Из за температуры может пучить ребенка
Добрый день.
Ребенку 1 год 6 мес. Вес 11,200г.
Вчера во второй половине дня поднялась температура до 39 градусов. При этом у ребенка болел животик и были сильные газы, запах очень сильный. Стул 1 раз, нормальный.
Вызвали скорую, увезли в больницу исключить хирургию. В больнице отпустили отправили к педиатрам. Педиатры дали нурофен, но ребенок орал и все выплюнул. Поставили анальгин. Через час, когда вернулись домой, температура была практически на том же уровне 38,7. Поставили Цефекон 100 мг. Температура спала до 36,8.
Ночью опять поднялась до 38,8 дали нурофен в 6 утра и до 14.00 была на уровне 37,5. При этом ночью ребенок крутился, просыпался, во сне вздрагивал, отходили сильные “вонючие” газы. Стул за ночь 1 раз, мягкий, но не понос.
Днем стул 1 раз очень мягкий, но не понос. Газы по прежнему отходят, запах очень сильный, прям как будто какой-то процесс гниения идет. Перед газами ребенок начинает плакать, держится за животик. Как только газы отходят ему легче.
Днем была педиатр, сказала, что горло не красное, признаков гриппа, ОРВИ нет. Сказала, что кишечной инфекции нет, живот мягкий, она сильно его прощупывала ребенок не пикнул. Сказала, что интоксикация. Мы вроде бы ничего нового не давали, за день до температуры дали 1 виноградинку.
Лечение назначила следующее:
Боботик
Смекта
Фильтрум
От температуры цефекон или нурофен
Если сильные боли вместе с жаропонижающим дать 1/4 таб. но-шпа, но она на столько горькая, что мы просто не можем ее впихнуть ребенку.
Регидрон
Все даем сегодня первый день, но температура сбивается не на долго, потом опять поднимается, ребенок лежит. Газы отходят по прежнему.
Уважаемые специалисты подскажие, что делать? Может нужен антибиотик?
И второй вопрос: можно чередовать нурофен с Цефеконом? Просто не всегда удается дать ребенку нурофен.
Первый раз за 1,5 года поднялась температура выше 37,2
Заранее спасибо.
можно ли дать энтерофурил?
Энтерофурил не нужно, в Европе это препарат не рекомендован для применения у маленьких детей.
А чем мне ребенку помочь можно? Вчером понос был. 🙁
Поить – Регидрон, Хумана электролит.
Сегодня еще разбыла педиатр сказала давать 4 раза в день Энтерофурил и 2 раза в день Энтерол. Я вчера вечером, ночью и сегодня днем давала Энтерофурил и заметила, что после его приема ребенку становится хуже. Опять начинаются боли в животе, газообразование и открывается понос. Т.е. например в 4 утра дала энтерофурол, у ребенка болел живот, плакала и был понос 7 раз до 8 утра. Потом еще раз в 10 утра 1 раз и до 13.00 не было стула. в 12.30 дала Энтерофурил в час опять начались боли, газы,понос. Такая реакция может быть на этот препарат?
и Как Вы относитесь к энтеролу?
Поить – Регидрон, Хумана электролит.
Регидрон даю по чайной ложке, орет выплевывает. Не знаю как давать. Его же много пить надо?
За Хуману спасибо огромное. Не знала, пойду покупать, может ее лучше попьет.
Добрый день. Сегодня был готов анализ (мазок из попы). У ребенка обнаружены сальмонеллы. Был сальмонеллез. Сейчас нет ни температуры ни паноса. Но лечение врач назначал просто от паноса:
Энтерофурил (давали 7 дн. 2-3 раза в день (поинструкции написано 4 раза))
Энтерол 2 раза в день, давали 4 дня
Смекту (не регулярно)
2 раза-3 раза за все время дали фильтрум сти
Немного регидрон, т.к. ребенку не могли влить
Обильное питье
Температуру сбивали Нурофен сироп, свечи цефикон.
Будем сдавать еще раз мазок, т.к. от сальмонеллеза получается ребенок лечение не получил. 1) Могли ли они остаться, а заболевание “стихнуть” ?
2) Подскажите пож. мог ли Энтерофурил помочь вылечить от сальмонеллеза?
