Если ребенок переохладился температура

Если ребенок переохладился температура thumbnail

Переохлаждение ребенка Если речь ведётся о переохлаждении ребёнка, имеется в виду сильное замерзание всего организма, происходящее в результате длительного пребывания ребёнка на холоде.

Симптомы переохлаждения у ребенка

Общее замерзание может быть возможно на фоне плохого питания ребёнка, общая усталость детского организма. Быстрее всего детский организм переохлаждается в воде либо мокрой одежде.

В результате переохлаждения кожа ребёнка становится бледной, появляется дрожь по всему телу, сердцебиение становится частым и также учащается дыхание. Если вовремя не будут приняты меры по согреванию ребёнка, в дальнейшем температура его тела будет существенно понижаться, он станет сонливым, после чего его пульс станет более редким, понизится артериальное давление и ребёнок может потерять сознание.

Крайне важно правильно обогревать пострадавших от переохлаждения детей, ввиду того, что если данную процедуру проводить неправильно возможен летальный исход от слишком сильного переохлаждения. Имеется множество свидетельств того, что слишком интенсивный разогрев переохладившихся детей имел плачевные последствия. При этом холодная кровь, поступающая из периферийных областей тела, смешивалась с тёплой кровью, поступающей от внутренних органов, результатом чего являлось опускание температуры ядра тела ниже критического порога. Следствием этой тенденции может стать опасный для жизни отказ работы внутренних органов.

Усиление потери тепла происходит при воздействии дождя, ветра, воды и высокой влажности окружающего воздуха, ввиду того, что вода отводит тепло в десятки раз быстрее, чем воздух.

Переохлаждение в воде летом у детей

Переохлаждение в воде летом у детей — весьма распространённое явление и поэтому очень важно для родителей уметь распознавать его симптомы для своевременного устранения последствий.

Знакомство ребёнка с водой в каком либо водоёме происходит по привычному сценарию: сначала ребёнок боится воды, потом он настолько сильно не хочет из неё выходить, что родители могу махнуть на него рукой — дескать, сиди там, если уж тебе так этого хочется. Опасность заключается в том, что контролировать собственные ощущения ребёнок ещё не научился и, увлёкшись, он может попросту замёрзнуть. Проблема в том, что, в отличие от взрослого человека, ребёнок много в воде не двигается, увлекшись какой-нибудь игрой, он может подолгу лежать или стоять в воде.

Если у ребёнка изменился цвет лица и состояние его кожи — на ней появились пупырышки, значит, ему следует как можно скорее выходить из воды. Чаще следует притрагиваться к телу ребёнка, пробуя его на ощупь. После того, как он выйдет из воды, его кожу следует тщательно вытереть. Мокрые плавки или купальник необходимо быстрее снять. При ветреной погоде следует нужно надеть на него футболку или укутать его в тёплую простыню или полотенце. На солнце согревание происходит быстро. Не следует забывать о том, что местное переохлаждение способствует развитию цистита. В том случае, если ребёнок стал чаще ходить в туалет, или жалуется на неприятные ощущения во время мочеиспускания, следует обратиться к врачу.

Температура после переохлаждения у ребенка

Переохлаждение у детей разделяется клинически на четыре стадии:

  • понижается температура в прямой кишке до 35 градусов — происходит ознобление. Ребёнок в этом состоянии испытывает озноб, его кожа бледнеет и покрывается пупырышками (гусиная кожа), наблюдается тахикардия, цианоз губ, повышается артериальное давление, психическое и двигательное возбуждение;
  • температура тела в прямой кишке понижается до 30-35 градусов — ребёнок становится заторможенным, появляется мышечная дрожь, тахикардия, одышка, понижается артериальное давление;
  • происходит охлаждение до 28-30 градусов — происходит угнетение дыхания, ребёнок впадает в кому, у него замедляется кровообращение, наступает ригидность мышц;
  • при охлаждении до 26-28 градусов вызывает местное оледенение, клиническую смерть на фоне фибрилляции желудочков. Время клинической смерти может быть значительно удлинено на неопределённый период. Известны случаи успешной реанимации через час после остановки кровообращения.

В том случае, если после переохлаждения у ребёнка наблюдается повышение температуры, следует сдать анализ мочи, поскольку возможно воспаление мочевыводящих путей.

