При какой температуре можно делать ребенку компрессы
В период новорождённости температура тела у ребёнка несколько выше, чем у взрослых людей. В подмышечных впадинах она колеблется в пределах 37–37,4 градусов. У годовалого малыша может варьироваться от 36 до 37 градусов, но зачастую к этому возрасту температура устанавливается в привычных рамках – 36,6 градусов.
После года высокой у ребёнка считается температура с 38 градусов. В отдельных случаях она может достигать 39,9 градусов. Температура в пределах 37,1–37,9 является повышенной и, как правило, не сбивается. Во всяком случае, с помощью лекарственных препаратов.
Когда давать жаропонижающее
Перед тем как снизить температуру у ребёнка, необходимо внимательно изучить его состояние. Обычно жар бывает симптомом какого-либо вирусного заболевания. В таком случае температура 37–38 градусов даже полезна, так как она препятствует дальнейшему развитию возбудителя болезни. Такую температуру не следует сбивать. Но облегчить состояние ребёнка можно, давая ему обильное питье.
Однако если у ребёнка ранее наблюдались фебрильные судороги или малыш страдает от неврологических недугов, болезней органов кровообращения и дыхания, ему необходимо давать жаропонижающее уже при незначительном повышении температуры – от 37 градусов.
Температуру свыше 38 градусов нужно сбивать в любом случае, особенно если она сопровождается ознобом, мышечной болью, бледностью кожных покровов (вплоть до синюшности).
Способы понижения температуры
Сначала стоит попытаться снизить температуру ребёнку народными средствами. В первую очередь, его нужно постоянно поить. Не нужно давать ребёнку горячий чай – кипяток лишь усилит потоотделение, а, значит, и потерю жидкости. Оптимальным вариантом является тёплое питье, примерно 35–40 градусов. Младенца стоит часто прикладывать к груди и поить водой из ложечки. Если он отказывается и от кормлений, и от питья, нужно немедленно обратиться у врачу.
Снизить температуру ребёнку народными средствами помогут компрессы. Для них нужно взять тёплую воду и немного яблочного уксуса. Необходимо сделать раствор (1:20) и обтирать лицо, подмышечные впадины, паховые складки, места сгиба рук и ног в течение получаса. Можно также смочить раствором простыню, завернуть в нее ребёнка старше 12 лет, сверху прикрыть одеялом и оставить на 10 минут. Трижды менять компресс.
Естественно, сбить высокую температуру у ребёнка можно только с помощью фармакологии. Наиболее безопасные жаропонижающие препараты для детей те, которые содержат ибупрофен и парацетамол. Первый более эффективен и дает длительный жаропонижающий эффект. Второй показан маленьким детям, у которых не обнаружено на него аллергии.
Малышей, которые еще не умеют глотать твёрдую пищу, можно поить специальными сиропами. Они начинают действовать примерно через полчаса после принятия, зато обеспечивают более длительный эффект.
Детям до 15 лет противопоказан приём амидопирина, антипирина и фенацетина из-за их токсичности. Что касается аспирина и анальгина, то они нарушают процесс кроветворения и могут вызвать сильную аллергическую реакцию, вплоть до анафилактического шока.
Запрещённые приёмы при температуре
Если вы решили совмещать лекарственные жаропонижающие препараты и народные средства, необходимо делать это разумно. Не стоит действовать по принципу: «больше — значит, лучше». Напротив, злоупотребление медикаментами и компрессами может привести к обратному эффекту.
Например, не стоит обтирать ребёнка холодной водой или льдом, так как организм может среагировать новым повышением температуры. Также нельзя купать и обливать больного горячей водой – она способна спровоцировать тепловой удар.
Чтобы не перегреть ребёнка, нельзя его кутать. Исключением является озноб, когда больного сильно морозит. Тогда есть смысл напоить его тёплым чаем и укрыть одеялом.
Не нужно настаивать на постельном режиме, если ребёнок не испытывает в нём потребности. Подросший малыш – от трёх лет – способен сам определять своё самочувствие. Если у него повышенная температура – 37,1–37,5 градусов, он вполне способен играть и даже ходить. В таком случае не нужно заталкивать ребёнка под одеяло и обкладывать компрессами.
