Комаровский можно ли купать ребенка при температуре орви

Заботы о ребенке рождают у родителей множество вопросов, некоторые из них требуют разностороннего ответа. Один из самых волнующих – как и чем лечить. Второй по значимости: возможно ли купать малыша при простуде, кашле, насморке, отите, конъюнктивите, повышенной температуре, бронхите. Остановимся подробнее на недугах и условиях купания при них.

Каждая мама рано или поздно сталкивается с вопросом купания ребенка при насморке и других заболеваниях

Малыш кашляет и сопливит: купать или нет?

Сформировавшееся убеждение о вредности купания во время ОРВИ относится к глупым предрассудкам, вытекающим из прежних условий жизни. Относительно недавно мы отказались от мытья в общественных банях, куда мамы шли сами и вели с собой детей в любую погоду. Когда окна в доме были старыми, легко пропускали холод, а температура воздуха в квартире зависела от времени года и качества отопления. Сегодня многое изменилось.

Педиатры утверждают, что купание при кашле или насморке не опасно или вредно, а очень даже полезно для ребенка. Важная гигиеническая процедура помогает маленькому организму быстрее выздороветь. Теплая вода и мыло благотворно воздействует на кожные покровы. Уничтожаются микробы, раскрываются поры, тело дышит, а малышу становится легче. Кожа очищается от раздражающих потовых выделений, происходит насыщение кислородом, снижается тяжесть протекания простуды. Младенец спокойнее засыпает, уходят головные боли, повышается общий тонус организма.

Как купать при высокой температуре?

Убедившись, что у ребенка высокая температура, следует предпринять меры предосторожности во время купания. Малыша нельзя сажать в ванну, наполненную горячей водой. Перегрев послужит провоцирующим фактором, обостряющим лихорадку. Опасность состоит и в возникновении оттока крови в жизненно важные органы, приводящего к понижению давления. Внешне такое состояние выражается в побледнении носогубного треугольника.

Если у малыша поднялась температура, то купание придется отложить до того момента, пока жар не спадет

Избежать проблем помогут 5 простых правил:

Приступать к купанию через час после того, как ребенок выпил жаропонижающее средство. Перед ванной измеряем температура тела малыша, она не должна быть выше 37,5 градусов.
Моем ребенка под душем, не усаживая его в ванну с горячей водой.
Воду нагреваем до температуры, комфортной для новорожденного, когда на участки тела с нежной кожей (бока грудной клетки и внутренние стороны предплечий) ощущается легкое тепло.
Закончив купание, бережно вытираем малыша насухо. Укладываем в постель или можно на диван, чтобы он отдохнул.
После ванны приготовьте для ребенка питье.

Насморк и купание

Насморк – это своеобразная защита организма. Воспалительный процесс в носоглотке превращается в непроходимый барьер для вредоносных микробов, препятствуя их проходу внутрь тела. Однако выделения при рините вызывает у ребенка дискомфорт, так как заложенность сопровождается затруднением дыхания. Купаться малышу при насморке возможно только в том случае, если у него нет высокой температуры. Вреда процедура не несет, но не стоит сильно нагревать помещение. Умеренно теплый воздух и ванна облегчают выход слизи из носа.

Купание при насморке можно улучшить лечебной процедурой, если добавить в воду лекарственный травяной отвар. Можно использовать мелиссу, эвкалипт, шалфей и другие растения, обладающие противовоспалительным и антимикробным действием.

Вдыхая целебные пары, ребенок получит домашнюю ингаляцию. Организм быстрее справиться с соплями, улучшится дыхание через нос, исчезнет дискомфорт во время сна.

Купание с травами не только очистит кожу малыша, но и облегчит отхождение слизи из носоглотки

Откажитесь от купания при гайморите или фронтите: горячая ванна противопоказана при гнойном воспалении придаточных пазух. Осложнение заболевания кровоточивостью из носа или острым отитом не отменяет купания, но мыть ребенка следует по тем же правилам, что и при температуре выше 38 градусов. Возьмите их себе на заметку и неукоснительно соблюдайте, чтобы не ухудшить состояние малыша.

