Гепатит а сделать прививку если температура у ребенка

Болезнь Боткина предстает инфекционной патологией, которая поражает печень. Здоровые дети легко переносят заболевание, особого медикаментозного лечения не требуется. Однако это не означает, что прививка детям от гепатита A не требуется.

Рассмотрим способы инфицирования гепатитом A, особенности течения заболевания, разновидности вакцинации и ее необходимость, возможные негативные последствия у детей после прививки.

Способы заражения инфекционным гепатитом

У заболевания несколько названий – гепатит A, болезнь Боткина, патология «грязных рук». И по большей части болеют дети, поскольку в силу возраста не понимают важности гигиенических мероприятий. Познание мира через грязные предметы приводит к инфицированию.

Всего пару десятков лет назад вирусный гепатит формы A представлял серьезную опасность для детей – в инфекционные больницы поступало множество маленьких пациентов, патология часто трансформировалась в хроническую форму.

Сегодня же тенденция заболеваемости несколько меньше, что связано с проведением вакцинации. Но вспышка гепатита A может возникнуть в любой момент. И при каких-либо сопутствующих заболеваниях инфекция способна привести к серьезным последствиям.

К основным причинам заражения относят:

Несоблюдение правил элементарной гигиены.
Касание зараженных предметов.

С грязными руками инфекция попадает в тело человека, активизируется, что приводит к ряду характерных признаков. Однажды перенесенный гепатит A формирует устойчивый иммунитет, второй раз заболеть невозможно.

Когда детям требуется вакцинация?

Нужна ли прививка от гепатита A детям, делают по желанию либо обязательно – вопрос мам, которых беспокоит здоровье своего ребенка.

Вакцинация от болезни Боткина по желанию, то есть, проводится не в принудительном порядке, если сравнивать с гепатитом Б.

Национальный профилактический календарь прививок указывает, что препарат-вакцина вводится согласно эпидемиологическим показаниям:

Рекомендуется прививать ребенка до 3-летнего возраста, который проживает в области с повышенным уровнем заболеваемости гепатитом разновидности A.
Контактным малышам, которые находились некоторое время в очаге вспышки болезни Боткина.
Детям, в том числе и новорожденным, которые выезжают в страны с неблагоприятной обстановкой, высокой статистикой заболеваемости гепатитом.

Иммунизацию советуется осуществлять за 2 недели до оформления ребенка в детский сад либо другое учреждение для детей дошкольной возрастной группы. И это логично, поскольку речь идет о немалых коллективах детей. Стоит переболеть на ногах одному ребенку, как заразится вся группа в детском саду.

Прививка требует согласия родителей. Когда в саду выявили заболевшего малыша, то необходимо проведение экстренной иммунизации в течение 10 суток после вероятного контакта между детьми.

Когда у родителей имеются сомнения о целесообразности вакцинации, то нужно сдать кровь на определение антител к гепатиту A. Не исключено, что ребенок переболел в легкой форме на фоне отсутствия выраженной клиники, иммунитет сформировался. Два раза никто гепатитом A не болеет.

Разновидности прививок от гепатита A в детском возрасте

В педиатрической практике выделяют две разновидности вакцинации – активная и пассивная – они имеют отличительные характеристики.

Особенности пассивной вакцинации

При пассивной вакцинации применяются готовые антитела к инфекционному агенту, которые были получены от человека, имеющего иммунитет к заболеванию. Этот вид прививки относят к быстрому способу иммунизации ребенка. Вследствие чего получается практически мгновенный эффект.

Пассивный вид иммунизации рекомендуется контактным детям. Например, когда они общались с больным ребенком в детском саду либо на фоне внутрисемейных случаев болезни. Для пассивной вакцинации применяют сывороточные иммуноглобулины, они безопасны даже для новорожденных детей, не приводят к побочным действиям.

Рекомендуемая дозировка для ребенка составляет 0,02 мл на один килограмм веса. Прививку делают в плечо, срок – не позднее 14 дней после контакта с заболевшим человеком.

Такой вид иммунизации рекомендуется детям, которых родители вывозят за границу – в опасные местности. Лекарство вводится в повышенной дозировке – 0,06 мл на один килограмм веса. Перед введением вакцины обязательно нужно сдать кровь на наличие антител в крови.