Точно так же не рекомендуется самовольно назначать ребёнку с температурой клизму, если на этом не настаивает педиатр. Многие врачи, наоборот, видят в подобных манипуляциях больше вреда, чем пользы.
Не обтирайте ребёнка спиртом, хотя эфир, испаряясь, и охлаждает кожу. Но именно кожу, а не тело изнутри. Так что после спиртовых или водочных компрессов можно легко обмануться, определяя температуру на ощупь. К тому же, вдыхать спиртные пары ребёнку вредно.
И, самое главное – не совмещайте несколько лекарств одновременно, например, сироп и таблетки, а также не давайте их повторно, если температура не поднялась вновь. При игнорировании этого предостережения высок риск передозировки и отравления.
Что делать мамам младенцев
Необходимо знать, что по-настоящему высокая температура у ребёнка до шести месяцев – это симптом серьёзного заболевания. Меры нужно принять уже при показателе 37,5 градусов, иначе потом сбить жар будет очень трудно.
Для начала обеспечьте малышу покой – уложите в постель, устраните посторонний шум, не отходите от него. Чаще прикладывайте к груди и предлагайте воду. Кроме того, качайте кроху на руках, разговаривайте, пойти песенки, спите вместе с ним.
При ознобе можете прикрыть ребёнка одеялом, но если его не морозит, оденьте малыша как обычно. Помните, терморегуляция у младенцев нарушена, так что они легко перегреваются, а это очень опасно. Просто оставьте на ребёнке стандартный комплект одежды.
Если у малыша до 6 месяцев температура не достигла 39 градусов, сбить её можно с помощью компрессов из уксуса и воды. Необходимо обтирать тело ребёнка, пока кожа не покраснеет.
В качестве жаропонижающего средства для полугодовалых детей лучше использовать не таблетки и микстуры, а ректальные свечи. Например, «Вибуркол». Их лучше вводить на ночь.
При сильном ознобе и жаре, нужно срочно вызвать скорую помощь. До приезда врачей лучше не давать малышу никаких лекарств, чтобы не затруднить диагноз.
Из-за чего поднимается температура
Родителям стоит принять во внимание, что самостоятельному лечению подлежит только субфебрильная (37,1-38 оС) и умеренно высокая (38,1-39оС) температура. Высокая фебрильная (от 39,1 до 40,9 оС) и гиперпирексическая (выше 41 оС) температуры требуют немедленной медицинской помощи.
В последних двух случаях, особенно если температура поднялась внезапно, нужно вызвать скорую и оказать ребёнку первую помощь, дав жаропонижающее.
Также стоит учесть, что повышение температуры может сопровождаться лихорадкой либо гипертермией. Не нужно путать эти два понятия.
Если гипертермия – это просто физиологическое перегревание тканей, обусловленное нарушением терморегуляции, в частности, потоотделение, то под лихорадкой подразумевается защитная реакция организма на вирусную атаку. Первая – опасна и не приносит никакой пользы. Вторая – помогает справиться с инфекцией.
У маленьких детей высокая температура не обязательно имеет вирусную подоплёку. Жар может быть симптомом прорезывания зубов, переутомления, недоедания, аллергической реакции.
Но чаще всего причины высокой температуры у ребёнка кроются в вирусных заболеваниях бронхов, лёгких, верхних дыхательных путей и кишечника. На бактериальный недуг чётко указывает жар, не проходящий в течение трёх дней.
Когда обращаться за помощью
Поводом для вызова врача на дом является высокая температура – от 39 градусов в подмышечной впадине и свыше 40оС в заднем проходе.
Также обратиться за помощью нужно при первых признаках фебрильных судорог, которые могут возникнуть даже при температуре 37,5оС. Такой симптом часто наблюдается у детей с нарушениями в нервной системе.
