Ребенку 2 года не могу сбить температуру
Время прочтения:
Жаропонижающие в 2 года
У детей в 2 года терморегуляция работает уже лучше, чем у грудничков. У них температура повышается до 38 или даже 39℃ не так быстро. Но зато простуды, при которых она высокая, бывают чаще. Особенно, если ребёнок в 2,5 года или ещё раньше идёт в детский сад.
Мама должна быть готова не только к частым больничным, но и к тому, что ей нужно уметь правильно сбить температуру малышу, когда она высокая. Но ещё лучше, если родители умеют предотвратить появление жара.
Какую температуру сбивать лекарствами у детей в 2 года?
Прежде всего, по заветам доктора Комаровского, снижать температуру “подручными средствами” надо с самого начала её повышения, то есть с 37℃. Для этого мы:
- Создаём комфортный микроклимат в комнате – 18℃, влажность 45-70%.
- Одеваем и накрываем по самочувствию, чтобы крохе было и ни жарко, и ни зябко.
- Снижаем активность малыша.
- Поим много и часто – это главная база для того, чтобы потом быстро сбить повысившуюся температуру.
Лекарственными препаратами начинают снижать температуру в зависимости от особенностей физиологии ребёнка и заболевания:
- От 37,5℃, чаще от 38 – при склонности к фебрильным судорогам, хронических нервных, почечных и сердечных болезнях. Для таких детей при гипертермии необходим контроль педиатра и узкого специалиста, немедленная госпитализация по их указанию.
- От 38℃ после прививки.
- От 38,5℃ почти всегда, так как большинство детей чувствуют заметное недомогание при таких показаниях термометра.
- От 39℃ в любом случае, хотя некоторые крохи при такой гипертермии могут ещё быть бодрыми и весёлыми. Но лучше не ждать до этого момента, начинать хотя бы с 38,7.
Какими жаропонижающими сбивают температуру двухлеткам?
Прежде всего, нужно запомнить, что ребёнку в таком возрасте не подойдёт ни один препарат от температуры, которыми вы пользуетесь сами.
- Категорически нельзя применять препараты на основе аспирина. Они могут привести к синдрому Рея – тяжёлому поражению печени и других органов.
- Крайне нежелателен анальгин. Только в составе уколов, которые делают врачи скорой помощи детям от 1 года в критических ситуациях. Это высокотоксичное вещество, запрещено в США и многих странах Европы. Оно поражает кроветворную систему.
- Взрослые формы нимесулида. Детские можно принимать только по прямому указанию врача, и только тогда, когда не помог Парацетамол и Ибупрофен. Это допускает даже врач Комаровский, о чём и пишет в своей книге “ОРЗ: руководство для здравомыслящих родителей“. Но он настоятельно советует снижать рекомендуемые дозы и никогда не начинать сбивать высокую температуру с нимесулида. Применять только тогда, когда более безопасные лекарства не помогают.
Главные наши помощники в борьбе с высокой температурой – Парацетамол и Ибупрофен. Педиатры во всём мире признают их как наиболее безопасные. Но, чтобы помощь оказалась эффективной и не принесла вреда, нужно:
- Чтобы ребёнок предварительно пил много жидкости. Лучше регидратирующие растворы: Регидрон, Гидровит. Их можно давать понемногу, но часто. Если ребёнок не хочет пить сам – с помощью шприца. И чередовать со сладкими компотами, морсами, соками, даже газировкой. Жаропонижающее подействует только в том случае, когда будет чем потеть.
- Правильно выбрать лекарственную форму. Для ребёнка в 2 года это суспензия или сироп, на ночь свечи. Чем выше температура, тем более жидкой должна быть форма препарата, чтобы быстрее всасываться. Это значит, чем выше температура, тем большим количеством тёплой воды должен ее запить ребёнок. Таблетки при 38℃ просто лежат в желудке из-за спазма его сосудов. То же происходит со свечами из-за спазмирования сосудов прямой кишки при фебрильной температуре.
- Чтобы родители правильно рассчитали дозировку. Парацетамол – 15 мг/кг массы тела разовая доза, за сутки предел 60 мг. Ибупрофен – 10 мг однократно, в течение суток 30 мг. Лучше посчитать заранее, сколько нужно лекарства наливать в ложку или колпачок с делениями, набирать в шприц в расчёте на массу тела вашего ребёнка. Главное – не перепутайте миллиграммы и миллилитры. Дозировка измеряется в миллиграммах активного вещества. В инструкции всегда написано, сколько их помещается в приложенное мерное приспособление.