Как купать малыша при кашле?

Отвечая на вопрос о том, можно ли купать ребенка при кашле, не забываем о причинах, вызвавших данный недуг (рекомендуем прочитать: как правильно купать ребенка?). Кроме того, учитываем общее самочувствие малыша. Доктор Комаровский советует не прерывать водные процедуры, но правильно выбирать режим мытья.

Руководствуйтесь следующим:

Аденоидит или вирусный насморк – правила купания идентичны тем, что прописаны выше для лихорадки и ОРВИ (см. также: острый аденоидит у детей: симптомы и лечение).
Кашель, вызванный срыгиванием при гастроэзофагеальном рефлюксе, не служит противопоказанием к купанию. Наоборот, врачи рекомендуют купать ребенка, добавляя в воду целебные отвары. Полезна такая процедура и при невротическом кашле.
Сухой, «лающий» кашель у грудничка сигнализирует об остром ларингите, при котором происходит отек голосовых связок. Ванна может его усилить и ухудшить протекание заболевания. Для ребенка полезней делать ультразвуковые ингаляции, позволяющие ему дышать прохладным влажным воздухом. Отложите на несколько дней принятие ванны.
Бронхит и острый трахеит – теплый душ для поддержания гигиены ребенка (рекомендуем прочитать: острый трахеит у детей: симптомы и лечение). Влажный характер кашля при бронхите позволяет купать малыша в теплой ванне. Добавьте в воду целебные отвары багульника, шалфея, чабреца, подорожника. Хрипы, одышка, свист в бронхах предупреждают, что мыться в горячей воде нельзя.
При воспалении легких купание откладывается до заметного улучшения самочувствия ребенка. Болезнь сопровождается и высокой температурой, и кашлем, и одышкой. Замените мытье обтиранием влажным полотенцем. Пройдя порог кризиса, можно сполоснуть малыша под душем. На этапе выздоровления разрешено купаться в сидячем положении.

Мыть ребенка при воспалении легких разрешается только при выздоровлении

Ванна при конъюнктивите

Воспаление конъюнктивы, неотягощенное плохим самочувствием дочери или сына в целом, не запрещает принятие теплой ванны. Если конъюнктивит проявился на фоне ОРВИ, купайте малыша так же, как мы описывали раньше. Закончив водные процедуры, займитесь лечением конъюнктивита. Протрите глаза крохи влажным ватным диском, смоченным в прокипяченной воде. Закапайте жидкое средство или обработайте нижнее веко мазью, помогающей при конъюнктивите.

Детям свойственно часто простужаться. Дошколята регулярно кашляют, заливаются соплями, страдают от диатеза (см. также: что делать, если ребенок кашляет когда спит?). Осторожничая с купанием или отказываясь от него на время болезни, вы добавляете к простуде грязь, а с ней и микробов. Воспользуйтесь нашими советами, и вода поможет вам избавиться от микробов и вирусов, а ребенку доставит облегчение и удовольствие. Закаливайте малыша, и тогда вопрос о купание при бронхите или конъюнктивите потеряет свою актуальность.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Источник