В случаях сохранения неблагоприятной обстановки, наличия очага заболевания требуется ревакцинация. Вакцины с иммуноглобулинами гарантируют защиту на 90-120 дней, можно вводить до 4-х раз в жизни, но не ранее чем через 12 месяцев после предыдущей вакцинации.

Активная вакцинация

Эта разновидность подразумевает проведение вакцинации убитым вирусом. Безопасные и разрешенные прививки для детей, чтобы предупредить гепатит A:

ГЕП-А-ин-ВАК (производство – Новосибирск) – детям с трехлетнего возраста.
Аваксим (производство – Франция) – детям с двух лет.
Хаврикс (производство – Великобритания). Препарат бывает двух типов – для взрослых людей (включает в себя 1440 единиц антигенов вируса) и детей (720 единиц). Можно делать детям с одного года.
Вакта (производство – США) – только для детей старше 2-летнего возраста.

Перечисленные вакцины практически не имеют противопоказаний, хорошо переносятся детьми, отличаются высокой эффективностью. Титр антител в крови ребенка после проведения вакцинации нарастает постепенно.

Вакцина ГЕП-А-ин-ВАК имеет такой график введения:

Первая инъекция – до исполнения 3-х лет.
Вторая инъекция – через месяц.
Третье введение препарата – через 6 месяцев.

Другие разновидности вводятся два раза. Первая иммунизация разрешается с 2-летнего возраста. После ревакцинация осуществляется не позже, чем через промежуток 12-18 месяцев, поскольку первое введение препарата действует именно такой срок. Второе введение вируса способствует формированию стойкого иммунитета, который сохраняется в течение всей жизни ребенка.

Вакцина вводится внутримышечным способом в дельтовидную мышцу либо верхнюю треть бедра, допускается инъекция в ягодицу.

Вероятные осложнения и негативные явления

Вакцины от гепатита A делают детям много лет. Они в полной мере доказали свою безопасность, результативность, отсутствие отрицательных явлений. Отзывы родителей только изредка свидетельствуют о легком недомогании у ребенка после инъекции, остальные же переносят без каких-либо последствий.

Прививание от болезни Боткина можно комбинировать с другими, которые имеются в календаре профилактических прививок. Так, возможно одновременно введение от гепатита A и АКДС, если отсутствуют медицинские противопоказания. Главное – препараты вводятся 2 шприцами, участки тела разные.

По статистике, только у 3-5% детей появляется гиперемия, припухлость в области введения препарата. Побочный эффект нивелируется самостоятельно в течение 1-2 суток. Чтобы в полной мере избежать последствий, педиатры советуют после вакцинации дать ребенку средство антигистаминного свойства, например, Тавегил.

В очень редких случаях повышается температура после прививки от гепатита – примерно до 37-37,5 градусов. Нормализуется в течение 24-48 часов. Если температура будет держаться дольше дней, повышается свыше 38 градусов, необходимо посетить медицинского специалиста.

Так как вакцинация от гепатита A – не обязательная процедура, то она проводится на платной основе. Сколько стоит прививка, зависит от медицинского учреждения. В среднем цена варьируется от 1200 до 1500 рублей.

Медицинские противопоказания

Выделяют два типа противопоказаний – относительные и абсолютные. Под относительными противопоказаниями понимают состояния, которые способны ухудшить самочувствие ребенка после прививки, например, это острое течение какой-либо болезни или период обострения хронического сопутствующего недуга. Нельзя делать при увеличении температуры тела, во время простуды.

Перед прививанием требуется сдать анализ крови на определение антител, осмотр у доктора. Так, когда был контакт с заболевшим лицом, у ребенка уже наблюдаются симптомы болезни Боткина (недомогание, нарушение пищеварения, желтуха), то вакцинация нецелесообразна.

У вакцинации от гепатита A имеется только один абсолютный запрет на использование – подтвержденная аллергия, развившаяся как следствие введения препарата.

Болезнь Боткина не несет серьезной опасности для здоровья детей. Если же имеются проблемы с желчным пузырем либо печенью, то лучше провести вакцинацию, чтобы предупредить осложнения со стороны больных органов.

