Почему у ребенка долго не проходит кашель и насморк без температуры
Кашель – рефлекторный процесс. Благодаря ему восстанавливаются дыхательные пути. Болезнью кашель назвать нельзя, но и избавиться от него бывает довольно трудно. Иногда причины его возникновения выявляются неправильно. В таком случае ошибочное лечение может даже навредить и принести большой ущерб здоровью.
Почему малыш долго кашляет
У ребенка долго не проходит кашель? Необходимо понаблюдать за периодичностью и длительностью этого явления. При кашле происходит очищение дыхательных путей. Мокрота и пыль таким образом выводятся из организма. Чаще всего кашель бывает кратковременным и периодическим. Но если он затягивается, то нужно проверять, нет ли температуры, обратить внимание на сон и аппетит. При первых признаках болезни (это может быть насморк, понос и т.д.) ребенка лучше всего отвести к врачу.
О чем сигнализирует кашель
Он может оказаться симптомом болезни. Когда у ребенка долго не проходит кашель, это может быть началом ангины, ОРВИ, синусита, ларингита, фарингита. Еще он сопровождает такие заболевания, как туберкулез, воспаление легких, трахеит и бронхит. Интенсивность зависит от вида недомогания.
Всегда ли кашель – это болезнь?
Это ошибочное мнение. Если у ребенка долго не проходит кашель, это не всегда признак инфекции. Он может происходить из-за сокращения бронхов. Последнее возникает при астме, обструктивном бронхите, из-за жидкости или проглоченных небольших предметов, попадающих в дыхательные пути.
Если у ребенка долго не проходит кашель, это может быть даже признаком аллергии. Причин много – шерсть, пыль, пыльца. В таком случае необходимо выявить и избавиться от аллергена.
Реакция при проглоченных предметах
Если кашель вызвало инородное тело, которое оказалось в дыхательных путях, то он очень сильный, переходящий в удушье. При этом синеют кожные покровы, нарушается сознание, в некоторых случаях сразу же исчезает голос. При возможности нужно самостоятельно удалить все лишнее из дыхательных путей и обязательно вызывать скорую.
Глисты
Если у ребенка долго не проходит кашель, что делать? Это не всегда связано с простудой. Как ни странно, но причиной могут быть и обычные глисты. Все личинки остриц обычно формируются именно в легочных тканях. Как следствие – раздражение дыхательных путей. Перед тем как проникнуть в ЖКТ, личинки попадают сначала в рот, проглатываются, и таким образом оказываются в желудке. В этом случае рекомендуется прием антигельминтных препаратов.
Что делать при ОРВИ
Когда у ребенка долго не проходит кашель и насморк, чаще всего это следствие болезни. При ОРВИ он распространен больше всего. Основными симптомами являются следующие:
- несколько часов или даже дней кашель не прекращается;
- температура повышенная, более 37 градусов;
- слабость, ребенок капризный и беспокойный, может отказываться от еды;
- через некоторое время кашель из сухого превращается во влажный.
Во время этого периода нужно обеспечить постоянное наблюдение за ребенком для отслеживания изменений. Для фарингита свойственно першение в горле. Ларингит отличается сиплым и немного «лающим» кашлем. При трахеите кашель громкий, с четко выраженной болью в груди. Для бронхита свойственен грудной и громкий, с хрипами и множеством мокроты. При гриппе он мучительный и сухой.
Причины затяжного кашля
Для правильного лечения необходимо выяснить причину возникновения симптомов. Если у ребенка долго не проходит кашель и насморк, то, вероятнее всего, это простуда, которую не долечили, и инфекция попала вновь в еще не окрепший организм. Наиболее агрессивной считается микоплазма, далее – пневмоцисты. При их объединении температура повышается вплоть до 38 градусов. Появляется слабость, потливость.
Болезнетворные микроорганизмы
Кашель возникает от грибков или легочных хламидий. Но это происходит очень редко. Самая страшная и серьезная причина – туберкулез. Грудные дети могут закашлять от цитомегаловируса.
