Ребенок ходит на цыпочках после температуры

Ребенок ходит на цыпочках после температуры thumbnail

Переболев простудой или гриппом, ваш ребенок внезапно может пожаловаться на сильную боль в ногах или вообще какое-то время не сможет ходить. Шокирующий симптом, но не спешите хвататься за валерьянку и звонить в скорую. Ничего страшного не произошло.

Что это значит?

Обычно сценарий болезни у детей детсадовского и младшего школьного возраста выглядит так:

  1. Сначала недомогание, жалобы на боль в горле;

  2. Продуктивный кашель и насморк;

  3. Потом лихорадка и подъем температуры;

  4. Спустя 2–3 беспокойные ночи состояние стабилизируется, и температура возвращается в норму.

Ребенок ходит на цыпочках после температуры

Designed by Freepik

Врачи называют этот период реконвалесценцией, или началом выздоровления. Пациент ещё чувствует слабость, но уже идет на поправку. И вот этот самый момент он может начать ходить на цыпочках, жаловаться на боль в ногах. Некоторые вообще не могут ходить.

Это состояние называется “Доброкачественный поствирусный миозит детского возраста” и считается следствием перенесенного вирусного заболевания – чаще всего гриппа, но иногда причиной являются и некоторые штаммы ОРВИ

Впервые это
заболевание было описано в 1957 году шведским врачом Лундбергом, который наблюдал за состоянием 74 маленького ребенка во время сезонной эпидемии гриппа. Он отметил необычную разновидность диффузной миалгии.

Дальнейшие эксперименты на животных показали, что вероятной причиной детского миозита является проникновение вируса непосредственно в мышечную ткань и его неспособностью к размножению внутри миоцитов (мышечных клеток).

В некоторых случаях при биопсии мышечной ткани обнаруживались антигены к вирусу, что может указывать на непосредственное инфицирование мышц.

Так или иначе ученые пока не определились, чем является доброкачественный поствирусный миозит детского возраста – опосредованным симптомом гриппа или результатом прямого инфицирования.

Ребенок ходит на цыпочках после температуры

Designed by Pixabay

В клиническом
обзоре от 2004 года, в котором было проанализировано 316 случаев доброкачественного поствирусного детского миозита, было отмечено, что его причинами могут быть:

  1. Энтеровирус;

  2. Ротавирус;

  3. Аденовирус;

  4. Вирус Денге;

  5. Микоплазменная пневмония;

  6. Вирус гриппа A1H1;

  7. Вирус парагриппа 1 и 2 типа.

Как гласит это

немецкое исследование

, распространено осложнение преимущественно у мальчиков от 6 до 9 лет, хотя иногда ему могут быть подвержены и подростки. При этом детский миозит сравнительно редок, и не требует госпитализации

Симптомы поствирусного детского миозита:

  • Боль в икроножных мышцах и существенное затруднение ходьбы;

  • Чувствительность при прикосновениях;

  • Трудности с удержанием равновесия.

Характерно, что детский миозит проходит сам собой спустя 3–5 дней, изредка через 10 дней. Никакого специфического лечения не требуется, кроме приема обезболивающих (например, ибупрофена).

Тем не менее, доброкачественный поствирусный миозит детского возраста создает дополнительные трудности с диагностикой и может быть спутан с синдромом Гийена-Барре или хроническим аутоиммунным заболеванием (например, рассеянным склерозом).

Как распознать поствирусный миозит у ребенка?

Ребенок ходит на цыпочках после температуры

Designed by onlyyouqj / Freepik

Итак, ничего страшного это состояние не несет. Ребенок может быть напуган и страдать от болевого синдрома, так что постарайтесь успокоить его и объяснить, что все в порядке и обязательно пройдет.

