Как сбить температура у ребенка без симптомов

У грудничков, да у детишек до 3 лет, терморегуляция организма пока еще не налажена. Поэтому перепады температуры у малыша от 36,3 до 37,5 градусов бывают вариантом нормы, при условии, что температура снижается самостоятельно, и ребенка ничего не беспокоит. Но когда температура поднимается выше и держится в течение дня, это уже более серьезно.

Основные причины повышенной температуры:

Перегрев

Нельзя слишком кутать младенцев, ведь потеть они еще не умеют, поэтому быстро перегреваются. И слишком высокая температура в квартире – тоже плохо.

Педиатры советуют поддерживать температуру в квартире не выше 20 градусов, тогда малышу будет комфортно. Почаще давайте ребенку пить обычную воду, а не только материнское молоко. И не забывайте время от времени устраивать воздушные ванны, выкладывая на пеленку голышом – это и охлаждающая, и закаливающая процедура одновременно.

Режутся зубки

У малышей этот период наступает примерно с четырех месяцев. Если повышенная температура сопровождается капризами, криками, беспокойством, часто обильным слюнотечением, значит могут начать прорезаться зубки. Порой дети реагируют на зубы насморком и изменением стула (он становится жидким и водянистым). Визуально увидеть припухшие и покрасневшие десны довольно сложно. Это может определить только опытный педиатр.

Консультация врача тем более важна, что эти симптомы могут сопровождать и воспалительный процесс во рту (стоматит, молочница и просто воспаление горла).

Чаще всего, высокая температура при прорезывании зубов бывает с 6 до 12 месяцев, когда появляются резцы, а также в 1,5 года при прорезывании коренных зубов. Тогда температура может подняться и до 39 градусов. В такие дни дети плохо спят, часто отказываются от еды.

Температуру при прорезывании зубов нужно сбивать в зависимости от состояния ребенка. Например, температура невысокая (в районе 37,3 градусов), но ребенок плачет, очень капризничает, значит, нужно дать обезболивающее. При этом некоторые дети спокойно реагируют на температуру и выше.

Часто температура из-за прорезывания зубов может держаться от одного до семи дней. После того, как зуб вылезет, пройдет сама.

Лучше всего в эти дни не перевозбуждать ребенка, почаще прикладывать к груди, обнимать. Не включать громкую музыку, давать ему побольше спать. Обязательно соблюдайте температурный режим (не выше +20 в комнате). Оденьте ребенка в свободную одежду, которая не стесняет движения. Желательно, когда температура повышена, оставлять малыша без памперса, чтобы кожа дышала и не было перегрева. И тогда температура спадет без лекарств.

ВАЖНО!

Обязательно вызывайте врача, если высокая температура (39 и выше) держится дольше суток, плохо сбивается жаропонижающими или слишком быстро повышается после приема лекарств.

Особенно важно, если при этом малыш постоянно монотонно плачет, срыгивает больше обычного, его рвет, он постоянно вялый.

– Очень важно при бессимптомной температуре у младенцев исключить инфекции мочевыводящих путей, – предупреждает педиатр Евгений Тимаков. – Особенно опасно бессимптомное нарушение в работе почек, которое сопровождается лишь повышенной температурой. Поэтому в первую очередь при температуре я рекомендую сдать общий анализ мочи, который может о многом сказать врачу.

Источник

Если у ребенка в возрасте менее 1 года, а также 2, 3 и более лет наряду с повышенной температурой тела наблюдается сильное беспокойство, понос, озноб и так далее, то выявить, чем заболел малыш, обычно, не представляет труда. Однако бывают и другие ситуации, когда сильный жар в районе 38-38,5-39 градусов проходит без симптомов. В статье ниже попробуем разобраться какие причины бывают у такого феномена, как при этом лечиться и как сбивается такая высокая температура.

Высокая температура у ребенка без симптомов, причины, как сбить

Рост показателя на градуснике свидетельствует о наличии борьбы, которую организм ведет с чем-либо. Обычно в качестве мишеней его атаки выступают различные вирусы и инфекции, а также посторонние объекты, попавшие в организм. Такое защитное действие является абсолютно естественным и всем знакомым. Логика в нем проста, болезнетворные организмы широкого круга очень чувствительны к температуре окружающей среды и стандартные 36,6 градусов для них очень комфортны. Однако достаточно к данной цифре прибавить всего полтора градуса, как окружающая среда для микроорганизмов становится невыносимой. Но существуют и другие ситуации повышения температуры тела, нередко ее рост у ребенка вызывается ожогом или обморожением.

