Как снизить температуру у ребенка при вирусной инфекции
Болезнь ребенка тягостное состояние для всего взрослого окружения. В этой статье подробно разберем лихорадку, причины, лечение и опасности. Также читатель получит полезную информацию о неотложных состояниях и тактики помощи при них.
Что такое ОРВИ?
Острая респираторная вирусная инфекция – группа воспалительных заболеваний дыхательного тракта, вызываемая рядом вирусов. Они схожи по строению, но вызывают поражения разных отделов дыхательных путей.
Чаще встречается: риновирусная инфекция, парагрипп, грипп, реовирусы, аденовирусная инфекция, респираторно-синтициальная инфекция. Эти инфекции заразны.
Заражаются при контакте с носителем, вдыхая загрязненный воздух, либо при контакте с загрязненными вещами. Люди восприимчивы к ОРВИ.
После перенесенного заболевания формируется пожизненный иммунитет, однако, мы и наши дети регулярно болеем. Какова причина этого? А вирус постоянно мутирует, создавая новые штаммы, с которыми наш иммунитет не знаком.
ОРВИ самая частая причина детской заболеваемости. Дети до года болеют редко. Все дело в антителах матери, которые передались через плаценту.
К концу первого года иммунитет ребенка начинает функционировать самостоятельно, но механизмы еще несовершенны. Первые годы жизни ребенок может болеть почти каждый месяц.
Если вирусные инфекции не осложняются присоединением бактериальной флоры, то нет причин для беспокойства.
Таким образом, активная иммунизация молодого организма и подготовка к самостоятельной жизни. Постепенно заболеваемость снижается. Дети старшего возраста (7-10 лет) болеют не чаще 5 раз в год.
Это действие иммунитета, получить который можно только после болезни. К подростковому возрасту заболеваемость детей и взрослых становится одинаковой.
Какая температура бывает при ОРВИ?
Конкретных цифр нет. Фебрилитет (38-39 градусов) характерен для вируса гриппа. Субфебрильная (до 38) для аденовирусов, риновирусов. Но бывают случаи гриппа с субфебрильной лихорадкой.
Тревожной стоит считать температуру выше 39 градусов по Цельсию, так как при ней начинаются судороги, поражаются органы и системы. Родители должны внимательно относиться как к цифрам, так и к их суточным колебаниям. Нет второстепенных деталей!
В зависимости от температурных значений лихорадка бывает:
- Субфебрильная: температура не больше 38 °С ;
- Фебрильная: 38-39°С;
- Пиретическая: 39-41°С;
- Гиперпиретическая лихорадка: выше 41°С;
Прежде всего возникновение гипертермии обусловлено нарушением соотношения между механизмами теплопродукции и теплоотдачи.
Теплопродукция увеличивается за счет действия эндогенных пирогенов. Это вещества, вырабатываемые в организме для уничтожения чужеродных микроорганизмов.
Теплоотдача же возникает из-за влияния симпатической нервной системы. Происходит спазм периферических сосудов, уменьшение потоотделения. Тепла образуется больше, чем отдается в окружающую среду. Дети подвержены лихорадкам чаще, чем взрослые. Это объясняется несовершенством термогенеза.
Самыми частыми факторами, провоцирующими гипертермию у детей являются ОРВИ и бактериальные инфекции. Такое состояние может любой воспалительный процесс.
Травмы, системные заболевания, инфекции различного происхождения также вызывают напряжение защитных сил организма. Лихорадка не болезнь, а симптом патологии.
Купировать ее нужно в угрожающих состояниях. Направьте силы на поиск и устранение причины, а не попытки сбить жар.
Сколько может держаться температура? Однозначно ответить на этот вопрос сложно. Все зависит от причины, вызвавшей её. При банальном ОРВИ лихорадка не должна длиться более 10 дней.
Так же при бактериальных инфекциях снижение температуры происходит на 3-5 день приема антибиотиков. При приеме достаточных доз антипиретических средств должно наступать снижение температуры тела. Если динамики нет, то необходимо проконсультироваться с врачом.
К лабораторным методам относится: общий анализ крови, анализ мочи, анализ кала на яйца гельминтов. При наличии мокроты делают ее микробиологическое исследование.
