Хлоропирамин укол ребенку при температуре

Хлоропирамин укол ребенку при температуре thumbnail

Прозрачная бесцветная или слегка желтоватого цвета жидкость со слабым характерным запахом.

Одна ампула (1 мл) содержит: действующего вещества –хлоропирамина гидрохлорида – 20 мг; вспомогательное вещество – вода для инъекций.

Антигистаминные препараты для системного применения. Этилендиамины замещённые.
Код АТХ: R06AC03.

Фармакодинамика
Блокатор гистаминовых H1-рецепторов, производное этилендиамина. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций. Оказывает седативное и выраженное противозудное действие. Обладает периферической антихолинергической активностью, умеренными спазмолитическими свойствами.
Фармакокинетика
Распределение
Независимо от пути введения хорошо распределяется в организме, включая центральную нервную систему. Связывание хлоропирамина с белками плазмы составляет 7,9 %. Пик связывания отмечен при pH 7,4.
Метаболизм
Метаболизируется в печени.
Выведение
Выводится преимущественно почками в виде метаболитов.
Дети и подростки
У детей выведение лекарственного средства происходит быстрее, чем у взрослых.
При нарушении функции почек выведение действующего вещества может уменьшаться.
При печеночной недостаточности замедляется метаболизм хлоропирамина, что требует коррекции дозы лекарственного средства.
Пациенты пожилого возраста и больные с нарушениями функции сердечно-сосудистой системы
Применение хлоропирамина требует особой осторожности, так как у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты. Может возникнуть необходимость понижения дозы.

Аллергические заболевания, в том числе крапивница, сезонный аллергический ринит, контактный дерматит, аллергические конъюнктивиты, пищевая и лекарственная аллергия, аллергические реакции на укусы насекомых, зуд.
Адьювантная терапия системной анафилактической реакции и ангионевротического отека.
При назначении препарата следует учитывать возможность развития седативных побочных реакций.

– повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным этилендиамина;
– глаукома;
– доброкачественная гиперплазия предстательной железы, задержка мочеиспускания;
– язвенная болезнь желудка в фазе обострения;
– острый приступ бронхиальной астмы;
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
– новорожденные и недоношенные младенцы;
– одновременное применение лекарственного средства с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО);
– тяжелая дыхательная недостаточность.

Режим дозирования
Взрослым

Рекомендуемая разовая доза 20 мг (или 1,0 мл) внутримышечно, суточная доза – 40 мг (или 2 мл)
Максимальная суточная доза не должна превышать 120 мг (или 6 мл).

Детям

Возраст

Разовая доза

Кратность введения

Суточная доза

с 1 месяца до 12 месяцев

5 мг (или 0,25 мл)

1-2 раза в сутки

10 мг (или 0,5 мл)

с 1 года до 6 лет

10 мг (или 0,5 мл)

1-2 раза в сутки

20 мг (или 1,0 мл)

с 6 лет до 14 лет

10-20 мг (или 0,5-1,0 мл)

1-2 раза в сутки

20-40 мг (или 1,0-2,0 мл)

с 14 лет до 18 лет

20 мг (или 1,0 мл)

1-2 раза в сутки

40 мг (или 2,0 мл)

Дозу для детей можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов. Максимальная суточная доза для детей не должна превышать 2 мг/кг массы тела.
При анафилактическом шоке или острой тяжелой аллергической реакции рекомендуется начать лечение с осторожной медленной внутривенной инъекции препарата, после чего продолжить внутримышечные инъекции или прием препарата внутрь.
Специальные группы пациентов
У пациентов пожилого возраста и истощенных больных применение препарата требует особой осторожности, так как у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение артериального давления).
При нарушении функции печени может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма активного компонента препарата при заболеваниях печени.
При нарушении функции почек может потребоваться изменение режима ведения препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется через почки.

Способ применения

Для внутримышечного введения.
В исключительных случаях, по показаниям, можно осторожно применять для внутривенного введения!

Длительность лечения

Длительность лечения зависит от характера симптомов, времени и степени их проявления.