На то, что перед вами именно пост-вирусный детский миозит, должны наводить несколько фактов:

  1. Ребенок начал ходить на цыпочках и жаловаться на боль в ногах сразу после острой фазы ОРВИ или гриппа;

  2. Болевые ощущения начались внезапно – ещё вчера он прекрасно ходил и ни на что не жаловался;

  3. Боль сосредоточена именно в икроножных мышцах. Попробуйте легко помассировать бедра и икры, разница будет очевидна;

  4. Никакие иные части тела не страдают. Боли нет ни в шее, ни в руках, ни в груди или спине;

  5. Моча естественного светло-желтого цвета или прозрачная.

Если все пять условий соблюдены, то вы имеете дело именно с поствирусным детским миозитом. Но на всякий случай позвоните своему педиатру и проконсультируйтесь. Скорее всего врач посоветует понаблюдать за состоянием ребенка пару дней.

Особое внимание обратите на мочу – она не должна быть темно-коричневого или красноватого оттенка, ноги не должны отекать и распухать. Если видите эти два симптома, срочно везите ребенка в больницу – это признаки иного, более серьезного заболевания!

Итог

Если ваш ребенок жалуется на внезапную боль в ногах при гриппе, знайте, что это хороший знак. Его иммунитет отреагировал на вторжение вируса и успешно с ним справился. Не делайте поспешных выводов и не паникуйте, но на всякий случай сообщите об этом вашему лечащему врачу.

Источник

29 мая 2016

Аверьянова Света

на цыпочках

Почти все родители замечали, как их дети после года ходят на носочках. Российских врачей этот факт настораживает, а американских нет. Спор о негативности неврологического симптома между медиками разных стран идет уже много лет. А что делать родителям: начать беспокоиться или ждать, пока пройдет само? Как отучить ребенка ходить на цыпочках, что это означает для здоровья малыша, поговорим в нашей статье.

Почему ребенок ходит на цыпочках

на цыпочках

Все факторы, побуждающие ребенка до 3 лет ходить на носочках, можно разделить на две группы: опасные, на которые нужно обратить внимание, и неопасные. Рассмотрим каждую в отдельности.

Читайте также:  Какие таблетки дать ребенку 10 лет температура

Опасные причины

Виновниками ходьбы на носочках становятся не выявленные патологические состояния и напряжение ЦНС:

  • дисплазия, гипертонус мышц ножек;
  • деформация ступни;
  • проблемы с развитием опорно-двигательного аппарата;
  • перенапряжение спинных мышц;
  • психические заболевания (аутизм);
  • ДЦП;
  • привычка выработалась из-за использования ходунков;
  • задержки в психическом и физическом развитии;
  • регулярные стрессы, истерики, психологическая нестабильность.

Патология и измененное состояние психики самостоятельно не пройдет, ситуация с возрастом будет только усугубляться. Родителям нужно обратить внимание на здоровье ребенка, обстановку дома, на отношения в семье.

Безопасные факторы

Ребенок поднимается на носочки периодически по следующим причинам:

  • играет;
  • изображает героев мультика, фильма;
  • крадется, чтобы испугать братика, сестру;
  • хочет быстрее вырасти, стать похожим на папу;
  • холодный, мокрый, грязный пол мешает поставить стопу целиком;
  • ему так легче дотягиваться до предметов, расставленных на высоких полках, столах;
  • это вредная привычка.

Если на цыпочках ходит ребенок до 3 лет, родителям вообще не нужно обращать на этот факт внимания. Это считается нормой. Если маленький непоседа продолжает неправильно ставить стопу при ходьбе после 4–5 лет, покажитесь доктору.

Важные факты

Чтобы не тревожиться зря, родителям полезно знать следующие интересные факты:

  • Если у ребенка нет заболеваний ЦНС, он правильно развивается, лечить ходьбу на носочках не нужно. После 5 лет 95% детей отказываются от вредной привычки самостоятельно.
  • Существует такое понятие, как идиопатическая ходьба на носочках. То есть беспричинная. Привычка передается по наследству или доставляет ребенку удовольствие. Врачебного вмешательства не требует.
  • Почти все малыши любят ходить необычным образом. Интерес к такому способу передвижения пропадает после 5–6 лет.
  • 5% здоровых малышей всего мира продолжают ходить нестандартно время от времени до подросткового возраста. Это нормально.