Из инструментальных методов применяют рентгенографию органов грудной клетки. УЗИ органов брюшной полости, КТ головного мозга, ФГДС и другие обследования проводятся при наличии осложнений или по другим показаниям.
Нельзя забывать про осмотр и данные анамнеза. Выясняют дату появления первых симптомов, их характер и длительность.
Лечащий врач проводит термометрию, аускультирует бронхо-легочные и сердечно-сосудистые комплексы, осматривает кожные покровы и слизистые. При необходимости назначают консультации смежных врачей (лор, невролог, инфекционист).
Почему поднимается?
Оказавшись в организме, вирус вырабатывает продукты жизнедеятельности, которые стимулируют синтез эндогенных пирогенов.
Это вещества, которые создает тело для борьбы с инфекцией. Это защитный механизм. Пирогены поднимают температуру тела, создавая возбудителю непригодные условия для жизни и размножения.
Только при температуре выше 37 градусов начинается синтез ферментов, интерферонов, главная их роль — уничтожение болезнетворных микроорганизмов. Поэтому врачи не рекомендуют сбивать лихорадку ниже 38 градусов.
ОРВИ состояние патологическое, ресурсы организма работают в усиленном режиме. Однако, бывают случаи вирусной инфекции, протекающие без высоких цифр. При гриппе чаще встречается высокая температура. Необходимо вести тщательным мониторинг состояния здоровья ребенка.
При любой другой инфекции, как правило, держится умеренный жар. Насторожиться стоит когда возникает гиперпиретическая реакция. Это чревато срывом компенсаторных механизмов и возникновением злокачественной гипертермии. Чаще это показатель температуры выше 40 градусов.
В этом случае необходима срочная врачебная помощь. Давать жаропонижающие самостоятельно опасно. Только врач может назначить медикаменты с учетом возраста, особенностей микро, а также макроорганизма.
Повторяющаяся лихорадка может быть следствием присоединения вторичной инфекции. Чаще она бактериальной природы. В этом случае врач назначает антибиотики. Заподозрить контаминацию бактериальной флорой можно при:
Отсутствие динамического улучшения в течение 5 дней. Сохраняются симптомы вирусной инфекции.
Появление хрипов разной тональности при аускультации легких малыша.
Кашель у ребенка, с выделением гнойной мокроты. Слизистая мокрота (прозрачная или белого цвета) является признаком вирусной инфекции. При изменении ее характера следует информировать об этом врача.
Болезненность регионарных лимфатических узлов. В нашем случае это подчелюстные, шейные, грудные. Лимфоузлы становяться плотными, увеличиваются в размерах. Они изменяются вблизи патологического очага (увеличение подчелюстных узлов при остром фарингите и тонзиллите).
Появление новых пораженных органов (гнойные налеты, пробки на миндалинах, боли в ушах, болезненность в лобной, гайморовых пазухах).Главная опасность бактериальной инфекции заключается в отдаленных осложнениях. При вялотекущей хронической инфекции, организм вырабатывает защитные антигены.
«Войска иммунной системы», которые атакуют не только патологически измененные ткани, но и здоровые органы. Из-за этого механизма возникают тяжелые аутоиммунные (направленные против собственного тела) заболевания.
У детей частыми являются: острая ревматическая лихорадка, системная красная волчанка, ювенильный ревматоидный артрит, склеродермия.
Системные заболевания неизлечимы, но возможно контролировать их приемом медикаментов. Со временем они приводят к тяжелым последствиям (вплоть до инвалидности и смерти).
Но не стоит впадать в крайности назначая антибиотики в случаях банального насморка.
Все о Зеленых соплях у ребенка можно прочитать в статье.
Лекарства убивают как патогенные бактерии, так и полезные. Эта микрофлора населяет кожные покровы, кишечник и половой тракт у девочек. Её помогает иммунитету, а также подавляет рост нежелательных микроорганизмов.
При угнетении микрофлоры кожи возникают дерматиты, экземы, кишечника – дисбактериоз, вплоть до псевдоменбранозного колита (тяжелейшее, потенциально смертельное осложнение), влагалища (у половозрелых девочек) – дисбиозы, кольпиты.
