Появилась температура после антибиотиков у взрослого

Антибиотики – это сильнодействующие лекарственные средства, предназначенные для агрессивного вмешательства в жизнедеятельность болезнетворных бактерий. Благодаря этой группе медикаментов стало доступным лечение многих инфекционных заболеваний, которые прежде забирали тысячи жизней.

Разновидности таблеток Сегодня трудно себе представить практическую деятельность врачей многих специальностей без антибактериальной терапии. Однако, несмотря на все достоинства препаратов этого типа, неграмотное их применение может вызвать нежелательные осложнения.

Повышение температуры после прохождения курса антибактериального лечения, как у ребенка, так и у взрослого может выступать в качестве вероятного побочного действия препарата. Также подобную реакцию организма провоцирует несоблюдение, предписанных врачом дозировок, или же присоединение другого инфекционного агента, на который данный антибиотик не оказывает влияния. Кроме этого, нельзя исключать вероятности усугубления основной патологии.

В том случае, если антибиотикотерапия была назначена несвоевременно или проведена не до конца, первичный инфекционный процесс может дополниться новыми характеристиками.

Возможные причины проявления

Основная цель назначения антибактериальных препаратов – подавить жизнедеятельность патогенных бактерий, выступающих в роли возбудителя болезни. Если же патологический процесс был спровоцирован вирусами или грибами, препараты этой группы не оказывают никакого действия.

Принимая антибиотик, в таком случае, пациент не лечит заболевание, а только усугубляет его. Неправильное использование средств, относящихся к этой группе, может быть одной из причин отсутствия улучшения после их приема.

Кроме этого, повышение температуры после проведения антибактериальной терапии может быть связано с такими причинами:

Нарушение дозировок. Неправильно подобранная схема лечения не позволяет ликвидировать патогенную флору – болезнетворные микроорганизмы становятся менее активными, но продолжают пагубно влиять на организм.
Использование антибиотиков не по назначению. Препараты этой лекарственной группы не предписываются с целью снижения температуры. Подобные средства предназначены исключительно для уничтожения инфекционных возбудителей, и не воздействуют на терморегуляторные процессы.
Неправильно подобранное средство. Если лекарственный препарат был выбран без учета чувствительности к нему микроорганизмов, медикамент не будет оказывать на патоген никакого влияния.
Побочная реакция. Антибиотики могут вызывать различные побочные явления, в числе которых и повышение температуры тела.
Присоединение другой инфекции. Если после пройденного курса антибактериального лечения у пациента наблюдалось улучшение самочувствия, но температура поднялась опять, существует вероятность присоединения другого патогенного агента, не чувствительного к действию данного антибиотика.

Если у ребенка или взрослого поднялась и держится температура после приема антибактериальных средств, не следует оставлять это без должного внимания. Чтобы ситуация не усугубилась, необходимо обязательно обратиться к врачу.

к оглавлению ↑

Почему температура не спадает на фоне применения антибиотика?

Актуальной проблемой на сегодняшний день является формирование резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Решить ее крайне затруднительно ввиду постоянного возникновения устойчивых штаммов бактерий и бесконтрольного приема антибактериальных препаратов. Поэтому если повышенная температура на фоне лечения антибиотиками держится более 4-х дней, стоит рассмотреть вопрос о замене лекарственного средства.

Если препарат был назначен правильно с учетом чувствительности патогенов, то температура 37 ̊C на фоне антибактериальной терапии считается вариантом нормы.

Подобная реакция организма обусловлена массовой гибелью патогенов, которая сопровождается освобождением большого количества токсических продуктов их распада. Такая температура не является признаком патологии, и не требует принятия никаких дополнительных мер, поскольку со временем падает самостоятельно.

Обратите внимание Также появление такого симптома при приеме антибиотиков может сигнализировать о развитии аллергической реакции на составляющие компоненты. Особую опасность в этом плане представляют антибиотические средства пенициллинового ряда, причем, как правило, признаки аллергии появляются при повторном использовании медикаментов данного типа.

Повышенная температура может быть единственным симптоматическим проявлением аллергической реакции. Обычно проявление проходит спустя неделю после окончания курса антибактериальной терапии.

При наличии у ребенка повышенной температуры, которая держится на протяжении 3-4 дней и не падает, необходимо рассмотреть вопрос о смене схемы лечения, поскольку вероятнее всего подобрана она была неверно.

Однако стоит заметить, что антибиотики в педиатрии назначаются в самую последнюю очередь, когда прием других лекарственных средств не принес ожидаемых результатов.