Переохлаждение грудного ребенка

При подозрении на переохлаждение грудного ребёнка следует как можно скорее возвращаться домой, либо (если до дома далеко) заходить в ближайшее тёплое помещение. По дороге можно весело прыгать, встряхивать ребёнка. Можно некоторое время пройти, наклонив голову ребёнка вперёд — в таком положении наблюдается прилив крови к ней. Зайдя в тёплую комнату, следует быстро снять одежду с ребёнка. Если он вспотел необходимо тщательно протереть насухо его кожу и переодеть. Следует дать ему горячее питьё. Если, находясь дома, ребёнок не только согрелся, но и успел вспотеть, раньше времени успокаиваться не следует, поскольку он может снова охладиться. Расслабиться можно только после того, как ребёнок вытерт насухо и уже переодет в тёплую, предварительно согретую одежду. Вот теперь ребенок находится в полной безопасности.

Переохлаждение ребенка, что делать?

При переохлаждении ребёнка, прежде всего, следует занести в тёплое помещение. Затем необходимо растереть его тело вначале просто руками, после чего для растирания можно использовать мягкую ткань. Фланелевая ткань подходит для этих целей лучше всего. При растирании происходит рефлекторное расширение кровеносных сосудов поверхности кожи, результатом чего становится её покраснение.

После того, как растирание выполнено, следует положить ребёнка в постель и укутать одеялами.

Для согревания хорошо помогает тёплая ванна. Температура воды в ней в начале процедуры не должна превышать 32 градуса, постепенно её можно увеличивать, подливая в ванну горячую воду и тем самым доводя её температуру до 37 С. Всё это время ребёнку нужно делать массаж, применяя при массаже растирание и поглаживание.

Согрев ребёнка в тёплой ванне, следует поместить его под тёплое одеяло, предварительно вытерев насухо.

После этого, пострадавшего от переохлаждения ребёнка следует согревать, используя для этих целей грелки либо пластиковые бутылки с тёплой водой. Для соблюдения принципа постепенности не следует заполнять бутылки горячей водой.

В целях эффективного и равномерного согревания ребёнка можно поить его тёплым чаем. Также подойдут компоты, кисели, соки овощей и фруктов, тёплые настои лекарственных трав. Можно кормить ребёнка тёплой едой. В такой ситуации хорошо подходят всевозможные супы, молочные крупяные каши, картофельные и овощные пюре.

Для получения энергии, необходимой для организма в целях согревания, ребёнку следует принимать в пищу виноград и пчелиный мёд.

Последствия переохлаждения ребенка

Как правило, переохлаждение у ребёнка бесследно не проходит, поскольку в результате него снижается потенциал защитных ресурсов организма вследствие перенесённого им стресса. Какой бы степени тяжести не было переохлаждение, оно создаёт благоприятные условия для развития острых респираторных заболеваний, способствует протеканию органических изменений в головном мозге и его сосудах. Однако самым неприятным последствием переохлаждения можно считать развитие обморожений конечностей и различных частей тела.

Ввиду всего вышеизложенного становится наглядно ясна необходимость предупреждения переохлаждения ребёнка, для того, чтобы можно было избежать последующего устранения возникающих в связи с ним осложнений.

Читайте также:  Три дня высокая температура у ребенка лечение

Похожие статьи:

Как уберечь ребенка от простуды

Простуда на губе у ребенка

Профилактика ОРВИ у детей

Симптомы простуды у детей

Простудные заболевания у детей

Источник

ребенок замерз

Под переохлаждением понимается сильное понижение температуры всего тела, которое возникает из-за долгого нахождения на улице в неправильной одежде.

Симптомы

у ребенка переохлаждение

Переохлаждение может быть усугублено не только сильным морозом, но и неправильным питанием, когда организм получает недостаточно питательных веществ и витаминов, слабым иммунитетом, состоянием после болезни.

Также нельзя выводить детей на улицу в мокрой одежде, долго оставлять в воде.

Яркий симптом переохлаждения – бледная кожа, влажная на ощупь, дрожь, частое сердцебиение, учащенное дыхание.

Если не согреть ребенка быстро, температура упадет еще ниже, ребенок станет засыпать на ходу, пульс упадет еще ниже, вместе с ним и артериальное давление, а это грозит потерей сознания и даже переходом в коматозное состояние.

