Что за сыпь у ребенка по телу без температуры
Высыпания на здоровой коже у малыша довольно часто являются следствием наличия в детском организме какой-то патологии. Сыпь по всему телу может появиться у малыша и без высокой температуры тела. В этой статье рассказывается о том, в каких ситуациях возникает такая ситуация и как помочь малышу.
Причины возникновения
Вызвать появление на коже различных высыпаний могут самые различные причинные факторы. Выраженность проявления клинических симптомов бывает разной. Малыши грудного возраста могут переносить заболевание несколько тяжелее, чем детки постарше. Также в большинстве случаев высыпания на их коже становятся генерализованными, то есть покрывают практически все туловище.
Врачи выделяют несколько клинических вариантов высыпаний, которые появляются на коже у малышей даже при отсутствии высокой температуры. Так, у новорожденных деток сыпь на кожных покровах может иметь вполне физиологический характер.
Такие высыпания проявляются у ребенка в связи с несовершенной работой эндокринной системы и периодическим повышением уровня гормонов. Это состояние является полностью временным и исчезает по мере роста ребенка.
Иммунологические причины приводят к тому, что на коже у малыша начинают проявляться различные высыпания. К ним относятся:
- раздражающие химические вещества;
- провоцирующие аллергены различного происхождения;
- воздействие внешних факторов (высокая температура окружающего воздуха, низкая влажность, интенсивное воздействие ультрафиолетовых лучей и другие);
- механическое давление или трение.
Эти причины приводят к активизации иммунных клеток, которые в норме располагаются в слоях кожи и необходимы для защиты детского организма от различных инфекций. Активированные клеточки начинают бороться с аллергенами, что проявляется у малыша развитием иммунного воспаления. Это состояние может протекать как с высокой, так и с пониженной температурой тела.
Иммунная сыпь в большинстве случаев сопровождается выраженным зудом. Эта особенность обусловлена активизацией особых иммунных клеток, которые выбрасывают огромное количество биологически активных веществ, оказывающих раздражающее действие на кожу. Такое состояние и приводит к тому, что ребенок начинает сильно расчесывать поврежденные кожные покровы.
К появлению на чистой коже малыша различной сыпи также способствуют множественные бактериальные или вирусные заболевания. Они, как правило, достаточно легко передаются от больного ребенка к здоровому. Дети, посещающие детский сад или школу, по статистике, заболевают такими инфекционными патологиями в несколько раз чаще.
Инфекции довольно часто протекают с повышением температуры тела. Однако, это встречается не всегда. У некоторых малышей температура тела может быть небольшой или даже оставаться в пределах нормальных значений.
Многие вирусные и бактериальные инфекции также вызывают появление у ребенка и других неблагоприятных симптомов, а не только возникновение на коже патологических высыпаний:
- Заболевший малыш может испытывать болезненность в животе, общую слабость, головную боль и быструю утомляемость.
- У малышей раннего возраста часто развиваются различные нарушения стула, которые проявляются как стойкими запорами, так и поносом.
- У заболевшего малыша существенно снижается аппетит. Груднички даже могут отказываться от грудных кормлений или плохо прикладываются к материнской груди.
- Поведение болеющего ребенка также изменяется. Такой малыш становится более замкнутым и нервозным. Он старается избегать любых активных игр.
- Сон ребенка также существенно нарушается. Малыш, как правило, испытывает сильную дневную сонливость, а в ночное время многократно просыпается.
- Течение данного состояния может быть существенно затруднено появлением у ребенка кожного зуда.
Как выглядит?
Кожные высыпания, появляющиеся у ребенка на фоне нормальной температуры тела, могут проявляться по-разному.
Аллергия
Аллергическая сыпь обычно красная, мелкая. Диаметр таких кожных высыпаний в большинстве случаев не превышает 5-6 мм. Такие красные пятнышки довольно часто сливаются друг с другом, образуя элементы с краями неровной или причудливой формы.
Кожа при аллергической сыпи обычно сильно чешется. Патологические высыпания могут проявиться практически на всех участках тела. При контактном дерматите сыпные элементы проявляются только в местах непосредственного воздействия аллергена.