Источник

Национальный календарь прививок предусматривает обязательную вакцинацию малышей от гепатита B, курс которой обычно начинается в родильном доме. Многие родители опасаются прививок из-за возможных осложнений. Отношение родителей можно понять, если учесть, что температура после прививки от гепатита нередко поднимается. Важно разобраться в особенностях реакции на вакцинацию, чтобы знать, является ли гипертермия нормальным явлением или необходимо принимать срочные меры.

Как готовиться к прививке

Термометр и ребенок

Серьёзное отношение родителей к вакцинации ребёнка от гепатита B вполне оправданно. При стандартной схеме первую инъекцию от гепатита проводят в роддоме, а вторую и третью прививки через 1 месяц и 6 месяцев, поэтому к концу курса родители знают, типичен ли подъём температуры у их ребёнка в качестве реакции на введение вакцины. Надо подготавливать малыша к очередному введению вакцины, чтобы сгладить её действие и избежать негативного влияния на детский организм.

Следует принять следующие меры:

Внимательно следить за здоровьем ребёнка. Малыш не должен ничем болеть на протяжении 14–30 дней до вакцинации. В день введения вакцины он должен быть полностью здоровым. Основанием для беспокойства может быть даже лёгкий насморк или малозаметная хрипота голоса.
При наличии у ребёнка хронических заболеваний надо убедиться в отсутствии их обострения – посетить лечащего доктора, провести необходимые обследования, сдать анализы.
На протяжении недели до и после инъекции не надо изменять привычный рацион ребёнка, экспериментировать с новыми продуктами.
Для того чтобы снизить вероятность аллергической реакции за 2–3 суток до процедуры надо начинать давать ребёнку антигистаминное средство (Зиртек, Супрастин, Фенистил), полезно продолжить их приём на протяжении нескольких дней после инъекции.
В день процедуры надо избегать контактов с родственниками или посторонними людьми, не стоит посещать людные места, не надо ходить на прогулки и принимать ванну.
Стоит попытаться изменить отрицательное отношение ребёнка к прививке, в этом может помочь успокаивающая беседа, рассказ об ощущениях в процессе процедуры (если ребёнок уже понимает основные слова).
В домашней аптечке должны быть жаропонижающие средства на случай резкого подъёма температуры (например, Нурофен, Панадол).

В день вакцинации педиатр выслушивает рассказ мамы (или отца) о состоянии ребёнка в последние дни, проводит внешний осмотр, измеряет температуру.

Родители могут написать отказ от вакцинации. Но решение должно быть обдуманным и взвешенным. Если не поставить прививки, то в будущем вероятны проблемы с оформлением ребёнка в детский сад, школу, с возможностью отдыха в детских лагерях, поездками за пределы РФ.

В случае сомнений в полном здоровье ребёнка, их надо довести до сведения врача. Лучше отложить процедуру, чем нанести вред здоровью малыша.

Когда ставить прививку категорически нельзя

Современная вакцина от гепатита (рекомбинантная) абсолютно противопоказана в небольшом числе случаев. Многолетние исследования показали, что пациенты хорошо переносят действие такого средства для вакцинации. В отличие от некоторых других прививок, вакцинация от гепатита В с успехом проводится при наличии ряда хронических патологий (например, при заболеваниях эндокринной или нервной системы, органов пищеварения).

Не допускается использование вакцин от гепатита в следующих случаях:

аллергии на пекарские дрожжи;
чувствительности к мертиоляту;
инфекционной болезни, протекающей в острой форме;
обострениях хронической патологии.

Ребенок Введение вакцины следует отложить, если у ребёнка ещё не прошла акклиматизация после переезда из другой местности.

Вакцинация женщины в период беременности проводится только в том случае, если ожидаемая польза от прививки превышает потенциальный риск для будущего ребёнка (при высокой вероятности инфицирования).

Вакцина от гепатита В относится к низкореактогенным, редкостью являются осложнения или сильные реакции после введения препарата.

Единичны случаи стремительного повышения температуры после прививки, хотя такоеявление относят к вероятным противопоказаниям.

