Гв и температура у ребенка без поноса

Уважаемые мамы!
Сейчас можно говорить об эпидемии вирусной кишечной инфекции. Основные типы, распространенные сейчас:
1.
– повышение температуры до 38-39
– рвота
– понос (стул жидкий или кашицеобразный)
2.
– повышения температуры нет, чаще – ее снижение
– начинается со рвоты
– понос (стул в виде «воды»)

При вирусной кишечной инфекции, в основном, во втором варианте, очень быстро начинается эксикоз (обезвоживание).
Признаки обезвоживания:
– сухость слизистых
– язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
– жажда
– у малышей западение родничка
Лечение вирусных кишечных инфекций:
– обильное питье! Если есть рвота, то распаивать надо с чайной ложки каждые 5-10 минут. Объем выпитого должен быть равен объему потерянной со рвотой и поносом жидкости
– жаропонижающие при высокой температуре

При невозможности распоить ребенка, неукротимой рвоте показана госпитализация для проведения инфузионной терапии.

Что не нужно давать ребенку при вирусной кишечной инфекции:
– антибиотики (антибиотики не влияют на вирусы!!!!)
– про- и эубиотики (линекс, бактисубтил, эубикор, хилак и пр.)
– энтерофурил и фуразолидон
– ферменты
– иммуномодуляторы
– травки-муравки
– имодиум

Как предупредить обезвоживание:

Младенцы:

Младенцев, получающих грудное молоко или смесь, необходимо кормить чаще, но уменьшить время кормления. При длительной диаррее, давайте ребёнку 50-100мл специального расствора для регидратации (Оралит, Регидрон, Naturalyte, Pedialyte, Rehydralyte, Infalyte) после каждого эпизода рвоты или жидкого стула. Продолжайте кормление молоком и смесью так же как и обычно. Растворы для регидратации можно чередовать с кормлениями. Если рвота продолжается, уменьшите количество молока или смеси на каждое кормление до 15-30 мл, но кормите каждый час.

Более старшие дети:

Давайте любые жидкости в небольших количествах, но часто.

Предлагайте ребёнку ту еду, которую он ест обычно. Лучше чаще и по-немножку.

Признаки обезвоживания:

Рание признаки:

Отсутствие мочи в течение 8-12 часов

Моча темная, с сильным запахом аммиака

Слюна густая, липкая.

Поздние признаки:

все вышеперечисленные плюс:

запавший родничок

впавшие глаза

Ребенок неактивен, сонлив, его сложно разбудить.

Уход за ребёнком с вирусным гастроентеритом:

Диета:

Обычно рвота и жидкий стул продолжаются недолго. В этом случае нет причин менять обычную диету ребёнка. Если ребёнок на грудном вскармливании продолжайте кормить по требованию.

Если ребёнок получает смесь, продолжайте кормление в обычном режиме той же смесью. Более старшие дети могут есть все, что они едят обычно, кроме продуктов, которые могут усилить диаррею, таких как яблочный или грушевый сок.

Продукты, полезные ребёнку: каши, хлеб, картофель, нежирное мясо, несладкий йогурт, бананы, яблочное пюре, овощи.

Нежелательно ограничивать диету жидкой пищей, поскольку ее недостаточно для восполнения потерь витаминов и других питательных веществ со рвотой и жидким стулом. Также нежелательны яблочный сок, газированные напитки, бульоны. Эти продукты могут усилить диарею.

Лечение дегидратации:

Если диаррея прогрессирует, давайте ребёнку специальные растворы для оральной регидратации.

ВАЖНО: не используйте самостоятельно никакие лекарственные средства.

Обязателен вызов врача, если:

– вы не можете напоить ребёнка, а диаррея длится больше 24 часов

– ребёнок нормально пьет, но диаррея длится больше недели.

– у ребёнка нет мочи в течение 8-12 часов

– ребёнок плачет без слез.

– ребёнок очень вял и капризен.

– рот и губы ребынка сухие

– глаза выглядят запавшими

– ребёнок постоянно просит пить

– в стуле и рвотных массах есть кровь

– рвота темно-зеленого цвета

– у ребёнка впавший родничок.

Рвота у ребенка. Рекомендации для родителей.