Известный украинский педиатр, ведущий множества медицинских передач – Евгений Олегович Комаровский в своем интервью утверждает, что до 90% назначений антибиотиков детям либо необоснованно, либо неправильно.
Сколько держится температура при ОРВИ у детей?
Каждый родитель задается интересуется: «Сколько держится температура при орви у детей?». В среднем от 3 – 8 дней. Грипп характеризуется более длительным лихорадочным периодом. Даже в фазе реконвалесценции температура бывает высокая. Спустя 5 дней снижается жар, проходят боли в мышцах, улучшается общее состояние малыша.
Субфебрильная отметка на термометре более 12 дней вызывает серьезные опасения. Если при этом кашель у ребенка не становится меньше, появляется одышка и отходит мокрота, требуется срочное проведение рентгенографии легких. Эти симптомы могут быть признаками бронхита или пневмонии. Необходимо повторно посетить или вызвать врача на дом.
Почему не спадает?
Как писалось ранее, температура не более чем защитный механизм. Если температура до 38 и самочувствие удовлетворительное, то нет смысла принимать жаропонижающие вовсе. Другое дело если на руках у вас грудничок. Его нормальная температура в подмышечной впадине может достигать 37 градусов, однако, уже при цифрах 38, следует бить тревогу.
Организм новорожденных крайне слаб и гипертермия вызывает необратимые повреждения головного мозга. Если в добавок к этому ребенок стал беспокойным, изменился цвет кожных покровов, моча стала мутной, то не стоит медлить.
Температура имеет суточные колебания. Вечером наблюдается ее подъем, утром спад. Значимыми являются: прием пищи и физическая активность. Не стоит удивляться тому, что после еды температура малыша поднимется на 0,5 градуса. Значение имеет и температурный режим в помещении. Комната должна быть теплой и хорошо проветренной.
Ответ прост. Когда она выше 39 и ухудшает общее состояние ребенка. В этом случае малыша беспокоят болевые ощущения в мышцах, слабость, головные боли, тошнота, рвота, озноб, чувство жара, развиваются судороги. Назначает лекарство врач. Значим возраст ребенка, вес и температура.
Когда нужно снижать температуру?
Существует ряд абсолютных показаний для применения антипиретиков:
При наличии тяжелой врожденной или приобретенной патологии со стороны дыхательной или сердечной системы. Лихорадка приводит к ухудшению данного состояния.
При температуре выше 40, так как спровоцировать повреждение головного мозга.
У детей до 5 лет. Их организм не приспособлен для таких нагрузок. Лихорадка приводит к возникновению фебрильных судорог. Согласно новым рекомендациям ВОЗ, требует снижение только температура, поднимающаяся до субъективно высоких цифр, вызывающая дискомфорт и грозящая развитие осложнений.
- Сбивают температуру выше 39°С у детей старше 3 месяцев.
- Если ребенок младше,то при температуре выше 38°С.
- Всем при перенесенных фебрильных судорогах и выше 38°С.
Детям с тяжелыми врожденными или приобретенными нарушениями со стороны, сердечно-сосудистой и дыхательной и центральной нервной системы выше 38,5°С
Детям старшего возраста назначаются по схеме взрослых.
Чем снизить?
Методы снижения температуры: медикаментозные и немедикаментозные.
К немедикаментозным относятся:
Обильное питье. При лихорадке идет массивное испарение жидкости через кожные покровы. Нарушается соотношение воды и солей и как резултат, терморегуляция. Главное вовремя восполнять запасы жидкости в организме чтобы недопустить обезвоживания. Идеально подойдут морсы, теплый чай, слабые отвары трав.
Примечание: Не занимайтесь самолечением, ребенок заслуживает грамотной помощи.
Обтирание используется при лихорадке красного типа (ребенок розовый, конечности не имеют синюшного и бледного оттенка). Влажной салфеткой, смоченной в теплой воде обтирают тело ребенка, уделяя внимания локтевым и коленным сгибам, лицу, лбу. После этого малыша укрывают тонким одеялом. Важно не спровоцировать переохлаждение.
