Какая температура должна быть у ребенка в 3 месяца комаровский видео
У детей до первого года жизни только формируются процессы терморегуляции , что выражается в отклонениях от привычных значений (36,6). Нормальная температура у грудничка находится в пределах 36-37,7 градуса. Понижение или повышение указанных значений говорит о развитии вирусных и инфекционных заболеваний, переутомлении, перегреве или переохлаждении, стрессе.
Норма температуры у детей до года
Полное формирование процессов терморегуляции у грудных детей заканчивается до 1 года жизни. В этот период большие колебания температуры маленького организма – от 36 до 37,7 – нормальное явление, при условии, что ребёнок активен, хорошо ест и спит, его ничего не беспокоит.
Показания термометра зависят от способа измерения температуры:
- в подмышечной впадине (основной метод) – 36,3-37,4;
- в прямой кишке – ректальная температура – 36,7-37,7;
- во рту (оральная) – 36,5-37,3.
В первые дни жизни у новорождённого показатели на термометре достигают отметки 37,3-37,7 градусов. Это считается нормой, так как маленькому организму трудно сразу привыкнуть к температуре внешней среды, которая отличается от материнской утробы. С каждым месяцем центры терморегуляции налаживают свою работу и медленно приближаются к общепринятой норме.
Таблица «Допустимые значения у грудного ребёнка по месяцам»
Возраст | Показатели |
1 месяц | 37,1-37,7 |
2 месяца | 37,0-37,6 |
3 месяца | 36,7-37,6 |
4 месяца | 36,6-37,5 |
5 месяцев | 36,6-37,4 |
6 месяцев | 36,5-37,4 |
7 месяцев | 36,6-37,3 |
8 месяцев | 36,6-37,1 |
9-12 месяцев | 36,6-37,0 |
Важно!
Нормальным считается повышение значений до 37,7 при длительном крике, сильном натуживании при запорах, активном отдыхе. Главное, следить за состоянием малыша – бодрость, активность и хороший аппетит являются главными показателями нормального сочувствия.
Причины отклонений от нормы
Нарушения в процессах терморегуляции у детей до года жизни признак не только инфекционного или простудного заболевания.
Повышенная температура
Высокие показатели зависят от физиологических особенностей малыша, его возраста и внешних факторов.
Частыми причинами отклонений от нормы являются:
- Незрелая система терморегуляции – у младенцев возрастом до месяца температура достигает 37,7, в первый месяц жизни и два последующие 37-37,5;
- Приём пищи – это труд для малыша и чем меньше ребёнок, тем больше энергии тратиться. Часто во время еды повышается температура тела, особенно у ребёнка на грудном вскармливании. Грудничок прикладывает максимум усилий во время сосания груди.
- Перегрев – чрезмерное кутанье младенца в жаркую погоду или в тёплом помещении приводит к тому, что тепловой обмен затрудняется и грудничок перегревается. Чаще всего страдают детки до месяца жизни, с 1 до 4 месяцев.
- Вакцинация – подавляющая часть прививок вызывает повышение градусов от 37,5 до 38 и выше.
- Прорезывание зубов – во время роста резцов, клыков и моляров показатели термометра выше 37,0. В отдельных случаях возможно повышение до 38-39 градусов. В это время наблюдается насморк с прозрачными соплями, повышенное слюноотделение, но нередко прорезывание протекает без соплей. Высокая температура держится не более 3 суток.
Недостаток питья в жаркую погоду и при активном отдыхе также стимулируют чрезмерное образование тепла в организме.
Помимо внешних фактов, на центры терморегуляции влияют патологические состояния организма:
- хронические запоры;
- простудные заболевания – протекают с кашлем, выделениями из носа, ухудшением общего самочувствия;
- кишечные инфекции;
- детские болезни – корь, паротит, краснуха, скарлатина, ротавирус;
- воспалительные процессы в носоглотке, ушах, глазах.