Что это такое?
Рвота – это часто встречающееся у детей состояние. При рвоте съеденная пища и жидкость выливается обратно через нос и рот. Рвота является защитным механизмом, с ее помощью организм очищает себя от вредных микроорганизмов или токсических веществ. Рвота может приносить и вред, поскольку Ваш ребенок может потерять слишком много жидкости и солей. Это состояние называется обезвоживанием. Обезвоживание может стать опасным состоянием для Вашего ребенка. Когда ребенок обезвожен, его внутренние органы, такие как сердце, работают не в нормальном режиме. Вы можете защитить вашего ребенка от обезвоживания, давая ему пить достаточное количество жидкости, чтобы восполнить потери жидкости со рвотой. Желательно показать ребенка вашему педиатру, если вы подозреваете обезвоживание у своего ребенка.
Что вызывает рвоту?
Есть много причин рвоты. Ниже приводятся некоторые причины рвоты у детей:
* Гастроэнтерит. Гастроэнтерит является наиболее распространенной причиной рвоты у детей старше одного года. Его также называют «желудочным гриппом». Когда ваш ребенок болен гастроэнтеритом, возбудитель раздражает слизистую его желудка и/или кишечника. Гастроэнтерит может быть вызван вирусами, бактериями или паразитами.
* Пищевое отравление. Ваш ребенок может получить пищевое отравление при употреблении недоброкачественной пищи, содержащей в себе вредные бактерии. (чаще всего это стафилококковое отравление, которое можно получить через молочные продукты и кондитерские изделия, например торт. Поэтому важно соблюдать правила гигиены, хранить продукты в холодильнике и потреблять кондитерские изделия в соответствии с датой на упаковке)
* Заболевания других органов. Например, у вашего ребенка может быть рвота из-за отита, воспаления легких или инфекций мочевыводящих путей. Рвота также может быть вызвана травмой головы или аппендицитом.
* Неизвестные причины. Иногда причина рвоты у ребенка не ясна.
* Заболевания пищевода, желудка или кишечника у детей младше года:
• Гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь (ГЭРБ), заболевание пищевода (трубки, соединяющей ротовую полость с желудком). Ваш ребенок может срыгивать съеденную пищу вскоре после кормления, если он имеет заболевание, называемое ГЭРБ. Оно развивается при нарушении работы круговой мышцы, расположенной во входе пищевода в желудок. Ее функция состоит в удержании еды и желудочной кислоты в желудке, а при ГЭРБ еда и желудочный сок постоянно затекают в обратно в пищевод.
• Стеноз привратника: это заболевание, развивающееся в основном у детей в возрасте до 4 месяцев. Оно характеризуется чрезмерным утолщением мышц желудка и кишечника, мешающим продвижению пищи. Стеноз привратника может сопровождаться фонтанной (очень сильной) рвотой.