- Суспензию перед применением надо хорошо взболтать, чтобы лекарство равномерно распределилось между дополнительных веществ. Иначе можно неправильно отмерить дозу.
Торговое название | Содержание действующего вещества, форма | Разовый и суточный приём для среднего у двухлетних детей весом 12-14кг | Как часто можно применять? |
|---|---|---|---|
| Парацетамол детский | 2400 мг парацетамола на 100 мл суспензии | 180-210 мг действующего вещества, то есть 7,5-9 мл. Если мерная ложка 5мл, то примерно полторы ложки. В сутки не больше 36мл. | Каждые 4-6 часов, не чаще 4 раз в сутки. Как жаропонижающее применяют не больше трёх дней. |
| Панадол детский | |||
| Калпол | |||
| Эффералган детский | 3000 мг парацетамола в 100 мл, раствор | 6-7мл, на градуированной мерной ложке указан вес ребёнка до 14 кг. Для двух лет – 1 почти полная ложка. В сутки до 28 мл | Повторный приём рекомендуется не раньше чем через 6 часов. |
| Парацетамол детский свечи | 100 мг в 1 суппозитории | По 1,5 свечки, не больше 6 штук в сутки | 2-4 раза с интервалом от 4 часов |
| Панадол детский суппозитории от 0,5 до 2,5 лет | По 125 мг | по 1 суппозиторию, не больще 4 за сутки | 3-4 раза с интервалами 4, а лучше 6 часов. |
| Эффералган в свечах от 6 месяцев до 3 лет | Суппозитории по 150 мг | ||
| Ибупрофен и нурофен суспензия для детей | 2000 мг ибупрофена в 100 мл | 5-6 мл за один раз. Не чаще трёх раз в сутки | Не раньше чем через 6 часов |
| Нурофен и Ибупрофен свечи для детей до 2 лет | Суппозитории по 60 мг | По 1 свече не чаще чем 4 раза в сутки | |
| Нимулид сироп детский | 1000 мг в 100 мл | 1-3 мг на 1 кг веса ребенка, в сутки не больше 5 мг на 1 кг. Рекомендуют стандартную дозу уменьшать в 2 раза. Получается 2,4 мл разовая доза. Если не помогает, увеличивают до 3 мл или до 3,5. Не чаще 3 раз в сутки. | Через 8-12 часов |
Как принимать лекарства?
Прежде чем давать малышу жаропонижающее, посмотрите в инструкции правило его приёма. Стандартные рекомендации такие:
- По возможности не давать препараты на голодный желудок. Особенно это важно для Ибупрофена. Для Парацетамола лучшее время – через час после еды.
- Запивать сиропы и суспензии большим количеством тёплой жидкости, лучше всего обычной кипячёной воды. Это ускорит процесс всасывания.
- Свечи ставить после очередного освобождения кишечника.
Парацетамол, Ибупрофен и Нимесулид совместимы между собой. Их сила увеличивается именно в такой последовательности. Поэтому температуру у малыша в 2 года лучше начинать сбивать Парацетамолом. Если не хочет сбиваться – применить Ибупрофен. Не получается – в крайнем случае можно использовать Нимесулид. Если 39, тем более, 40 и выше никак не сбивается за 30-40 минут, нужно звонить в скорую помощь.
Нельзя пить жаропонижающие лекарства больше 3 дней. Если температура у 2-летки не стала снижаться на четвертый день, нужно на дом вызывать педиатра и выяснять причину. Такая ситуация – показатель неправильного лечения или осложнения.
Чем ещё сбивают?
При белой лихорадке, когда у крохи в 2 года одновременно температура тела 38℃ и больше, но холодные ручонки и ножки, бледная кожа, нужно вызвать скорую помощь. Но пока врачи едут, можно помочь малышу осторожным согреванием ручек и ножек с помощью растирания, грелок, укрывания, тёплого питья. Свечи с жаропонижающим при белой лихорадке неэффективны. По назначению врача иногда в таких ситуациях используют препарат Но-шпа для снятия спазмов, но в строгой возрастной дозировке.
Обтирания – не эффективный способ снижения жара. Если у ребёнка красная лихорадка с розовой кожей, горячими ручками и ножками, можно аккуратно промокнуть подмышки, места под локтями и коленями салфеткой, смоченной водой комнатной температуры. Ни в коем случае нельзя растирать малыша водкой или уксусом. Это ядовитые вещества, которые быстро впитываются через тонкую детскую кожу и усиливают интоксикацию организма.