3) Нужны ли какие-то еще доп. анализы?
4) Прочитала, что при сальмонеллезе бывает осоложнение на почки, нужно ли УЗИ почек делать?
Уважаемые специалисты помогите пож. Т.к. педиатру не совсем доверяю, т.к. не смотря на все наши симптомы, она утверждала, что это не кишечная инфекция, а просто “интоксикация”. Направление на анализы не хотела давать, утверждая, что незачем. Я три раза просила сделать мазок, и только с 3-го раза ее в этом убедила, и вот – сальмонеллез 🙁
В настоящее время пьем Креон (10000) по капсуле 3 раза в день и бифиформ бэби с каждым приемом пищи.
Буду очень благодарна Вашим комментариям.
Неосложненный сальмонеллез вообще не требует антибактериального лечения, наоборот, применение антибиотиков удлиняет период носительства сальмонеллы.
Того, что делаете, достаточно. Никакие дополнительные обследования не нужны.
Добрый день. Сдали анализы. Опять была обнаружена палочка сальмонеллы.
В настоящее время паноса, температуры нет. Ребенок веселый. Но иногда, прикладывает руку к области пупка и говорит “Животик” с озабоченным выражением лица, обычно, но не всегда, потом следует стул. Как будто ее беспокоит живот.
Участковый педиатр назначила антибиотик – Супракс 4 мл, 1 раз в день, пить 7 дней. Говорит, если не лечить в любой момент может вспыхнуть опять.
Вы пишете, что не рекомендуется лечение антибиотиком. А как тогда избавиться от палочки сальмонеллы?
Можно ли пить этот антибиотик СУПРАКС?
Сложно ли в принципе, избавиться от палочки сальмонеллы?
Как вылечиться от этого заболевания?
Продалжаю давать Креон 10000 3 раза в день + Бифиформ бэби 3 раза в день.
Пожалуйста, помогите, проконсультруйте. Заранее благодарю!
Подскажите, пожалуйста, как Вы относитесь к Бактериофагу сальмонелезному? Его можно давать?
креон и бифиформ, супракс и бактериофаг не нужны
воспользуйтесь поиском по форуму
Ещё раз: антибактериальная терапия удлиняет период носительства сальмонелл
А бактериофаг это же не антибиотик … ? Или я ошибаюсь?
А сорбенты пить сейчас не нужно?
Еще я не совсем поняла, пить ничего не нужно или креон и бифиформ оставляем? Если да, то сколько их давать по времени?
Воспользовалась поиском по форуму. Я в ШОКЕ! Получается энтерофурил все же антибиотик и именно он мог способствовать тому, что еще длительное время может высееваться сальмонелла? Я правильно поняла???:ai: И потом сама пройдет лечить ничем не нужно? А через какое время обычно она проходит?
P.S. Знаете, мне очень страшно жить в этой стране, потому, что я боюсь ходить к нашим врачам. Единственно, где можно получить грамотную адекватную консультацию, это на этом форуме. Спасибо Вам. Один врач кисты кортексином рассасывает, другой антибиотики при сальмонелле выписывает, причем, когда клиники нет у ребенка. Ужас, просто страшно. Я живу в Красноярске и я просто не знаю к каким врачам куда идти. Простите за лирику. Я просто в шоке 🙁
Добрый день. Помогите, пожалуйста:
1) Подскажите, пожалуйста, всегда ли носительство сальмонеллеза проходит само, если не лечить? Оно не может на несколько лет сохраниться?
2) Ребенок продолжает после каждого приема пищи жаловаться на животик. Можно его как-то обследовать, с момента заболевания прошло 2 нед.
Уважаемые специалисты, добрый день.
Подскажите, пожалуйста, ребенку сейчас 1 г. 7 мес., из-за сальмонеллеза мы пропустили ревакцинацию в 1 г. 6 мес. Пентаксим. Сейчас ребенок чувствует себя прекрасно, но носительство сальмонелл сохраняется
1) Можно ли нам поставить прививки при носительстве сальмонелл (вакцину Пентаксим и в этот же день от ветрянки) или нужно ждать когда сальмонеллы не будут высеиваться?
