Для чего дают ношпу при температуре ребенку
Зачастую с помощью повышения температуры тела организм ребенка защищается от вирусов или бактерий. И потому лихорадку до +38 градусов обычно «сбивать» не советуют. Если же цифра на термометре намного выше, прибегают к жаропонижающим средствам, например, дают малышу Парацетамол либо Нурофен.
Но иногда приходится использовать сразу несколько медикаментов. Такая смесь лекарств, называемая литической или «тройчаткой», эффективно и быстро помогает при очень высокой и опасной для здоровья температуре. Одним из ее ингредиентов может выступать Но-шпа. Почему такой медикамент включают в состав литической смеси и в какое дозе используют при лихорадке у детей?
В какой форме выпускается?
Но-шпа представлена в аптеках двумя формами – твердой (это таблетки желтого цвета с зеленым или оранжевым оттенком, круглой формы) и жидкой (это такого же цвета прозрачный раствор, который вводится в мышечную ткань или вену). Таблетированную Но-шпу упаковывают в блистеры или пластиковые баночки и продают от 6 до 100 штук в одной упаковке. Инъекционная форма представлена ампулами по 2 мл, которые помещены в поддоны и выпускаются по 5-25 ампул в одной коробке.
Применяется ли у детей?
Хотя аннотация Но-шпе в таблетках содержит в противопоказаниях возраст до 6 лет, а в прилагаемой к ампулам инструкции отмечено, что такой медикамент не используют в детском возрасте, Но-шпу при температуре дают детям старше 1 года. При этом целесообразность применения такого лекарства и включения его в «тройчатку» должен определять врач.
Помимо высокой температуры показаниями к использованию Но-шпы у детей являются:
- Спазмы в мочевом пузыре или цистит.
- Желчная колика, воспаление желчного пузыря, холангит либо другие болезни желчных путей.
- Головная боль.
- Кишечная колика, энтерит и другие патологии кишечника.
- Зубная боль.
- Гастрит или другое заболевание желудка.
- Спастический запор.
- Сухой кашель.
Почему и когда используется при температуре?
Воздействуя на сосуды конечностей, Но-шпа устраняет их спазм, в результате чего они расширяются. Это приводит к усилению кровоснабжения и теплоотдачи, что особенно важно, если у ребенка так называемая «белая» лихорадка. Такое повышение температуры проявляется бледностью кожи, ребенок вялый, а его руки и ноги прохладные на ощупь. При этом типе лихорадки Но-шпа эффективно устраняет спазм, благодаря чему состояние пациента быстро улучшается, а температура падает.
Препарат может использоваться при температуре и в таких случаях:
- Если на градуснике показатель свыше +39 градусов.
- Если ребенок плохо переносит повышенную температуру.
- Если есть высокий риск развития судорог (фебрильных).
Однако важно отметить, что Но-шпа никогда не выступает единственным лекарством, которое дают ребенку с лихорадкой.
У такого препарата отсутствует жаропонижающее действие, поэтому если его и решили использовать у ребенка с гипертермией, то только в комплексе с одним из нестероидных противовоспалительных средств.
С какими лекарствами сочетается при лихорадке?
Помимо Но-шпы в литическую смесь входит:
- Жаропонижающее средство, которое чаще всего представлено Анальгином. Его также могут заменять препараты ибупрофена или лекарства на основе парацетамола. Такой компонент «тройчатки» снижает температуру и оказывает обезболивающее действие.
- Антигистаминный препарат, в качестве которого обычно применяют Супрастин или Димедрол. Такое лекарство добавляют в литическую смесь для устранения отека, снотворного и седативного действия, а также для снижения риска аллергической реакции. Для успокаивающего и спазмолитического действия также может применяться Корвалол.
Такие медикаменты назначаются как в виде инъекции, так и в таблетках.
Опасность и противопоказания
Но-шпу вместе с другими лекарствами не используют при температуре, если:
- У ребенка обнаружена непереносимость любого из ингредиентов таких средств.
- У малыша выявлено нарушение кроветворения.
- У маленького пациента имеются серьезные болезни печени.
- У ребенка начался бронхоспазм.
- У малыша развилась почечная недостаточность.