Ирина, здравствуйте! Для начала примем за аксиому тот факт, что информация, изложенная в главе “Отит” книги “Здоровье ребенка…” вами усвоена. Развиваем тему взаимосвязи отита и купания. Очевидно, что отит не имеет никакого отношения к тому, что вода попала в ухо. Отит связан, прежде всего, с закупоркой евстахиевой трубы. Это может произойти если: – в ванной комнате тепло и влажно, вне ванной комнаты холодно – слизь в трубе набухла, а на холоде диаметр трубы сократился, проходимость воздуха нарушилась. – в трубе слизь, а в ванной комнате теплый влажный воздух – слизь набухает и перекрывает трубу. – во время ныряния – труба спадается из-за изменения давления. Т.о. главное в профилактике отитов во время купания – не нырять (здесь речь больше идет о более старших детях и о купании в открытых водоемах и бассейнах, а не в домашней ванне) и следить за тем, чтобы в ванной комнате был нормальный воздух – оптимально такой же, как и в других комнатах жилища. Если ребенок выздоровел – никаких противопоказаний к тому, чтобы в течение 3-4 дней вернуться к привычной для него температуре воды нет и быть не может. Уши, разумеется, мочить можно. Нырять не желательно, особенно если имеются сопли. О купании во время болезней. Ни одно болеющее млекопитающее не лезет в воду купаться. То есть особого лечебного эффекта в ванне нет. Но ведь ребенок потеет, да и просто пачкается. Поэтому с гигиенических соображений купать желательно, но оптимально не ванна, а душ – смыть пот, навести чистоту. При температуре тела выше 37,5 лучше не купать – в воде очень высокая теплоотдача, возникает перерасределение крови (значительная часть приливается к коже), а кровь больше нужна в других местах. Дело в том, что понятие болезни рассматривается любящими родственниками очень широко. Гораздо важнее самочувствие ребенка. Если бронхит, пневмония, отит, да что угодно, и ребенку при этом плохо – вялый, капризный, температурит, нет аппетита – так и нечего морочить себе голову с купаниями и экспериментами. Но если пошло на поправку, дитя повеселело, нормализовалась температура, появился аппетит – ну так и купайтесь на здоровье. При любых респираторных инфекциях важна не вода и ее температура, а воздух в ванной комнате. Это и есть ответ на все вопросы. Да если при насморке с удовлетворительным общим состоянием не купаться – так можно вообще воды не увидеть. Ирочка! Бронхит с подозрением на пневмонию, это как половой акт с подозрением на беременность. Я таких диагнозов не понимаю хотя бы потому, что 97% бронхитов вызваны вирусами, и антибиотики противопоказаны, а пневмонии вызваны вирусами только в 50%, и тут еще надо подумать. Если есть подозрение, так надо ответить сначала на вопросы, то есть разрешить эти подозрения, и только потом назначать лечение – по этому поводу отдельный привет вашим врачам. Ведь при подозрении на беременность сдают анализы, а не аборт делают на всякий случай. Про сбивание температуры. Ибупрофен не лучше и не хуже парацетамола – абсолютно адекватный заменитель, достаточно эффективный и достаточно безопасный. Детское жаропонижающее без парацетамола – свечи “спаздолзин” (основа – метамизол, т.е. анальгин). Если ибупрофен не помог, прекрасный препарат (именно для детей и именно при высокой температуре) – баралгин (спазмалгин, спазмалгон, ренальган). Доза ребенку 1 года – 1/3 таблетки, но давать не более 1 раза в сутки. Кстати, что это у вас за аллергия на парацетамол? Если вы давали его в сиропе, то это быть может на компоненты сиропа? А свечи пробовали? Если после ибупрофена (парацетамола) температура в течение 30-40 минут не снижается, даете баралгин. Если это не помогает, значит, скорее всего, просто нечем потеть. Надо не лекарства в дитя засовывать, а поить активно. Но если в доме не жарко, если хорошо пьет, а лекарства не помогают – значит ситуация значительно более серьезная, чем вам кажется. И надобно к врачам обращаться. Ну вот и все. Всего доброго. Комаровский Евгений Олегович

— Комаровский Е. О.