Обычно они выглядят как множественные ярко-красные пятнышки, которые сильно зудят и вызывают у ребенка сильный дискомфорт.
Бактериальные инфекции
Некоторые формы бактериальных инфекций проявляются появлением на коже не только красной сыпи, но и возникновением множественных пузырьков. Внутри таких образований находится кровянистая жидкость.
Наружная стенка данных кожных пузырьков достаточно тонкая и может легко травмироваться при касании к ней. Это приводит к тому, что вся жидкость истекает наружу.
Пик инфекционных заболеваний у малышей обычно приходится на возраст 2-5 лет. В это время работа иммунной системы еще недостаточно сформирована, что приводит к тому, что ребенок легко может заразиться любой инфекцией.
Потница
Появление ярко-красных пятнышек за ушами может свидетельствовать о том, что у малыша появилась потница. Это состояние чаще всего развивается у детишек грудного возраста и связано с чрезмерным укутыванием малышей. Ношение слишком теплой шерстяной шапочки может спровоцировать появление у малыша симптомов потницы на шее и в области лица.
Дисбаланс гормонов
Появление гнойников на кожных покровах спины довольно часто является проявлением нарушенного баланса гормонов. К развитию данного патологического состояния, как правило, приводит повышенный уровень тестостерона.
Гнойничковые высыпания обычно появляются на спине, плечах, лице, а также на верхней половине туловища. Развивается данное состояние чаще в подростковом возрасте.
Куда обращаться?
Возникновение на коже высыпаний — это обязательный повод для родителей показать ребенка врачу. Для первого обращения вполне достаточно проконсультироваться с педиатром. Этот врач проведет необходимый клинический осмотр и установит предположительный диагноз.
Если проведение дифференциальной диагностики достаточно сложное и требует специальных знаний о кожных заболеваниях, то тогда педиатр направит малыша на консультацию к детскому дерматологу.
Для установления верного диагноза всем малышам проводится целый комплекс различных исследований.
Общий анализ крови позволяет выявить даже скрытые признаки различных инфекционных патологий, а также дает представление врачам о степени выраженности функциональных нарушений. Даже в отсутствии высокой температуры тела у ребенка могут быть повышены лейкоциты и СОЭ. Эти лабораторные изменения достаточно ярко свидетельствуют о том, что в детском организме развиваются определенные патологии.
В некоторых случаях выявить возбудителя заболевания можно только с помощью проведения специальных бактериологических исследований.
К таким методам относится и выполнение соскоба. Биологическим материалом для проведения данного теста являются верхние слои кожи. Забирает их на исследование медицинская сестра в лаборатории, а в некоторых случаях и только детский дерматолог. Готовность материала обычно через 3-5 суток с момента забора материала.
Для выявления и дифференцировки различных форм аллергических заболеваний применяются различные аллергологические пробы. Они позволяют установить наличие у ребенка индивидуальной повышенной чувствительности к каким-то видам аллергенов. Проводит данный тест только иммунолог.
Такое исследование дает врачам достаточно полную картину о том, к каким аллергенам у ребенка существует сильная чувствительность.
Как проводится лечение?
После установления диагноза врачи назначают заболевшему малышу комплексную терапию. Она может включать в себя самые различные комбинации лекарственных препаратов. Основная цель такого лечения — очистить кожные покровы от высыпаний и укрепить местный иммунитет.
Подбор лекарственных средств проводится с учетом основной причины болезни, которая вызвала появление у ребенка таких неблагоприятных кожных проявлений. Для устранения аллергической сыпи используются препараты, содержащие в своем составе антигистаминные компоненты. Такие средства не только справляются с высыпаниями, но и способствуют уменьшению кожного зуда.
Для достижения результата обычно требуется не менее 7-10 дней приема данных препаратов. Первый положительный эффект, как правило, бывает заметен уже на 2-3 сутки с начала использования лекарств.
Антигистаминные лекарства могут выпускаться в различных формах выпуска. При легком течении патологического состояния достаточно использования специальных мазей или кремов. Такие средства отлично распределяются по коже, быстро впитываются и хорошо проникают во все кожные слои. К данным лекарствам относятся: «Гистан Н», «Фенистил гель» и многие другие. Применять такие препараты следует с учетом инструкции на упаковке.