Автор: Вера Осипова
Источник
Что мы делаем, когда у нас поднимается температура? Правильно, идём к врачу или просто ложимся в кровать, пьём побольше жидкости и занимаемся самолечением. Такой вариант с ребёнком недопустим. Нельзя просто оставить его в кроватке и надеяться, что он выздоровеет. Сегодня мы хотим рассказать Вам о том, что делать если у ребёнка температура 39 градусов и не сбивается. Молодым мамам достаточно часто приходится сталкиваться с подобным и большинство из них начинают паниковать, не понимая, что вообще можно предпринять, лишь бы их чаду стало хотя бы немножко лучше. Самый идеальный вариант в таком случае – не навредить. И для этого Вам, как матери, прежде всего следует на пару секунд остановиться, глубоко вдохнуть и постараться взять себя в руки, сдержать поток эмоций. И что дальше? Читаем.
Фото: pixabay.com
Как сбить температуру
Многие предлагают для этого поить ребёночка отваром из изюма (воду не забудьте хорошенько промыть, прежде чем довести всё это до отвара). Либо предлагают чаще прикладывать чадо к груди матери. Может быть, эти методы на каком-то там уровне и работают, но далеко не идеально. Поэтому стоит обратиться к медикам.
Последние, чтобы сбить температуру используют парацетамол и/или ибупрофен. Они не имеют противопоказаний к применению в отношении совсем маленьких детей. Более того, их рекомендуют педиатры. Если Вы хоть раз ранее пытались дать таблетку ребёнку, то уже успели столкнуться со всеми этими «не хочу», «не буду» в различных проявлениях. Вкус у них не из лучших, что только усложняет задачу. Поэтому мы предлагаем использоваться эти же препараты, но только в виде сиропов. Благо, в современной фармакологии они уже есть и предлагаются в таком изобилии, что Вы с лёгкостью сможете приобрести их в совершенно любой аптеке. Преимущества сиропов заключаются в следующем:
- Отличный, приятный аромат.
- Хороший вкус, далёкий от препаратов в таблетках.
В связи с этим крайне сильно рекомендуем обзавестись двумя данными препаратами и всегда держать их в аптечке. Разве только раз в полгода поглядывайте на срок годности. Также желательно раз в 6 месяцев производить общий «осмотр» домашней аптечки на предмет того, есть ли в ней что-то испорченное/просроченное.
Дал один из препаратов, температура не сбита: что делать
Достаточно часто приходится сталкиваться с тем, что один из препаратов попросту со своими обязанностями не справляется и температура в 39 градусов по-прежнему на месте. В таком случае следует обратиться к рекомендациям медиков. Они отчётливо говорят о том, что один препарат можно и не подействовать, поэтому через небольшой промежуток времени следует попробовать дать малышу/малышке и другой препарат.
И тогда практически наверняка температура планомерно возьмёт курс на снижение, что не может ни радовать.
Фото: pixabay.com
Температура снизилась и теперь снова поднимается
Нередко приходится сталкиваться со следующей картинок:
- Сначала температура поднимается до 39 градусов.
- Потом, после приёма лекарства планомерно снижается.
- И в какой-то момент снова начинает повышаться.
Что же делать тогда? В большинстве случае, приём лекарств нельзя делать чаще, чем раз в восемь часов. Тем более детям. Но что, если прошло всего три-четыре? А то и вовсе – ещё меньше. Тогда стоит использовать другой вид жаропонижающего. Такая комбинация и здоровью ребёнка не повредит и положительно скажется на понижении температуры.
Правда, следует сначала проконсультироваться со специалистом. Без консультаций никуда. Самолечение либо ухудшает положение, либо оставляет его неизменным, что также не очень хорошо. Лишь в редких случаях помогает. Поэтому на свои силы советуем не рассчитывать.
Если высокая температура с помощью сиропчиков не сбивается, стоит пойти на крайние меры. В нашем случае ими является ввод укола из анальгина и димидрола. Есть возможность использования тройчатки:
- Ношпа.
- Парацетамол.
- Супрастин.
Самостоятельно не вводите, если за Вашими плечами нет медицинского образования или достаточно большой практики. Не стоит так рисковать. Если вдруг и медиков ждать не хотите, то быстрее бегите в ближайшую аптеку и приобретите ректальные жаропонижающие свечи – это тоже отличный препарат, который имеет право на существование в домашней аптечке.