- У ребенка снижено давление крови.
Не советуют давать таблетки или колоть «тройчатку» и при сильных болях в животе, ведь они могут сигнализировать об опасных хирургических заболеваниях, например, об аппендиците. При сочетании таких болей и повышенной температуры сначала следует вызвать врача, чтобы установить причину этих симптомов. Если медлить и лечить малыша дома самостоятельно, в такой ситуации могут развиться серьезные осложнения, представляющие опасность для жизни маленького пациента.
Переносится Но-шпа преимущественно хорошо, но в редких случаях может стать причиной аллергии, снижения давления крови, тошноты, запора, бессонницы, головной боли и прочих симптомов. Если после использования лекарства возникло хотя бы одно из таких побочных действий, следует немедленно сообщить об этом врачу.
Что касается передозировки, то превышение дозы Но-шпы представляет опасность для сердечно-сосудистой системы пациента.
Если случайно дать ребенку препарат в более высокой дозировке, это ухудшит проводимость и нарушит ритм сердечных сокращений, а иногда может и спровоцировать остановку сердца.
Именно поэтому дозу лекарства всегда следует уточнять у врача, а если передозировка случилась, необходимо сразу же вызвать скорую помощь.
Инструкция по применению
Если для «сбивания» температуры выбраны лекарства в таблетках, то дозировкой Но-шпы будет:
- Для ребенка 1-6 лет – четвертинка/половинка таблетки.
- Для ребенка 6-12 лет – целая таблетка.
- Для ребенка старше 12 лет – одна или две таблетки.
В случае, когда препарат вводят инъекционно, его дозировка составляет от 0,5 до 1 мл для маленьких пациентов 1-6 лет и 1 мл для детей старше 6 лет. Для выполнения инъекции используют стерильный шприц, а место укола протирают спиртом. Немного согрев в руках ампулы, их вскрывают и набирают медикаменты в один шприц.
Препараты следует вводить глубоко в мышечную ткань, так как попадание под кожу приведет к воспалению или раздражению. Чтобы исключить опасность для ребенка, инъекционное введение литической смеси должно выполняться врачом.
Как купить и хранить?
Таблетированная Но-шпа является безрецептурным препаратом и продается в аптеках в среднем по 60 рублей за 6 таблеток или 220 рублей за 100 таблеток. Чтобы купить Но-шпу в ампулах, следует иметь при себе рецепт от врача. Средняя цена пяти ампул составляет 100 рублей.
Хранить лекарство в домашних условиях нужно при температуре ниже +25 градусов. Место хранения должно быть скрытым от детей и лучей солнца. Срок годности препарата в зависимости от его упаковки составляет 3 года либо 5 лет.
Отзывы
О применении Но-шпы для снижения температуры у детей при бледной лихорадке родители отзываются в основном хорошо. Они подтверждают, что лекарство эффективно расширяет сосуды и предотвращает тяжелые осложнения повышенной температуры.
Чем можно заменить?
Наиболее частой заменой Но-шпы в составе литической смеси выступает Папаверин. Этот спазмолитик можно применять с 6-месячного возраста. Он, как и Но-шпа, производится в таблетках и ампулах. Дозировку медикамента определяют по возрасту ребенка. К примеру, пациенту 7 лет нужно либо дать 1 таблетку Папаверина, либо уколоть 0,5 мл раствора.
Еще больше информации о данном препарате расскажет фармацевт в нашем следующем видео.
Источник
Но-шпу можно назвать одним из наиболее популярных спазмолитиков, часто используемых взрослыми при спазмах в животе, головных и других болях. Можно ли лечить этим препаратом детей, когда его применяют в детском возрасте и какие дозировки используют?
Форма выпуска
Но-шпа выпускается венгерской фармацевтической компанией в двух формах:
- В виде небольших круглых желтых с оранжевым или зеленоватым оттенком таблеток с надписью «spa» на одной стороне. Одна пачка содержит от 6 до 100 таблеток, которые продают как в блистерах, так и во флакончиках из пластика.
- В виде зеленовато-желтого прозрачного раствора, разлитого в темные стеклянные ампулы по 2 мл. Одна коробка вмещает 5 либо 25 ампул.