Болезнетворные микробактерии без организма самостоятельно существовать не могут. Внешняя среда для них губительна. Заражение другого человека может пройти только при непосредственном контакте. Длительный кашель у младенцев (около двух недель) может указывать на пневмоцистоз, хламидиоз и микоплазмоз.
Если у ребенка долго не проходит кашель, чем лечить? Вышеуказанные микроорганизмы уничтожить домашними методами невозможно, только лекарственными препаратами. Поэтому нужно обратиться к врачу.
Как лечить затяжной кашель
У ребенка долго не проходит кашель. Что делать в таких случаях? Если установлены причины проблемы, то трудностей лечение не вызовет. Назначаются препараты, подавляющие кашель, с ментолом, камфарой и т.д. Антибиотики помогают отхаркивать мокроту, обеспечивают быстрое восстановление эпителия.
Средство “Бромгексин”, выпускающееся в таблетках и ампулах, попадая в организм, преобразовывается в амброксол. Уже на третий день заметен эффект от его применения. Если кашель вызван бронхитом и астмой, то назначаются бронхорасширяющие лекарства.
Решение проблемы с помощью народных средств
Лекарственные препараты можно принимать одновременно с травами и отварами. Самыми действенными считаются ингаляции отварами, в которых содержатся чабрец, мята и сосновые почки. Если кашель очень сильный, то хорошо помогают запеченные груши и дыни, а также сок смородины и калины, который пьют, добавляя мед.
Сухой кашель без насморка и температуры отлично лечится с помощью паровых ингаляций. Обычно используют картошку, сваренную в мундире. Дышат 15 минут, склонившись над кастрюлей и накрывшись сверху одеялом, чтобы пар не выходил.
Для смягчения кашля используются отвары из яблок. Хорошо помогает сок свежей капусты с добавлением сахара либо мандариновая настойка на спирту из корочек этих фруктов. Приносит облегчение и брусничный сок, в который добавляют мед или сахар. Он способствует отхождению мокроты. Принимается в течение дня по одной столовой ложке. Если у ребенка долго не проходит кашель по ночам, то чтобы он не донимал, перед сном нужно съедать свежие листья салата. Если их нет под рукой, то можно использовать капусту.
Если у ребенка долго не проходит кашель и насморк, то очень действенным для лечения считается полоскание горла соком свежей свеклы. Стакан жидкости разогревается на водной бане. Полоскание проводится в течение двух минут, потом жидкость проглатывают.
Если у ребенка долго не проходит кашель и насморк, температуры нет, это может сигнализировать о начале серьезного инфекционного заболевания. Нередко вышеуказанные симптомы сопровождаются еще и болью в горле. Поэтому необходимо срочно обратиться к врачу. Иначе могут развиться такие недуги, как синусит, тонзиллит, фарингит.
Если кашель сохраняется после терапии
Бывают и такие случаи, когда болезнь не хочет отступать. И что тогда делать, если у ребенка долго не проходит кашель после лечения? Есть определенные сроки, когда он исчезает. Обычно кашель прекращается в течение двух недель, но может сохраняться и до месяца как остаточное явление. При этом из организма выводятся патогенные микроорганизмы. И со временем кашель исчезает. Но если улучшения не наступает, то следует обратиться к врачу повторно.
Мнение известного педиатра. Если у ребенка долго не проходит кашель
Комаровский отмечает, что от кашля есть две группы лекарств: отхаркивающие и средства, которые применяют при коклюше. Однако стоит помнить, что грудничкам муколитики нельзя, так как до двухлетнего возраста они опасны.
Считается, что это только внешнее проявление болезни. Кашель сигнализирует, что с организмом не все в порядке. Поэтому в первую очередь нужно искать первопричину. Инфекцию можно исключить, если нет температуры. В таком случае это может быть аллергия.
Что делать,если у ребенка долго не проходит кашель с мокротой? Для облегчения нужно много пить, чтобы кровь разжижалась, а, соответственно, с ней вместе и слизь. Воздух в комнате должен быть прохладным, но немного влажным, а не сухим. Благоприятно сказываются прогулки на свежем воздухе.