Не стоит медлить с вызовом медиков если:
- ребёнок беспрерывно плачет, а любые прикосновения причиняют ему боль;
- больной впал в состояние апатии или агрессии;
- мышечный тонус снижен или, наоборот, повышен, хотя до этого был в норме;
- дыхание затруднено несмотря на принятые меры – прочищение и закапывание капель в нос;
- ребёнок страдает хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой или иммунной систем;
- повышение температуры связано с перегревом или тепловым ударом;
- организм ребёнка обезвожен, что видно по редким мочеиспусканиям, тёмному цвету урины, сниженному слюноотделению, запавшим глазам, пересыханию слизистых оболочек.
Любой из перечисленных признаков является поводом для срочного вызова скорой помощи даже ночью.
Советы по уходу
При высокой температуре нужно перевести ребёнка на жидкую пищу: каши, соки, бульоны. Но настаивать, чтобы больной съедал все, не стоит. Если ребёнок может проглотить хотя бы пару ложек – это уже хорошо.
Другое дело, что поить его нужно обильно и регулярно. А если маленький пациент отказывается от воды, нужно немедленно оповестить об этом врача.
Одевать ребёнка с температурой нужно так же, как и здорового. Укутывание и дополнительный слой одежды могут привести к перегреву и, следовательно, усилению жара. Но, одевая ребёнка относительно легко, необходимо устранить все сквозняки.
Для поддержания оптимальной температуры воздуха в помещении— 18-20оС — требуется обеспечить дополнительный обогрев в зимнее время или охлаждение – в летнее. Только не ставьте обогреватель или вентилятор рядом с ребёнком.
Купать ребёнка с температурой можно и нужно, но только в тёплой воде (37-38оС) и при отсутствии сквозняков. Также стоит попробовать обливания, которые помогут снизить жар. После водных процедур ребёнка нужно тщательно обтереть и одеть в одежду из натуральной ткани.
Не паникуйте и не нервничайте. Спокойная, уверенная мама как никогда нужно больному малышу.
Рекомендуем к просмотру: Доктор Комаровский о парацетамоле для борьбы с температурой у детей
Советуем почитать: Как перестать укачивать малыша и помочь ему научиться засыпать самостоятельно
Автор
Mama66.ru
Редакция портала Mama66.ru
Источник
Прогревание грудной клетки при кашле назначается врачами совместно со стандартной медикаментозной терапией. Преимущество методики заключается в безопасности, доступности, возможности проводить манипуляции в домашних условиях. Немаловажно, что можно установить компресс от кашля ребенку и взрослому. Но, как любая лечебная манипуляция, прогревание имеет свои показания и противопоказания.
Разновидности компрессов и принцип их действия на организм
Компресс от кашля – одна из немногих методик, которая успешно используется как в традиционной, так и в народной медицине. Это связано с тем, что приготовить приспособление можно из подручных средств, медикаментов или их сочетания. Также прогревание увеличивает эффективность отхаркивающих и муколитических препаратов.
Существует несколько разновидностей компрессов:
- сухие;
- влажные;
- общие;
- местные.
Влажные подразделяются на согревающие, горячие, холодные и лекарственные. При кашле эффективны согревающие, горячие и лекарственные компрессы.
Согревающие компрессы от кашля вызывают расширение кровеносных сосудов в месте прикладывания, благодаря чему локально повышается кровообращение, происходит уменьшение воспаления, боли. Такие повязки рекомендовано накладывать на переднюю поверхность грудной клетки, горло. К согревающим относятся горчичный, перцовый, спиртовой, водочный, медовый, уксусный компрессы.
Горячие компрессы могут готовиться на основе жидкости или твердого сырья. Принцип действия основан на физическом воздействии на грудную клетку с помощью влажного или сухого тепла.
К горячим компрессам относятся обычные влажные примочки: масляные, из животного жира, солевые. Еще одной разновидностью являются припарки – приспособления с использованием горячей картошки, капусты, творога, красной глины, парафина.
Последняя группа, эффективная при кашле – это лекарственные компрессы. Наиболее распространенное средство – Димексид. Медикамент имеет много противопоказаний, он запрещен к использованию у детей, но в некоторых случаях может облегчить кашель у взрослых. Еще при застойном симптоме применяется мазь Вишневского.