Если Вы действительно надумали отдать предпочтения свечам, то стоит присмотреться к Анальдиму. Дело в том, что в их составе также находятся и димедрол, и анальгин. Соответственно, и эффекта можно добиться похожего, пусть и немногим более слабого. Для ребёнка допустимой дозой можно назвать применение не более трёх раз в сутки.
Покупаете свечи – спросите хотя бы у провизора о том, с какого возраста можно использовать конкретно эти или попросите совета – возможно, он предложит что-то не менее интересно. В любом случае, на самостоятельный подбор тех же свечей лучшей также не рассчитывать.
Температура воздуха вокруг
Если вдруг Ваше чадо приболело, то стоит думать не только о том, какое лекарство ему дать, чтобы сбить температуру, но и сосредоточиться на окружающей обстановке.
Нет, что Вы, перестановку делать не придётся. Просто Вам следует хорошо проветрить помещение. Желательно удерживать температуру в комнате на уровне 20-21 градуса по Цельсию.
Малыш жалуется, что уже слишком холодно? Делаем следующее:
- Проветриваем дальше;
- Ребёнка одеваем во что-то тёплое либо укутывается в одеяло.
В нашем случае прохладный воздух и правильная влажность являются серьёзными помощниками.
Фото: pixabay.com
Что ещё нужно учесть?
О том, что делать, если у ребёнка температура 39 и не сбивается Вы уже знаете, осталось дать Вам несколько наиболее эффективных советов, которые мы всё ещё не затронули:
- Нужно больше пить. С питьём налаживается правильное осуществление теплоотдачи. В идеале, заварить чай с малиной, малиновым вареньем или мёдом. Все эти напитки являются достаточно эффективными при температуре и позволяют бороться с ними более эффективно.
- Не забывайте про обтирание тёплой водой. Так тоже можно хоть и совсем немножко, но всё же сбить температуру и облегчить боль для ребёнка.
- Нельзя использовать уксус, водку, рекомендуемые бабушками. Они несут лишь вред, что уже неоднократно подтверждалось врачами.
Итоги
А выводы мы можем построить следующие. Вот, что нам нужно извне, чтобы спровоцировать долгожданное понижение температуры:
- Прохладное помещение;
- Одежда либо одеяло, чтобы в прохладном помещении чаду не было холодно;
- Питьё;
- Сиропы и свечи с жаропонижающим эффектом;
- Обтирание тела посредством тёплой воды.
Пусть Ваш ребёночек выздоравливает!
Оригинал статьи размещен здесь: https://puzenush.ru/zdorove-rebenka/u-rebenka-temperatura-39-gradusov-i-ne-sbivaetsya-chto-delat/
Источник
+Каждая мама знает, как выглядит ее малыш при повышенной температуре: у кого-то глазки «плывут» и сверкают нездоровым блеском, кто-то краснеет и хочет прилечь. А особо выдающиеся дети до последнего бегают по дому, а потом падают, как подкошенные, с температурой под 40°.
Врачи выделяют два типа лихорадки: «розовая» и «бледная». Первый тип знаком большинству родителей: ребенок от повышенных градусов краснеет и пышет жаром. Такая воспалительная реакция считается нормальной.
Типы температур
Пиретическая – выше 39º С
Больше всего пугает родителей, так как есть опасность возникновения судорог. В группу риска попадают дети с отягощенной наследственностью (у одного из родителей в детстве были судороги) и неврологическими проблемами. Если вы однажды столкнулись с этой неприятностью, при следующей лихорадке судороги вернутся с вероятностью 80%. Если же судорог в анамнезе нет, значит, можно расслабиться. Чаще всего они появляются в младенчестве и сопровождают ребенка до 3-5 лет.
Фебрильная – 38-39º С
Обычная реакция ребенка на инфекцию. Если нет отягчающего анамнеза (неврологических заболеваний, родовой травмы и других неприятностей, вызывающих судороги), сбивать ее надо после 38,5° С.? В период острого подъема контролировать прирост температуры рекомендуется каждые полчаса, и как поползло за 38° С, доставать запасы жаропонижающих.
Второй тип – «бледная лихорадка» – явление чаще всего наследственное. Если обычно дети при повышении температуры сначала розовеют и становятся горячими на ощупь, потом трясутся от озноба, а потом опять горят, то подверженные «бледной лихорадке» малыши застревают на этапе озноба. Они выглядят бледными, руки и ноги ледяные. А тем временем температура зашкаливает.