Источник

опубликовано 12/03/2010 10:30
обновлено 20/10/2015

1. Читайте в книге “Здоровье ребенка и здравый смысл его родственников” следующие главы:

Купание
Где и в чем купать
Почему большая ванна?
Подготовка ванны и ванной комнаты
Подготовка воды
Температура воды
Организация процедуры и подготовка ребенка
Собственно купание
Действия после купания

Про купание ребенка в морях, озерах и речках читайте здесь:

Купание

2. Смотрите следующий выпуск передачи Школа доктора Комаровского:

Купание младенцев

3. В разделе Письма о купании детей:

Про купание в прохладной воде
ОРВИ, отит, купание после болезни

4. В разделе Статьи читайте:

Купание

5. В разделе Вопросы и ответы часто встречающиеся вопросы о купании:

Когда можно купаться в горячей воде?
Ухудшение после купания
Больная спина и купание
Нырять или нет
Повышенный мышечный тонус и купание в теплой воде
Есть ли необходимость купаться каждый день?
Еда и купание
Пластыри для пупков
Купание вместе с ребенком
Купание недоношенных
Купание и простуда
Обработка ванны перед купанием
Можно ли купаться при насморке?
Купание после еды
Купание в холодный период
Кормление грудью и купание
Муж и купание ребенка
Купание до заживления пупочной ранки
Купание в первые 2 недели жизни. Правда, что нельзя?
Купание
Купание, уши и температура воды
Солевые ванны в связи с мышечной дистонией
Сидение в ванной
Бассейн и насморк
Нейродермит и бассейн
Ванна, ребенок и собака
Повышенный тонус и прохладная вода
Ванна и закаливание
Разногласия по поводу большой ванны
Погружение в воду с ушками при купании
Зачем нырять?
Правильно ли купаем?
Реакция на температуру воды при купании
Несколько глотков морской воды
Нужно ли повышать температуру воды при купании больного ребенка?
Про марганцовку
Является ли бассейн с сауной причиной отита?
Общие рекомендации по теме купания и болезней
Мытье попы и пенки для ванн
Холодный нос в ванне
Надувной бассейн
Ребенок и баня
Успокаивающие травы и прохладная вода
Открытая дверь в ванной комнате
Ярко-розовая кожа во время купания
Страдания после купания
Синева и мурашки во время купания
Возраст для купания в море
Уход за кожей грудного ребенка: косметические средства или мыло и вода?
Подготовка воды для купания до заживления пупка

6. Обсуждение всех вопросов купания на Форуме:

Шапочка для купания (и др. способы удержания на плаву)
Купание недоношенных – какие особенности?
Как начать купать ребенка “по Комаровскому”?
Мытье головы
Купание при бронхите, температуре, ОРВИ
Научите плавать на животе 🙂
Разнообразим купание
Как заставить малыша двигаться в воде?
Погружение в воду
Выбираем температуру воды для купания. До скольки уменьшать?
Когда опасно мочить уши?
Боится купаться, плачет в ванной – что делать?
Вопрос про закаливание в ванне зимой
Успокоительные травки для ванной
Чепчик после ванны
Купание в бассейнах, реках, водоемах. Круг нужен или нет?
Когда переходить во взрослую ванну? Чистота ванной
Плачет после купания
1,5 месяца без ванной
Чистота воды для купания
Как установить режим купания
Ныряет и глотает воду
Нет горячей воды. Как купать?
Совместное купание с ребенком
Процедуры после купания и др.
Купание. Боли в спине у взрослых
Купание днем в жару
Купание в маленькой ванночке
Как научиться нырять?
Коврик для ванной
Малой какает в ванне
Что это? Переутомление? Переохлаждение во время купания?
Два вопроса: хлебаем воду и реставрация ванны
Сиденье для купания в ванной
Как выбрать бассейн для детёнка (городской)?
Плавать раньше, чем ходить
Купание в пруду, море, реке с малышом. Пляж
Напугали ребенка холодной водой. Что делать?