Меры предосторожности. О чем нужно помнить?
Компрессы сами по себе неопасны и имеют малое количество противопоказаний.
Но есть принципиальные моменты, которые важно учитывать в процессе лечения:
- Нельзя использовать компрессы во время повышения температуры тела больше 37 °C. Это связано с тем, что тепловое и рефлексогенное воздействие может вызвать развитие лихорадки.
- Не рекомендуется использовать компрессы в разгар воспалительного процесса, так как в очаге инфекции и так повышено кровообращение и стимуляция будет способствовать еще большему распространению болезни и ухудшению состояния.
- Если есть повреждения эпителия, не рекомендуется применять компресс, так как это может способствовать заносу инфекции и воспалению.
- До начала лечения нужно убедиться, что на компоненты компресса нет аллергии.
- При первой установке компресса нельзя оставлять его на ночь, потому что неизвестно какая будет реакция кожи.
- Нельзя использовать прогревающие процедуры у малышей до 1 года, потому что у них очень нежная кожа и не стабилизирована терморегуляция. Ребенку постарше рекомендуется применять компресс с осторожностью.
- Димексид нельзя применять у детей, беременных и кормящих женщин, так как он имеет свойство всасываться в системный кровоток и оказывать токсическое воздействие. Взрослым применять лекарственную примочку можно только с разрешения врача.
Важно помнить, что компресс от кашля – это только дополнение к основному лечению, потому что им одним не вылечишь серьезное заболевание.
Правила постановки
Методика установки компресса одинакова, что для взрослых, что для детей. Основное место лечебного воздействия – верхняя часть грудной клетки, в области грудины. Там находится разветвление трахеи на главные бронхи. Поэтому такая локализация будет эффективна для профилактики и лечения бронхита.
Также можно ставить компресс на переднюю поверхность шеи, в область гортани, если беспокоит боль в горле, лающий кашель. Еще один вариант заключается в прогревании нижних отделов легких после перенесенного воспаления для рассасывания инфильтрата, устранения остаточных явлений болезни.
Перед использованием незнакомых средств, нужно провести пробу на чувствительность. Для этого действующее вещество следует нанести на внутреннюю поверхность предплечья. Реакция оценивается через 15-20 минут. Если есть гиперемия, отек, то применение запрещено.
Как правило, компресс состоит из трех слоев:
- Лоскута натуральной ткани, который должен быть мягким, хорошо впитывать жидкость. Размер подбирается индивидуально, чтобы перекрыть всю область прогревания.
- Целлофан или пищевая пленка для создания дополнительного парника, сохранения тепла. Маленьким детям не рекомендуется применять эту прослойку, вместо нее лучше взять еще отрезок натуральной ткани.
- Материал для утепления представлен в виде рулонов ваты, шерстяного платка или шарфа. Слой играет роль теплоизоляции.
Каждая последующая прослойка должна быть на несколько сантиметров больше предыдущей, в таком случае достигается эффективное сохранение тепла, предотвращается просачивание жидкости или сырья за пределы компресса.
Время воздействия приспособления различные. У взрослых спиртовые компрессы ставятся на 5 часов, а все остальные на 8-12, вследствие того, что спирт и водка быстро испаряются и не могут больше согревать. Компресс при кашле ребенку устанавливается на время, в зависимости от возраста. Маленьким детям до 7 лет на полчаса делаются компрессы согревающего и раздражающего воздействия. Остальные на 4-5 часов. Если ребенок хорошо переносит процедуру, то можно оставить на ночь. Детям постарше разрешается увеличивать время процедуры постепенно, доходя до взрослых норм.
Важно! Если появляются какие-либо нежелательные реакции, жалобы на жжение, зуд, нужно снять приспособление и промыть кожу водой. Если есть покраснение, смазать кожу Пантенолом или детским кремом.
Можно ли делать компресс при температуре?