Медикаментозные методы. В арсенале каждой мамы должен быть парацетомол. Его применяют в виде свечей, таблеток, сиропов. Следует внимательно рассчитывать дозу, так как этот препарат имеет выраженное влияние на печень.
Также возможно применение некоторых нестероидных противовоспалительных средств. Примером является ибуфен. Как и парацетомол, который назначают в возрастной дозировке. Если речь идет о бригаде скорой медицинской помощи, то в их арсенале всегда есть анальгин, димедрол и папаверин.
Как говорилось раньше лихорадочный синдром не лечится, а купируется. Лечится основное заболевание, вызвавшего данное состояние. Для уменьшения жара используются антипиретики. Препаратом выбора у детей является парацетомол. Чаще принимают в виде свечей или таблеток в дозе 15 мг на кг массы тела ребенка. В 2020 году данный препарат очень распространен среди мам.
Наиболее опасное осложнение лихорадки — фебрильные судороги. Это состояние не лечится вылечено самостоятельно и требует квалифицированной врачебной помощи.
Если у малыша помимо повышения температуры наблюдаются боли в шее, сыпь и светобоязнь, есть вероятность менингококковой инфекции. Данное состояние также требует немедленной госпитализации.
Температура у детей грудного возраста должна быть воспринята серьезно. Такое состояние может наблюдаться и сразу после рождения. Это признак внутриутробной инфекции.
Дети с температурой, не снижающейся при приеме жаропонижающих должны быть немедленно госпитализированы.
В каких случаях необходима срочная врачебная помощь?
К сожалению, мама не всегда может заметить первые признаки серьезного заболевания. Даже при банальном кашле ребенку требуется грамотная помощь.
Вызов бригады скорой медицинской помощи оправдан при тяжелом состоянии ребенка: жар, обезвоживание, сильные боли любой локализации, судороги, потеря сознания, тошнота и рвота, кровохарканье.
Самым грозным симптом при лихорадке является ее резистентность к терапии. При невозможности сбить температуру в течение суток следует думать, что причина состояния не найдена.
Помимо судорог может вызывать нарушение сознания, галлюцинации, термические повреждения головного мозга, обезвоживание и даже смерть.
Профилактика заключается в поиске и устранении причины, вызвавшей это состояние, а также контроль температуры и снижение ее при необходимости.
При температуре у грудничков, необходимо понимать, что организм новорождённого не идентичен организму взрослого человека. Затянувшаяся болезнь может в будущем обернуться тяжелыми осложнениями. Если температура на протяжении 6 дней не имеет тенденции к снижению, то следует немедленно проконсультироваться с лечащим врачом. Оценивают общее состояние малыша: аппетит, мочеотделение, дефекацию, активность. Вялый или чрезмерно беспокойный малыш — повод для коррекции лечения.
Семь правил лечения ОРВИ у ребенка
Источник
От такого заболевания, как ОРВИ никто не застрахован. Оно может развиться как у ребенка, так и у взрослого. Чаще всего это происходит в осенне-зимний период. Расшифровывается ОРВИ как острая респираторная вирусная инфекция. Основным ее симптомом является лихорадка, которая может продолжаться долгое время. Родителям необходимо знать: сколько держится температура при ОРВИ у ребенка, а так же при каких значениях ее стоит сбивать.
По каким признакам можно определить развитие болезни
Изначально малыш становится вялым. Он начинает капризничать и часто плакать. Окружающие игрушки перестают быть ему интересны. Он требует постоянного внимания к себе от мамы и папы.
Затем у него поднимается температура. В некоторых случаях она может держаться на отметке 37-38 градусов, однако, как правило, ее значения превышают 38-39 градусов. Кроха начинает испытывать слабость во всем организме. У него пропадает аппетит. Если ребенку еще нет года, то он может начать отказываться от любой еды за исключением только грудного молока.
Появляется заложенность носика. Из него начинают выходить обильные сопельки. Если они жидкие и прозрачные, значит, вирусное заболевание находится на начальной стадии. Если их количество увеличилось, они стали густыми и приобрели желтую или зеленую окраску, то это указывает на то, что помимо ОРВИ у малыша еще развилась бактериальная болезнь.