Состав
Обе формы препарата содержат гидрохлорид дротаверина, который и является основным их ингредиентом. Его количество как в 1 ампуле, так и в 1 таблетке составляет 40 мг. Чтобы таблетированная Но-шпа была плотной и держала форму, в ее состав добавляют тальк, магний стеарат и повидон, а также лактозу и крахмал, полученный из кукурузы. В инъекционной форме лекарства есть дисульфит натрия, стерильная вода и 96%-ный спирт.
Как действует?
У Но-шпы отмечают достаточно сильное действие на гладкие мышцы, результатом которого будет устранение спазмов и расслабление мускулатуры. Препарат влияет на стенки пищеварительного тракта, желчных и мочевых путей, а также на сосудистые стенки.
Следствием его приема будет уменьшение болей, вызванных спазмами в гладких мышцах кишечника, желудка, мочевого пузыря и желчных протоков.
Благодаря воздействию на сосуды Но-шпа помогает при лихорадке, которую называют «белой». У ребенка с таким повышением температуры будет бледная кожа и прохладные конечности. Состояние опасно высоким риском развития судорог, называемых фебрильными. Применение Но-шпы помогает расширить сосуды, улучшая кровоснабжение конечностей и теплоотдачу.
Когда назначается?
Но-шпа востребована, если у ребенка:
- Кишечная колика.
- Воспаление желчного пузыря или холангит.
- Воспаление мочевого пузыря.
- Запор, который называют спастическим.
- Гастрит либо язвенное заболевание желудка.
- Сухой кашель (лекарство может применяться перед сном, чтобы предотвратить спазмы в дыхательных путях).
- Зубная боль.
- Высокая температура с одновременным спазмом сосудов кожи.
Применение
Инструкция к таблетированной Но-шпе содержит информацию о том, что эта форма препарата не назначается детям младше 6 лет. Аннотация к раствору для внутримышечных либо внутривенных уколов вообще запрещает применять такой медикамент у детей, ссылаясь на то, что клинические исследования влияния Но-шпы на маленьких пациентов не проводились. Однако на практике врачи часто выписывают детям Но-шпу и в таблетках, и в инъекциях.
Согласно мнению медиков, эти препараты запрещены для малышей до года, а в возрасте от 1 года до 6 лет их применять можно, но с одной важной оговоркой – назначать лекарство детям младше шести лет должен лишь врач.
Специалист определит, действительно ли нужна Но-шпа в лечении конкретного ребенка, а также порекомендует правильную дозировку с учетом возраста.
Противопоказания
Лечение Но-шпой запрещено:
- При серьезных заболеваниях почек, из-за которых выделительная функция нарушена.
- При тяжелой степени сердечной недостаточности.
- При тяжелых нарушениях работы печени.
- При гиперчувствительности к любому ингредиенту лекарства.
- При наследственных болезнях, из-за которых нарушено усвоение углеводов (это причина не назначать таблетки).
- При сильных болях в животе (препарат может «смазать» клиническую картину хирургической патологии и помешать своевременному лечению).
Если у ребенка снижено артериальное давление, лекарство применяется очень осторожно, ведь оно может спровоцировать коллапс.
Побочные эффекты
Судя по отзывам, пациенты в большинстве случаев переносят Но-шпу хорошо, но изредка медикамент становится причиной запора, аллергической сыпи, бессонницы, зуда кожи, гипотонии, головокружений, тошноты или головной боли. Такие побочные явления диагностируют меньше чем у 0,1% принимающих Но-шпу. При их появлении лекарство отменяется либо его доза сокращается.
Дозировка
Если пациенту еще нет шести лет (например, ребенку всего лишь 4 года), разовую дозу лекарства должен определять педиатр, уролог, гастроэнтеролог или другой специалист, который назначает малышу Но-шпу. Это может быть четвертинка, треть или половинка таблетки. Если маленький пациент еще не умеет глотать твердое лекарство, Но-шпу в назначенной врачом дозировке растирают в порошок, а затем смешивают с водой или сладким сиропом.