Важно! Доктор Комаровский рассматривает ходьбу на цыпочках как вредную привычку, если у малыша не диагностирован ДЦП или другие серьезные отклонения в развитии. Рекомендует родителям не ставить диагноз самостоятельно в домашних условиях по одному симптому. Для подозрений на серьезное заболевание, например ДЦП, их должно быть несколько, тогда ходьба на носочках будет иметь регулярный характер, а не эпизодический.

Какие последствия могут быть

У детей, использующих неправильный вариант постановки стопы при передвижении в возрасте старше 3–5 лет, увеличивается риск развития патологий.

Чаще всего медики диагностируют следующие отклонения:

  1. искривление осанки;
  2. кривоногость;
  3. кривошея;
  4. косолапость;
  5. быстрая утомляемость от физических нагрузок (бега, ходьбы, подвижных игр);
  6. мышечная дистония;
  7. деформации стопы (перекосы на одну сторону, недоразвитие одной из опорных частей);
  8. нарушение координации;
  9. патологии сухожилий, суставов.

Что делать родителям

Заметив, что младенец ходит по квартире и на улице нестандартно, встает постоянно на цыпочки и уже привык передвигаться таким интересным способом, заботливым мамочкам стоит предпринять следующие меры:

  1. Проконсультироваться с врачом.
  2. Понаблюдать за поведением малыша внимательнее.
  3. Согласиться на лечебные процедуры, рекомендованные неврологом или педиатром: ЛФК, массаж, парафиновые сапожки, электрофорез. Курс проводят в поликлинике, госпитализация ребенка не потребуется.
  4. Применять меры домашнего способа отучения от неверной походки: ежедневная гимнастика, самомассаж, плавание, длительные прогулки, активные игры.
  5. Поменять обувь. Проверьте, соответствует ли размер ботиночек длине стопы ребенка. Купите мигающие, пищащие ботиночки, чтобы заинтересовать малышей процессом опоры на пятку.
  6. Наладить положительную, доброжелательную атмосферу в семье. Не устраивайте сцен второй половинке в присутствии детей, чаще хвалите ребенка, целуйте, обнимайте.
  7. Воспользуйтесь бабушкиными советами для успокоения нервов малыша. Хвойные ванны полезны перед сном, укрепляют иммунитет. Детишкам с 1 годика капайте пустырник в чай или давайте настой валерианы по 1–2 капельки в сутки 10 дней.

    Пропейте курс глицина.

  8. Делайте ребенку замечания, если он ходит неправильно. Следите за своей походкой.

Когда стоит показать врачу

Обращение в поликлинику за советом не вредно в любом случае. Но идти на прием к терапевту или неврологу нужно обязательно, если ребеночек:

  • Передвигается на цыпочках все время.
  • При хождении постоянно спотыкается, нарушена координация.
  • В полтора года ходит плохо.
  • У младенца повышенная масса тела, удержать вес на ногах ему сложно.
  • Есть регресс в развитии моторных, физиологических навыков у двухлетнего ребенка.
  • Мышцы на ногах жесткие, напряженные.
  • Сыну, дочке тяжело наклоняться, поджимать ноги под себя, чтобы сесть на пол.

На заметку! Педиатры и неврологи отмечают такую особенность: у детей с гипертонусом мышц чаще наблюдаются задержки речевого развития.

Признаком каких заболеваний может быть

У серьезных патологий много симптомов. Если карапуз неправильно ходит, наблюдайте за его поведением, состоянием не иногда, а постоянно. Фиксируйте и запоминайте настораживающие моменты. О них расскажите доктору на приеме.