Что видит мама?
Еда, находящаяся в желудке ребенка, начинает вытекать через рот и/или нос. Ваш ребенок может иметь и другие жалобы или симптомы в зависимости от того, что является причиной его рвоты. Это могут быть лихорадка, боль в животе, тошнота или диарея (частый, жидкий стул).
Как я могу оказать помощь моему ребенку в домашних условиях?
• Уложите ребенка, дайте ему отдохнуть, пока он не почувствует себя лучше.
• Вызовите врача, если подозреваете, что у вашего ребенка появились признаки обезвоживания.
– Возможными признаками обезвоживания у младенца может быть уреженное мочеиспускание, то есть малыш заполняет пять или меньше подгузников в течение 24 часов. Обезвоженный ребенок может иметь сухость во рту и потрескавшиеся губы, и может плакать с малым количеством слез или вовсе без слез. Ребенок с тяжелым обезвоживанием может выглядеть сонным, слабым, или заторможенным. Глазные яблоки и роднички на голове могут быть мягкими и запавшими. Кожа может выглядеть морщинистой, руки и ноги – бледные.
– У ребенка более старшего возраста обезвоживание проявляется сухостью во рту, потрескавшимися губами, плачем без слез или головокружением. Обезвоженный ребенок может быть сонным, заторможенным или испытывать выраженную слабость. Он может испытывать сильную жажду и мочиться реже, чем обычно.
Дайте вашему ребенку много жидкости.
* Лучший способ предотвратить обезвоживание – это давать ему много пить, даже если рвота продолжается. Лучше давать не просто воду, а смесь солей, сахара, минералов и питательных веществ. Это так называемые пероральные регидратационные смеси (ПРС). ( На российском рынке примером такой смеси может служить ПРС «Хумана Электролит»).
* Давайте вашему грудному ребенку от 1 до 2 чайных ложек ПРС каждые пять минут. Более старшие дети могут пить ПРС маленькими глотками, часто. Используйте ложку, шприц, чашку или детскую бутылочку, чтобы напоить вашего ребенка. Если вашего ребенка вырвало от ПРС, чуть подождите и продолжайте давать ПРС более медленными темпами. Поощряйте, но не принуждайте ребенка пить.
* Предлагайте вашему ребенку смесь или грудное молоко во время его болезни, если ваш врач не сказал вам иное. Ваш более старший ребенок может начать есть пищу как только сам захочет. Начинайте кормить медленно, с легкой пищи, такой как крупы, рис, лапша, бананы, крекер, яблочное пюре, сухари. Если при употреблении такой пищи симптомы не усугубляются – можно понемногу расширять рацион.
• Если ребенок лежит, он должен быть в положении на боку или на животе. Это предотвратит аспирацию (вдыхание в легкие) рвотных масс при внезапной рвоте.
• Дополнительно предлагайте грудное молоко. Если вы кормите малыша грудью – обязательно предлагайте ему молоко во время болезни. Если ваш ребенок высасывает мало – сцеживайтесь после каждого кормления. Создайте запас сцеженного молока в морозильной камере, чтобы ваш ребенок мог выпить его позже. Попросите врача объяснить вам основные правила заготовления и хранения грудного молока путем замораживания.
• Мойте свои руки и руки ребенка теплой водой с мылом. Мытье рук может помочь вам и вашему ребенку предотвратить распространение микробов на других людей. Мойте руки после смены пеленок и перед кормлением малыша, или принятием пищи мамой. Ваш ребенок и все члены семьи должны мыть руки, прежде чем прикасаться к продуктам питания и готовой еде. Каждый человек всегда должен мыть руки после посещения туалета.
Планово вызовите на дом педиатра, если:
• У вашего ребенка лихорадка (повышение температуры тела выше 38).
• рвота у вашего ребенка становится все тяжелее
• ребенок отказывается от приема перорального регидратационного средства (ПРС) или имеет стойкую рвоту на прием ПРС
• у ребенка бывает рвота фонтаном после кормления
• если вашему ребенку менее 4 месяцев и у него есть повторная рвота (не путать с обычным срыгиванием)
• если у вас есть какие-либо вопросы или сомнения по поводу кормления малыша или ухода за ребенком во время болезни
Немедленно вызовите Скорую Помощь (03), если:
• ваш ребенок теряет со рвотой весь объем жидкости, который вы ему вводите
• вы считаете, что ваш младенец или ребенок сильно обезвожен
• в рвотных масса вашего ребенка есть кровь или примесь, похожая на кофейную гущу (черная примесь в рвоте).
• ваш ребенок имеет неадекватное поведение или выглядит тяжело больным
• вам кажется, что ваш ребенок мог съесть или выпить ядовитые вещества, растения или лекарственные препараты
• ваш ребенок имеет спутанное сознание, бредит, имеет ригидность затылочных мышц (вам не удается согнуть расслабленную шею ребенка так, чтобы подбородок касался грудины), или очень сильную головную боль
• ваш ребенок жалуется на боли в животе, которые не ослабевают после приступа рвоты
• ваш ребенок имеет болезненное мочеиспускание
• у вашего ребенка есть проблемы с дыханием.

Источник
Тем родителям, кто желает получить подробную информацию о современной тактике лечения диареи – советую ознакомиться с этой книгой ВОЗ:
Лечение диареи.
Однако напоминаю, что самолечение недопустимо и опасно для вашего ребенка. Вся информация, получаемая на форуме, служит только для ознакомления и не должна быть использована как альтернатива врачу.

Диарея – это частое проявление расстройства в работе пищеварительной системы у маленьких детей. Данное явление наблюдается ввиду неразвитости иммунной системы и пищеварительной. Прием лекарственных препаратов, изменения в рационе питания, несоблюдение санитарных норм незамедлительно вызывают понос у грудничка без температуры, но с другими сопутствующими симптомами. Родителям необходимо вовремя распознать причину проблемы и устранить ее в короткие сроки.

Причины возникновения у грудничка

В первый месяц и год жизни невозможно без помощи врача определить, что у ребенка – понос или правильный стул. При нахождении на естественном вскармливании внешний вид каловых масс зависит от питания матери и должен иметь кашеобразное состояние. В месяц ребенок испражняется до 8 раз в сутки, с двух месяцев до 5 раз в сутки. Если произошло увеличение частоты, изменение структуры каловых масс, необходимо искать причину.