P.S.2) Простите если не совсем по теме: Взрослому человеку как можно определить болел он ветрянкой или нет, сдать анализ крови на антитела? Хочу поставить себе прививку от ветрянки, мама не помнит болела я ей в детстве или нет.
Заранее благодарю.
Источник
Вздутие живота, или, говоря медицинским языком, метеоризм, у маленьких детей — проблема очень серьезная. Скопившиеся в кишечнике газы не только раздувают животик, но и растягивают стенку кишечника, раздражают болевые рецепторы корня брыжейки — особого образования, которым кишечник прикрепляется к задней стенке брюшной полости. Малыш беспокоится, плачет, а традиционные «бабушкины» методы, такие как укропная вода, действуют недолго, если вообще действуют. Как же помочь ребенку при вздутии?
Почему у ребенка бывает вздутие живота?
Образование газов в кишечнике — нормальное состояние для организма. Газы появляются в желудочно-кишечном тракте:
- когда малыш заглатывает воздух во время сосания;
- когда кислый желудочный сок попадает в кишечник и нейтрализуется щелочным секретом поджелудочной железы;
- когда некоторые бактерии, обитающие в кишечнике, участвуют в расщеплении пищи.
Но обычно кишечная микрофлора успешно ослабляет воздействие этих газов, либо они выводятся через прямую кишку.
Когда же баланс между этими процессами нарушается — газов образуется слишком много или они плохо выводятся, — возникает вздутие, или, как говорят врачи, метеоризм. Содержимое кишечника превращается в устойчивую пену. Поскольку слизь кишечника вязкая, пенистая масса долго не оседает. К тому же каждая перистальтическая волна (нормальное сокращение кишечной стенки, которое продвигает пищу) вновь взбивает пену, увеличивая ее объем. Эта пена не только раздувает живот, причиняя дискомфорт, а совсем маленьким детям — и боль, но и мешает пище контактировать со стенкой кишечника, не давая протекать основным процессам переваривания и всасывания.
Чаще всего причина избыточного образования газов — нарушение нормального соотношения «полезных» и «неполезных» бактерий в кишечнике. Такое состояние называется дисбиоз, и оно не редкость у малышей. При недостатке нормальной микрофлоры в кишечнике могут усиливаться гнилостные и бродильные процессы, из-за которых возникает избыток газов.
Самые частые провокаторы дисбиоза у детей это:
- позднее прикладывание к груди;
- искусственное вскармливание;
- употребление антибиотиков и некоторых других лекарств как малышом, так и мамой;
- острые инфекции — как кишечные, так и респираторные (грипп, простуда);
- непереносимость молочного сахара или коровьего молока (при искусственном вскармливании);
- хронические болезни желудка и кишечника, нарушающие нормальное переваривание и всасывание (гастродуодениты, неспецифический язвенный колит и другие).
Кроме того, нужно отметить, что у детей до трех месяцев нормальный состав микрофлоры только устанавливается. Поэтому именно в этом возрасте чаще всего возникает типичное проявление вздутия у грудничка — младенческая колика.
Признаки вздутия живота у детей
У грудничков в возрасте от полутора до трех месяцев вздутие живота проявляется в виде кишечных колик. Животик малыша надувается, ребенок громко плачет, личико его краснеет, кулачки сжимаются, младенец стучит ножками, пытается прижать их к животу. Попытки успокоить и дать грудь безрезультатны: ребенок либо отказывается от нее, либо хватает, делает несколько жадных глотков и бросает, громко плача. Приступ начинается обычно к вечеру, продолжается три часа и более и проходит только после того, как малышу удается «пропукаться» или покакать.
Дети постарше обычно реагируют не так остро, но тоже могут отказываться от еды, капризничать, плохо спать. Те, кто уже в состоянии описать свои ощущения, жалуются на боль, распирание в животе, тяжесть в дыхании.
И, конечно, самый главный симптом — круглый, надутый, твердый живот, заметить который можно и не будучи профессионалом-медиком.
Как помочь ребенку при вздутии живота
Если вздутие у грудного малыша проявляется младенческими коликами, поможет выкладывание ребенка на живот, теплая пеленка на область живота, газоотводная трубочка. После кормления грудничка нужно подержать «столбиком» 5–15 минут, чтобы он мог срыгнуть проглоченный во время сосания воздух. Маме стоит пересмотреть рацион: отказаться от копченостей, жирных продуктов и тех, что вызывают повышенное газообразование (черный хлеб, бобовые, арахис и пр.).