Как мы знаем, при высокой температуре происходит потоотделение, с жидкостью выходят токсины, возникшие в ходе жизнедеятельности возбудителей. Компресс производит закупоривание определенных участков тела, пленка создает парниковый эффект, токсины не выделяются и остаются в организме, нарастает интоксикация.
Кроме этого, компресс либо нагревает, либо рефлекторно стимулирует повышение кровообращения в месте болезни. Это приводит к увеличению симптомов воспаления и инфекции, субфебрильная температура может перейти в лихорадку. Поэтому применяя компрессы от кашля в домашних условиях, следует помнить, что при высокой температуре этого делать нельзя.
С какого возраста можно делать и можно ли при беременности?
Для детей компрессы от кашля можно применять с 1 года жизни. Только нужно помнить, что все раздражающие вещества следует разбавлять в 4-5 раз, чтобы не вызвать ожог детской кожи.
В инструкции к препарату указано, что Димексид разрешается использовать с 12 лет, но по этому поводу ведется множество споров. В европейских странах детям запрещено применять медикамент, хотя в России врачи назначают его даже маленьким детям.
Беременным и кормящим запрещено в любой концентрации применять Димексид. Другие компрессы можно использовать без ограничений кормящим мамам. Беременным нужно учитывать, что горчичные или перцовые примочки не рекомендуется, если есть повышенный тонус матки.
Правильный выбор компонентов от сухого или влажного кашля
Сухой кашель может быть последствием трудноотделяемой мокроты в бронхах, остаточным явлением после перенесенного инфекционного процесса нижних дыхательных путей, симптомом ларингита. Влажный кашель является частью клинической картины трахеита, бронхита и пневмонии.
При вязкой слизи, обильной мокроте используются местно-раздражающие методики со следующими веществами:
- спиртом или водкой;
- раствором уксуса;
- горчицей или перцем;
- медом;
- мазью Вишневского.
При остаточном сухом кашле и ларингите применяются методики согревания сухим и влажным теплом с помощью примочек, припарок со следующими компонентами:
- растительным, камфорным маслом;
- барсучьим, свиным, козьим жиром;
- картофелем, капустным листом;
- красной глиной, парафином;
- творогом;
- Димексидом.
Это обусловлено тем, что рефлексогенные вещества будут стимулировать откашливание, увеличивать количество мокроты. А прогревающие компрессы при кашле способствуют рассасыванию инфильтратов, восстановлению слизистой после болезни, уменьшению остаточных явлений.
Как делать компресс от кашля – пошаговая инструкция?
Подготовительные мероприятия начинаются в вечернее время, если повязка устанавливается на ночь.
Инструкция содержит несколько последовательных действий:
- Подготовка кожи передней поверхности грудной клетки. Кожа очищается и высушивается. Если есть какие-либо высыпания или повреждения, то манипуляция откладывается.
- Подготовка ингредиентов для трех слоев. Само действующее вещество нужно нагреть или расплавить. Отрезок х/б ткани или марли подбирается нужного размера. Целлофан или пищевая пленка отрезается в количестве, перекрывающем предыдущий слой. Утеплитель – вата, шерстяные вещи.
- Больного укладывают на спину в кровать.
- При изготовлении примочки ткань нужно намочить и отжать в жидкости и положить на грудь пациента. Сверху кладется пленка или целлофан. Далее, вата или шерстяная прослойка.
- При производстве припарки на грудь наносятся теплое масло, жир, глина или парафин. Сверху помещается х/б ткань, а за ней утеплитель. Или же на грудь кладется сначала ткань, на нее картофель или творог, мазь Вишневского, а потом только пленку и утеплитель. Капустные листы помещаются прямо на кожу, а над ними остальные слои.
- Далее, пациент одевается в облегающую туловище одежду, чтобы компресс не сместился во время сна или движений.
- Через определенное время повязка снимается, кожа обрабатывается спиртом или водой. Если есть покраснения, смазывается кремом.
- Следующая процедура проводится не менее чем через 2 часа. Курс лечения компрессами при кашле составляет 5-7 дней.
Важно! Во время постановки компресса нужно избегать области сердца, так как прогревание создает дополнительную нагрузку на кардиальную мышцу.