Частота побочных реакций определяется следующим образом: очень часто (> 1/10), часто (> 1/100 до <1/10), нечасто (> 1/1000, <1/100), редко (> 1/10 000 и <1/1000), очень редко (< 1/10 000), частота неизвестна (частота не может быть оценена на основании имеющихся данных).
Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие дискразии со стороны системы крови.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко: аллергические реакции.
Нарушения со стороны нервной системы: очень редко: седативный эффект, утомляемость, головокружение, атаксия, тремор, нервное возбуждение, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия.
Нарушения со стороны органа зрения: очень редко: повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы, нарушения остроты зрения.
Нарушения со стороны сердца: очень редко: артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко: потеря или повышение аппетита, неприятные ощущения или боль в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор.
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко: светочувствительность.
Hapушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: очень редко: миопатия.
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко: затрудненное мочеиспускание, задержка мочи.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, следует прекратить применение лекарственного средства.

Читайте также:  У ребенка 10 лет держится температура 4 день

При одновременном применении хлоропирамин усиливает эффекты средств для наркоза, снотворных средств, транквилизаторов, анальгетиков, ингибиторов МАО, трициклических антидепрессантов, атропина и симпатолитиков.
При одновременном применении хлоропирамина и кофеина или фенамина отмечается уменьшение или устранение угнетающего действия хлоропирамина на центральную нервную систему.
Одновременный прием хлоропирамина с ототоксичными лекарственными средствами может маскировать клинические признаки их повреждающего воздействия.
Антигистаминные лекарственные средства могут подавлять аллергические кожные реакции при проведении диагностических аллерготестов, поэтому необходимо прекратить прием антигистаминных средств за несколько дней до проведения тестов на гиперчувствительность.
Ингибиторы МАО могут усиливать и пролонгировать антихолинергический эффект хлоропирамина.
Хлоропирамин следует применять с осторожностью с барбитуратами, снотворными, анксиолитическими седативными средствами, транквилизаторами, опиоидными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином и другими мускариновыми парасимпатолитиками, потому что они потенцируют друг друга.

Препарат следует с осторожностью назначать пожилым и ослабленным пациентам, так как у них антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (такие как сонливость, утомляемость, головокружение, падение артериального давления).
В редких случаях у детей может развиться выраженная тревожность, так как они более подвержены возникновению побочных эффектов.
Алкоголь усиливает седативный эффект антигистаминных средств на центральную нервную систему, поэтому во время лечения хлоропирамином не следует употреблять алкоголь.
При нарушении функции почек может возникнуть необходимость понижения дозы.
При таких заболеваниях как, закрытоугольная глаукома (применение препарата может вызвать приступ глаукомы), сердечно-сосудистых расстройствах, эпилепсии, задержке мочи, гипертрофии предстательной железы и хронических запорах препарат следует применять с особой осторожностью.
Следует соблюдать осторожность, если при применении антиаллергических препаратов ранее у пациента развивалось головокружение, ухудшались симптомы аллергии или наблюдалось развитие иных побочных реакций.
Применение препарата может вызвать фоточувствительность, поэтому во время лечения не следует находиться на солнце.
С осторожностью следует применять лекарственное средство пациентам пожилого возраста, при недостаточности функции печени и/или заболеваниях сердца.
При применении на ночь лекарственное средство может усиливать симптомы рефлюкс-эзофагита.
При приеме антигистаминных лекарственных средств редко могут развиваться серьезные гематологические нарушения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия). При длительной терапии антигистаминными лекарственными средствами могут встречаться необъяснимая лихорадка, ларингит, язвы в полости рта, бледность, желтуха, кровоподтеки, трудно прекращаемые кровотечения. При появлении указанных симптомов необходимо сделать анализ крови. При выявлении гематологических нарушений необходимо прекратить прием лекарственного средства.
Во время лечения следует исключить употребление алкогольных напитков!