Согревать тоже надо правильно, потому что в случае неверных действий можно усугубить ситуацию, что приведет к смерти. Часто излишне быстрый нагрев или неверные действия становятся причиной серьезных осложнений.

Охлажденная кровь от конечностей начинает перемешиваться с горячей жидкостью от внутренних органов. Из-за этого уменьшается общая температура всего организма, из-за чего могут начать отказывать жизненно важные органы.

Еще быстрее тепло из организма уходит при неблагоприятных погодных условиях – дожде, ветре, большой влажности. Вода охлаждает намного быстрее воздуха.

Как переохлаждаются летом в воде

девочка на море

Это самая распространенная опасность летнего купания детей, поэтому родителям и опекающим взрослым надо внимательно следить за ситуацией и в случае возникновения симптомов принимать меры для их устранения.

Первое впечатление от захода в большую воду может быть разным: боязнь большого водного пространства, нежелание покидать воду. Иногда взрослые относятся к этому с лишней небрежностью – ничего не будет, если поплавает подольше.

Но ребенок не может четко осознавать, что пора заканчивать водные процедуры, потому что ощущает холод иначе и не понимает, что пора выходить. Также ребенок не так активно двигается, он может заиграться на месте, а значит охладится еще быстрее.

Прежде всего стоит обратить внимание на цвет кожи и другие проявления – пупырышки, посинение, бледность. На ощупь можно определить приблизительную температуру. Когда ребенок выходит на берег, его надо хорошо вытереть, сменить мокрое белье на сухое.

Если дует сильный ветер, надо надеть рубанку, накинуть толстое полотенце. На солнце организм согревается быстро.

Сидеть надо на теплом покрывале, чтобы избежать воспаления мочевого пузыря. При частых позывах в туалет, боли при мочеиспускании надо сходить к урологу или педиатру.

Температура при переохлаждении

врач и ребенок

Выделяется несколько стадий переохлаждения:

  1. Сначала температура падает в прямом кишечнике до 35°С, из-за этого появляется озноб. У ребенка начинается дрожь, он бледнеет, появляется гусиная кожа, может нарушиться сердцебиение, посинение губ, ребенок может начать хаотически двигаться.
  2. Если температура в кишке опустится до 30 градусов, движения затормаживаются, начинают дрожать мышцы, появляется одышка и тахикардия, резко падает давление.
  3. При падении температуры до 28 градусов, дыхание сильно угнетается, может случиться состояние комы, кровообращение нарушается.
  4. Ели температура снизится до 26 градусов, наступит местное оледенение, что приведет к клинической смерти. Это состояние может длиться неопределенное время. Иногда удается вернуть к жизни такого ребенка даже спустя час реанимации.

Если от переохлаждения температура не падает, а повышается, то надо сдать анализы, потому что это говорит о воспалительных процессах в организме.

Переохлаждение грудничка

щеки грудничка при переохлаждении

Если кажется, что грудной ребенок переохладился, то надо как можно быстрее доставить его домой или в теплое здание. Двигаясь в сторону дома, надо активно прыгать или трясти младенца.

Разрешается идти, склонив детскую голову вперед, чтобы стимулировать прилив крови к мозгу. Когда ребенок занесен в тепло, надо его быстрее раздеть, если одежда мокрая от пота, надо протереть кожу от пота и сменить белье.

Можно напоить теплой водой или смесью. Если дома грудничок согрелся и опять вспотел, то надо все равно продолжать наблюдение, потому что возможно повторное охлаждение.

Успокоиться можно только тогда, когда ребенка опять вытерли и переодели, причем одежду можно даже заранее нагреть. Только после этого опасность миновала.

Что делать при переохлаждении ребенка

ребенок пьет чай

Первая помощь при переохлаждении – поместить ребенка в теплое помещение. После этого можно начать растирать кожу, сначала голыми руками, после этого взять мягкую ткань, чтобы избежать микротравм.

Хорошо использовать фланель. Из-за растирания расширяются сосуды под кожей, от чего она начинает краснеть. После этой процедуры ребенка надо уложить в кровать и хорошенько укрыть.

Для согревания хорошо использовать ванну. Температура сначала устанавливается на 32 градуса, потом можно ее постепенно увеличивать, добавляя кипяток. Максимальная температура нагрева – 37 градусов.