Обоснованно это тем, что антибиотические препараты подавляют естественный иммунитет ребенка, негативно влияют на кровеносную и пищеварительную систему, а также оказывают пагубное воздействие на печень. Поэтому к их применению прибегают в крайних случаях.

к оглавлению ↑

Как устранить данное проявление?

Требуется ли дополнительное лечение при появлении тревожного симптома, должен решать исключительно врач. Самолечение не может быть целесообразным, поскольку для назначения подходящей терапии нужно знать причины его возникновения.

В зависимости от того, что послужило пусковым механизмом появления такой реакции организма, будут подобраны соответствующие пути решения проблемы:

Если температура поднялась на фоне аллергической реакции, антибактериальное средство отменяется или заменятся другим. В дополнение назначается прием антигистаминов, помогающих снять симптоматические проявления аллергии.
В случае обнаружения сопутствующих заболеваний, назначается лечение всех патологий, с учетом природы их возникновения.
К примеру, если изначально лечился бронхит, но повышение температуры оказалось связано с развитием пневмонии, специалист обязательно пересмотрит терапию, и назначит пить антибиотик в соответствии с типом возбудителя.
Если появление симптома спровоцировано нерациональным использованием антибактериального средства, то такой препарат отменяют, заменяя его на более подходящее лекарство. Это могут быть средства антигрибкового или противовирусного действия, которые будут подбираться в зависимости от природы патологического процесса.

Кроме этого, важно не забывать о соблюдении обильного питьевого режима. Жидкость ускорит выведение токсинов из организма, благодаря чему температура стабилизируется быстрее.

Неграмотное применение антибактериальных средств может привести к самым разным последствиям.

Принимая лекарство самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, пациент полностью берет на себя ответственность за возможные осложнения.

Высокая темпаратура Одним из неблагоприятных прогнозов является волнообразное появление температуры, когда происходит чередование, характеризующееся повышением и снижением ее показателей. Чаще всего это сигнализирует о развитии осложнений. Во многих случаях появление данного симптома является вариантом нормы, но иногда подобная реакция организма служит признаком усугубления ситуации.

Чтобы антибактериальное лечение дало необходимые результаты и не навредило здоровью, применять антибиотики следует грамотно и с умом. Поэтому о самолечении не может быть и речи, поскольку только врач может назначить прием наиболее подходящего лекарства после выяснения причины, спровоцировавшей заболевание.

Якутина Светлана

Эксперт проекта OAntibiotikah.ru

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

Загрузка…

Источник

Открытие веществ, способных воздействовать на болезнетворные микроорганизмы, стало революционным для человечества. До появления антибиотиков множество бактериальных инфекций оставались неизлечимыми, а диагноз лихорадки звучал пугающе – справляться с болезнью организму приходилось, полагаясь лишь на собственные силы.

Сегодня антибактериальные препараты можно приобрести в любой аптеке, и в большинстве случаев не потребуется рецепт. Противомикробную терапию широко используют во всех областях медицины в различных лекарственных формах – таблетках, инъекциях, суппозиториях и мазях. Но не бывает лекарства исключительно полезного – жалоба на повышение температуры после антибиотика у детей или взрослых отражает суть лихорадки как одного из вероятных побочных эффектов антибактериальных средств.

Антибактериальная терапия применяется для лечения пациентов всех возрастных групп. Цель назначения – воздействие на возбудителя инфекционного заболевания, что клинически проявляется снижением выраженности интоксикационного синдрома. Антибиотики не оказывают действия на систему терморегуляции, однако температура тела – одна из характеристик, позволяющих оценить состояние пациента и определить потребность в дальнейшем приёме противомикробных средств.

Повышение температуры при приёме антибиотиков может быть связано с такими причинами как:

отсутствие влияния на возбудителя, если выбрано неподходящее лекарственное средство;
наличие устойчивости возбудителя к антибактериальному препарату (резистентность);
развитие лекарственной лихорадки;
сывороточноподобный синдром;
тубулоинтерстициальный нефрит;
псевдомембранозный колит.

Неправильно подобранный антибиотик может обусловить не только отсутствие улучшений, но и ухудшение состояния – если лекарство не действует, больной не получает лечения. Антибактериальные средства, как любые другие препараты, должны иметь «точку приложения».

Даже антибиотики широкого спектра, применяемые эмпирически до идентификации микроорганизма, вызвавшего болезнь, проявляют активность в отношении только определённых видов бактерий. Кроме того, противомикробная терапия бесполезна при вирусной инфекции, хотя может быть использована в случае присоединения вторичной бактериальной флоры.