Повторное введение вакцины запрещено, если после предыдущей прививки были отмечены:

тяжёлое лихорадочное состояние (температура превышала 40°C);
краснота и отёк в месте введения вакцины, если диаметр поражённой области превышал 8 см.
обострение хронической патологии, достоверно являющиеся последствием вакцинации.

Генноинженерные вакцины от гепатита не являются живыми, а относятся к молекулярным или биосинтетическим средствам, поэтому вакцинация рекомендована даже лицам с иммунодефицитом (врождённым или приобретённым).

Температура после прививки – когда стоит волноваться

Реакцию на введение вакцины сложно прогнозировать, поскольку она определяется не только введённым препаратом, но и индивидуальными особенностями организма. Важно определить, является ли реакция нормальной или надо принимать срочные меры.

Люди (в том числе, дети) обладают различной индивидуальной переносимостью компонентов использованного средства. Поствакцинальные эффекты обычно связаны с тем, что организм реагирует на введённый поверхностный антиген HBsAg.

Прививка

К нормальным местным реакциям относятся:

покраснение небольшой области около проколотого участка;
образование маленького уплотнения в месте введения препарата;
боль при прикосновении к месту инъекции;
зуд, болезненно-щекочущее раздражение кожного покрова.

В первые сутки возможны следующие общие постпрививочные реакции:

гипертермия (обычно незначительная);
повышенная потливость;
снижение (или отсутствие) аппетита;
несильная головная боль;
проблемы со сном;
слабость, недомогание;
временный сбой в работе кишечника.

Такие реакции считаются нормальными, если они не очень сильно выражены и быстро проходят. Обычно температура возвращается к нормальным значениям через двое суток.

Если что-то насторожило родителей (температура не спадает более двух суток, проявляются другие симптомы), они должны срочно проконсультироваться у врача, который сможет профессионально проанализировать конкретный случай.

Незначительная гипертермия является совершенно нормальным явлением. Если температура после прививки от гепатита начинает превышать 38,5°C, то надо вызвать скорую.

Как наблюдать за ребёнком после прививки

Ребенок и врач Наблюдение за состоянием ребёнка после вакцинации поможет своевременно выявить осложнения и оказать необходимую помощь.

Не надо спешить домой сразу после вакцинации. В течение первой половины часа после инъекции возможны наиболее опасные осложнения в виде анафилактического шока. Не стоит отходить далеко от кабинета, в котором проводилась инъекция. Необходимо внимательно наблюдать за состоянием ребёнка.

Основанием для тревоги является появление:

бледность или покраснение кожи;
одышка, чувство нехватки воздуха;
холодный пот.

В течение 24 часов после инъекции часто наблюдается гипертермия из-за реакции на введённый препарат. Не обязательно пассивно ожидать гипертермии, допустимо заранее дать вакцинированному жаропонижающее.

Следует обращаться за помощью врача, если температура превышает 38,5oC. Надо сообщить, что поднялась температура после прививки от гепатита, поставленной, например, в 1 месяц, врач знает, что делать в такой ситуации. Он примет необходимые меры и объяснит, связан ли подъём температуры с вакцинацией привитого в 1 месяц ребёнка или прививка от гепатита не является основной причиной гипертермии.

На вторые-третьи сутки возможны аллергические реакции. Для профилактики ребёнок может принять антигистаминное лекарство.

Если температура повысилась через две недели, то это значит, что малыш начинает болеть или у него прорезываются зубы (вакцинация с этим не связана).

Как облегчить состояние малыша после прививки

Гипертермия, как правило, исчезает в течение 48 часов. Нарушения общего состояния, обычно, выражены достаточно слабо.

Первое введение препарата от гепатита B проводят в роддоме (молодой маме проще обеспечить медицинскую помощь – в роддоме постоянно дежурят врачи).