Если появление жара протекает без симптомов, у ребёнка хорошее самочувствие, а показатели на термометре не превышают отметку 38 градусов – причин для беспокойства нет, но за грудничком лучше понаблюдать.
Пониженная температура тела
Нормальная температура должна быть не меньше 36 градусов. Отклонения от этой нормы бывают по следующим причинам:
- транзиторное снижение градусов – происходит в первые часы после рождения;
- несовершенство системы терморегуляции – наблюдается как у месячного, двухмесячного, так и у трёхмесячного младенца;
- переохлаждение – длительное пребывание детей на холоде ведёт к замедлению образования тепла в организме;
- перенесённые инфекционные болезни – обычно температура падает вследствие искусственного её понижения жаропонижающими лекарствами;
- время сна, пробуждение – когда ребёнок спит, его температура тела самая низкая, поэтому не стоит проводить манипуляцию по измерению в период сна или сразу по пробуждению;
- передозировка сосудосуживающими каплями от насморка.
Вызвать понижение температуры тела способны вирусные заболевания. Показатели ниже 36 градусов держаться до 4 суток, сопровождаясь сонливостью и вялостью грудничка.
Комаровский о температуре у грудничков
Доктор Комаровский настоятельно рекомендуем не сбивать жар, если показатели на градуснике ниже 38,5. При попадании в организм вируса, иммунитет активно вырабатывает интерферон, который нужен для подавления болезнетворных микроорганизмов. Наибольшая его концентрация в крови достигается на 2 сутки развития болезни. Если в это время активно сбивать температуру, защитные силы ребёнка снижаются и болезнь прогрессирует.
Педиатр советует начинать лечение без лекарств:
- создать оптимальный температурный режим – в комнате не больше 20 градусов, при этом ребёнок тепло одет;
- обеспечить обильное питьё (вода, чай, компот), которое должно умеренно тёплым;
- уложить ребёнка, обеспечив ему тем самым спокойствие.
Важно!
Подобные мероприятия помогают уменьшить выработку организмом тепла и повысить теплоотдачу, за счёт чего жар уменьшается на 1-1,5 градуса. В большинстве случаев этого достаточно.
Когда жар следует устранять обязательно:
- непереносимость ребёнком высокой температуры;
- показатели на градуснике больше 39;
- наличие у детей заболеваний нервной системы, для которых опасен спазм сосудов из-за жара в теле.
До приезда скорой помощи ребёнку дают Парацетамол (Панадол, Эфералган). Категорически не рекомендуется растирать кожу спиртом, водкой или уксусом, чтобы не допустить интоксикации и повышения температуры внутренних органов.
Чем лечат повышенную температуру у грудничков?
Главными принципами понижения высокой температуры у младенца и грудничка являются:
- комфортные условия в комнате (не больше 20 градусов);
- умеренное пеленание или одевание (ребёнку не должно быть жарко, но и мёрзнуть ему нельзя);
- обильное питьё;
- спокойное состояние (исключение активных игр).
Если температура не падает ниже отметки 38,5, рекомендуется напоить маленького пациента жаропонижающими средствами. Наиболее безопасными являются препараты на основе парацетамола (Панадол, Эффералган, детский Парацетамол). В случае его неэффективности используют препараты на основе ибупрофена (Нурофен).
Важно!
С осторожностью сбивать температуру жаропонижающими лекарствами – дозировка препаратов у месячного (двух-трёхмесячного) ребёнка меньше, чем у полугодовалого или годовалого грудничка.
Что делать при низкой температуре у грудного ребёнка?
Снижение температуры тела обычно сопровождается вялостью, сонливостью и капризностью. Для улучшения состояния рекомендуется провести комплекс мероприятий.
- Утеплить ребёнка. Одежда и постельное белье должны быть обязательно сухими.
- Следить за температурой в комнате (не меньше 20 градусов).
- Соблюдать режим сна. Младенцы и груднички должны спать не менее 9-10 часов в сутки.