Доктор Комаровский рекомендует использовать следующие виды препаратов:
- противокашлевые лекарства;
- специализированные наркотические средства от кашля: “Этилморфин”, “Кодеин”, “Димеморфан”.
Эти лекарства блокируют кашлевой рефлекс в головном мозге. Наркотические препараты применяются достаточно редко. Они назначаются только врачом, который контролирует их прием. Основанием для использования наркотических препаратов являются следующие симптомы: мучительный, сухой, изнуряющий кашель, не поддающийся лечению иными лекарствами. Одновременное использование отхаркивающих и обычных противокашлевых средств категорически запрещается!
Также этот метод подразумевает применение некоторых ненаркотических препаратов, таких, как “Глауцин”, “Бутамират”, “Окселадин”. Они также блокируют кашлевой рефлекс, но отличаются от наркотических препаратов тем, что не вызывают привыкания и не угнетают функционирование головного мозга.
Источник
Кашель – нередкое явление. Нередко в борьбе с ним состояние остается прежним, и ничего не помогает. Какие действия предпринять, если у ребенка долго не проходит кашель? Почему он появляется, и как его вылечить? Прежде чем говорить о проведении корректного лечения, необходимо разобраться в причинах возникновения патологического состояния.
Чтобы лечение кашля было быстрым и эффективным, необходимо правильно определить причину его возникновения
Что такое затяжной кашель, и по каким причинам он возникает у детей?
Кашель – это защитный рефлекс организма, с помощью которого происходит очищение дыхательных путей от вирусов, слизи, пыли. Возникает из-за механического, химического, вирусного и воспалительного воздействия.
Долгий кашель у ребенка разделяют на два типа – сухой и влажный, которые формируются по различным причинам. Редкие утренние покашливания после сна считаются нормальным явлением.
Данный симптом может быть рудиментарным – из-за недавно перенесенного или недолеченного простудного заболевания. Многие родители прекращают курсовой прием терапии или уменьшают дозировку лекарства (в том числе антибиотиков), когда исчезают основные симптомы заболевания. Как следствие, появляется длительный затяжной кашель, который может продолжаться 2-3 месяца.
Непроходящий кашель у ребенка делится на следующие формы:
- лающий (каркающий) – часто сопровождается хрипами, типичный признак вирусных патологий, которые локализуются в трахее и гортани;
- хриплый – формируется при бронхиальной астме / проникновении чужеродного тела в дыхательные пути;
- ночной – обычно наблюдается у спящего на спине малыша, так как скопившаяся в носоглотке слизь стекает по задней стенке и вызывает раздражение, характерен для бронхиальной астмы;
- рвотный – появляется во время острых патологий органов дыхания (например, при остром бронхите), мокрота копится, попадает в горло, а затем – в желудок, что дополнительно провоцирует рвоту.
Существует множество факторов развития затяжного кашля у детей. Основные причины его появления рассмотрены в таблице:
| Тип кашля | Причина развития | Особенности |
| Сухой | Неблагоприятный микроклимат | Слизистая оболочка дыхательных путей у ребенка особо чувствительна, поэтому сухой воздух, дым, пыль, духота в помещении могут вызывать ее раздражение. |
| Острый бронхит | Данная патология сопровождается приступами лающего кашля, который не проходит в ночное время, и повышением температуры тела до 39 градусов. | |
| Ларингит / фарингит | Формируется сильный отек гортани, это вызывает постоянное першение в горле, голос становится сиплым, небольшая физическая активность приводит к одышке. | |
| Коклюш | Заболевание может быть даже у привитых детей (в легкой форме). Первоначальные симптомы схожи с обычной простудой или аллергией. Изначально возникает сухой кашель, постепенно частота и продолжительность приступов увеличивается. | |
| Круп (дифтерия ротоглотки) | Опасный недуг, и если вовремя не провести лечение, он переходит в хроническую форму, иногда дополнительно развивается пневмония. | |
| Туберкулез | Второстепенные симптомы присутствуют редко, заболевание выявляется только при комплексном обследовании. | |
| Аллергия | Кашель носит внезапный характер, усиливается во время длительного контакта с раздражителем. | |