Ходьба на носочках входит в список тревожных сигналов для следующих недугов:

  • Аутизм. Ребенок-аутист ходит с опорой на носок или пятку в 45% случаев.
  • Недоразвитие или врожденная патология икроножных мышц. Для вылечивания потребуется медикаментозная терапия и операция.
  • ДЦП. Тяжелые стадии диагностируются сразу после рождения. Младенец с подобными нарушениями сильно отстает в развитии. Легкие формы детского паралича распознают по другим сопутствующим признакам: нарушения слуха, зрения, частые судороги.
  • Дистония мышц. Важно вылечивать до 2 лет. В запущенном состоянии формируется кривошея, косолапость, искривления позвоночника. Дети с дистонией поздно начинают держать голову, им сложно сидеть, стоять, переворачиваться на живот и спинку.
  • Пирамидальная недостаточность. Врожденная патология или последствия родовой травмы. Дети с подобными нарушениями запрокидывают голову назад, не удерживают игрушку, страдают тремором рук и головы.
  • Повышенная нервная возбудимость. Младенец истеричный, плаксивый, у него много фобий. Нервозность или эмоциональность связаны с испугом, стрессами, жестоким обращением, недоношенностью.
Читайте также:  Температура рвота понос что за болезнь у ребенка один год

При обнаружении нескольких признаков неправильного развития ребенка обращайтесь к доктору. Не скрывайте опасений от педиатра при прохождении ежемесячного патронажа. Своевременное выявление недуга — гарантия выздоровления малыша.

Нужен ли массаж

Делать массаж новорожденному, грудничку и уже бегающему крохе можно и нужно. Это важно для профилактики косолапости и исправления походки. Если у малыша не обнаружены заболевания, связанные с ходьбой на цыпочках, делайте дома упражнения сами.

упражнение 01

упражнение 02

упражнение 03

Для терапии по рекомендациям невролога лучше пригласить профессионала узкой специализации или ходить на процедуры в поликлинику.

Массаж дома делайте сами по следующим рекомендациям:

  • Мягко поглаживайте ногу, стопу, бедра ребенка сверху вниз.
  • Разминайте пальчики круговыми движениями.
  • Подгибайте колени.
  • Массируйте щиколотку.
  • На стопе рисуйте восьмерки, несильно щекочите.
  • Стучите по стопе пальцами.
  • Разминайте икроножные мышцы ладонью.
  • Тяните носочек на себя.
  • Грудничков учите стоять на ровной поверхности, поддерживая за подмышки, подпрыгивать.

Лечебный массаж делается аккуратно, чтобы малышу не было больно, страшно, неприятно. Нельзя сильно махать ножками, выворачивать голеностоп, суставы, сгибать стопу до максимального положения. Соблюдайте меры предосторожности, чтобы вылечивать недостатки походки без дополнительных травм.

На заметку! Если не знаете, как делать массаж грудным детишкам при дисплазии и гипертонусе, понаблюдайте за действиями специалиста. Запоминайте советы массажиста. После прохождения курса процедур применяйте знания в домашних условиях.

Еще один вариант лечения гипертонуса мышц — акупунктура. Показана детям при ДЦП. Иглоукалывание, так называется акупунктура в народе, сопровождается подачей тока слабого напряжения. Физиопроцедура считается официально разрешенной методикой терапии, но довольно специфической. Для детей применяется после 7-летнего возраста.

Одновременно с массажем любителям ходить на цыпочках будет полезно заниматься гимнастикой, ЛФК. Родителям нужно делать зарядку с малышами каждый день. Включите в список заданий следующие упражнения:

  • ходьба на внешней стороне стопы;
  • утиный шаг;
  • бег по наклонной плоскости, например по горке;
  • ходьба вприсядку;
  • прыжки;
  • ходьба босиком по специальной массажной дорожке;
  • упражнения на фитболе для расслабления мышц спины;
  • игры с мячом (футбол);
  • катание на велосипеде;
  • ходьба по голой земле, камешкам, песку.

Исправлять недостатки походки, конечно, сложно, затратно по деньгам и времени. Лечение занимает один месяц или полгода. После курса процедур важно контролировать ребенка, одергивать и делать замечания, если он вдруг опять стал ходить неправильно.