Нарушение рациона

В этой категории рассматривается сразу несколько провоцирующих факторов. Каждый из них заслуживает отдельного изучения:

1. Несбалансированность рациона. Вредная, чрезмерно тяжелая, жирная пища нарушает пищеварительный процесс в желудке ребенка.
2. Неправильное, быстрое введение прикорма или смена детской смеси. Большие порции нового продукта не перерабатываются организмом по причине нехватки нужных ферментов.
3. Некачественная еда. Кислое молоко, испорченная еда служат благоприятной средой для роста болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Попадая в желудочно-кишечный тракт, они вызывают понос, с помощью которого происходит очищение от токсических веществ – продуктов жизнедеятельности вредителей.
4. Переедание. Дети в год, младенцы не способны переваривать большой объем пищи и при обильном питании наблюдается усиление перистальтики кишечника.

Исключив указаные факторы, можно быстро восстановить нормальный процесс переваривания и устранить жидкий стул.

Дисбактериоз кишечника

Проблема развивается в результате нарушения баланса полезных и вредных бактерий, заселяющих кишечник. У грудничков это происходит по причине недостаточного развития пищеварительной системы и нарушений в питании. Годовалый и более старший малыш может страдать от дисбактериоза по следующим причинам:

• кишечная инфекция в недавнем прошлом;
• патологии и нарушении в развитии органов ЖКТ;
• воспалительные процессы в организме;
• прием лекарственных средств и антибиотиков;
• хронические заболевания, вызывающие ухудшение защитных сил иммунной системы;
• глистные инвазии.

Точно установить причину помогут медицинские исследования.

Инфекционные заболевания

Расстройства в функционировании пищеварительной системы могут развиться по причине попадания внутрь возбудителей – вирусы, бактерии.

Диарея может выступать признаком следующих заболеваний:

1. Болезнь «грязных рук». Вместе с необработанными предметами и немытой пищей в организм проникают колиты, энтероколиты и гастроэнтериты.
2. Начальная стадия заражения сальмонеллезом или дизентерией. Понос – первый признак, далее присоединяются – рвота, постоянная тошнота и другие признаки интоксикации организма.
3. ОРВИ, простуда, ангина, пневмония и т.д. Основная причина развития данных заболеваний – инфекции вирусного и бактериального характера. Микроорганизмы выделяют в кровь отравляющие токсины, вызывая отравление крови и всего организма.

Ферментная недостаточность

Статистика свидетельствует о том, что лактазная недостаточность приобретенной или врожденной формы все чаще диагностируется у маленьких детей. Заболевание выражается в том, что организм выделяет в малых количествах или совсем не выделяет фермента лактазы, отвечающего за усвоение молочного сахара.

Врожденный недуг выявляется в первые дни после рождения. Грудничок испражняется пенистым, водянистым стулом, источающим запах скисшего молока. После очередного кормления живот вздувается и болит.

Данная патология – прямое показание к переходу на искусственный вариант кормления. Для питания используются безлактозные смеси.

Ферментная недостаточность развивается на фоне врожденной хлоридореи и целиакии.

Младенец подвержен многим опасностям и понос без температуры может появляться по причине опасных причин: кровотечения в органах ЖКТ, аппендицита, аллергических реакций, солнечного, теплового удара или в результате заражения паразитами.

Сопутствующие симптомы

Если жидкий стул изменил цвет или консистенцию, к нему присоединились другие проблемы с самочувствием, значит, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Врач проведет необходимые обследования и назначит необходимое лечение.

Причина нарушений может быть предварительно установлена по сопутствующим симптомам:

1. Температура тела выше 38 градусов. Опасный признак. Может свидетельствовать о развитии обезвоживания. Ребенок нуждается в срочной медицинской помощи. Обезвоживание грозит летальным исходом.
2. Слизь в кале. Небольшое содержание является нормой, это защитная функция кишечника от раздражающего воздействия щелочи и кислот. Если вкрапление выраженное, это повод для опасений. Особе внимание уделите здоровью ребенка, если кал стал кровянистый со специфическим запахом. Основные причины появления слизи в поносе у ребенка без температуры: нестерильное молоко, лактозная недостаточность, простудные заболевания, аллергия на продукты, дисбактериоз.
3. Изменение цвета. Нормальный оттенок – желтый. Если он сменился на зеленый или оранжевый, необходимо обратиться к педиатру. Ориентироваться на цвет обоснованно, если младенец младше 2 месяцев. Возможна лактазная недостаточность, вирусные или простудные заболевания. Если жидкий стул необычного оттенка у ребенка 8 месяцев и старше проходит без температуры и других изменений в самочувствии, нет поводов для беспокойства.
4. Пена и вода в стуле, зелень. Возникает по разным причинам, в том числе по причине недостаточно употребления питательных веществ из молока. Возможно присоединение бактериальной инфекции, вирусов.