Таблетки Нужно учитывать вероятность резистентности и связанной с ней нечувствительности к действию лекарства. Резистентность к антибиотикам на сегодняшний день – актуальная проблема, решить которую сложно по причине бесконтрольного использования противомикробных средств и постоянного возникновения устойчивых штаммов бактерий. Если лихорадка без признаков улучшения состояния сохраняется на фоне антибактериальной терапии более 48 часов, необходимо рассмотреть вопрос о замене препарата.

Повышение температуры во время и после антибиотикотерапии должно оцениваться с учётом не только цифр, регистрируемых на шкале термометра, но и характеристик состояния пациента. Температура 37 °C после антибиотиков у ребёнка при нормальном самочувствии не является патологическим признаком. Однако выраженная лихорадка, сопровождающаяся болевым синдромом – повод для обращения к врачу. Повышение температуры тела до 37,9–40 °C после антибиотиков может возникнуть по причине гибели большого количества бактерий одновременно, что приводит к высвобождению бактериальных эндотоксинов и усилению симптомов общей интоксикации.

Если у ребёнка или взрослого поднялась температура после приёма антибиотиков, нельзя исключать вероятность осложнений основной патологии. Когда лечение начато поздно или закончено слишком рано, проводится с использованием недостаточных доз препарата, первичный инфекционный процесс может дополниться новыми характеристиками (например, развитием абсцессов внутренних органов при остеомиелите).

Лекарственная лихорадка

Температура после антибиотиков может быть проявлением лекарственной лихорадки, механизмы развития которой окончательно не установлены. Есть предположения об участии в патогенезе иммунокомплексных реакций. Повышение температуры до 38–40 °C наблюдается обычно на 6–8 сутки терапии. Лекарственная лихорадка указана в качестве вероятного побочного эффекта применения бета-лактамов (амоксициллин, цефуроксим), сульфаниламидов (сульфадиметоксин) и ряда других препаратов.

При лекарственной лихорадке самочувствие пациента остаётся относительно удовлетворительным; повышение температуры тела может быть единственным симптомом или сочетается с появлением зудящей сыпи на коже.

Лаборант исследует кровь При исследовании крови выявляют эозинофилию, лейкоцитоз, тромбоцитопению и повышение СОЭ.

Особенностью лихорадки становится наличие брадикардии (уменьшения частоты сердечных сокращений) во время подъёма температуры.

У взрослого или ребёнка температура после приёма антибиотиков в случае лекарственной лихорадки нормализуется на протяжении 2 или 3 суток при условии отмены препарата.

Если использовать его снова, лихорадочное состояние возникает в течение нескольких часов с момента поступления лекарства в организм.

Сывороточноподобный синдром

Классический вариант сывороточной болезни возникает при использовании иммунобиологических препаратов животного происхождения, но клинически схожая реакция, получившая название сывороточноподобного синдрома, может осложнять антибактериальную терапию. СПС развивается при применении различных групп противомикробных средств (пенициллины, фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и др.). В основе патогенеза лежит иммунокомплексная реакция, обусловливающая повреждение сосудов и соединительной ткани.

Симптомы появляются обычно через 2–3 недели после приёма антибиотиков. Температура повышается до 37,5–39 °C, что сопровождается:

сыпью различного характера;
болью в мышцах и суставах;
увеличением печени и/или селезёнки;
увеличением лимфатических узлов.

При тяжёлом течении развивается миокардит, гломерулонефрит, плеврит, отмечаются различные варианты поражений нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Жалобы на то, что температура поднялась после приёма антибиотиков, достаточно редки – обычно пациентов беспокоят симптомы, наличествующие на момент осмотра, и факт использования антибактериальных препаратов можно выявить лишь при тщательном сборе анамнеза.

Лечение основано на отмене причинно-значимого лекарства. Также применяются антигистаминные препараты (левоцетиризин), при наличии осложнений – глюкокортикостероиды (преднизолон), симптоматические средства (жаропонижающие, спазмолитики и др.).

Тубулоинтерстициальный нефрит

Усталость Антибактериальные препараты, принадлежащие к бета-лактамам и сульфаниламидам, могут обусловить повреждение канальцевых мембран и интерстициальной ткани почек и развитие острого тубулоинтерстициального нефрита. Заболевание возникает в срок от 2 дней до 6 недель после приёма лекарственного средства и характеризуется следующими симптомами:

Общая слабость, потливость.
Сонливость, усталость, заторможенность.
Потеря аппетита, тошнота.
Лихорадка, боль в мышцах и суставах.
Боль в поясничной области ноющего характера.
Появление кожной сыпи.
Полиурия (увеличение количества мочи).