Для грудничков
Как было написано выше, для грудничков до 1 года лучше воздержаться от применения компрессов, но после, особенно если ребенок нормально их воспринимает, можно использовать некоторые разновидности.
Картофельный компресс от кашля для ребенка готовится из сваренного в мундире картофеля. Его кладут на полотенце и разминают в лепешку, оставляют остудиться, чтобы не было ожога кожи у малыша. Далее, свернутое полотенце кладут на грудь и сверху оборачивают ватой.
Капустная припарка ребенку готовится из листьев, которые можно накладывать целыми или измельченными. Для малышей лучше применять нашинкованную капусту, которая выкладывается на кожу, а затем накрывается полотенцем или пергаментной бумагой. После 3-х лет в эту смесь можно добавлять мед, если нет аллергии.
Творог смешивается с небольшим количеством воды, затем скатывается в эластичную лепешку, в таком виде подогревается на батарее. Смесь распластывается по груди, накрывается тканью или пекарской бумагой.
Солевая примочка готовится из расчета на литр воды 100 грамм соли. В теплой жидкости смачивается полотенце, которое помещается на грудную клетку, оборачивается сухой тканью, бумагой и ватой.
Детям постарше
С трех лет разрешается применять следующие компрессы:
- Медовый. Может содержать в составе только мед, или комбинировать в себе несколько компонентов. Наиболее эффективные сочетания получаются с капустой, творогом, уксусом, водкой. Мед лучше брать натуральный. Подогревать его нужно на водяной бане до теплого состояния. Наносится сладость непосредственно на кожу.
- Спиртовой компресс для детей готовится в пропорции 1 часть спирта 4 части воды. Водочный. Разводится пополам с водой. Ткань или марля смачивается в жидкости и накладывается на грудную клетку, чтобы согреть область бронхов и легких. После высыхания ткани, компресс снимается.
- Уксус разводится водой 1:4. Компресс накладывается как спиртовая примочка и убирается при высыхании ткани.
- Жир для компресса подходит любой, главное, он должен быть свежим. Для начала кусок жира растапливается на водяной бане и наносится в жидком виде на кожу. Потом накладываются остальные слои.
- Камфорное масло применяется у маленьких детей в разбавленном виде, а у взрослых в чистом. Кожа растирается маслом, укутывается в вату и одежду. Кроме прогревающего свойства, камфора начинает испаряться от температуры тела и при вдыхании паров происходит лечебное воздействие.
Взрослым
Компрессы от кашля взрослому обычно назначаются на ночь.
Горчица смешивается с медом, водкой, растительным маслом до формирования эластичной лепешки. Если смесь получается жидкой, то можно добавить немного муки. Масса выкладывается на грудь, накрывается целлофаном или пленкой, оборачивается ватой.
Для компресса используется красная глина, которая разводится горячей водой до однородной консистенции. Затем наносится на кожу, покрывается сверху пленкой и утепляется.
Парафин добывается из свечей, которые растапливаются на водяной бане. Нужно остудить массу. Парафиновая жидкость наносится слоями на грудную клетку, покрывается пленкой и утепляется.
Димексид разводится с водой 1:4. В нем вымачивается ткань и накладывается на грудную клетку, далее производится изоляция целлофаном и утепление.
Мазь Вишневского ровным слоем наносится на ткань и укладывается намазанной стороной на кожу, покрывается пекарской бумагой и утепляется.
Противопоказания
Список ограничений использования компресса:
- воспаление кожи в месте воздействия;
- повышенная температура;
- детский возраст до 1 года;
- аллергическая реакция на компоненты;
- злокачественные процессы органов грудной клетки и кожи;
- активный туберкулез;
- запущенная патология печени, почек, сердечно-сосудистой системы и тяжелое состояние пациента.
Заключение
Компрессы хорошо себя показывают как дополнительные методы лечения простудных заболеваний и остаточных явлений. Во время терапии не следует забывать, что если пациент не перестает кашлять, и его самочувствие даже ухудшается, то нужно обратиться к врачу.
Источник