Если температурный показатель на шкале выше 38 градусов, ребенка не перестает тошнить и рвать, кал кровяной или содержит различные примеси, вызовите неотложную помощь.

Это опасные симптомы интоксикации. При неоказании своевременной медицинской помощи возможны серьезные осложнения, летальный исход.

Методы и правила лечения

Прежде чем лечить симптом, необходимо установить причину его развития. Понос не является самостоятельным заболеванием. Оказать первую помощь можно самостоятельно. Домашний вариант терапии возможен, но только при не осложненном течении и отсутствии высокой температуры.

Остановить диарею, восстановить нормальное функционирование пищеварительной системы поможет комплексное лечение. Оно ускорит процесс, быстро улучшит самочувствие малыша.

Восстановление водно-солевого баланса

Данный пункт важен, он предупреждает развитие такого опасного последствия потери жидкости, как обезвоживание. Основная задача – восполнить потерянный вместе с поносом объем жидкости. Регидрацию следует начинать сразу после выявления диареи. Растворы продаются в аптеке, подходят для детей разных возрастов. Популярный медикамент – Регидрон.

Для приготовления раствора необходимо пакетик препарата залить кипяченой водой. Принимать согласно инструкции. Месячный ребенок должен выпить за день весь рекомендуемый объем лекарства. Давать аккуратно, возможен рвотный рефлекс. Во время терапии новорожденный должен питаться обычно, нельзя лишать его питательных веществ.

Если аптечных средств нет под рукой, приготовьте раствор самостоятельно: на 1 литр кипяченой воды возьмите соду 1 десертную ложку, сахар 1 чайную ложку. Хорошо взболтайте, маленькими порциями поите ребенка каждые полчаса-час.

Сорбенты

Инфекция, отравление некачественной, испорченной пищей вызывает отравление организма токсинами. Для быстрого очищения кишечника от вредных веществ необходимо принимать сорбирующие средства. Маленьким детям назначение проводит лечащий врач. Можно до консультации дать Активированный уголь.

Препарат растворяет в воде или запивается большим объемом воды. Перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией. Длительный прием сорбентов не желателен по причине свойства выводить вместе с токсинами полезные вещества.

 Загрузка …

Пробиотики

Необходимо принимать данные препараты для восстановления микрофлоры, если у ребенка был дисбиоз или в лечении использовался антибиотик.

Во время лечения ребенка, находящегося на грудном вскармливании, матери необходимо перейти на строгую диету: исключается все острое и соленое, запрещены жирные, тяжелые, жареные блюда, сладости. Для улучшения пищеварения необходимо есть мясо курицы, индюшатину, каши и пить минеральную воду, компоты.

Если наблюдается температура выше 38 градусов, обязательно дайте малышу жаропонижающее средство.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если понос сопровождается рвотой и не прекращаются пятый час подряд несмотря на предпринятые меры, вызовите врача! Необходимо оказать ребенку своевременную медицинскую помощь, если наблюдаются следующие состояния:

• ребенок не ест, не пьет воду;
• рвота содержит примесь крови;
• вся съеденная пища, выходит наружу;
• рвота повторяется более трех раз на протяжении трех часов;
• чувствуется напряжение мышц шеи;
• во время плача нет слез;
• слизистые оболочки глаз, рта сухие;
• малыш вялый, сонливый, теряет сознание.

Сильный понос водой с частотой более 5-8 раз опасен. Если он не начинает проходить после приема указанных препаратов, а наоборот усиливается, обратитесь к педиатру. В ряде случаев родителям удается прекратить диарею самостоятельно за 2-3 часа.

Предупредить понос в будущем поможет соблюдение правил гигиены, правильное кормление малыша и медленное введение прикорма. Помните, что восьмимесячный ребенок может пойти в любой момент и храните лекарства, опасные продукты на недостигаемой высоте. Это защитит от отравления.

Маленький ребенок может поносить по разным причинам и не всегда это состояние грозит осложнения, свидетельствует о развитии опасных заболеваний. Если понос у ребенка до года без температуры, изменений консистенции, оттенка, значит, нужно обратить внимание на питание и убрать продукты, раздражающие кишечник малыша. Но при появлении воды, пены, смены цвета на зеленый или желтый необходимо пройти обследование и сдать ряд анализов. Особую настороженность должна вызвать кровавая прожилка. Возможно, у ребенка поврежден кишечник или внутри открылось кровотечение. Это опасно для жизни! Внимательное, бережное отношение к состоянию малыша – важное условие для сохранения здоровья и предупреждения развития тяжелых хронических заболеваний.