Как бы нелогично это ни звучало, действовать при лихорадке надо следующим образом: при «розовой» – охлаждать, при «бледной» – согревать. Да-да, даже если «бледный» ребенок изнутри прогрелся уже до 40°, на ноги надо надеть шерстяные носки, ручки насухо растереть и согреть. Таким образом вы добьетесь того, что температура «выйдет» наружу, ребенок раскраснеется и начнет лихорадить, отдавая жар вовне, а не закипая изнутри.
Субфебрильная – 37-38º С
При остром заболевании невысокая температура может держаться из-за того, что иммунитет ослаблен и реагирует на вторжение чужеродных агентов без энтузиазма. Организм не может выработать достаточное количество антител к вирусу и залихорадить как следует. Сбивать такую температуру не надо. Если держится больше трех дней, пора обращаться к врачу и сдавать анализы крови и мочи. Возможно, температуру поднимает не вирус, а бактерия, разжигающая незаметное пока воспаление.
Обтирания или лекарства?
Вряд ли в нашей стране есть люди, которые с детства не помнят эту ужасную пытку: мама обтирает тебя, больного и беззащитного, чем-то холодным, а потом обмахивает простыней. И холодно ужасно! И обидно! За что?! Но потом становится легче, и приходит долгожданный, облегчающий температурные страдания сон. Поэтому и мы теперь, повзрослев, подвергаем своих разновозрастных младенцев этому целебному испытанию.
Врачи утверждают, что обтирания снижают температуру медленнее, чем лекарства. Зато обтирания не оказывают побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт и печень. Так что если ваш ребенок не показывает зашкаливающие градусы (выше 39,5°), то можно его смело обтирать. Результат должен последовать в течение часа. Для сравнения: жаропонижающие сиропы снижают температуру в течение 40, а ректальные свечи – в течение 20 минут.
Рейтинг безопасности
Жаропонижающие препараты, которые можно купить в российских аптеках, изготавливаются на основе панадола, ибупрофена, анальгина, аспирина или нимесулида. Самым безопасным на сегодняшний день, по данным ВОЗ, считается парацетамол. Он применяется в медицине с 1955 года и за это время зарекомендовал себя как препарат с минимумом побочных эффектов. Если реакции и бывают, то они связаны с индивидуальной непереносимостью препарата. Вторым в ряду безопасных жаропонижающих стоит действующее вещество ибупрофен.
Что касается аспирина, то он может давать серьезные побочные реакции, если снижать им температуру при вирусном заболевании – гриппе, ветрянке или кори. Синдром Рея (острая печеночная энцефалопатия) – редкое, но опасное, угрожающее жизни острое состояние. Чаще всего возникает у детей от 4 до 12 лет. Симптомы синдрома Рея – тошнота и неукротимая рвота, отек, печень увеличивается на 40%, кожа краснеет и шелушится. В таком случае ребенка надо немедленно госпитализировать.
На последнем месте по степени безопасности стоит нимесулид. Вокруг него ходит много споров. Некоторые врачи считают, что нимесулид максимально действенный: если ни один препарат не снижает температуру, то нимесулид справится. Другие утверждают, что нимесулидосодержащие лекарства токсичны для детской печени. С недавнего времени нимесулид официально запрещен Фармкомитетом для приема детьми до 12 лет.
Внимание!
В результате судорог все ткани организма испытывают кислородное голодание. Особенно от недостатка кислорода страдает мозг. Ткани мозга очень нежные, поэтому недопоставка кислорода для них смертельно опасна. Если судороги не снять, может начаться отек мозга, который является самой распространенной причиной комы.
Если любая температура (низкая, высокая или средняя) держится больше трех суток, то, по мнению врачей, ребенка пора обследовать. Вероятнее всего, имеют место какие-то осложнения. Хотя часто бывает, что мощный грипп заставляет температуру держаться по 5-7 дней, не давая осложнений, лучше подстраховаться. Если есть финансовая возможность, надо вызвать на дом лаборанта, который возьмет анализ мочи и крови. И на следующий день вы будете точно знать, какие процессы идут внутри вашего ребенка: его продолжает атаковать вирус или развиваются осложнения и пора задуматься о приеме антибиотиков.
Скорая температурная помощь
Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль?
Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться.
Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для детей в этих странах. Да, это так. Но у нас он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Источник