Детям любого возраста будет полезен массаж живота, который делается мягкими круговыми движениями по часовой стрелке, и теплые ванны, облегчающие отхождение газов за счет снятия спазмов.
Уменьшает газообразование укропная вода, чай с фенхелем. Из лекарственных препаратов рекомендуются сорбенты, поглощающие газы (например, «Смекта», «Полисорб» и другие), либо пеногасители — особые полимеры, которые разрушают пену в кишечнике, высвобождая газы, после чего те могут покинуть кишечник естественным путем (например, «Эспумизан», «Боботик», «Саб Симплекс» и прочие).
Но нужно помнить, что сами по себе ни укропная вода, ни более современные пеногасители не устранят главную проблему, из-за которой возникает вздутие живота у ребенка, — нарушенный микробный баланс и вызванное им повышенное газообразование. Такие средства только временно облегчают состояние. Чтобы помочь малышу при вздутии, ликвидировав его причину, нужны пробиотики.
Пробиотики — это специальные препараты, содержащие живые бактерии нормальной кишечной флоры. Чаще всего выпускают два вида пробиотиков: или с бифидобактериями, или с лактобактериями. И те и другие в равной степени необходимы для полноценного пищеварения. Нельзя сказать, что какой-то один вид бактерий — бифидо- или лакто- — более необходим для нормализации микробного состава кишечника. Поэтому оптимально, когда для устранения вздутия применяются оба вида микроорганизмов в комплексе.
Итак, вздутие живота у детей — результат повышенной выработки газов в просвете кишечника. Чаще всего в таком возрасте оно появляется из-за дисбиоза — нарушения соотношения между различными видами микроорганизмов в кишечнике. Чтобы помочь ребенку избавиться от метеоризма, нужны пробиотики — средства, восстанавливающие микрофлору. Временно же облегчить состояние малыша помогут теплые ванны, массаж, препараты, разрушающие пену в кишечнике и способствующие отхождению газов.
Источник
Наиболее информативным симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта является боль. По ее локализации можно предположить, о какой именно патологии идет речь. Однако боль может смещаться, затрудняя диагностику, и не всегда соответствовать проекции органа. Кроме того, и другие заболевания (такие как гинекологическая патология или заболевания почек) также сопровождаются болевым синдромом, локализующимся в области живота.
Следовательно, для уточнения диагноза важны и другие признаки. Например, повышение температуры, сопровождающее многие процессы, говорит о наличии воспалительной или инфекционной природе заболевания. Наличие диспепсических расстройств характерно именно для заболеваний пищеварительной системы. Расстройство мочеиспускания или патологические выделения из влагалища – о патологии соответствующих органов.
Одним из симптомов, сопровождающих патологию желудочно-кишечного тракта, является метеоризм, излишнее скопление газов в кишечнике. Симптом этот не является самостоятельным. Он сочетается с другими проявлениями заболеваний этой системы.
Характеризуется вздутием живота, распиранием. Часто сопровождается обильным взрывным выделением большого количества газов.
Метеоризм у здоровых людей
Метеоризм может встречаться у здоровых людей в связи с погрешностью в диете:
- при употреблении газированных напитков;
- при глотании еды большими порциями;
- при употреблении продуктов, вызывающих брожение (клетчатка, бобовые, сдоба).
У некоторых пациентов вздутие живота отмечается после употребления молока. В большинстве случаев возникновение этого симптома обусловлено отсутствием фермента лактазы, участвующего в расщеплении молока. Нормализация диеты, заключающаяся в переходе с цельного молока на кисломолочные продукты, улучшает ситуацию. Во всех этих случаях температурные показатели в норме.
Метеоризм при патологических состояниях
Однако вздутие живота может быть симптомом состояний, вызванных наличием патологических изменений в организме, особенно в сочетании с повышением температуры и другими выраженными диспепсическими расстройствами. Такими состояниями являются:
- непроходимость кишечника;
- заболевания, сопровождающиеся развитием дисбактериоза.
Сочетание вздутия живота, температуры 37 и диареи чаще всего является проявлением хронического энтерита (воспаления тонкого кишечника).