Низкие показатели на термометре, которые наблюдаются длительное время и сопровождаются ухудшением состояния ребёнка, способны тормозить умственное и физическое развитие. Во избежание угрозы для жизни, родителям нельзя игнорировать малейшие проявления недомогания.
Температура тела у детей до года варьируется в пределах 36-37,7 градусов. Это нормальное состояние, так как система терморегуляции ещё не до конца сформирована. Насторожить родителей должны показатели выше 37,7 или ниже 36, если они сопровождаются ухудшением состояния ребёнка – насморком, кашлем, вялостью, капризностью, сонливостью. В зависимости от причины отклонений, выбирается метод лечения – без лекарств или с применением жаропонижающих средств.
Источник
Новоиспеченные родители часто начинают разводить панику, когда наблюдают на градуснике у грудничка отметку выше 36,6.
Педиатрами были разработаны нормы, регулирующие показатели на разных жизненных этапах развития крохи.
Чтобы не паниковать преждевременно, родителям рекомендуется ознакомиться с этими нормами.
В зависимости от способа измерения показатели будут варьироваться: ректальная температура и показатели термометра подмышечной впадины – различные.
Рекомендации от педиатров, а также мнение известного врача поможет маме контролировать цифры на градуснике.
Нормальная температура тела у грудничка по месяцам до года
Стоит отметить, что температура тела грудничков меняется согласно возрасту.
Недоношенные дети часто подвергаются изменениям температуры окружающей среды – на это влияет низкая активность обмена веществ, малая масса тела и несовершенная терморегуляция.
Также врачи отмечают, что показатели могут разниться в определенное время суток.
Ранним утром термометр покажет цифры меньше, чем при измерении в обеденное время.
Рассмотрим нормальную температуру для детей до года:
- После выхода из утробы показатели будут равны параметрам тела матери.
- В первые часы показатели немного опускаются на 1,5-2 градуса, а через 6 часов наблюдается стабилизация – от 36,5 до 36,8 градусов.
- Чтобы не создавать лишней тревоги, педиатры провели много времени за наблюдением над малышами. Они пришли к выводу, что нормой считается показатель от 36,4 до 37,4.
Такая температура сохраняется с 1 месяца вплоть до наступления 2 лет. - Иногда у грудничков могут повышаться параметры. В 2 месяца это связано с коликами, а у детей старше — с прорезыванием первых зубов.
Если на 3 месяце показатели термометра превысили значение 38 градусов, но заболевания нет, причина кроется в перегреве, реакции на прививку, а также аллергии.
Какая должна температура быть в подмышечной впадине
Здоровому малышу рекомендуется измерять температуру по 3 вариантам – ректально, орально и через подмышечную впадину.
Маме желательно записывать все показатели, чтобы отслеживать отклонение от нормы. Такой мониторинг поможет понять, когда поселилась инфекция и малыш заболел.
Рассмотрим, какой должна быть температура данной зоны:
- При измерении в паховой складке или подмышечной впадине она должна составлять от 36 до 37,2 градусов.
- Более привычные для взрослых параметры устанавливаются ближе к первому году жизни младенца.
- Измерять показатели можно электронным, ртутным или бесконтактным инфракрасным термометром.
- Сегодня родители предпочитают выбирать бесконтактный или электронный термометр, чтобы малыш не капризничал, а измерение прошло быстро и безболезненно.
- Для получения четких показателей рекомендовано усадить малыша на колени, вставить градусник в подмышечную впадину, зафиксировать ручку крохи ровно.
- Чтобы отвлечь ребенка можно рассказать ему историю, показать интересный предмет – главное, не двигать ручкой.
- При измерении ртутным градусником необходимо выждать время от 5 до 7 минут.
- При измерении электронным термометром прибор сам подскажет, когда пора извлекать его.
Ознакомившись с тем, какой нормальной считается температура для грудничка, можно не переживать преждевременно и не паниковать, полагая, что кроха заболел.
Важно! Измерять параметры рекомендуется утром и вечером в тихой обстановке. При чрезмерном измерении у малышей вырабатывается негативная реакция.