| Наличие в организме гельминтов | Некоторые виды глистов активно передвигаются по внутренним органам человека, вызывая тем самым приступы кашля. | |
| Патологии ЖКТ (рефлюкс, аномалии глотания, бронхопищеводный свищ) | Приступы часто сопровождаются выделением рвотных масс. | |
| Постоянное психоэмоциональное напряжение | Патологическое состояние развивается на фоне одиночества, частых семейных ссор, затяжной депрессии. Редкие покашливания сохраняются на протяжении всего дня, в период сна и приема пищи они проходят. | |
| Влажный | Бронхиальная астма | Болезнь формируется в результате попадания патологического агента в дыхательные пути. Во время приступов появляется сильное удушье, которое провоцирует бронхоспазм, в малых количествах отделяется прозрачная мокрота. |
| Синусит / гайморит | При гнойном воспалении пазух носа скопившаяся слизь попадает в глотку, вызывая рефлекторный кашель. Нижние дыхательные пути при этом абсолютно здоровы. | |
| Бронхит | После проведенной терапии кашель может наблюдаться на протяжении 2-х недель. Таким образом происходит естественное очищение органов дыхания от оставшейся мокроты. | |
| Острый бронхотрахеит | Данная патология провоцирует увеличение выработки слизи в бронхах. |
Чем опасен для ребенка непроходящий кашель, сухой или с мокротой?
Непроходящий кашель, особенно при отсутствии дополнительных симптомов (насморка, повышенной температуры тела), нельзя оставлять без внимания. Такое состояние может указывать на серьезные патологические процессы в организме.
Когда малыш кашляет второй месяц, это провоцирует ослабление иммунной системы и функций терморегуляции, что в дальнейшем приведет к частым простудным и инфекционно-воспалительным заболеваниям. Если ребенок посещает детский сад или школу, риск инфицирования различными бактериальными инфекциями сильно возрастает.
Помимо этого страдает нервная система, снижается работоспособность и концентрация внимания. Как следствие, появляется быстрая утомляемость, постоянная усталость, нервозность и раздражительность.
Диагностические методы
Затяжной кашель у ребенка должен быть диагностирован специалистами (подробнее в статье: как и чем быстро остановить аллергический кашель у ребенка?). Где и каким образом можно обследовать малыша? Когда данный симптом сохраняется на протяжении 2-3 недель, первым делом следует идти на прием к педиатру. Он прослушает легкие и бронхи, оценит степень жесткости дыхания, а также определит, присутствуют ли хрипы и другие посторонние звуки, характерные для патологий дыхательной системы. Для корректной постановки диагноза потребуется проведение диагностических исследований:
- рентгена;
- компьютерной томографии;
- бронхоскопии – детального изучения слизистой бронхов;
- анализа мокроты – позволяет выявить возбудителя патологии;
- спирографии – обследование заключается в измерении объема легких;
- ОАК.
При подозрении на пневмонию ребенку обязательно делают рентген легких (рекомендуем прочитать: как часто можно делать рентген легких маленькому ребенку?)
По усмотрению врача могут быть назначены консультации узких специалистов – аллерголога, отоларинголога, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога. При наличии у пациента болезней сердца и ЖКТ дополнительно нужно пройти УЗИ сердца и брюшной полости, электрокардиограмму, ФГДС и эхокардиограмму.
Особенности лечения кашля в зависимости от его причины
Что делать, если затянувшийся кашель долго не проходит и длится на протяжении нескольких недель? Родители покупают всевозможные муколитические препараты, но эффекта от их применения не наблюдается.
Когда ребенок кашляет больше месяца, часто требуется стационарное лечение, например, при остром бронхите или коклюше. Такие заболевания протекают с повышением температуры тела и развиваются стремительно, что может повлечь серьезные осложнения.
Чтобы терапия принесла быстрые результаты, одного приема медикаментов недостаточно, нужно проводить комплексное лечение, которое включает в себя и физиотерапию, ежедневные ингаляции, прогревающие компрессы, массаж. От проведения всех указанных манипуляций будет зависеть, сколько времени продлится болезнь.