При системном распространении кожных элементов только местного лечения оказывается недостаточно. В этом случае врачи рекомендуют использовать таблетированные формы лекарственных средств. К таким препаратам относятся: «Супрастин», «Лоратадин», «Зиртек» и многие другие. Они назначаются 1-2 раза в сутки, преимущественно в первую половину дня.
Если красная сыпь на коже у ребенка появилась в результате перегревания ребенка, то родителям обязательно следует пересмотреть одежду, которую они используют для малыша. Не стоит чрезмерно укутывать ребенка. Для совершения прогулок на улице следует отдать предпочтение довольно теплой, но одновременно «дышащей» одежде.
Для малышей, особенно первых лет жизни, лучше выбирать кофточки или штанишки, сделанные из натуральных материалов.
Красные высыпания, проявляющиеся у малышей на различных участках тела, могут также быть спровоцированы различными косметическими продуктами, которые используются для проведения ежедневных гигиенических процедур.
Особое внимание мамочкам следует обратить на лосьоны и кремы для тела. Довольно часто их состав включает различные химические отдушки и красители, которые и вызывают появление на нежной коже ребенка различных аллергических высыпаний.
Малышам, имеющим склонность к развитию кожных форм аллергии, следует выбирать косметические средства, не содержащие в своем составе никаких агрессивных компонентов.
Лучше ограничить в применении все продукты, имеющие сильный запах. Отдавать предпочтение следует детской косметике, которая одобрена для применения у новорожденных малышей и имеет все необходимые сертификаты качества и безопасности.
Такое же внимание следует уделить и подбору средств бытовой химии, используемых для стирки детского белья. Недобросовестные производители для усиления моющие и отстирывающих свойств добавляют в такие средства довольно агрессивные поверхностно активные вещества. Попадая на кожу, эти химические вещества способны спровоцировать появление у малыша яркой красной сыпи.
Выбирать детские моющие средства следует также довольно тщательно, обязательно следя за тем, как реагирует кожа ребенка на контакт с одеждой, постиранной в них.
В лечении бактериальных инфекций важную роль играет применение антибиотиков. Они могут назначаться от 3 до 10 дней. Более длительный прием возможен только если ребенок имеет довольно тяжелое течение заболевания.
Подбор необходимого антибиотика, его курсовую дозировку и длительность лечения определяет лечащий врач. Для устранения неблагоприятных симптомов в настоящее время преимущественно используются препараты, имеющие довольно больший спектр оказываемых действий.
Если у малыша имеется склонность к появлению на коже любых высыпаний, то врачи рекомендуют использовать специальные кремы, обладающие противовоспалительным действием. Такие препараты не только снимают воспаление, но и оказывают достаточно хорошее увлажняющее действие на кожу.
Использование «Бепантена» может уменьшить различные раздражения на кожных покровах у малышей. Применять данное средство следует после проведения гигиенических процедур.
В некоторых клинических ситуациях врачи рекомендуют уменьшить длительность купания малыша. Деткам, страдающим атопическим дерматитом, не следует проводить длительные ванночки. Это лишь может привести к избыточному пересушиванию кожных покровов, что будет способствовать дополнительной травматизации кожи и массивному распространению на ней высыпаний.
После купания малыша не следует сильно вытирать кожные покровы полотенцем, достаточно лишь немного промокнуть с них лишнюю влагу.
Правильный рацион питания — важная основа сохранения здоровья кожи. Для малышей первых месяцев жизни природа придумала уникальное питание — материнское молоко. В этом биологическом продукте содержатся все необходимые витамины и микроэлементы, а также пищевые нутриенты, способные предотвратить многие кожные патологии у малышей.
Дети более старшего возраста должны получать достаточное количество качественного белка. Это необходимо для полноценной работы их иммунной системы.
Промышленно изготовленные сладости и шоколад следует максимально сократить в детском меню. Частое включение таких «вкусняшек» в рацион лишь способствует появлению на коже различных высыпаний, в том числе и аллергического происхождения.
