Поднимается температура после прогулки взрослый

Перенесенные инфекционные болезни не у всех проходят бесследно. Одним из последствий является так называемый «температурный хвост» – стойкое повышение температуры уже после выздоровления.

Сколько держится

По разным данным, субфебрилитет после Covid-19 может сохраняться от полутора до трех месяцев, и это считается вариантом нормы.

Субфебрилитет – это повышение температуры тела до 37-37.9°.

Подъем t до 37-39° является защитной реакцией организма, которая помогает уничтожать болезнетворных микробов. На фоне температурного скачка в кровь выбрасывается интерферон для борьбы с проникшими патогенами, и скорость размножения вредоносной колонии сокращается в разы.

Благодаря иммунному ответу предотвращаются осложнения и тотальное инфицирование органов и систем. Вот почему при t≤38.5° врачи не советуют пить жаропонижающие.

Температура может держаться и после исчезновения симптомов коронавируса, но при этом она не превышает значения 37.9°, что свидетельствует об остаточных явлениях. Небольшое количество возбудителя не может спровоцировать сильную реакцию иммунитета и активацию большого числа пирогенов – веществ, отвечающих за нагревание тела.

Факторы, влияющие на «длину» температурного хвоста

Однако слабое воздействие инфекции продолжается, поступление пирогенов в кровь не прекращается, что и вызывает явление температурного хвоста. Его продолжительность зависит от нескольких факторов, в числе которых:

• возраст;
• общее состояние здоровья;
• тяжесть перенесенной инфекции;
• устойчивость системы терморегуляции.

Причиной температурного хвоста является перенесенная болезнь, но не осложнение, как многие думают. Завершившаяся инфекция в любом случае негативно повлияет на систему терморегуляции, что у некоторых пациентов проявляется как остаточные лихорадочные реакции.

Терморегуляции тоже требуется время на восстановление, однако этот срок у каждого человека отличается, иногда значительно. Он может составить как несколько часов или дней, так и несколько месяцев.

Температурный хвост после коронавируса отмечается достаточно часто, но одни жалуются на постоянную слабость и упадок работоспособности, а другие не замечают отклонений в самочувствии вовсе.

Чем тяжелее протекала патология, и чем дольше держалась высокая температура, тем более длительных последствий можно ожидать.

А вдруг это не хвост?

У 9 пациентов из 10 термический дискомфорт бывает обусловлен именно вирусной инфекцией, в остальных случаях чаще виноваты побочные эффекты лекарственных препаратов. Но важно понимать, что повышенная температура после болезни – это не всегда именно температурный хвост.

Нельзя полностью исключать рецидив, когда ослабленный организм подвергся новой атаке инфекции. Такой поворот можно предположить при повышении t≥38°: настолько высокие показатели характерны для возобновления болезни или развития новой патологии.

Чтобы убедиться в том, что это действительно температурный хвост, достаточно сдать общий анализ крови. Если СОЭ – скорость оседания эритроцитов – повышена, значит, воспалительный процесс продолжает развиваться.

Тогда возможно 3 варианта:

• дальнейший прием антибиотиков, если присоединилась бактериальная инфекция;
• замена препарата;
• дополнительное обследование.

Стоит отметить, что тяжелые формы инфекционных болезней имеют особенно жесткие последствия, и коронавирус не является исключением. Остаточные явления, как правило, не ограничиваются субфебрилитетом и включают также головные боли, слабость. Например, после коронавирусной пневмонии практически всегда остается температурный хвост.

Температурный хвост, который тянется после фолликулярной ангины или бронхита, способен держать t на уровне 37.2-37.5° до 3-х недель!

Связь с возрастом

У молодых людей легкая форма Covid-19 сопровождается кратковременным жаром, который длится не больше 1-2-х дней. Более тяжелое течение возможно на фоне подъема температуры вплоть до 40°. Такие резкие перепады могут сопутствовать коронавирусу до 2-х недель.

Классическая температурная картина при Sars-CoV-2 такая:

• t поднимается до 38-39°, в основном к вечеру;
• прием жаропонижающих облегчает состояние, и температура на время падает;
• по утрам t не превышает 38°;
• у некоторых пациентов отмечаются температурные скачки: например, в течение дня t не поднимается выше 37.2°, а на следующие сутки градусник показывает уже 39°.