Данные экспериментальных исследований отсутствуют. Контролированные клинические испытания эффективности и безопасности лекарственного средства во время беременности и грудного вскармливания не проводились.
Однако имеются сведения о том, что у новорожденных, матери которых принимали антигистаминные препараты в последние месяцы беременности, были описаны случаи ретролентальной фиброплазии. Поэтому препарат нельзя применять во время беременности.
Из-за отсутствия адекватных контролированных данных по эффективности и безопасности хлоропирамин противопоказан во время вскармливания грудью.

Так как хлоропирамин может вызывать сонливость и нарушение психомоторных функций, особенно в начале лечения, в начальном, индивидуально определяемом периоде применения хлоропирамина, не разрешаются управление транспортными средствами и занятия другими потенциально опасными видами деятельности, требующими быстроты психомоторных реакций. В процессе дальнейшего лечения степень ограничений определяют в зависимости от индивидуальной переносимости лекарственного средства.

Симптомы
Передозировка антигистаминными средствами намеренная или случайная может привести к летальному исходу, особенно у детей. Передозировка хлоропирамином может вызывать симптомы, подобные отравлению атропином: галлюцинации, возбуждение, атаксия, нарушение координации движений, атетоз, судороги. У детей раннего возраста доминирует возбуждение. Кроме этого, могут наблюдаться: сухость во рту, фиксированное расширение зрачков, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка.
У взрослых лихорадка и покраснение лица могут отсутствовать. После периода возбуждения следуют судороги и постсудорожная депрессия, с возможным развитием дыхательной недостаточности, недостаточности кровообращения, комы которые могут привести к смерти пациента в течение 2–18 ч.
Лечение
В случае передозировки рекомендуется симптоматическое лечение, мониторинг функций дыхания, состояния сердечно-сосудистой системы. Специфического антидота нет.

Читайте также:  У ребенка два дня температура потом кашель

1 мл в ампулах из стекла.
10 ампул вместе листком-вкладышем помещают в коробку из картона (№10). 10 ампул помещают во вкладыш из пленки поливинилхлоридной. Вкладыш с ампулами вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона (№10х1). 10 ампул вместе с листком-вкладышем помещают в пачку из картона с вкладышем для фиксации ампул (№10х1).

В защищенном от света месте при температуре от 15 ºС до 25 ºС. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Лекарственное средство не применять после окончания срока годности.

По рецепту.

Информация о производителе
Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел. +375(177)735612, 731156.

Источник

Хлоропирамин инструкция по применению лекарственного средства

Торговое название: Хлоропирамин
Международное непатентованное название: Хлоропирамин (Chloropyraminum)
Лекарственная форма: Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 20 мг/мл, 1 мл.

Хлоропирамин инструкция по применению (уколы в ампулах)

  1. Состав и свойства
  2. Фармакологические свойства
  3. Показания к применению
  4. Применение (способ, дозировка)
  5. Побочные действия
  6. Противопоказания
  7. Лекарственные взаимодействия
  8. Особые указания
  9. Передозировка
  10. Упаковка, хранение и производитель
  11. Официальная инструкция (скачать)

Хлоропирамин (Супрастин) — лекарственное средство,антигистаминный препарат, блокатор H1-гистаминовых рецепторов.
Хлоропирамин входит в российский перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.
Википедия

Состав и свойства Хлоропирамин в ампулах

Одна ампула (1мл) содержит:

  • активное вещество: хлоропирамина гидрохлорид (в пересчете на 100% вещество) 20 мг.
  • вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Описание: Прозрачная бесцветная или слегка желтоватая, или слегка зеленоватая жидкость с характерным запахом.

Фармакотерапевтическая группа: Антигистаминные препараты системного действия. Этилендиамины замещенные. Хлоропирамин.

Код АТХ: R06AC03

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание

Концентрация в плазме крови достигает максимума в течение 2 ч и сохраняется на терапевтическом уровне на протяжении 4 — 6 ч.

Распределение

Равномерно распределяется в организме, проникает через гематоэнцефалический барьер.

Связь хлоропирамина с белками плазмы крови составляет 7,9%.

Пик связывания отмечен при pH 6,8-7,4.

Выведение

Метаболизируется в печени, выводится преимущественно через почки с мочой в виде метаболитов.

Дети

У детей выведение происходит быстрее, чем у взрослых.