7. В нашей Библиотеке можно прочитать:

Никитины Б. и Л. Мы и наши дети
Никитины Б. и Л. Резервы здоровья наших детей
Аршавский И.А. Ваш малыш может не болеть

Источник

Статья “Отдых не только для детей” была посвящена глобальным, стратегическим вопросам, рассматривала главные принципы “детского отдыхания“. Автор при этом довольно-таки легкомысленно заметил, что частные, тактические вопросы детского отдыха не менее сложны, но их решение вовсе не требует высшего медицинского образования.
Тем не менее, и это подтвердило изучение писем моих читателей, среднему родителю без вышеупомянутого специального образования принимать решения сложно, а большинство вопросов связано с водными процедурами. Проблеме купания детей мы и посвящаем настоящую статью.
Для начала заметим, что с физиологической точки зрения купание взрослых и купание детей заметно отличны друг от друга. Обусловлено это принципиальной особенностью растущего организма – обмен веществ у ребенка заметно активнее, по сравнению с взрослым человеком. Отсюда следует, что в единицу времени ребенок вырабатывает на единицу массы тела больше тепла, чем его родители. Именно поэтому вода, холодная и неприятная для мамы и папы, оказывается для ребенка вполне подходящей. Таким образом, разрешая или запрещая купание, нельзя ориентироваться на ваши личные ощущения. В принципе, сам ребенок и есть главный критерий – если хочет в воду – пусть купается, какой бы ни была температура. Но если ходит по берегу, пробует воду кончиком пальца и озирается по сторонам, ища поддержки и сочувствия, тогда купаться, наверное, не стоит. Но действия родителей должны заключаться не в том, чтобы купание запретить, а в том, чтобы упомянутых сочувствия и поддержки ребенок не нашел.
Кстати, раз уже речь зашла о запретах, остановимся на этом вопросе поподробнее. Библейская истина о сладости запретного плода является прекрасной иллюстрацией к внутрисемейным конфликтам по поводу родительских запретов на детское пребывание в воде. Странная ситуация возникает во многих семьях. Казалось бы, купание – действие однозначно полезное, благотворно влияющее на здоровье, стимулирующее иммунитет, укрепляющее мышцы, развивающее легкие, сердце, сосуды. По логике и с учетом вышеизложенного купание надобно поощрять. Но сплошь и рядом сам факт пребывания ребенка в воде превращается в некий приз за хорошее поведение.
Придумывается огромное число всевозможных запретов и ограничений. Мотивация запрещений настолько разнообразна, что остается лишь удивляться родительской находчивости. Здесь и традиционно холодная вода, и слишком сильный ветер, и уже поздно (вариант – еще рано), ты еще не поел (вариант – уже поел), там купались собаки (вариант – пили воду коровы), у тебя двойка по химии, ты не слушался бабушку, у тебя и так нос холодный и т. д. Неудивительно, что купание превращается для ребенка в очень-очень сладкий и очень-очень запретный плод. Отсюда свои сложности – главная – “из воды не выгонишь”. Да как же тут выйдешь, если неизвестно, когда в следующий раз разрешат!
Понятно, что проблему купания (в том случае, если купание действительно превращается в проблему) лучше не создавать, а радикально решать (предотвращать) в самом раннем детстве, тогда, когда ваше совместное с ребенком пребывание на природе предусматривает купание в водоемах.
Абсолютной нормой должно стать такое положение вещей, когда купание является процедурой приятной, доставляющей радость и удовольствие, но совершенно обычной и не возводимой в культ. И было бы очень даже неплохо, если бы отказывая и запрещая, родители хотя бы иногда задумывались над истинными причинами этих самых запретов. Ведь ребенка, особенно маленького и не умеющего плавать, нельзя оставить в воде одного, а следовательно, купание детей требует постоянного присутствия и контроля со стороны взрослых. Такое положение вещей нередко приводит к тому, что мама стоит над керосинкой, папу ждут товарищи по преферансу, а маленькому Пете, видите ли, загорелось купаться. В такой сложной семейной ситуации нормальный взрослый человек легко сумеет заморочить ребенку голову и придумать “убедительный” запрет (варианты мы перечислили выше).