Кроме того, описаны случаи, когда на протяжении всей болезни температура держалась на уровне 37-37.2°, но это характерно для легкой степени Covid-10 с минимальными симптомами.

Что касается пожилых людей, то у них, так же как и у детей, коронавирус часто протекает совсем без температуры. Тем не менее, это не исключает развития пневмонии со всеми вытекающими. Бестемпературное течение болезни нередко отмечается и при климаксе.

Когда надо волноваться

Врачи советуют насторожиться при повышении температуры до 38°. Если она держится больше 4-х дней, то настоятельно рекомендуется сделать компьютерную томографию – КТ – или рентген, поскольку такой показатель говорит о высокой вероятности воспаления легких.

Критерии среднетяжелого течения инфекции:

• t долго держится на уровне 38°;
• стало трудно дышать, появилась одышка;
• сатурация ниже 95%;
• частота вдохов составляет больше 22/мин.

Изолированная температура без катаральных проявлений при Covid-19 почти не встречается.

Последствия пневмонии

Воспаление легких при Sars-CoV-2 довольно часто протекает без температуры. На томограмме при этом обычно выявляется порядка 25% поражения легких, а гипертермию заменяют другие характерные признаки:

• упадок сил и слабость;
• утрата или снижение обонятельной функции;
• одышка, сдавленность в грудной клетке.

Если сначала температура держалась в районе 37.5-39°, через 2-7 дней спала, а потом снова выросла до 37.5 или 38-40°, то весьма вероятно присоединение бактериальной инфекции. Особенно при наличии кашля с гнойной мокротой.

Указанные симптомы говорят о переходе болезни в среднетяжелую или тяжелую форму, что с высокой долей вероятности потребует назначения антибиотиков.

Термометрия по дням

Температура, которая в течение недели не поднимается выше 37°, вероятнее всего, свидетельствует о бессимптомной форме Ковида. Но только при условии положительного результата анализа мазка из носоглотки.

Температура выше 38° может держаться от 2-х дней до 3-х недель. После выздоровления от инфекции с поражением легких она может наблюдаться еще до 2-х месяцев. Однако значения t будут колебаться от субфебрилитета до пониженных.

То есть начнется тот самый температурный хвост, который связан с остаточными явлениями инфекции, расстройством терморегуляции и нарушением функции вегетативной нервной системы.

Сбивать нельзя ждать

Температурный хвост, если это действительно он, сбивать нет необходимости. Остаточный субфебрилитет не представляет опасности для здоровья, поэтому запятую в заголовке ставим после слова «нельзя». Нужно подождать, пока организм восстановится сам.

Если принимать жаропонижающие, то процесс выздоровления может затянуться, хотя температура и будет спадать на какое-то время. Таблетки помешают работе иммунитета и повысят риск развития вегетососудистой дистонии.

То же касается антибиотиков, если они входили в лечебную схему. Температурный хвост после антибактериального курса также не нуждается в купировании, поскольку часто является побочным эффектом действия лекарств.

После того как температура придет в норму, рекомендуется заняться закаливанием организма и укреплением вегетативной нервной системы.

Советы, как действовать в разных ситуациях и вопросы

Совет №1

Если температура несколько дней держится на отметке 38.5° и не сбивается жаропонижающими препаратами, необходимо обязательно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Потребуется либо назначение антибиотиков, либо замена лекарств.

Ситуацию нельзя оставлять без внимания, так как при высокой температуре значительно повышается риск осложнений. Одним из самых тяжелых является пневмония.

Совет №2

Не стоит волноваться, если температурный хвост долго сохраняется у ребенка, особенно в возрасте 10-12 лет. Он обусловлен возрастным несовершенством всех систем саморегуляции, включая термическую.

Кровеносные сосуды просто не успевают среагировать на колебания температур, что приводит к стойкому субфебрилитету. Держаться хвост у детей может до 3-х недель.

У кого чаще всего появляется температурный хвост?

В наибольшей степени ему подвержены люди, которые не соблюдали постельный или хотя бы щадящий режим во время болезни, а также не выполняли врачебных рекомендаций в восстановительном периоде.

Многие взрослые сознательно игнорируют советы врача и спешат на работу, как только им становится лучше. А некоторые и вовсе не прекращают служебную деятельность. В результате выздоровление затягивается, а температура растет. Если не принять мер и на этом этапе, то, скорее всего, последствий избежать не удастся.