Сам механизм, с помощью которого обеспечивается рост показателя, следует из активизации лейкоцитов – клеток крови, имеющих белый цвет. Они обладают защитной функцией, а после начала подавления очередной инфекции или вируса, ими выделяются особые вещества, которые стимулируют зоны, отвечающие за терморегуляцию. Такой процесс ведет к ускорению обмена веществ, что и ведет к повышенному тепловыделению.

Причины высокой температуры у ребенка

Понятие «высокая температура» все трактуют по-разному. Для кого-то 37,2 это высокая, кто-то повышенной считает значение 38-38,5 и выше. Однако в медицине принято деление высокой температуры на:

Субфебрильную: 37-38 гр.
Фебрильную умеренную: 38-39 гр.
Фебрильную высокую: 39-40 гр.
Гиперпиретическую лихорадку: >40 гр.

При проявлении у ребенка существует следующая зависимость, что чем младше малыш, тем менее выражено проявление дополнительных симптомов. У самых маленьких детей высокая температура обычно не превышает значение 38,5°C, а вызывают ее следующие причины:

Иммунная система в первый раз сталкивается с той или иной болезнью, при этом сил победить ее достаточно и других симптомов, кроме высокой температуры тела, не наблюдается.
Побочное действие сильной стрессовой ситуации. Маленького ребенка может сильно напугать что-либо, например громкий звук или пребывание в незнакомой обстановке.
В организме маленького ребенка еще не отработан механизм терморегулирования, поэтому причиной повышения температурного показателя бывает обычный перегрев, если долго находиться в душном помещении или при большом количестве одежды в теплое время года.
Ранняя стадия инфекционного заболевания, когда оно проходит инкубационный период, например, при ангине или фарингите. В этом случае дополнительные симптомы появляются спустя несколько дней.

Высокая температура, не сопровождающаяся дополнительными симптомами, нередко бывает, если имеется инфекционное поражение мочевыводящих каналов. Выявить такую ситуацию поможет исследование мочи.

Если ребенок подвержен экзантеме, вызываемой вирусом герпеса, то у него также в течение первых нескольких дней проявляется только повышенная температура. Обычно эта болезнь характерна для детей от девяти месяцев до двух лет.

Знакомая многим ситуация, когда у ребенка жар, он плачет, но больше ничего нет – просто начали прорезаться зубы и причина в этом. Обычно данный процесс сопровождается заметным покраснением десен и они сильно болят. Нередко высокая температура 37-38°C возникает как реакция на прививку. Прививка это заражение легкой формой болезни, таким образом, проявление других симптомов иммунная система успешно подавляет.

Иногда дополнительные симптомы все же есть, однако их не так легко обнаружить. Примером может служить начальный этап аллергической реакции, вызванной приемом пищи или лекарств.

Что делать, если температура без симптомов сама не спадает

Первое что нужно – это провести качественные замеры показателя. Не стоит рассчитывать на прикладывание ладони ко лбу ребенка как метод диагностики. Тем более не является достоверной проверка температуры конечностей. Чтобы точно диагностировать температуру надо использовать рабочий градусник, лучше если он будет электронным.

Что нужно делать, если температура есть, а симптомов нет или они слабо проявлены:

Если есть подозрения на острое респираторное заболевание, то сбивать повышенный температурный показатель не надо, поскольку в данном случае излишнее тепло идет во благо, помогая уничтожать патогенную микрофлору.
Как только появились признаки экзантемы, ангины или кишечной инфекции температуру надо сбивать, даже если она невысокая в субфебрильном интервале. После этого ребенка следует безотлагательно показать врачу. Обычно в этом случае еще болит горло, но на ранней стадии этого может не быть.
Если значение достигло 38,5 градусов, то нужно принять препарат для снижения повышенной температуры, так как такое значение уже является чрезмерным.
Если у ребенка имеются отклонения неврологического характера, проблемы с сердцем, гипоксия или другие отклонения, то высокая температура для него может быть очень опасна. Таким детям надо сбивать температуру выше 38-38,5°C и сразу вести в больницу во избежание осложнений.
Когда рост температуры вызван стрессом, для ее понижения допускается применять мягкие успокоительные средства, которые разрешил применять педиатр.