Нарушение функции печени

При нарушениях функции печени метаболизм хлоропирамина замедляется, поэтому дозу препарата необходимо уменьшить.

Нарушение функции почек

При нарушениях функции почек возможно снижение выведения, что требует коррекции дозы препарата.

Фармакодинамика

Хлоропирамин — хлорированный аналог трипеленамина (пирибензамина), антигистаминный препарат первого поколения, принадлежащий к группе этилендиаминовых антигистаминных препаратов.

Блокатор гистаминовых H1-рецепторов.

Препарат также оказывает действие на гладкую мускулатуру, проницаемость капилляров и центральную нервную систему.

Терапевтический эффект хлоропирамина продолжается минимум 3 — 6 ч.

Хлоропирамин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций.

Оказывает седативное и выраженное противозудное действие.

Обладает умеренной периферической антихолинергической и спазмолитической активностью и противорвотным действием.

Показания к применению Хлоропирамин

  • аллергические заболевания, в том числе крапивница, сывороточная болезнь, сезонный ринит, конъюнктивит, поллиноз (сенная лихорадка);
  • адъювантная терапия системной анафилактической реакции и ангионевротического отека;
  • пищевая и лекарственная аллергия;
  • контактный дерматит, острая и хроническая экзема, лекарственная сыпь, зудящие дерматозы;
  • аллергические реакции на укусы насекомых.

При назначении препарата следует учитывать его побочный седативный эффект.

Применение Хлоропирамин (способ, дозировка)

Внутримышечно (в/м), внутривенно (в/в) (применяется только в острых тяжелых случаях под контролем врача!).

Взрослым и подросткам с 14 лет назначают в/м по 20 — 40 мг в сутки (содержимое 1 — 2 ампул).

Детям:

  • в возрасте от 1 до 12 месяцев — 5 мг (содержимое 1/4 ампулы) в/м;
  • от 1 до 6 лет — 10 мг (содержимое 1/2 ампулы) в/м;
  • от 6 до 14 лет — 10 — 20 мг (содержимое 1/2 — 1 ампулы) в/м.

Дозу можно осторожно повышать в зависимости от реакции пациента и наблюдаемых побочных эффектов.

Максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг/кг массы тела.

При анафилактическом шоке или острой тяжелой аллергической реакции лечение рекомендуется начинать с осторожной медленной внутривенной инъекции, после чего продолжать внутримышечные инъекции или перейти на прием пероральных форм.

Сроки лечения устанавливаются индивидуально в зависимости от клинической симптоматики и состояния больного.

Пациенты пожилого возраста и истощенные больные: применение Хлоропирамина требует особой осторожности, так как у этих пациентов антигистаминные препараты чаще вызывают побочные эффекты (головокружение, сонливость, падение артериального давления).

При нарушении функции печени: может потребоваться снижение дозы в связи со снижением метаболизма действующего вещества при заболеваниях печени.

Читайте также:  Температура у ребенка при прорезывании клыков симптомы

При нарушении функции почек: может потребоваться изменение режима приема препарата и снижение дозы в связи с тем, что активный компонент в основном выделяется с мочой.

Побочные действия Хлоропирамин

Отсутствуют современные клинические данные, которые могли бы быть использованы для определения частоты побочных эффектов.

При применении Хлоропирамина могут возникнуть следующие побочные эффекты:

  • седативный эффект, утомляемость, головокружение, атаксия, тремор, нервное возбуждение, судороги, головная боль, эйфория, энцефалопатия, нарушения остроты зрения;
  • артериальная гипотензия, тахикардия, аритмия;
  • потеря или повышение аппетита, неприятные ощущения или боль в эпигастральной области, сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор;
  • дизурия, задержка мочи;
  • миопатия;
  • повышение внутриглазного давления, приступ глаукомы;
  • фотосенсибилизация.

Редко: лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, другие нарушения со стороны системы крови.

Противопоказания Хлоропирамин

  • индивидуальная чувствительность к хлоропирамину или другим производным этилендиамина;
  • острый приступ бронхиальной астмы;
  • язвенная болезнь желудка в стадии обострения;
  • закрытоугольная глаукома;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • недоношенные и новорожденные дети (до 1 месяца);
  • беременность и период лактации.