В противоположность «несознательной» группе пациентов можно привести лиц с хорошо развитой терморегуляционной системой – спортсменов и сторонников ЗОЖ, особенно закаливающих процедур. Посещение бань, саун, бассейнов, контрастный душ, регулярные и грамотно составленные спортивные тренировки повышают способность организма приспосабливаться и быстро реагировать на перепады температур окружающей среды. Такие занятия ускоряют процессы перестройки кровообращения с центрального на периферическое и обратно.

Кто больше подвержен температурным хвостам – мужчины или женщины?

Женщины страдают от остаточных явлений в виде стойкого субфебрилитета чаще. У мужчин коронавирус дает, как правило, другие осложнения – например, воспаление предстательной железы.

Как узнать – хвост это или нет?

Характерный признак температурного хвоста – субфебрилитет без выраженного недомогания, но допустима легкая слабость. Если температура не спадает в течение 10 дней, лучше проконсультироваться с врачом.

Читайте также: Ротавирус и коронавирус: отличия между ними, как лечить? Принципы лечения и симптоматика

Источник apkhleb.ru

Те, кто переболел коронавирусной инфекцией, проходят довольно длительный период реабилитации и восстанавливаются часто не сразу. Упадок сил, снижение работоспособности, апатия, иногда доходящая до депрессии и плаксивости. Все это может беспокоить до нескольких месяцев, но обычно прекращается за 1-2.

Температурный хвост

Перенесенные инфекции не у всех заканчиваются без последствий. Одним из них является так называемый «температурный хвост» – устойчивое повышение температуры до субфебрильных значений, наблюдаемое после выздоровления.

Продолжительность и выраженность такого хвоста бывает разной, но утверждать, что это именно хвост, можно при одном условии – если t не поднимается выше 38°. Высокая температура, которая долго не спадает, требует обязательной врачебной консультации и дополнительного обследования. Может ли человек температурить после заболевания? Да, но важны значения t и наличие/отсутствие каких-либо симптомов.

Сколько держится

Если после коронавируса держится температура, значит, идет период рековалесценции – восстановления работы всех органов и «наладки» внутренних процессов. Субфебрильная температура после пневмонии, причем необязательно коронавирусной, может держаться до 2-х и более месяцев. Но в любом случае она постепенно приходит в норму естественным путем.

Дополнительная информация: субфебрилитетом называют подъем температуры до 37-37.9°, который наблюдается постоянно или периодически, в определенное время суток, на протяжении нескольких недель, месяцев, реже – лет. Продолжительность существования отличает его от сравнительно недолгой субфебрильной лихорадки, сопровождающей острые состояния.

Почему она остается

После того как симптомы проходят, субфебрилитет может сохраняться еще в течение некоторого периода, что объясняется продолжающейся борьбой организма с инфекцией. Это своего рода остаточное явление, просто возврат к исходной точке происходит медленно.

Небольшая температура 37°, и вплоть до 38° – не патология, а постепенная стабилизация температурной кривой после победы над болезнью. Работа органов и систем налаживается, но на это требуется время, поскольку одномоментно организм способен перестроиться не всегда.

Коронавирусная инфекция Sars-CoV-2 отличается непредсказуемостью и вызывает ряд других последствий. Многие жалуются на выпадение волос, ухудшение состояния ногтей и сухость кожных покровов.

Особенно часто остаточные явления остаются после пневмонии, так как пациенты получают еще и лучевую нагрузку из-за отслеживания динамики на компьютерном томографе. Те, кто переболел коронавирусом в легкой форме, также восстанавливаются по-разному – одни выздоравливают быстро, а у других долго не проходит слабость. Сниженный тонус отмечается на протяжении 1-4-х недель.

Причины

Врачи утверждают, что температурный хвост может быть обусловлен субъективными факторами – возрастом и общим состоянием здоровья больного, а также тяжестью болезни и пройденным лечением.

Если в организме недостает витамина В 12 или железа, то слабость, скорее всего, будет более выраженной и держаться дольше. При наличии других вирусных и бактериальных инфекций выздоровление тоже нередко затягивается.

Например, человек может быть носителем стафилококка в неактивной форме. При попадании в организм Sars-CoV-2 он активизируется, что не даст ярких клинических симптомов, но недомогание обеспечит.

Кроме того, на фоне коронавируса возможна активация герпеса. При этом необязательно появляются кожные высыпания, вместо них как раз чаще бывает субфебрилитет.