Как сбивать температуру. Сделать это можно Ибупрофеном, Парацетомолом, Нурофеном и т.д., при этом важно покупать средство именно для детей и следовать инструкции.

Сбивать или не сбивать – вот в чем вопрос

Рассмотрим более подробно нужно ли сбивать температуру, когда она высокая (37,5-38 градусов) и без симптомов. Обязательно сбивать нужно, если:

Возраст меньше 2, 3-х месяцев
Возраст ребенка от 1-2 и до 5-ти лет, и он был ранее подвержен фебрильным судорогам
Имеются хронические патологии, например, с отклонениями функционирует дыхательная, сердечная и другие системы организма.
Наблюдается негативная динамика или сильное ухудшение самочувствия
Полностью отсутствует аппетит

Как нельзя сбивать высокую температуру у детей

Запрещен к использованию Аспирин, Анальгин и похожие препараты.
Растирание спиртом или уксусом способно вызвать сильное отравление организма ребенка, так как эти жидкости хорошо впитываются через кожный покров. Пользоваться этим методом допускается с возраста в 5 лет.
Обтирать ребенка влажным полотенцем или помещать в ванну с прохладной водой.

Высокая температура требует постоянного наблюдения и фиксирования изменений показаний термометра. Чтобы улучшить состояние маленького больного, следует менять его одежду, если она намокла, давать больше пить теплой воды или легкого чая.

В ситуации, когда мероприятия по понижению жара остаются безрезультатными, нужно обязательно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Когда идти к врачу

Обращение к доктору является обязательным в случае:

Если высокую температуру удалось сбить, однако ребенок ничего не ест, а поступившая пища отрыгивается обратно. Даже если другие симптомы отсутствуют, то может быть подозрение на наличие кишечной инфекции или фарингита
Жаропонижающие неэффективны, повышенные показатели после них не спадают
Высокий температурный показатель наблюдается более трех дней
Патологическое состояние сопровождается судорогами. Это может свидетельствовать о респираторном заболевании, последствиях ввода вакцины, неврологических поражениях, повышенном внутричерепном давлении.

Если возникли фебрильные судороги, то следует обязательно вызвать скорую помощь. Пока она не приехала нужно попытаться сбить высокую температуру. Перечисленные выше средства вряд ли помогут в такой ситуации, добиться результата можно применяя ректальные суппозитории. В дополнение ребенка следует уложить на ровном жесткой поверхности, голова должна смотреть в бок, лишнюю одежду надо снять, чтобы не затруднялось дыхание и лишнее тепло свободно отводилось.

Детский организм только формируется и адаптируется к окружающей среде, из-за чего нередко появляется высокая температура без других заметных симптомов, поэтому родителям стоит заранее позаботиться о наличии детских жаропонижающих препаратов дома.

Источник

Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:

биологически активных веществ при развитии воспаления;
токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.

Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.

Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.

Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.

В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.

Что происходит?

Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.

Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.

Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.

Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.

Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.

Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!

Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.

Но есть и другие:

энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
ангина;
заболевания мочевыделительной системы;
пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
перегрев;
прорезывание зубов;
воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
психосоматическая лихорадка (термоневроз);
аутоиммунные заболевания;
опухоли нервной системы;
заболевания крови, в том числе и онкологические.

О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.

Другие причины повышения температуры при воспалении в организме

Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:

Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.

Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.

Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:

Высокая температура;
Выраженная головная боль;
Рвота.

Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).

Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.

Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.

Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.

Перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.

Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

нахождения более 15 минут:
в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
жаркой и тесной одежды;
активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.

Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.

Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.

На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения

Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

Для этого:

перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
избавить от лишней одежды;
дать прохладное питье;
сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

снижением общей иммунологической реактивности у детей;
значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.

Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:

рахита;
нервно-аллергические расстройства;
перенесенные инфекционные болезни;
нарушения работы щитовидной железы;
недостатка кальция в организме;
болезни обмена веществ;
длительного нарушения работы кишечника.

Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:

Долго будет держаться высокая температура:

при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
при прорезывании нескольких зубов;
при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).

Источник