Это заболевание сопровождается усиленным образованием бродильной и гнилостной микрофлоры, характеризующей дисбактериоз. Пациенты жалуются на урчание, тяжесть и распирание, реже боль в центральных отделах живота. Каловые массы при этом кашицеобразные, с кусочками непереваренной пищи.
При хроническом энтерите могут отмечаться явления общей слабости, недомогания, дрожание конечностей, холодный пот. В изолированном виде хронический энтерит встречается редко, чаще сочетаясь с колитом. Симптоматика в этом случае обусловлена вовлечением в процесс всего кишечника. Явления диареи могут сменяться запорами.
Для борьбы с метеоризмом в данном случае используют сорбенты, а также отвары из цветов ромашки, семян тмина, петрушки, укропа. Большую роль в нормализации состояния таких пациентов играет сбалансированное лечебное питание. Рекомендуется применение слабоминерализованной минеральной воды в теплом виде без газов за 40 минут до еды при пониженной желудочной секреции, и за 2 часа – при повышенной.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите происходит недостаточное выделение ферментов поджелудочной железы. Следствием этого является нарушение пищеварения, развитие энтерита, дисбактериоза. Пациенты при такой патологии также отмечают вздутие живота, урчание.
Трудности диагностики хронического панкреатита обусловлены тем, что очень часто он сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, или является их следствием. Прежде всего, это касается заболеваний печени и желчных путей. Поскольку процесс пищеварения включает в себя участие разных органов, лечение этой патологии должно быть комплексным.
Болезнь Крона
Тяжелым заболеванием с поражением преимущественного тонкого кишечника является болезнь Крона. Пораженный участок характеризуется наличием некроза, изъязвления, последующего рубцевания.
Клинически острая форма напоминает аппендицит, в отличие от которого отмечается метеоризм, понос с примесью крови.
Для хронического течения помимо общих симптомов недомогания, исхудания, наличия постоянных болей, соответствующих локализации поражения, характерны длительная температура, вздутие живота и урчание.
Наличие субфебрилитета в течение продолжительного времени может оставаться единственным признаком этого заболевания. Патогномоничным симптомом, сочетающимся с диареей, болью в животе, субфебрилитетом, является развитие полиартрита.
Для уточнения диагноза необходимо проведение биопсии пораженного участка. Что касается лечения, то специфическая терапия не разработана. Применяется симптоматическое лечение, кортикостероидные препараты, антибиотики, антигистаминные средства. К хирургическому лечению обращаются только в случае развития осложнений (непроходимости, перфорации, кровотечения), поскольку после операции могут отмечаться рецидивы заболевания.
Неспецифический язвенный колит
Заболеванием толстого кишечника, которое также может сопровождаться вздутием живота, поносом и температурой, является неспецифический язвенный колит. Для него характерны частые, кровянистые выделения из прямой кишки, болезненные позывы к опорожнению, рвота. Острая форма заболевания может осложняться перфорацией и развитием перитонита.
Независимо от формы заболевания обследование таких пациентов включает рентгенологическое исследование кишечника, ректороманоскопию, микроскопическое исследование кала, бактериологические посевы на дизентерию, простейшие. Для исключения онкологической природы заболевания показано проведение биопсии. Причина заболевания до конца не изучена. В связи с этим, в зависимости от формы заболевания, лечение может включать:
- антибиотикотерапию;
- химиотерапию;
- кортикостероидные препараты;
- оперативное вмешательство.
Кишечная непроходимость
Симптомами кишечной непроходимости являются постоянная распирающая, схваткообразная боль в животе, вздутие, рвота застойным содержимым. Чаще всего состояние является осложнением хирургической патологии. Подтверждением диагноза является рентгенологическое исследование, позволяющее выявить признаки кишечной непроходимости, определить ее локализацию. Оперативное вмешательство подразумевает ликвидацию механического препятствия или создание обходного пути для кишечного содержимого.
Несмотря на то, что вздутие живота в сочетании с повышением температуры не является ведущим симптомом в развитии гастроэнтерологической патологии, эти симптомы играют роль в комплексной диагностике заболевания, а также помогают в дифференцировании с другими заболеваниями.
Источник