Все о высыпаниях у детей расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
У малышей нередко появляются различные высыпания на теле. Они могут быть различной интенсивности, располагаться на отдельных участках тела или же по всей площади. Сыпь может сильно беспокоить ребенка и зудеть или же не приносить дискомфорта. В любом случае, родителям стоит обратить внимание на сыпь и обратиться к врачу за консультацией. Из-за чего появляются высыпания и какие бывают основные виды сыпи?
Как выглядит сыпь
- Пятно — на ограниченном участке кожа меняет цвет, он не прощупывается и не выступает.
- Папула — выступает бугорок на коже, который прощупывается. В диаметре доходит до 0,5 см, полость внутри не имеет.
- Бляшка — приподнятое над кожей образование, имеют уплотнённую форму и большую площадь. Большие бляшки, имеющие чёткий рисунок, называются лихенизацией.
- Везикулы и пузыри — различаются по размерам и имеют внутри жидкость. Пузырь — это та же везикула, только диаметром больше, чем 0,5 см.
- Пустула — полость, которая имеет ограничения и внутри её содержится гной.
Сыпью сопровождаются инфекционные болезни: ветряная оспа, внезапная экзантема, импетиго, инфекционный мононуклеоз, инфекционная эритема, корь, краснуха, менингококковый сепсис, скарлатина.
У новорождённых повреждения кожи называются: акне новорождённых, токсическая эритема новорождённых и потница.
А также сыпь на теле может появиться от укусов насекомых и при аллергической реакции.
Сыпь у новорождённых
- Токсическая эритема — бывает почти у половины доношенных детей. Появляются на теле папулы бело-жёлтого цвета или пустулы диаметром до 2 мм, их окружает красный ободок. У некоторых проявляются красные пятна, их бывает несколько штук или они полностью поражают кожу, не задевая ладони и ступни. Проявляются обильные высыпания на второй день жизни, потом сыпь начинает постепенно исчезать. Причины высыпания сыпи неизвестны, она как появляется самостоятельно, так и проходит.
- Акне новорождённых — пятая часть всех новорождённых от трёх недель проходят через это состояние. Сыпь возникает в виде папул и пустул в основном на лице и реже на голове и шее. Сальные железы активируются материнскими гормонами, что становится причиной высыпания. Лечение оно не требует, следует лишь соблюдать личную гигиену и увлажнять эмоленты. Проходят до полугода, пятен и рубцов после себя не оставляют.
- Потница — больше появляется в тёплое время года и является частым явлением у новорождённых. При укутывании младенцев повышается влажность кожи и содержимое потовых желёз выходит с трудом. Проявления имеют места на голове, лице и области опрелостей, они почти не воспаляются и ребёнок не чувствует дискомфорта. При хорошем уходе быстро проходят.
У ребёнка могут появиться аллергические реакции на пищевые продукты и при индивидуальной непереносимости лекарственных средств. Высыпания имеют разную форму и располагаются по всему телу. Сыпь усиливается, если на ребёнка продолжает действовать аллерген, и пропадает после прекращения контакта с ним. Обычно такие высыпания сопровождает сильный зуд.
- Отёк Квинке — сильная реакция организма на аллерген, возникает в редких случаях (на продукты или лекарственные средства). Сыпь на теле держится долго, образуются отёки, ребёнку становится невозможно дышать, так как отёк перекрывает гортань. Если у одного из родителей есть предрасположенность к аллергии, то ребёнка следует оградить от контакта с аллергеном.
- Крапивница — возникает на лекарства, продукты и температурные факторы (солнечная и холодовая аллергия). Причину крапивницы очень трудно выявить.
Атопический дерматит
Ещё носит название атопической экземы и нейродермита. Каждый десятый ребёнок страдает этим заболеванием, но триада развивается не у всех: бронхиальная астма, аллергический насморк и экзема.
На первом году жизни появляются признаки: сыпь выступает на лице, щёчках и разгибательных поверхностях рук и ног. Ребёнка начинает беспокоить зуд, который усиливается по ночам, температурные и химические воздействия на кожу. При острой стадии заболевания, высыпания проявляются в виде красных папул с расчесами и отделяемой жидкостью.