Чтобы показатели были нормальными, следите за температурой воздуха в комнате, одевайте малыша по правилам и укрывайте бельем из натуральных материалов.
Ректальная температура
Привычный метод измерения в подмышечной впадине считается самым доступным и безболезненным, но педиатры рекомендуют иногда проводить измерения ректальным способом.
Такая температура позволяет узнать наличие отклонений здоровья и вовремя обратиться за медицинской помощью.
Обратите внимание! Ректальные показатели необходимо снимать в первые месяцы жизни малыша.
Самым оптимальным способом получить необходимую информацию является проведение измерений во время сна малыша.
Несколько особенностей и показателей, какой должна быть ректальная температура:
Вопрос | Описание |
Как измерять? | Чтобы процедура прошла быстро и не больно, рекомендуется уложить кроху на колени и вставить в анальное отверстие термометр. Для детей возрастом от 5 месяцев такой способ уже неактуален |
Чем измерять? | Специального приспособления для измерения не существует, поэтому врачи рекомендуют использовать стандартный электронный термометр. Он без проблем вводится в анальное отверстие, а по истечении 1 минуты можно наблюдать готовые параметры. Прибор необходимо поддерживать руками, чтобы он не выпал |
Какова норма? | Показатели колеблются от 36,4 до 37,5 градусов |
Норма по мнению доктора Комаровского
Известный врач Олег Комаровский утверждает, что терморегуляция организма крохи еще далека от совершенства.
Поэтому показатели в течение дня склонны меняться, что вызывает недоумение у мамы.
Чтобы такого не произошло, рекомендуется поддерживать оптимальные показатели воздуха в комнате, следить за одеждой крохи.
Комаровский говорит о том, что сбивать слегка повышенную температуру у грудничка не имеет смысла – использование таблеток только усугубит иммунитет крохи.
Рассмотрим мнение педиатра по поводу нормальной температуры:
- Чтобы понять оптимальные параметры для своего крохи, измеряйте температуру в течение нескольких дней, когда малыш будет спокойным и веселым.
- Показатель до 37,4 градусов считается нормой, по мнению Комаровского.
- 37 градусов принято также считать нормой в 4 месяца.
- Если у крохи до 6 месяцев увеличилась температура к показателям 38,2 – обратите внимание на его поведение: при наличии капризов малыш мог заболеть.
Внимательный мониторинг параметров в течение нескольких дней даст маме понять: когда стоит переживать насчет повышенной температуры, а когда для беспокойства нет причин.
Полезное видео
Источник
Повышенная температура является типичным признаком инфекционных заболеваний. При этом мнения родителей о том, надо ли сбивать температуру, когда и чем это делать, расходятся. Что думает о лихорадке Е. Комаровский и как советует действовать при ее появлении у маленьких детей?
Почему повышается температура?
С помощью увеличения температуры, по словам Комаровского, организм активизирует выработку веществ, которые противостоят возбудителям. Одним из главных таких соединений выступает особенный белок интерферон, у которого есть свойства нейтрализовать вирусы. Количество синтезированного интерферона напрямую связано с лихорадкой – чем выше будут цифры на градуснике, тем в большем количестве образуется интерферон. Максимальный его уровень в крови наблюдается на второй или третий день повышенной температуры. Комаровский подчеркивает, что именно в эти сроки большая часть вирусных инфекций заканчивается.
В случаях, когда организм крохи настолько ослаблен, что лихорадка при ОРВИ не наблюдается, либо родители в самом начале сбили температуру и не дали стимул образованию интерферона, болезнь длится намного дольше. Вирус в таких ситуациях уничтожается выработавшимися в организме ребенка антителами, и выздоровление наступает примерно к седьмому дню.
Когда нужно сбивать температуру?