Стойкое повышение температуры, которая не спадает на протяжении 2-3 месяцев, служит поводом для посещения врача-иммунолога или инфекциониста.

Таким образом, непосредственной причиной температурного хвоста является продолжающееся слабое воздействие инфекции, при котором не прекращается поступление в кровь особых веществ – пирогенов. Это продукты распада патогенных микроорганизмов, способные вызывать перестройку уровня терморегуляции.

Именно нарушение терморегуляции в большинстве случаев лежит в основе температурного хвоста при Covid-19, а не осложнения. Перенесенная инфекция всегда негативно воздействует на терморегуляционные центры, что у некоторых людей провоцирует остаточные лихорадочные реакции.

Системе терморегуляции тоже нужно время на восстановление, и у каждого оно разное. Некоторым достаточно нескольких часов, а у других температурный хвост сохраняется до нескольких месяцев.

Около 10% случаев температурного хвоста являются следствием приема лекарственных препаратов, точнее, их побочных эффектов.

Тревожные признаки: когда надо насторожиться

Если температура сначала нормализовалась, а потом снова поднялась выше 38°, нельзя исключить рецидив инфекции и развитие другого заболевания. Такие высокие показатели характерны для:

• патологий крови и онкологии;
• паразитарных инвазий;
• аллергии;
• беременности: на ранних сроках гестации субфебрилитет обусловлен гормональной перестройкой и внедрением оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Для установления истинной причины лихорадки следует сдать обычный общий анализ крови ОАК. При повышенном параметре СОЭ – скорости оседания эритроцитов – можно утверждать о продолжении воспалительного процесса.

При таком результате врач рекомендует 1 из 3-х вариантов:

• замену препарата, если пациент получает медикаментозную поддержку;
• прием антибиотиков в случае присоединения бактериальной составляющей;
• дообследование.

Температурный хвост после тяжелых инфекционных заболеваний – например, фолликулярной ангины – может держаться до 3-х недель с t=37-37.5°.

Если температура держится на отметке 38° больше 4-х дней, необходимо сделать компьютерную томографию (КТ) или рентген, чтобы исключить воспаление легких. Обратить внимание следует на такие симптомы, как одышка, затрудненное дыхание и непродуктивный кашель.

Особенности коронавирусной пневмонии и ее «хвоста»

Пневмония при заражении коронавирусом часто протекает без температуры. Однако на КТ все-таки выявляется порядка 25% поражения легочной ткани, и есть другие проявления:

• ощущение сдавленности в груди;
• потеря или ухудшение обоняния;
• слабость, вялость;
• недомогание, снижение работоспособности.

При воспалении легких важно внимательно следить за показателями температуры. Если она вначале держалась на уровне 37.5-39°, через несколько дней спала, а потом опять поднялась до 38-40°, скорее всего, присоединилась бактериальная инфекция. Это особенно вероятно при наличии кашля с гнойной мокротой.

Описанные признаки и температурные скачки свидетельствуют о развитии умеренно тяжелой или тяжелой стадии Covid-19, когда необходимо пить антибиотики.

Температурные колебания при разных формах Ковида

У молодых людей легкая форма Sars-CoV-2 протекает с кратковременной лихорадкой, которая длится не более двух дней. Возможны и так называемые «температурные кризы» – резкие подъемы t до 40° и выше. Подобные вспышки непродолжительны, хотя и довольно тяжело переносятся. Температура при этом легко сбивается и падает уже спустя несколько часов.

Описанные термоскачки могут сопровождать коронавирус на протяжении 1-2-х недель.

Если говорить о классической температурной картине, то выглядит она так:

• t повышается в основном к вечеру и может достигать пиковых значений – 38-39°;
• жаропонижающие препараты помогают и снимают температуру на какое-то время;
• в утренние часы t, как правило, не поднимается выше отметки в 38°;
• при температурных скачках сегодня, например, градусник весь день показывает максимум 37.1°, а на следующий день – уже 39°.

При легкой форме Ковида, которой сопутствует слабовыраженная симптоматика, t стабильно находится на отметках 37-37.3°. У пожилых людей в силу возрастных особенностей иммунитета коронавирус часто протекает при нормальной температуре. Редко температурят также женщины в постменопаузе.

Бессимптомной форме Covid-19 тоже свойственно небольшое повышение t до 37°. Но сначала нужно сдать мазок из носоглотки и удостовериться, что это действительно Ковид. Для температурного хвоста характерны перепады t в течение дня: например, днем она поднимается до 37° и выше, а к вечеру падает ниже отметки 36.5°.