Потом у ребенка появляются головные боли. У него периодически возникает тошнота, в некоторых случаях приводящая к рвоте. Кроме того, у младенца начинает болеть горлышко. Если его долго не лечить, то у малыша может появиться кашель.
Внимание! Если у крохи появился один или сразу несколько из вышеназванных симптомов, то не стоит заниматься самолечением. Обязательно обратитесь за консультацией к врачу. Неправильное лечение может навредить здоровью малыша.
Температура у детей при ОРВИ
Повышение температуры тела во время болезни – это нормальная реакция организма. Она возникает в ответ на попадание в него возбудителя инфекции, после которого иммунная система запускает свои механизмы для защиты от него. Сколько дней температура будет держаться, зависит от того, как быстро родители малыша заметят болезнь и начнут ее лечить. Также ее длительность может зависеть от иммунитета крохи.
При вирусной инфекции лихорадка обычно проходит в 3 этапа:
- Сначала она повышается до 37,5-38,5 градусов, при этом кроха испытывает не жар, а озноб. Это связано с тем, что в этот этап процессы терморегуляции начинают перестраиваться в организме малыша. Это приводит к тому, что теплоотдача становится ниже теплопродукции. Если сказать проще, то внутренняя температура у ребенка повышается, а внешняя понижается. Именно из-за этого у крохи развивается озноб. Он начинает кутаться, прятаться под одеяло, дрожать от холода. Если ребенок совсем маленький, то он начинает сильно плакать.
Какие еще процессы происходят во время этого этапа в организме:
- в тканях уменьшается кровоток;
- сужаются периферические сосуды;
- прекращается потоотделение.
- Во время второго – температура достигает какое-то определенное значение и прекращает подниматься. Теплопродукции и теплоотдача больше не конкурируют друг с другом и становятся одного значения.
В зависимости от того, насколько повысится отметка на термометре, различают температуру:
- субфебрильную. Отметка на градуснике при ней не превышает 38 градусов;
- фебрильную. Ее показатели колеблются в пределах 38-39 градусов;
- пиретическую. Ее значения – 39-41 градус;
- гиперперитическую, то есть когда отметка на термометре превышает 41 градус. Это очень опасная температура. Она может стать причиной возникновения в будущем многих осложнений.
Многие родители часто интересуются у педиатров: сколько дней может держаться температура? Врачи обычно отвечают, что 2-3, однако же, если к инфекции добавилось еще какое-то заболевание, то температура при ОРВИ может не спадать значительно дольше.
- Теперь теплопродукция становится выше теплоотдачи, в результате чего температура тела начинает понижаться. Также у ребенка во время этого этапа лихорадки усиливается потоотделение.
Сколько дней держится температура при ОРВИ
При инфекции лихорадка, как правило, наблюдается у ребенка в течение 3-5 дней. Иногда длится температура при ОРВИ и значительно дольше.
Например, если малыш подхватил аденовирусную инфекцию, то она может не спадать в течение 7 дней.
Если у крохи гриппозная инфекция, то температура тела будет выше нормы на протяжении 5 суток. В самом начале развития болезни она может подняться до 39, а то и до 40 градусов. Спустя день температура должна будет немного понизиться.
Часто родители интересуются у врачей о том, сколько температура может держаться при респираторно-синтициальной болезни и парагриппе. Эти вирусные инфекции хоть и нечасто развиваются у малышей, но о них все-таки тоже стоит знать, чтобы потом не пугаться того, что температура слишком долго не спадает. Высокие значения на термометре могут держаться в течение 1-2 недель.
Когда надо сбивать температуру
При ОРВИ сколько держится температура, было сказано уже немало, а вот о том, когда стоит оставлять ее такой, как есть и когда, ее надо обязательно понижать пока ничего. Итак, разберемся и в этом вопросе.
Температура при ОРВИ у детей может быть как в пределах 37-38 градусов, так и 39-40. В первом случае считается, что сбивать ее не надо. Так, иммунная система крохи борется с попавшей в него инфекцией.