Плавание

Используйте занятия в бассейне или домашней ванне для профилактики гипертонуса мышц. В воде ребенок расслабляется, напряжение с ножек и спинки снимается. Если заниматься регулярно, например на курсах совместного плавания мам и годовалых малышей, у крохи улучшится координация движений, повысится выносливость. Занятия в воде полезны для всех групп мышц, моторики и ЦНС.

Специальная обувь

С помощью правильно подобранных ботиночек ограничивается возможность вставания на цыпочки. Ребенок будет вынужден наступать на полную стопу из-за толстой прорезиненной подошвы. Покупать ортопедическую обувь нужно обязательно, если такая рекомендация получена от остеопата.

Если хождение на носочках — затянувшаяся игра или вредная привычка, отучайте с помощью такой обуви:

Профилактика

Помогать ребенку в преодолении привычки ходить на цыпочках и заранее проводить профилактику нестандартной походки нужно регулярно. В список желательных мер входят следующие:

  • Покупайте обувь из натуральной кожи по размеру. Лучше, если голеностоп фиксирует шнуровка, а пятка будет закрыта.
  • Разрешайте бегать дома, на даче, по пляжному песку босиком. Камешки, трава, жесткий ворс ковра — отличный способ массировать нервные окончания стопы, расслаблять мышцы.
  • Ведите активный образ жизни. Прогулки, игры с мячом, бег по горам, лазанье сделайте ежедневными развлечениями всей семьи.
  • Не забывайте о гимнастике утром или днем. Простые упражнения полезны для детского и взрослого организма. Включите в задания разные способы ходьбы: утиный шаг, медвежий, лисий, прыжки.
  • Научите ребенка кататься на велосипеде или самокате. Кручение педалей и отталкивание способствуют тренировке мышц стопы и ног в целом.

Профилактика неправильной походки показана детям с раннего возраста. Гимнастику и домашний массаж начинайте делать с 1–2-го месяца после рождения. Не бросайте оздоровительные процедуры в более старшем возрасте, даже если походка ровная и стопы стоят правильно. Упражнения пригодятся школьнику для исправления осанки, помогут укрепить детский иммунитет.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/fizicheskoe/rebenok_xodit_na_nosochkax.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Понравился наш контент? Подпишитесь на канал в Яндекс Дзене.

Читайте также:  У ребенка температура и мелкая сыпь на попе

Источник

Как врач-педиатр я часто сталкиваюсь с озабоченностью родителей тем, что ребенок ходит на носочках. Что же делать в таких случаях и когда нужно тревожиться?

Может ли ходьба на носочках быть симптомом какого-то опасного заболевания, до какого возраста такое передвижение считают нормой и что делать родителям, если малыш уже долгое время ходит на носочках?

Когда ходьба на цыпочках норма

Большинство специалистов считают, что до 2 лет ходьбу на носочках можно считать нормой, а после 2 лет необходимо наблюдение у невролога.

Малыш, который только обучается навыку ходьбы, довольно часто становится на носочки и по этому поводу не стоит беспокоится – так дети пробуют ходить разными способами, пока не научатся это делать правильно. И одним из таких способов имеет право быть ходьба на носочках.

Малыш становится при ходьбе на носочки из-за неравномерного напряжения мускулатуры ног, которая связана с незрелостью нервной системы, постепенно все нормализуется, если нет признаков перинатальной энцефалопатии.

Еще одной из причин формирования неправильной модели движения при ходьбе – частое пребывание в ходунках или прыгунках. Кроха учится делать первые шаги на пальчиках и потом научиться ставить стопы по-другому ему бывает сложно. Глобально жизнь они не испортят, но лучше часто не использовать ходунки и прыгунки на первом году жизни.

Другими причинами ходьбы на носочках бывают:

  • Высокая активность. Малыш полон энергии и прямо бегает на носочках.
  • Жажда познания и любознательность. Кроха стремится быстрее вырасти и периодически становится на носочки.
  • Подражание маме, которая ходит на каблуках. Также ребенок может увидеть балерин и пробовать ходить, как они.