Температура у взрослого или ребёнка после приёма антибиотиков повышается до 37,5–39 °C. При остром нефрите отменяется препарат, который вызвал заболевание, больного госпитализируют в нефрологический стационар. Обязательна диета (стол №7 по Певзнеру), соблюдение постельного режима. Назначают глюкокортикостероиды, десенсибилизирующие средства, проводят коррекцию водно-электролитных нарушений и кислотно-щелочного равновесия, используют симптоматическую терапию.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозный колит называют также антибиотикоассоциированным, поскольку заболевание развивается на фоне антибактериальной терапии. Его вызывает анаэробная бактерия Clostridiulm difficile. Основными симптомами являются:

слабость;
диарея;
тошнота;
рвота;
боль в животе;
лихорадка.

Боль в животе носит спастический характер, усиливается при пальпации, во время позывов к дефекации. Стул частый (от 5 до 20 или 30 раз в сутки), водянистый, нередко содержит примесь слизи и/или крови. Температура после антибиотиков у взрослого в случае псевдомембранозного колита повышается до 38–39 °C, реже до 40 °C.

При отсутствии лечения есть риск развития осложнений – токсического мегаколона, перфорации кишечника.

Антибиотики Лечение начинают с отмены антибиотика. При необходимости продолжения терапии его следует заменить противомикробным средством, принадлежащим к другой группе. В качестве этиотропных препаратов показаны метронидазол и ванкомицин. Необходима также регидратация, то есть восполнение потерь жидкости и коррекция электролитных нарушений (регидрон, инфузии раствора хлорида натрия и глюкозы и др.), симптоматическая терапия.

Повышение температуры тела после антибиотиков у ребёнка или взрослого – симптом, на который необходимо обращать внимание. Антибактериальные средства должны применяться только при наличии показаний с учётом возраста пациента, наличия хронических заболеваний и предрасположенности к аллергическим реакциям. О появлении лихорадки, сыпи, тошноты, боли в животе во время приёма антибиотика необходимо сообщить лечащему врачу.

Источник

Антибиотики – синтетические или полусинтетические вещества избирательного действия. Они помогают справиться с возбудителями болезней, вследствие чего подавляется жизнедеятельность патогенной микрофлоры. Правильное лечение ведет к устранению выраженной симптоматики, стабилизации состояния больного.

После употребления назначенных медикаментов
температура тела больного падает до нормальных значений. Но иногда вместо
снижения, наблюдается повышение градуса. Подобная реакция не считается
нормальной и требует детального изучения ситуации. Для понимания того, почему после приема антибиотиков поднялась температура, рассмотрим
принцип действия лекарств. Ведь отпуск антибактериальных препаратов из аптек не
зря рекомендуют производить после того, как будет предоставлен рецепт от
медработника.

Борьба с возбудителями

Многие люди уверены, что антибиотик нужно принимать
с самого начала болезни. И раз это сильный препарат, то сможет помочь быстро
избавиться от неприятных симптомов.

Часть медикаментов, в нарушение закона,
отпускается из аптек без рецепта врача, и кто-то выбирает фармацевтический
продукт по своему усмотрению. Однако пользоваться такой «свободой», приобретать
незнакомые лекарства и экспериментировать над собственным организмом не
разумно.

Для начала определяют тип возбудителя, а это под
силу только работникам здравоохранения. Затем делают выбор в пользу того
средства, которое будет направлено на борьбу с выявленным микроорганизмом.

Эффект от антибактериального состава будет
заметен только в той ситуации, когда патология спровоцирована бактериями. Если
заболевание развивается из-за грибка или вируса, употребление лекарства не
сможет повлиять на его течение вовсе.

При правильно подобранном и применяемом препарате
организм начинает постепенно избавляться от «армии» патогенных микроорганизмов.
Температура после приема антибиотиков должна
постепенно снижаться до нормы. Обратное увеличение градуса тела указывает на
новые атаки возбудителя и снижение иммунитета.

Если начать употреблять средства вопреки
рекомендуемым схемам и дозировкам, патогенная микрофлора может приобрести
устойчивость к конкретному виду лекарства – по-научному, возникает
резистентность. В дальнейшем за такими действиями часто следует увеличение трат
на подбор подходящих составов, осложнение болезни и даже экстренная госпитализация
пациента.

Почему на градуснике высокие значения?