Лекарственные взаимодействия

Ингибиторы моноаминооксидазы (МАО), например, моклобемид или селегилин усиливают и удлиняют антихолинергические эффекты Хлоропирамина.

Следует соблюдать особую осторожность при одновременном применении Хлоропирамина с барбитуратами, седативными средствами, транквилизаторами, опиодными анальгетиками, трициклическими антидепрессантами, атропином и другими мускаринергическими парасимпатолитиками, поскольку они усиливают действие друг друга.

При сочетании с ототоксическими препаратами Хлоропирамин может маскировать ранние признаки ототоксичности.

Антигистаминные препараты могут подавлять реакцию кожи на аллергические тесты, поэтому прием Хлоропирамина должен быть прекращен за несколько дней до проведения кожных проб.

Не совместим с этанолом.

Особые указания

В связи с наличием антихолинергического и седативного эффектов следует с осторожностью назначать Хлоропирамин пациентам пожилого возраста, а также при нарушении функции печени, сердечно-сосудистой системы, задержке мочи.

Если препарат принимается поздно вечером, он может усилить симптомы гастроэзофагеального рефлюкса.

Побочное седативное действие антигистаминных препаратов на центральную нервную систему может усилиться под действием алкоголя, поэтому во время лечения Хлоропирамином следует воздержаться от употребления алкогольных напитков.

Длительное применение Хлоропирамина в редких случаях может вызывать нарушения со стороны системы кроветворения (лейкопению, агранулоцитоз, тромбоцитопению, гемолитическую анемию).

При возникновении лихорадки неясного происхождения, ларингита, изъязвления слизистой оболочки рта, бледности, желтухи, кровоизлияний, необычных или трудно останавливаемых кровотечений, при длительном введении препарата следует определять количество форменных элементов крови, а при обнаружении нарушений со стороны системы кроветворения прием препарата следует прекратить.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

В связи с возможным головокружением и сонливостью на фоне лечения препаратом Хлоропирамин возможно снижение способности к концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

Передозировка Хлоропирамин

Симптомы: галлюцинации, возбуждение, атаксия, нарушение координации, атетоз, судороги.

У маленьких детей преобладает возбуждение.

Кроме того, могут наблюдаться сухость во рту, застывшие расширенные зрачки, гиперемия кожи лица, синусовая тахикардия, задержка мочи, лихорадка.

Передозировка антигистаминных препаратов, в том числе Хлоропирамина, особенно у младенцев и детей, может привести к смерти.

У взрослых — лихорадка и гиперемия кожи лица наблюдаются непостоянно, после периода возбуждения следуют судороги и послесудорожная депрессия, с возможным развитием комы и кардио-респираторной недостаточности, которые могут привести к смерти пациента в течение 2 — 18 часов.

Лечение: рекомендуется мониторирование показателей дыхательной, сердечно-сосудистой системы, симптоматическая терапия, по показаниям реанимационные мероприятия.

Специфический антидот не известен.

Упаковка, хранение и производитель

Форма выпуска и упаковкаПо 1 мл препарата в ампулы бесцветного нейтрального стекла тип I с цветным кольцом разлома или с цветной точкой и насечкой.
На ампулы дополнительно наносят одно, два или три цветных кольца и/или двухмерный штрих-код, и/или буквенно-цифровую кодировку или без дополнительных цветных колец, двухмерного штрих-кода, буквенно-цифровой кодировки.
По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из пленки ПВХ и фольги алюминиевой или пленки полимерной или без фольги и без пленки.
По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в пачку из картона.
Условия храненияХранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения5 лет. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
ПроизводительЗАО «ФармФирма «Сотекс», Российская Федерация.

Инструкция Хлоропирамин уколы (скан-версия)

Скачайте скан-версию официальной инструкции по медицинскому применению лекарственного средства Хлоропирамин, производителя ЗАО «ФармФирма «Сотекс».

Хлоропирамин инструкция по применению

Источник