Частота приема таблетки будет зависеть от тяжести состояния ребенка. Иногда достаточно однократного применения лекарства, а некоторым пациентам дают препарат до 4-6 раз в сутки. Длительность лечения тоже должен определить врач, учитывая и клиническую картину, и реакцию на терапию. Препарат в уколах назначают в исключительных случаях, например, если ребенок неспособен принимать таблетки или существует высокий риск для здоровья малыша. Чаще всего инъекционную форму Но-шпы применяют в детском возрасте при лихорадке, соединяя с жаропонижающим лекарством (зачастую Анальгином) и антигистаминным средством (Димедролом либо Супрастином). Для одного укола пациенту до 6 лет берут от 0,5 до 1 мл раствора Но-шпы.
Передозировка
Очень высокая дозировка Но-шпы отрицательно сказывается на ритме сердцебиений и проводимости электрических импульсов в сердце, что в тяжелых случаях даже может закончиться остановкой сердца. По этой причине давать Но-шпу малышам до 6 лет без консультации врача недопустимо. Если же произошла случайная передозировка, ребенку сразу же вызывают скорую помощь.
Условия продажи и хранения
Таблетированная Но-шпа является безрецептурным лекарством и свободно реализуется во многих аптеках. В среднем 6 таблеток обходится в 60 рублей, а коробка с 24 таблетками стоит примерно 120 рублей. Что касается ампул с раствором, то для их приобретения нужен рецепт от врача. За 5 ампул зачастую нужно заплатить около 100 рублей.
Хранить обе формы лекарства рекомендуют при комнатной температуре. При этом место для хранения Но-шпы должно быть сухим и скрытым от маленьких детей. Срок годности жидкой формы составляет 5 лет, а таблеток – в зависимости от упаковки 3 года либо 5 лет.
Аналоги
Наиболее часто Но-шпу заменяют Дротаверином, Дроверином, Спазмолом, Спазмонетом и прочими препаратами, содержащими дротаверин. Кроме того, вместо Но-шпы детям 2-5 лет нередко назначают Папаверин, разрешенный с шестимесячного возраста.
В следующем видео смотрите рассказ фармацевта о препарате, его составе, способе применения, побочных эффектах и противопоказаниях.
Источник
Что такое лихорадка
Повышение температуры — это древнейшая приспособительная реакция, суть которой заключается в том, что различные пирогены воздействуют на центр терморегуляции в головном мозге, который приводит организм в состояние повышенной «боеготовности».
Последняя проявляется усилением обменных процессов, активной выработкой антител (неспецифический и специфический иммунитет) и повышением температуры тела.
Таким образом, этот механизм помогает организму справляться с возбудителями различных инфекций. Появившись в процессе эволюции человека очень давно, он повышал шансы выжить еще тысячи лет назад.
Лихорадка — это не болезнь, это лишь факт повышения температуры тела. Однако она никогда не появляется на ровном месте, для нее всегда существуют причины.
Виды лихорадки
Для врачей очень важен не только сам факт повышения температуры тела, но и тип лихорадки. Дело в том, что при каждой болезни он может быть особенным.
По степени повышения температуры тела выделяют:
- субфебрильную лихорадку 37,0-37,9°С;
- фебрильную лихорадку 38,0-38,9°С;
- высокую от 39,0 до 40,9°С;
- и выше 41,0°С — чрезмерную или гиперпиретическую лихорадку, которая может угрожать жизни.
Выделяют несколько видов лихорадки в зависимости от характера колебания температуры тела в течение суток:
Постоянная — температура сохраняется на одном уровне, колебания в пределах одного градуса.
Послабляющая — температура колеблется в пределах 2 градусов, но не опускается до нормы.
Перемежающая — температура колеблется более чем на 3 градуса, иногда опускается ниже 37 градусов.
Истощающая — температура очень сильно колеблется, иногда опускается даже ниже 36-35 градусов.
Извращенная — максимальные показатели температуры отмечаются в утренние часы (обычно, это бывает наоборот к вечеру или в первой половине ночи).
Возвратная — несколько дней температура повышена, а потом несколько дней — нормальная,
Волнообразная — в течение нескольких дней температура постепенно повышается, далее — снижается.