При приеме антибиотиков температура может увеличиваться
из-за ряда причин:

Неподходящее средство. Основное действующее вещество не влияет на возбудителя, он все больше подавляет иммунитет, и болезнь продолжает развиваться.
Неправильное количество употребляемого состава. Важно придерживаться той схемы, которую составил врач. Если доза будет больше или меньше, иммунитет не справится с бактериями или выдаст негативную реакцию.
Отказ от жаропонижающих средств. Антибактериальные составы не рассчитаны на подавление симптомов болезни – они предназначены для борьбы с самим возбудителем. Поэтому в комплексе нужно принимать жаропонижающее.
Присоединение другой инфекции. Ослабленный борьбой организм атакован вирусами или бактериями, которые не поддаются воздействию рекомендованных медикаментов.
Побочные эффекты или реакция на некоторые компоненты.

Каждый отдельный состав действует в отношении
конкретных микроорганизмов. Антибактериальные препараты будут бесполезны в
борьбе против вирусов. Однако лекарственные средства все же могут назначить, если
к диагностированной проблеме присоединится вторичная бактериальная инфекция.

Как стабилизируется состояние?

Вроде бы, все назначения врача учтены – пациент
приобрел препарат по рецепту, пьет лекарства по схеме, однако признаки болезни
сохраняются. Возникает закономерный вопрос: «На какой
день после приема антибиотиков спадает температура, и уходят неприятные симптомы?».

При правильно назначенном лекарстве градус тела
снизится до нормальных значений на 4-5 день после попадания в организм первой
дозы. Жаропонижающие средства, употребляемые параллельно, помогут быстрее скорректировать
показатели. Состояние начнет стабилизироваться со вторых суток после начала комплексного
лечения.

Если в первые пару дней градусник может
показывать пугающие цифры – повода для волнения нет. Нужно время, чтобы
справиться с очагом инфекции.

На первых порах температура тела часто держится в
пределах 37°C. Это нормальная реакция на массовую гибель патогенной микрофлоры и
выделение большой доли токсинов. Принимать жаропонижающее в этой ситуации не
рекомендуется – иммунитет справится самостоятельно, и спустя несколько дней градус
опустится до нормального уровня.

Если медицинский термометр больше 5 дней
показывает выше 38°C, то следует вновь
обратиться к доктору. Скорее всего, потребуется сдать дополнительные анализы на
определение возбудителя. Врач скорректирует тактику лечения, и взамен будет
назначен другой вариант.

Побочные эффекты

При приеме антибиотиков может
подниматься температура, потому что организм негативно воспринимает компоненты состава. Реакция
проявляется, в основном, к группам пенициллинов и сульфаниламидов. На возникновение
аллергии как раз и указывают высокие значения на медицинском термометре.

Лекарственная лихорадка

В инструкции по применению к продуктам
пенициллинового ряда указано, что лекарственная лихорадка считается побочным
эффектом. Как правило, она возникает на 6-8 день с начала лечения.

При замере тела пациент видит 39-40°C. Выраженного дискомфорта и недомогания может не быть вовсе, и
повышенный градус считается единственным признаком побочного эффекта. Чтобы
исключить неприятное состояние, отменяют назначенные дозировки – состояние больного
нормализуется спустя 2-3 суток.

Быстро устранить последствия аллергической
реакции можно за счет антигистаминов. Лучше, если их назначит лечащий врач,
который в курсе ситуации.

Если терапия, вызвавшая побочное действие, будет
продолжена, то лихорадка наступит вновь. При повторном попадании лекарства в
организм, тело разогреется в течение нескольких часов.

Сывороточноподобный синдром

Реакция с повышением градуса тела может иметь
иммунокомплексный характер. Побочные действия от употребления некоторых
составов ведут к поражению клеток и тканей.

С признаками сывороточноподобного синдрома люди сталкиваются спустя 1,5 -2 недели после начала лечения:

На термометре просматриваются значения в пределах 39°C.
На коже появляется сыпь и зуд.
Увеличиваются лимфатические узлы.

Проблема негативно сказывается на мышечных тканях,
селезенке и печени. Пациенту лучше обратиться к доктору, который выдал рецепт.

Для улучшения состояния отменяют курс терапии,
назначают средства для избавления от неприятной симптоматики. Кроме того,
доктор обязан прописать лечение глюкокортикостероидными гормонами. Повторное
употребление антибактериальных препаратов, вызвавших негативное состояние, недопустимо.

Posted by Андрей Титов

Врач общей практики, стаж 10 лет.
Образование:
2005 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (лечебное дело).
2012 год Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова (врач общей практики).

Навигация по записям

Источник