни. Нельзя исключать реакцию на недавно поставленную прививку и прорезывание зубов.

Инфекционные заболевания

Температура у грудничка 38 и выше может сопровождать инфекционные заболевания. Они начинаются, когда в организм попадают различные микроорганизмы. Это могут быть вирусы, бактерии, грибки. У детей до года диагностируются не только грипп и ОРВИ разной степени тяжести, но также коклюш, корь, дизентерия, менингит. Чтобы исключить наличие опасного заболевания, приводящего к осложнениям, необходимо вызвать врача.

Гипертермия после прививки

При проведении вакцинации родителей предупреждают о возможных осложнениях. При этом медики не могут учесть индивидуальную реакцию младенцев. Так, одни дети переносят прививки бессимптомно, у других – повышается температура. Иногда ее значение колеблется в пределах 37,5, в некоторых случаях достигает 39. Это естественная реакция на антитела, попавшие в организм крохи. Значит, иммунитет формируется и при возникновении опасности защитит ребенка.

Острые воспалительные заболевания

Воспалительные процессы начинаются у детей как под действием вирусов, так и в результате переохлаждения, аллергии. Так, чаще всего у детей диагностируются фарингит, тонзиллит, ларингит. Опасность для грудничков представляет бронхит. При отсутствии лечения он может перерасти в пневмонию. Поэтому, если у младенца температура 38, при этом он кашляет и тяжело дышит, нужно вызвать скорую помощь.

Нельзя исключать воспаление мочеполовой системы. Ребенок еще не может говорить и объяснять, что конкретно его беспокоит. Поэтому грудничкам при температуре назначают анализ мочи.

Реакция на прорезывание зубов

Когда у ребенка режутся зубы, он становится беспокойным, плаксивым. Его десны набухают, текут слюни. Карапуз пытается избавиться от зуда, все засовывая в рот. В таких случаях помогают специальные грызунки.

В период роста зубов может наблюдаться изменение температуры тела ребенка. Обычно она не превышает 38,5. Если значения пересекли данную отметку, скорее всего младенец заболел. Ведь на фоне прорезывания его иммунитет ослабляется, и организм становится более восприимчивым к инфекциям.

Симптомы высокой температуры у грудничка

О том, что малыш плохо себя чувствует, у него жар, можно понять по следующим признакам:

• Краснеют щеки;
• Шея и живот становятся горячими;
• Руки и ноги холодные на ощупь. Подобный симптом наблюдается не у всех детей. Если конечности действительно прохладные, их нужно согреть, как минимум надеть носки;
• Малыш становится вялым, капризным, спит дольше обычного;
• Пропадает аппетит;
• У некоторых детей при температуре начинаются судороги. В таком случае нельзя отказываться от жаропонижающего и вызова скорой помощи.

Температуру нужно контролировать даже ночью. Если во время сна она достигает критических отметок, то разбудить кроху, чтобы дать лекарство.

Как измерить температуру новорожденному

Измерить температуру грудничку можно с помощью:

• Обычного ртутного градусника. Нужно зафиксировать ребенка, чтобы он не выбросил прибор, и тот не разбился. Достаточно подержать его 5 минут в подмышечной впадине;
• Электронного термометра. На них специально сделаны мягкие наконечники, чтобы при использовании малыш не испытывал дискомфорт. Как только прибор зафиксирует значение, он запищит. Однако производители рекомендуют оставить его подмышкой ребенка еще на минуту.

Не нужно помещать градусники в рот и попу младенца. Комаровский предупреждает, что в таком случае родители узнают температуру внутренних органов. В подмышечной впадине зафиксируется именно температура тела.

Действия родителей

Родители должны делать все возможное, чтобы помочь ребенку справиться с болезнью. Малыша нельзя кормить насильно, нагружая его организм. Иммунитет крохи и так напряжен, пусть он борется с заболеванием, а не тратит силы на переваривание и усвоение пищи. Обильное питье никогда не будет лишним.

Необходимость обращения к педиатру

Нельзя заниматься самолечением, если у ребенка наблюдаются симптомы:

• Температура выше 38,5. Она держится третий день;
• Температура достигает критических отметок, 39,5-40 градусов, и плохо поддается сбиванию;
• Ребенок постоянно плачет, тяжело дышит;
• Появляются насморк, кашель и другие симптомы ОРВИ;
• Малышу еще не исполнилось три месяца.

Что делать, если у грудничка температура 38, скажет педиатр после осмотра. Возможно, он заметит набухшую десну, скрывшуюся от мамы, или увидит красное горло у ребенка. Простое сбивание температуры не избавит от проблемы, а лишь смажет картину заболевания. Поэтому не стоит рисковать здоровьем грудничка.

Чем помочь дома

При температуре ребенку нужны покой и обильное питье. Его нельзя тепло одевать, но также необходимо следить, чтобы не мерзли руки и ноги. Совместно с жаропонижающим не запрещается протереть младенца влажным полотенцем. Вода должна быть теплой, немного прохладнее температуры тела крохи, приблизительно на один градус. Нельзя использовать для обтирания растворы, содержащие спирт.

Малыш должен находиться в проветриваемом помещении, сухой воздух только навредит его самочувствию.

Нужно ли сбивать температуру

Если у месячного ребенка наблюдается температура 38 градусов, ему необходимо дать жаропонижающее. Не стоит дожидаться ее роста, иммунитет крохи еще не окреп. Так нужно поступать пока младенцу ни исполнится 3 месяца, или у него есть проблемы неврологического характера.

До года рекомендуют использовать ректальные свечи. Они мягко действуют, избавляя младенца от жара. Нельзя применять их чаще, чем один раз за 8 часов. Если нужно сбить температуру раньше, то необходимо воспользоваться препаратом, основу которого составляет другое действующее вещество. Так чередуют свечи с ибупрофеном и парацетамолом. Бывает, что при использовании одного средства температура спадает быстро, на другое – организм реагирует слабо.

Если ребенок бодр, весел, проявляет активность и не отказывается от еды, то подождать, не спешить вставлять свечку. Дать возможность иммунитету побороть инфекцию или воспаление. Если температура поднимется выше 38,5, дать жаропонижающее. Можно сделать это раньше, если ребенку плохо, он мучается.

Рекомендации доктора Комаровского

Знаменитый детский доктор Комаровский рекомендует в первую очередь часто проветривать помещение. Ребенок быстрее поправится, если в комнате будет свежо и прохладно.

Нельзя в домашних условиях снижать температуру, прикладывая холодные грелки или простыни. Это вызовет спазм сосудов, что опасно для здоровья. В результате температура кожи снижается, в организме происходит обратный процесс – температура внутренних органов будет расти.

Чаще всего температура у грудничка поднимается при инфекционных заболеваниях. Как должны вести себя родители, зависит от возраста малыша и дополнительных симптомов. Так, если у ребенка 3 месяца температура 38, ее необходимо сбить. Когда малышу скоро год, то оцениваются его самочувствие и настроение. Консультация педиатра необходима всегда, ведь температура может быть признаком острого воспаления в организме, которое родители диагностировать не смогут.

Видео