Что делать, если гипертермия у малыша происходит в домашних условиях:

Родители должны сохранять спокойствие, поскольку дети восприимчивы к психологическому состоянию матери и отца.
Маленький пациент должен находиться в хорошо проветренной комнате с увлажнённым воздухом.
Полезно обтирать малыша влажными салфетками, не стоит его плотно закутывать (одежда должна быть лёгкой).
Пациент должен пить много жидкости, но принимать минимум пищи.
При температуре до 38o C можно использовать свечи на основе парацетамола или ибупрофена. Если температура больше 38o C, то следует использовать свечи и жаропонижающий сироп. Хорошо, если действующие компоненты в этих средствах будут разными – например, свеча «Панадол» на основе парацетамола, сироп «Нурофен» на основе ибупрофена.
Если справиться с высокой температурой самостоятельно не удаётся, надо вызвать скорую или педиатра.

Врачи не советуют сбивать температуру до 38o C при болезни ребёнка. Эта рекомендация не распространяется на случай гипертермии после вакцинации. Надо добиваться снижения температуры, если малыш её тяжело переносит.

Для снятия воспаления на месте введения препарата полезно использовать примочку с новокаином, уплотнённую часть мышцы можно смазывать средством «Троксевазин».

Аспирин

Не надо проводить следующие действия:

давать пациенту таблетки ацетилсалициловой кислоты – аспирин;
проводить обтирания тельца водкой или спиртом, а также слабым раствором уксуса;
превышать допустимую норму жаропонижающих средств;
заставлять принимать пищу;
выходить на прогулки с температурой и купаться в тёплой ванне.

Здоровье маленьких детей зависит от действий родителей. Поэтому надо отслеживать все изменения состояния маленького пациента и адекватно на них реагировать.

Последствия прививки от гепатита у взрослых

Для здоровых взрослых пациентов после прививки от гепатита также типична гипертермия (и другие местные проявления) после иммунизации.

Наиболее тяжёлыми побочными последствиями вакцинации взрослых являются:

болевые ощущения в мышцах;
выраженные аллергические реакции вплоть до анафилактического шока;
недостаточность печени в острой форме.

Такие последствия являются очень редкими, поэтому возможность их возникновения не должна выступать в качестве основания для отказа от вакцинации.

Более опасна вероятность инфицирования вирусом гепатита непривитого человека. Заболевание быстро становится хроническим и очень плохо поддаётся лечению. Осложнения гепатита (цирроз, рак печени) могут привести к летальному исходу.

Слабость и головокружение

Головокружение Эти проявления иногда являются следствием вакцинации от гепатита,тогда следует:

дать отдых организму, ограничить ежедневные нагрузки;
обеспечить полноценный ночной сон;
принимать препараты с витаминами и минералами для укрепления нервной системы.

Не все внешние раздражители можно убрать, тогда надо попытаться изменить восприятие этих факторов.

Лекарственное средство «Бетасерк» помогает при головокружениях.

Общее недомогание

Иногда взрослые, ощущающие этот симптом, излишне драматизируют ситуацию (даже впадают в панику).

Следует сохранять спокойствие и контроль над эмоциями, попробовать устранить стрессовые ситуации.

Симптоматика тяжёлых болезней не ограничивается только недомоганием. При общем переутомлении надо укрепить иммунитет, причём не обязательно при помощи медикаментозной терапии.

Гимнастика

Пользу принесут:

посильная утренняя гимнастика;
водные процедуры.

Для укрепления иммунной системы полезно употребление лимонов с мёдом, липового чая, рыбьего жира, настоя шиповника.

Что делать после прививки

Лучше запланировать прохождение вакцинации перед выходными днями, чтобы иметь возможность находиться дома в тяжёлые для организма дни. Полезно заблаговременно обсудить с врачом возможности применения медицинских препаратов в случае осложнений. До иммунизации надо пройти осмотр врача. После неё в течение получаса следует находиться под наблюдением врача, вводившего препарат.

После процедуры надо дать организму полноценный отдых. Место инъекции нельзя мочить в течение трёх суток. При сильной реакции (температура превышает 38,5o C) надо обратиться за медицинской помощью.

В первые дни рекомендуется исключить физические и психические нагрузки, избегать людных мест, активного отдыха с товарищами или родственниками.

Выраженность и длительность постпрививочных реакций определяется:

веществами, входящих в состав вакцины, а также её качеством;
индивидуальными особенностями организма.

Если при иммунизации учитывались противопоказания, состояние здоровье вакцинируемого, а инъекция выполнена правильно, любые реакции на неё проходят сами через несколько дней.