В воде надо разминать тело, использовать растирание и поглаживать кожу. После ванны надо хорошенько вытереть ребенка, положить его под одеяло.

Согревать переохлажденного ребенка можно с помощью грелок или бутылок с горячей водой. Причем воду надо постепенно менять, увеличивая температуру и заменяя бутылки.

Также можно использовать внутреннее согревание путем приема теплого питья, чая или молока. Можно сварить компот, подогреть сок, выпить травяной настой. Подойдет и теплая еда, особенно хороши супы, каши, пюре из овощей.

Также можно добавить в рацион мед или виноград, потому что они увеличивают прилив крови.

Последствия переохлаждения

ребенок в косынке

Просто так переохлаждение не уйдет. Самое главное последствие после него – снижение иммунитета, потому что организму нужно время для восполнения ресурсов и избавления от стресса.

Неважно, как сильно замерз ребенок, в любом случае заболевания будут активнее атаковать незащищенный организм. Самое серьезное осложнение – менингит и заболевания сосудов. Также может случиться обморожение конечностей и других участков тела.

Поэтому переохлаждение проще предотвратить, а не лечить его последствия. Но если все же неприятность произошла, надо постараться справиться с ее последствиями как можно раньше.

Источник

Гипотермия у детейГипотермия у детей представляет собой состояние, при котором температура тела ребенка снижается до 35,5°С и ниже. Врачи отмечают, что связано данное заболевание чаще всего с воздействием окружающей среды, реже — с определенными патологиями. Также стоит отметить, что гипотермия или переохлаждение является распространенным явлением среди детей не только в зимнее, но и в летнее время.

О том, как проявляется переохлаждение у детей и какие меры стоит предпринять для предотвращения осложнений, пойдет речь в данной публикации.

Гипотермия или пониженная температура тела у детей: основные причины

Причины гипотермии у ребенка могут отличаться друг от друга в зависимости от возраста и даже веса больного. Например, грудничкам достаточно несколько минут побыть на открытом воздухе в неподобающей одежде зимой, и они переохлаждаются. Иногда мать не может понять, что случилось и почему малыш постоянно плачет (в лучшем случае, так как это тоже симптом легкого переохлаждения) или бледнеет на глазах.

Читайте также:  Ребенок с температурой вздрагивает и плачет

Вот самые распространенные причины детского переохлаждения:

  •  Переохлаждение у ребенка чаще всего обусловлено длительным пребыванием на улице. Всем родителям известно, что малышу нельзя долго быть на солнце, так как может случиться солнечный удар и помутнение сознания. А вот о том, что ему не стоит длительное время находиться на улице зимой, тем более в легкой одежде и обуви, задумываются не все. Да и летом высокая влажность и сильный ветер тоже являются провоцирующими факторами. Поэтому, отправляя ребенка гулять, учитывайте его возраст и не позволяйте ему находиться на улице дольше «книжной» нормы. Если температура воздуха значительно снижается, это может привести к неприятным последствиям для детского организма. Если ребенок упал в воду, промок, долго находился в мокрой одежде или обездвиженным — он, скорее всего, переохладился.
  • Часто проблема с эндокринной системой является причиной гипотермии. Также переохлаждению подвержены дети, у которых наблюдаются заболевания нервной системы или недостаточность кровообращения. Но в любом случае должны присутствовать провоцирующие факторы, так как сама по себе температура тела до критической отметки не падает.
  • Гипотермия у ребенка после жаропонижающих наблюдается вследствие их длительного приема. Например, если малыш долго болеет ОРВИ или гриппом, сопровождающимся повышенной температурой, то родители наверняка дают ему таблетки, сиропы, которые снижают жар. Всего несколько приемов таких средств для грудничка уже можно назвать систематическим, так как неокрепший организм быстро привыкает к препаратам. После выздоровления от респираторной инфекции может наблюдаться пониженная температура у ребенка, т.е. гипотермия. Возникает она как итог принятия медикаментов.