Если термометр находится в пределах 38-38,5, то понижать температуру посредством лекарств также не надо. Исключения составляют младенцы до 3 месяцев и детки, которые при такой температуре ощущают сильную слабость, боль в теле, озноб. В эту же группу следует отнести малышей, имеющих патологии сердца, сосудов, нервной системы, нарушения обмена веществ, а также хронические болезни бронхов или легких.
Если отметка на термометре превысила 38,6 градуса, то сбивать ее надо обязательно. Если держится температура у ребенка долгое время и не понижается с помощью лекарственных средств, то необходимо вызвать скорую помощь. Врачи должны будут сбить ее с помощью укола.
Внимание! Если у малыша возникли признаки «бледной лихорадки», судороги, стало нарушаться сознание, а также появились такие симптомы, как бред и заторможенность, то сбивать температуру надо не дожидаясь того, как отметка на термометре достигла 38,5 градуса.
Как лечить острую респираторную вирусную инфекцию. Рекомендации педиатра Е. Комаровского.
На вопрос родителей – сколько держится температура при ОРВИ, а также как с ней следует бороться – известный педиатр отвечает им встречным – что, те делали для того, чтобы помочь ослабленному организму крохи справиться с болезнью. Затем он рассказывает им о несложных правилах, соблюдая которые они смогут быстрее помочь малышу «подняться на ноги».
Итак, что делать, если держится температура у ребенка долгое время.
- Давать малышу как можно больше пить. Грудничка надо чаще прикладывать к груди. Ребенку постарше давать пить воду, компот, чай, сок или травяные отвары. Температура, предлагаемых напитков, по его мнению, должна быть такой же, как и температура тела. Благодаря этому кроха будет сильнее потеть, за счет чего его выздоровление наступит гораздо быстрее.
- Периодически проветривать комнату ребенка, а также ежедневно проводить в ней влажную уборку. Делать это он рекомендует постоянно, а не только во время болезни малыша.
- Следить за тем, чтобы температура воздуха в помещении держалась в пределах 17-20 градусов.
- При повышении температуры давать ребенку жаропонижающие средства.
- Соблюдение постельного режима, по мнению Е. Комаровского, необязательно. Если ребенок, несмотря на повышенную температуру, хорошо себя чувствует, то не надо заставлять его лежать в постели. Если он хочет играть – пусть играет. Другое дело, если кроха испытывает сильную слабость. В такой ситуации, соблюдать постельный режим ему надо. Чем дольше он будет оставаться в постели, тем быстрее он выздоровеет.
- Также он советует родителям не ставить малышу горчичники или банки. Не рекомендует он и проводить растирание. Педиатр считает, что это бесполезные процедуры.
- Он говорит о том, что не надо заставлять кроху кушать. Пускай он ест столько, сколько ему хочется.
- Педиатр настаивает следить за слизистой носика младенца. Ни в коем случае нельзя допускать ее пересыхания. Чтобы этого не случилось, необходимо периодически промывать носоглотку солевым раствором.
- Если кроха начал кашлять, то следует давать ему специальные отхаркивающие средства.
Сколько длится температура при выполнении всех вышеназванных правил? Как утверждает педиатр Е. Комаровский – не более 3-4 дней. Если она спустя это время не сбивается, то следует начинать давать ребенку пить антибиотики. Однако назначить их ребенку должны не родители, а лечащий врач.
Что может произойти, если ОРВИ будет лечиться неправильно
Затяжной насморк и сильный кашель в сочетании с высокой температурой может стать причиной развития многих осложнений, а именно:
- отита;
- ангины;
- гайморита;
- цистита;
- пневмонии;
- миокардита;
- стенозирующего ларингита;
- пиелонефрита.
Также могут обостриться хронические болезни.
Профилактика ОРВИ
Чтобы ребенок реже болел, надо следить за тем, чтобы он не переохлаждался. В сезон простуд давать ему принимать различные витаминно-минеральные комплексы. Они должны быть назначены врачом, а не выбраны самостоятельно родителями. Также надо не давать малышу общаться с людьми, болеющими ОРВИ. В обратном случае он может от них заразиться. Кроме того, надо следить за влажностью и температурой воздуха в помещении. Как можно чаще с ним гулять на свежем воздухе. Проветривать комнату малыша и каждый день проводить в ней влажную уборку.
Видео
Источник