Термометрический дневник

Стандартный температурный график, который чаще всего регистрируется у ковидных больных, сведен в следующую таблицу:

А если она пониженная?

Низкая температура тела после вирусной инфекции – достаточно частое явление, которое может отмечаться в течение нескольких недель. У некоторых этот срок затягивается до 2-х месяцев, как и в случае с «повышающим» температурным хвостом.

Многие считают пониженной температурой любую, что меньше 36.6°. Это не так, поскольку показания термометра могут колебаться в зависимости от времени суток, приема пищи, месячного цикла у женщин и даже настроения.

Поэтому нормой считаются показатели 35.5-37.0°, и эти цифры нормальны для любого человека. Следовательно, низкой будет t≤35.4°. Это значит, что организм еще не успел восстановиться и потерял силы в борьбе с инфекцией.

Советы, как поднять температуру до нормы

Совет №1

При низкой температуре рекомендуется принимать так называемые «адаптогены» – настойки элеутерококка, эхинацеи, женьшеня, заманихи, лимонника. Можно пить поливитаминные комплексы, заниматься доступными видами спорта и закаляться.

Совет №2

Сон – лучшее лекарство при упадке сил, который сопутствует низкой температуре тела. Поэтому спать надо как можно больше и дольше, как минимум по 8 часов в сутки.

Совет №3

Стрессы и тяжелый физический труд ослабленному организму вредны, значит, надо постараться не нервничать и не перетруждаться.

Совет №4

Расслабиться и поддержать тем самым вегетативную нервную систему помогут теплые ванны. Их благотворное влияние объясняется тесной взаимосвязью центров терморегуляции с работой гипоталамуса.

Совет №5

Наиболее полезны для иммунитета витамин С и кальций.

Что делать

Если температура не поднимается выше 38°, то даже при продолжительном субфебрилитете «рубить» хвост необходимости нет. Организм восстановится сам, но ему можно и нужно помочь:

• пить больше жидкости – компотов, морсов, травяных чаев, минеральной воды и пр.;
• не перегружаться физически, но больше гулять и двигаться на свежем воздухе;
• больше спать – во сне организм восстанавливается лучше и быстрее всего;
• полноценно питаться.

Прием жаропонижающих нежелателен, поскольку он будет мешать естественной работе иммунитета и повысит риск развития ВСД – вегетососудистой дистонии. Кроме того, избавиться от температурного хвоста таким способом не удастся, и t будет подниматься снова.

Если остаточные явления в виде повышенной температуры связаны с приемом антибиотиков, то купировать лихорадку и в этом случае не стоит, так как хвост – это всего лишь побочный эффект препаратов.

Частые вопросы

Может ли повышенная температура держаться у подростка?

Вполне, особенно если ему от 10 до 12 лет. В этом возрасте система терморегуляции несовершенна и продолжает формироваться. Сосуды просто не успевают среагировать на температурные колебания, поэтому возникает длительный субфебрилитет. У детей он может сохраняться до 3-х недель.

Кто больше всех рискует получить температурный хвост после Covid-19?

Те, кто не сбавляет темп и продолжает трудиться, не соблюдая щадящий или постельный режим, в зависимости от тяжести болезни. Часто такое пренебрежение к своему здоровью заканчивается разными осложнениями и затяжным выздоровлением.

Температурный хвост редко угрожает людям, ведущим здоровый образ жизни, и спортсменам. Укреплению иммунитета способствуют закаливающие процедуры, посещение бассейнов, бань и саун, а также контрастный душ.

Все это благотворно влияет на систему терморегуляции, и организм лучше приспосабливается к температурным перепадам. Кроме того, спортивные и закаливающие занятия облегчают процессы переключения с периферического кровообращения на центральное и наоборот.

Стоит отметить, что у женщин температура после коронавируса сохраняется на какое-то время чаще, чем у мужчин.

Есть ли четкие критерии температурного хвоста?

Типичный признак – субфебрилитет, причем без других ярких симптомов. Допускается легкая слабость и недомогание. Продолжительность хвоста более 10 дней требует врачебной консультации.

Читайте также: Коронавирус и сахарный диабет: как протекает ковид при диабете 1 и 2 типа? Симптомы, лечение

Источник apkhleb.ru