Обратите внимание! Длительный прием сосудосуживающих препаратов дает такой же эффект. Мало кто знает, что к этой категории относятся и некоторые капли в нос. По достижению ребенком двух- или трехлетнего возраста современные родители при минимальном проявлении насморка бегут в аптеку и покупают подобные медикаменты. Конечно, никто не сомневается в том, что они помогают. Но без совета врача в данном конкретном случае они могут привести к неприятным последствиям. Поэтому, если вы уже покупаете капли в нос, то берите только натуральные составы. Да и они не считаются безобидными. Обязательно следуйте инструкции и не капайте их более трех суток, даже если насморк усиливается.

  • У детей, достигших 12-летнего возраста, часто начинается перестройка гормонального фона. Она тоже может стать причиной гипотермии. Кстати, этот диагноз очень редко фигурирует в историях болезни. Но такое положение вещей скорее говорит не об отсутствии заболевания, а о плохой диагностике либо же нежелании раскрывать всю симптоматику.
  • Провоцировать гипотермию также могут дефицит витаминов (в особенности витамина С) и интоксикация организма.

Сама по себе пониженная температура тела у ребенка еще не говорит о развитии какой-либо болезни. Однако при некоторых заболеваниях (сердечной недостаточности, кахексии, гипотиреозе) подобное состояние не исключено.

Часто вакцинация является причиной гипотермии. Снижение температура тела — реакция организма на вакцину. Проявляется она не у всех ребятишек, поскольку зависит от физиологических особенностей их организма.

Симптомы гипотермии у детей

Переохлаждение у детей отличается несколькими обязательными симптомами. Общие симптомы при понижении температуры тела ребенка — это ледяные руки и ноги, бледная кожа, синие губы, отсутствие сил и энергии.

Частные симптомы переохлаждения зависят от температуры тела ребенка:

  1. В диапазоне от 36°С до 34°С (легкое переохлаждение):
    a. бледность кожных покровов,
    b. дрожь,
    c. повышение давления.
  2. В диапазоне от 34°С до 27°С (умеренное переохлаждение):
    a. сонное состояние,
    b. падение давления,
    c. аритмия.
  3. При температура тела ребенка менее 27°С (тяжелое переохлаждение):
    a. пониженное кровяное давление,
    b. кома,
    c. остановка дыхательных движений («паралич» дыхания).

Стадии гипотермии ребенка

Существует три стадии гипотермии, и именно по их клиническим проявлениям диагностируется болезнь.

Компенсация (динамическая стадия). На начальном этапе происходит повышение теплопродукции и снижение теплоотдачи организма. Признаки:

  • сужение сосудов,
  • редкое дыхание,
  • «гусиная» кожа,
  • замедление пульса.

Относительная компенсация (ступорозная стадия). Происходит изменение терморегуляторных функций, при этом компенсаторные резервы организма частично исчерпаны. Признаки:

  • расширение сосудов,
  • частое дыхание,
  • повышение пульса,
  • посинение кожи,
  • расширенные зрачки,
  • не исключены потери сознания.

Декомпенсация (судорожная стадия). На последней стадии организм нацелен на поддержание жизнедеятельности внутренних органов и систем. Признаки:

  • падение давления,
  • периодическое дыхание (смена частых/редких дыхательных движений и пауз),
  • замедление скорости обменных процессов,
  • мышечное окоченение,
  • отсутствие реакции зрачков на свет.

На последней стадии переохлаждения организм впадает в кому, и, если ничего не предпринимать, то вывести его из комы становится невозможным. Затем наступает смерть.

Переохлаждение ребенка в воде

Как уже отмечалось выше, гипотермия у детей может наблюдаться не только зимой, но и летом. Переохлаждение детей в летнее время зачастую связано с их длительным пребыванием в воде: в море, пруду, речке, бассейне. Опасность таится в том, что дети еще не умеют контролировать собственные ощущения и, увлекшись игрой или плаванием, могут замерзнуть.

Тело замерзает во время длительного купания даже в теплом водоеме, т.к. вода имеет почти в 30 раз большую теплопроводимость, чем воздух.

Когда ребенок переохладился в воде, у него бледнеет кожа, он начинает дрожать, учащается сердцебиение и дыхание. Также постепенно опускается температура тела ребенка. Вам в этот момент главное не упустить время. Постарайтесь поскорее согреть малыша и ни в коем случае не пускайте его больше в воду.

Что нужно делать?

  1.  Вытереть ребенка, слегка растирая тело, сухим полотенцем.
  2.  Одеть в сухую одежду.
  3. При возможности – постоять с малышом на солнце.
  4. Напоить ребенка горячим компотом или чаем.