Медикаментозная терапия
Курс медикаментозной терапии зависит от причины, спровоцировавшей продолжительный кашель. Например, если патологическое состояние сформировалось на фоне аллергической реакции, врач дополнительно назначит антигистамины, а при бактериальной инфекции – антибиотики. Курс терапии, как правило, длится от недели до 10 дней.
Любые медикаментозные средства для лечения кашля можно давать только после консультации с врачом
| Группа препаратов | Лечебное действие | Название медикаментов |
| Антибиотики | Оказывают противовоспалительный эффект. Уничтожают вирусы и бактерии, предотвращают их размножение. |
|
| Антигистамины | Угнетают развитие аллергической реакции, снимают отеки дыхательных путей. |
|
| Гормональные | Гормоны показаны при осложненном течении заболевания (при остром или обструктивном бронхите), такие лекарства назначают для ингаляций. Восстанавливают дыхание, устраняют одышку. |
|
| Муколитики | Рекомендуются для перехода сухого кашля в продуктивный. Отхаркивающие средства разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению. | При сухом кашле:
При влажном кашле:
|
| Поливитамины | Повышают иммунитет и сопротивляемость организма. |
|
Ингаляции и компрессы
Ингаляции способствуют ускорению отхождения мокроты и ее разжижению. После процедуры значительно облегчается дыхание, приступы кашля возникают реже.
Ингаляции положительно влияют на процесс выздоровления, позволяя избавиться от кашля намного быстрее
Лекарство распыляется с помощью специального прибора – небулайзера. При вдохе оно попадает в бронхи и начинает активно действовать, угнетая воспалительные процессы. Для ингаляций используют физиологический раствор и лекарство, например, Амбробене.
Средствами противовоспалительного, болеутоляющего и согревающего действия являются компрессы, которые делают перед сном. Их накладывают на область грудной клетки. Однако новорожденным и детям до года такие процедуры не рекомендуются. Для компрессов используют:
- солевой, содовый или спиртовой раствор;
- минеральную воду;
- настои лекарственных трав;
- специальные мази (скипидарная мазь, Доктор Мом, Дыши и др (см. также: помогает ли скипидарная мазь для детей при кашле?).).
Массаж
Чтобы улучшить отхождение мокроты и предотвратить развитие осложнений, маленьким детям нужно делать дренажный массаж. Лучше, если его будет проводить квалифицированный врач, но когда такой возможности нет, можно справиться самостоятельно.
Для процедуры применяют специальное масло или детский крем. Ребенок ложится на живот, после чего производятся массирующие движения:
- легкие поглаживания;
- растирание/ разминание;
- вибрационное похлопывание.
Для улучшения отхождения мокроты врачи рекомендуют процедуры дренажного массажа
Народные средства
Если долгий кашель никак не проходит, и ничего не помогает, можно лечить малыша с помощью рецептов народной медицины. Перед их применением проконсультируйтесь с врачом для предотвращения осложнений. Популярные народные средства:
- растирания медом, козьим или барсучьим жиром (подробнее в статье: как давать ребенку барсучий жир при кашле?);
- отваренные с прокаленным сахаром пшеничные отруби – принимают внутрь в горячем виде несколько раз в день;
- сделать настой из изюма (50 г на 1 л воды), добавить в него 60 мл лукового сока, принимать внутрь в течение дня;
- проварить измельченный репчатый лук с медом и сахаром, смесь употреблять внутрь по 1 ст.л. 3 раза в сутки.
Мнение доктора Комаровского о затяжном кашле
По словам О.Е. Комаровского, известного педиатра, сухой кашель должен переходить во влажный через 2-3 дня. Если этого не произошло, то назначенное лечение некорректно. Следует повторно проконсультироваться с врачом, так как сухой кашель без повышения температуры тела может быть вызван бактериальной инфекцией.
Комаровский не советует часто давать ребенку муколитические средства, даже если он кашляет больше недели. У малышей до 2-3 лет они провоцируют затянувшийся кашель. Для нормализации состояния достаточно обеспечить обильное питье и постоянный приток свежего воздуха, ежедневные прогулки и физическую активность.
Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Источник