Описанные ситуации встречаются, к сожалению, слишком часто. Все это позволяет выделить в рассматриваемой теме две группы вопросов – медицинские и педагогические. Автору как врачу-педиатру медицинские вопросы, разумеется, ближе, но недооценивать проблемы педагогические нельзя – уж слишком они друг с другом переплетаются. Так, например, педагогически необоснованные запреты приводят к медицински вредным купаниям до посинения.
Медицинские проблемы купания не позволяют дать универсальные рекомендации, поскольку во многом определяются исходным состоянием здоровья конкретного ребенка. Еще раз подчеркнем, что сам факт купания в открытом водоеме (т. е. ответ на вопрос “разрешить или не разрешить купаться?”) меньше всего связан с температурой воды и определяется желаниями самого ребенка. Другое дело – санитарное состояние водоема, наличие оборудованных мест для купания, ваша уверенность в том, что дитя эту воду не будет глотать. Тут уж решение целиком определяется здравым смыслом родителей.
К вопросу о продолжительности купания следует заметить следующее. Упомянутые нами особенности детского организма (более активная выработка тепла) имеют и свою обратную (негативную) сторону. Дело в том, что энергетические запасы организма ребенка заметно ниже, чем у взрослого, их истощение, разумеется, происходит быстрее, отсюда заметно больший риск переохлаждения. Отсюда важное правило – лучше купаться часто (вполне допустимо – очень часто), но продолжительность водных процедур ограничивать, дабы упредить посинение и клацанье зубами. Сие не составит педагогической проблемы, если ребенок будет твердо уверен в том, что следующего купания не придется ждать несколько часов.
Тем не менее, и сам факт возможного переохлаждения, и попадание воды (очень часто не очень чистой воды) в нос и уши заметно повышает риск активизации хронических воспалительных процессов в носоглотке и ушах (хронические тонзиллиты, аденоиды, отиты, гаймориты). Собственно говоря, перечисленными болячками, пожалуй, и ограничивается список хворей, требующих осторожности во время купания. Для болезней бронхов и легких, костей и суставов купание – фактор лечебный. В то же время, если у вашего ребенка имеется конкретное заболевание, то будет совсем не лишним посоветоваться с вашим лечащим врачом именно по проблеме купания. Например, повышение внутричерепного давления не является противопоказанием к купанию, но является противопоказанием к нырянию. То же можно сказать и про многие воспалительные процессы в ушах. Короче, не поленившись и посетив невропатолога или отоларинголога перед выездом “на моря”, можно уменьшить вероятность возникновения ряда проблем.
Но что можно с уверенностью сказать, прямо сейчас: если у вашего ребенка имеются хронические воспалительные процессы в носоглотке, или если часто болеет ангинами – пресная вода, нередко, оказывает повреждающее (раздражающее) действие на воспаленные ткани, а соленая (морская), напротив, лечебное. Выводы очевидны.
И последнее, которое на самом деле является первым. Купание ребенка в открытом водоеме является опасным (вполне возможно, самым опасным) для детской жизни удовольствием. Риск купания детей прямо связан со здравомыслием взрослых.
Мы не будем читать лекции о правилах поведения на воде, но напомнить о некоторых очень важных “нельзя” все-таки надо. Предварительно, однако, подчеркнем, что имеются два основных пути профилактики водных неприятностей – своевременное обучение детей плаванью и элементарная дисциплина. Итак:

нельзя, чтобы дети купались без присмотра, даже если они умеют плавать. Очень важно при этом, чтобы присматривающий взрослый не находился под воздействием горячительных напитков;
следует категорически запрещать ребенку нырять, если он не умеет плавать;
необходимо строго наказывать за игры с криками “тону!”;
каким бы свободным ни был режим купания, любое движение ребенка по направлению к воде должно быть согласовано с взрослыми.

автор Комаровский Е.О.
опубликовано 17/01/2007 18:44
обновлено 22/02/2015
— Образ жизни

Источник