После 2 лет и сохранении ходьбы на носочках необходима консультация невролога и ортопеда. Даже если специалисты исключили патологию – ребенок требует наблюдения.

Критерии нормы:

  • нет ортопедической, неврологической и психиатрической патологии;
  • ребенок способен ходить полной стопой обеими ногами, но предпочитает на носках.

В этом случае ребенку нужна нормальная двигательная активность – пусть малыш бегает, прыгает, ползает, гуляет на пяточках, собирает мелкие предметы ногами, перекатывается с пятки на носок, ходит по наклонных и мягких поверхностях, босиком.

Старайтесь не одергивать ребенка, указывайте на его ходьбу мягко, переключайте внимание.

Часто дети ходят на носках во время возбужденного состояния (это естественное состояние для активного и здорового малыша). В этом случае притормаживайте его и дайте время успокоиться.

Ходьба на носочках – патология

Но при этом не всегда ходьба на цыпочках – норма, всегда необходимо внимательно наблюдать за развитием двигательных и психоэмоциональных навыков ребенка, формированием речи, активностью.

Часто ходьба на носочках – один из признаков патологии ЦНС от легкой мышечной дистонии до более серьезных проблем:

  • ДЦП. В случае такой причины ходьбы на носочках у ребенка будут присутствовать и другие симптомы данного заболевания.
  • Родовая травма, перинатальная энцефалопатия. Она может повлиять на работу мозга малыша, но, как правило, данную причину выявляют и лечат задолго до первых шагов.
  • Пирамидная недостаточность. Так называют нарушения работы той части нервной системы, которая отвечает за передвижение тела.
  • Психологические проблемы. Когда в семье малыша что-то не ладится, кроха ощущает внутренний дискомфорт и начинает ходить на носочках подсознательно, будто крадется.

Опора на носки часто сочетается с речевыми нарушениями, сопровождающимися нарушением развития санитарных навыков, возбудимостью и неусидчивостью. В анамнезе всегда есть перинатальное поражение ЦНС. В этих случаях всегда требуется совместное наблюдение логопеда, невролога и психолога.

Если кроме ходьбы на носочках есть симптомы, которые Вас тревожат не нужно ждать двухлетнего возраста – необходима срочная консультация невролога или ортопеда и дальнейшее наблюдение.

Даже при легких формах неврологической патологии в дальнейшем это может спровоцировать развитие небольшой миастении, ВСД, нарушение походки. Поэтому если специалиста что-то тревожит, отмечаются сглаженные симптомы формирования патологии у малыша возможно потребуются курсы массажа.

Также в зависимости от причины ходьбы на носочках ребенку могут посоветовать:

  • Физиотерапию.
  • Электрофорез.
  • Ванны с травяными настоями (используют ромашку, череду, пустырник, лаванду).
  • Лечебную гимнастику.
  • Парафиновые сапожки (у процедуры есть свои противопоказания, поэтому назначать ее должен лишь врач).
  • Плавание.
  • Правильный подбор ортопедической обуви (обратите внимание на наличие жесткого задника и фиксации подъема стопы липучками или шнуровкой).

Массаж в домашних условиях:

  1. «Нарисовать» на стопе крохи большим пальцем «восьмерки».
  2. Поглаживать ножки ребенка, начиная от кончиков пальцев до бедер.
  3. Большими и указательными пальцами разминать икроножные мышцы.
  4. Двигать стопы от себя, а потом на себя.
  5. Катать ребенка на фитболе так, чтобы малыш шагал по мячу.
  6. Встряхивать стопы малютки.
  7. По отдельности массировать каждый пальчик.
  8. Поколачивать детскую стопу тыльной стороной пальцев.

Пристальное внимание ходьбе на носочках у детей уделяют из-за связи этого симптома с некоторыми опасными неврологическими заболеваниями. Однако в ситуациях, когда ходьба на носочках не сопровождается симптомами нарушения работы нервной системы, ничего предпринимать не требуется.

Источник