Не нужно давать ребенку какие-либо препараты без указания врача!

Если ребенок потерял сознание, замотайте его в теплое одеяло и вызовите скорую помощь либо же сами доставьте его в приемный покой ближайшей больницы. Не принимайте сами никаких интенсивных мер по разогреву тела. Известны случаи, когда неправильно организованные мероприятия приводили к летальному исходу.

Гипотермия у грудничков

Мы упоминали уже, что гипотермия у новорожденных наблюдается чаще, чем у остальных детей, потому что их организм еще не приспособлен к окружающей среде. Он пока не окреп до такой степени, чтобы эффективно сопротивляться неблагоприятным внешним факторам.

По статистике, гипотермия новорожденных отмечается у четверти всех малышей и связана с нарушением терморегуляции. Она чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков, но причина подверженности «слабого пола» подобному состоянию неизвестна.

Обратите внимание! В особую группу риска входят младенцы до 5 месяцев, поскольку процессы терморегуляции в их организме практически не развиты.

Причины переохлаждения у малышей могут быть самыми разными. Но, в любом случае, данное заболевание наблюдается в основном у тех, кто родился с низкой массой тела.

Читайте также:  Высокая температура у ребенка и рвота комаровский видео

Физиологические причины гипотермии у грудничка следующие:

  • большой объем головы по сравнению с телом;
  • особое строение кожи;
  • неравное соотношение поверхности и объема тела.

Перечисленные факторы предопределяют особенности метаболизма у новорожденных и могут спровоцировать значительное падение температуры тела.

Другая причина гипотермии новорожденного – при асфиксии. Расстройство дыхательной функции вследствие недостатка кислорода и переизбытка углекислого газа приводит к уменьшению температуры тела. Сначала у малышей развивается тахикардия (болезненное учащенное сердцебиение), потом она переходит в слабый крик, похожий на всхлип. Ребенок начинает отекать и снижается его температура. Также у него падает уровень сахара в крови, за счет чего начинается рвота и срыгивание.

Гипотермия у новорожденных при асфиксии сопровождается быстрым расходом энергии, так как тело пытается согреться и тратит на это все ресурсы. Поэтому начинается кислородное голодание тканей, в том числе и головного мозга. Врачи отмечают, что лучше всего такого ребенка после реанимационных мероприятий положить в инкубатор, где можно установить постоянную температуру. Также на голову малыша обязательно надевают чепчик и заворачивают его тело в теплое одеяло.

Отметим, что гипотермия младенцев при асфиксии, пороках развития головного мозга, инфекциях, нарушении баланса глюкозы связана с нарушением механизмов терморегуляции. Зачастую она наблюдается у недоношенных детей.

В этом случае достоверный способ диагностики — измерение температуры ребенка с использованием инфракрасного термометра. Однако при первой стадии переохлаждения могут наблюдаться только косвенные признаки:

  • холодные стопы,
  • учащение дыхания,
  • заторможенность.

Лечение переохлаждения у младенцев должно производиться постепенно — быстрое согревание повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему. Задача педиатра заключается в выявлении причины переохлаждения и ее устранении.

Лечение гипотермии у детей

Лечить детей с переохлаждением можно и в домашних условиях, но делать это нежелательно. Вы не сможете объективно оценить состояние малыша и вовремя понять страшную симптоматику.

В домашних условиях допускается только лечение гипотермии легкой формы (когда температура тела составляет не менее 34°С).

Ваши действия:

  1. Исключите контакт с провоцирующими факторами. Оденьте ребенка в сухую одежду, обеспечьте его пребывание в теплом помещении или на солнце.
  2. Снизьте до минимума двигательную активность ребенка. Активные движения могут вызвать появление болей, способствуют ухудшению сердечного ритма.
  3. Дайте ребенку теплые напитки. Сварите ему чай, компот или предложите наваристый бульон. Следите, чтобы температура жидкости составляла не более 45°С.
  4. Проведите массаж и растирание тела. При этом движения должны быть максимально мягкими и осторожными. Для растирания рекомендуется использовать натуральную ткань. Применение спирта запрещено!

Обратите внимание! Запрещается отогревание ребенка в горячей воде (например, под горячим душем), поскольку оно может привести к падению давления и шоку.