Известный врач делает акцент на том, что все дети индивидуальны, поэтому переносят лихорадку по-разному. Есть малыши, которым не мешает играть показатель 39 градусов, а есть детки, которым очень плохо уже при 37,5. Именно поэтому Комаровский подчеркивает, что универсальной рекомендации, при каких цифрах лихорадки следует давать жаропонижающее средство, не бывает.
Как действовать при температуре у ребенка?
По мнению Комаровского, главной целью родителей должно быть обеспечение малышу условий, в которых его тело сможет терять тепло. Потери тепла происходят по двум путям – когда в легких ребенка согревается воздух, который он вдохнул, а также когда с кожи малыша испаряется пот. С учетом таких путей популярный педиатр обязательно рекомендует всем деткам с лихорадкой:
- Обеспечить в помещении прохладный воздух. Наиболее оптимальной температурой для детской Комаровский называет +16+18 градусов. При этом одежда на ребенке должна быть довольно теплой, чтобы сосуды кожи не спазмировались.
- Давать много пить. Это позволит ребенку больше потеть и устранить сгущение крови. Малышей до года Комаровский советует поить отваром изюма, а деток постарше – компотом из сухофруктов. Популярный в народе чай с добавлением малины врач не советует давать малышам первого года жизни вообще, а для детей старше года использовать его лишь как дополнительный напиток, поскольку малина сильно стимулирует потообразование.
Если же ребенок отказывается от какого-либо напитка, Комаровский рекомендует давать любое питье, на которое согласен малыш. Температура жидкости для питья должна быть примерно равна температуре тела, тогда она быстрее всосется в пищеварительном тракте.
Что не стоит делать?
Популярный педиатр не советует пользоваться физическими методами для охлаждения тела ребенка, например, применением грелок со льдом, холодных смоченных простыней и подобного. Все они вызывают спазм сосудов, которые находятся в коже, что приводит к замедлению кровотока, уменьшению потения и снижению трат тепла. При этом вы будете снижать лишь температуру кожи малыша, а внутри организма температура будет по-прежнему оставаться высокой, что представляет значительную опасность.
Также Комаровский решительно выступает против растираний уксусом или спиртом. Потеющий ребенок и так теряет достаточно тепла, что приводит к снижению температуры. Растирание спиртосодержащими растворами, по словам педиатра, дополнительно вызывает отравление малыша алкоголем, а при растирании уксусом повышается риск отравления кислотой.
Не советует Комаровский также стремиться усилить испарение пота с помощью вентилятора. Это также становится причиной спазма сосудов. По мнению врача, когда ребенок вспотел, его достаточно только переодеть в теплую сухую одежду и успокоиться.
Жаропонижающие препараты
Показаниями для применения таких средств Комаровский называет ситуации, когда:
- Ребенок тяжело переносит лихорадку.
- У малыша есть сопутствующие патологии нервной системы, при которых возрастает риск судорог.
- Показатель на градуснике выше +39. У такой высокой температуры, по мнению популярного педиатра, больше отрицательного воздействия, чем плюсов.
Комаровский отмечает, что несоблюдение условий, помогающих телу ребенка тратить избыток тепла, уменьшает эффективность любых лекарств и повышает риски появления побочных реакций.
Наиболее оптимальным жаропонижающим для детского возраста педиатр называет парацетамол. Его главными преимуществами Комаровский считает безопасность действия и удобство использования, поскольку препарат представлен во многих формах.
Кроме того, в отношении парацетамола известный врач говорит, что:
- Этот препарат особенно эффективен при вирусных инфекциях.
- На его эффективность не влияет фирма-производитель и форма выпуска, а лишь дозировка.
- Это не средство лечения инфекции, а лишь способ устранить один из симптомов – высокую температуру.
- Его не нужно использовать по часам, а следует давать лишь при повышении температуры.
- Парацетамол не должен применяться чаще четырех раз в день и дольше трех дней подряд.
- Самостоятельное его использование является временной мерой, позволяющей улучшить состояние ребенка до прихода врача.
- Любые другие жаропонижающие следует принимать только после назначения доктора.
Источник