Если лихорадка не подпадает ни под один из типов — ее называют неправильной.
В чем причины лихорадки
Температура тела повышается, если на центр терморегуляции действуют определенные вещества — пирогены. К ним относятся различные фрагменты бактерий, вирусов, грибов, простейших или неинфекционные агенты (при онкологическом процессе, аутоиммунных заболеваниях и др.)
Наиболее сильными пирогенами являются липополисахариды каспулы грамотрицательных бактерий. По этой причине максимальное повышение температуры тела отмечается при менингите, сепсисе или пневмонии, вызываемой этими микроорганизмами.
Существует множество заболеваний, при которых у больного может быть лихорадка. Среди них все острые респираторные и кишечные вирусные инфекции, бактериальные отит, гайморит, бронхит, пневмония, менингит, пиелонефрит, цистит, остеомиелит, стоматит, пульпит, периодонтит, блефарит, инфекции, передаваемые половым путем и др.
Лихорадкой сопровождаются многие инфекционные болезни: сальмонеллез, иерсиниоз, псевдотуберкулез, брюшной и сыпной тиф, малярия и др. Перечень этих недугов очень велик.
Как проявляется лихорадка
Лихорадка — это не просто высокая цифра на термометре. Повышение температуры тела сопровождается ознобом, мышечной дрожью, чувством жара, головной болью, ломотой в мышцах, суставах, костях, слабостью.
Организм человека искусственно повышает температуру тела за счет снижения теплоотдачи: сужаются периферические сосуды, снижается выработка пота, появляется так называемая «гусиная кожа», больной старается теплее укутаться, подгибает ноги к телу.
На этапе снижения температуры организм наоборот увеличивает теплоотдачу. Он начинает интенсивно потеть, раскутывается, ему очень жарко, он стремится покинуть постель и активно передвигается по дому, кожа становится влажной.
Но-шпа для купирования лихорадки
Несмотря на то, что лихорадка является защитным механизмом, который активирует работу иммунной системы, многие люди стремятся избавиться от нее. Врачи предупреждают: температура тела ниже 38,5 градусов является полезной с точки зрения борьбы с инфекцией, она не опасна для организма и здоровый человек должен ее перетерпеть.
Однако с повышением этого показателя состояние заметно ухудшается, а у малышей повышается риск фебрильных судорог.
По этой причине многие применяют для купирования лихорадки лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств. Самыми популярными среди них являются парацетамол (лучший препарат с точки зрения снижения температуры тела), ибупрофен, нимесулид, ацетилсалициловая кислота, диклофенак и др. У детей разрешены лишь два из них — парацетамол и ибупрофен.
Но-шпа официально не является противолихорадочным средством. Она не влияет на центр терморегуляции в головном мозге (как парацетамол). Ее механизм действия — расслабление гладкой мускулатуры сосудов.
В результате этого она препятствует процессу снижения теплоотдачи: в результате расслабления сосудистой стенки усиливается выделение тепла, что снижает температуру тела. Это особенно актуально при «белой» лихорадке, которая так часто возникает у детей и угрожает фебрильными судорогами: голова и тело очень горячие, а руки и ноги — бледные и холодные.
Как принимать препарат Но-шпа
Официально в инструкции по медицинскому применению препарат Но-шпа не разрешен для детей младше 6 лет. Однако он входит в протокол и рекомендации Союза педиатров России по лечению острой лихорадки. Его вводят в состав литической смеси, состоящей из Но-шпы и нестероидного противовоспалительного средства.
Взрослым при лихорадке также хорошо помогают различные комбинации из жаропонижающих с препаратом Но-шпа, как в виде таблеток, так и уколов. Одна таблетка содержит 40 мг дротаверина гидрохлорида, в одной ампуле объемом 2 мл также содержится аналогичная доза.
При введении препарата в виде укола или внутривенной инъекции может сильно снизиться артериальное давление, поэтому данную процедуру стоит проводить в горизонтальном положении. Не исключаются также аллергические реакции.
Применение препарата Но-шпа при лихорадке должно проходить только под врачебным контролем. Ведь любое повышение температуры тела — это симптом заболевания, которое необходимо диагностировать и лечить.
Источник