Если температура тела ниже 34°С, то укутайте ребенка в теплое одеяло, уложите его в постель и вызовите бригаду скорой помощи. Прибывший врач осмотрит пациента, назначит ему лечение и даст рекомендации.

В тяжелых случаях врачи кладут больного в горизонтальное положение и устанавливают внутривенный катетер. Они сразу оценивают необходимость проведения вентиляции легких и берут соответствующие анализы. Мониторинг стандартных параметров включает в себя измерение артериального давления, пульса, температуры. Чаще всего на палец больного сразу ставят пульсоксиметр. Так как тяжелая стадия гипотермии требует активного согревания больного, его обматывают несколькими одеялами. Это уменьшает теплопотерю. При этом открытыми стоит оставить лицо и грудную клетку.

Лечение в стационаре

Гипотермия средней и тяжелой степеней подлежит лечению только в стационарных условиях в целях восстановления теплового баланса и предотвращения осложнений.

Пострадавшие дети направляются в реанимационное отделение. Там работа с ними ведется по двум направлениям — повышение температуры и поддержание основных показателей организма в нормальном значении.

Как только состояние маленького пациента стабилизируется, его переведут в терапевтический блок и разрешат посещения родителей. Срок пребывания в больничном стационаре определяется состоянием организма малыша.

Среди согревающих процедур, используемых в стационарных условиях, можно выделить:

  • предотвращение любого контакта с холодными предметами, материалами и даже поверхностями;
  • укутывание в специальное теплоизоляционное одеяло, выполненное с использованием фольги и шерсти;
  • применение грелок (температура варьируется от 35°С до 45°С) и их прикладывание к переохлажденным местам;
  • введение тепловых, витаминных и поддерживающих составов путем установки капельницы;
  • облучение инфракрасной лампой (согревание всего тела или отдельных зон);
  • другие мероприятия — введение диазепама, погружение в ванну, тепловое воздействие на сосуды и др.

Если жизненные показатели не в норме, то проводятся мероприятия по их восстановлению. Так, для поднятия уровня сахара в крови внутривенно ребенку вводится глюкоза и инсулин. Поддержка дыхательной функции осуществляется с применением аппарата искусственной вентиляции легких.

При тяжелой гипотермии требуется скорректировать сердечный ритм с помощью дефибриллятора и кардиовертера, оснащенного внешним монитором.

При асфиксии кровь насыщается кислородом (сатурация – 95%).

Осложнения гипотермии у детей

Случаи детской гипотермии средней и тяжелой степени не проходят бесследно — ослабляется состояние иммунной системы ребенка и нарушается функционирование отдельных органов и систем.

Типичные последствия переохлаждения:

  • заболевания ОРЗ — грипп, ОРВИ и другие (симптомы – насморк, кашель, повышение температуры);
  • патологии дыхательной системы — бронхит, ларингит, ангина (реже наблюдается пневмония);
  • воспаления почек и мочевыделительной системы — дисфункции отдельных органов, цистит;
  • обморожение пальцев рук или ног, кожи, мягких тканей;
  • другие последствия – обострение хронических болезней, нарушение функций сердца и головного мозга.

Впоследствии у детей может наблюдаться «аллергия на холод», выражающаяся в виде ячменя на веках, кожных высыпаниях и других признаках. Они проявляются в дальнейшем даже при незначительном уменьшении температуры окружающей среды.

Профилактика гипотермии у детей

Если температура тела у вашего ребенка часто снижается до 36°С-35°С, то предпримите меры, направленные на укрепление его иммунной системы.

Профилактические меры могут быть следующими:

  • правильный рацион — сбалансированное, пятиразовое и обогащенное витаминами и полезными элементами питание;
  • температурный режим. Одевайте детей, руководствуясь внешней температурой, проводите процедуры закаливания с ранних лет;
  • полноценный сон. Нормой для ребятишек является 8-10 часов сна в сутки, не менее;
  • массаж — он хорошо согревает тело и способствует ускорению кровообращения.

Итак, подведем итог: гипотермия обычно проявляется при переохлаждении ребенка на улице в зимнее время или летом при длительном пребывании в воде. Родители могут оказать первую помощь самостоятельно при легких формах переохлаждения, но для предотвращения осложнений обязательно нужно обратиться к врачу.

Источник