При подостром периоде кожа начинает шелушиться, иногда утолщается. Это происходит от постоянного расчесывания поражённых участков. Дети переносят эту болезнь без последствий, только если есть наследственная предрасположенность, она может перейти в хроническую стадию. Вдобавок к ней могут присоединиться астма и аллергический насморк.
Чтобы высыпаний на теле стало меньше, и кожа не так сильно зудела, сократите время купания ребёнка и оградите кожу от контакта с жёсткими тканями. Кожу обрабатывайте эмолентами (увлажняющий крем), в тяжёлых случаях назначают мазь с гормональным элементом.
Укусы насекомых
Следы от кусов появляются в виде сыпи на открытых участках кожи: шее, лице, руках и ногах.
- Комары — сначала появляется красный волдырь, затем плотная папула, которая остаётся на несколько часов или дней. Иногда раздувается пузырь или появляется обширное покраснение с отёком.
- Пчёлы и осы — на месте укуса появляется покраснение и отёк, сопровождаются болью. Пчёлы оставляют на месте укуса своё жало в некоторых случаях может образоваться пузырь. Если ребёнок имеет склонность к аллергии, то возможна крапивница или отёк Квинке.
- Клопы — появляются (обычно ночью) зудящие папулы, и располагаются они линейно. В центре высыпания появляется маленький синячок.
- Чесоточные клещи — ребёнка беспокоит сильный зуд, который усиливается по ночам. Проявляются красные папулы и остаются ходы. Располагаются в промежутках между пальцами, молочными железами, на гениталиях и сгибательных поверхностях.
Если появились высыпания без температуры, ни в коем случае не выдавливайте гнойнички, не вскрывайте пузыри и не позволяйте ребёнку расчёсывать их. Нельзя смазывать препаратами яркой окраски, чтобы врач смог без затруднения поставить диагноз.
Что делать если у ребёнка появились высыпания на коже?
Внимательно осмотрите места, где располагается сыпь, а также проверьте слизистые носа, рта и глаз. Следует убедиться, что нет температуры и других симптомов простуды. Вспомните, какие ребёнок ел продукты или принимал лекарственные препараты, не может ли это вызвать аллергию? Нужно вспомнить всё, что происходило с ребёнком за последние три дня.
Если у вас возникло подозрение на инфекционное заболевание, то вместе с высыпаниями по телу, поднимется температура. Общее состояние ребёнка ухудшится, будут присутствовать насморк, кашель и тошнота.
Вирусная или бактериальная инфекция
Становятся причиной появления на теле ребёнка сыпи:
- Инфекционная эритема — передаётся воздушно-капельным путём, в детских садах путём контактной передачи. Инкубационный период в среднем длится две недели, в продромальный период температура не поднимается высоко, у малыша умеренный кашель и есть головная боль. Общее состояние удовлетворительное. Сыпь проявляется на разгибательных поверхностях и обычно не затрагивает кисти и стопы, пятна проходят до трёх недель.
- Внезапная экзантема — вирус герпеса, заболевают в основном дети от 10 месяцев до двух лет. Передаётся воздушно-капельным путём от контакта со взрослыми. Скрытый период длится до двух недель, продромальный выражен не сильно. Может появиться незначительный насморк и покраснение горла, на веках слегка появиться отёчность и увеличатся лимфатические узлы. Затем резко может подскочить температура до 40°, но поведение у детей даже при сильном жаре остаётся нормальным. Только у 10% могут возникнуть фебрильные судороги. Через три дня температура резко снижается и на следующий день появляется мелкая сыпь. Пропадает до трёх дней, а у некоторых детей она появляется на несколько часов.
- Ветряная оспа — заболевают дети до 15-летнего возраста, передаётся контактно или по воздуху. Инкубационный период скрытый — длится две недели. За сутки перед сыпью появляется период недомогания, начинает болеть голова, иногда появляются несильные боли в животе. Постепенно повышается температура, на туловище, голове и лице появляется сыпь, сначала это красное пятно, затем папула и везикула. Через сутки жидкость в везикуле мутнеет, в центре появляется вдавление и покрывается коркой. Температура повышается при новых подсыпаниях. После сыпи могут остаться пятна, но через неделю они проходят. Но если их расчёсывать, то попадёт инфекция и останутся рубцы.
- Менингококковая инфекция — передаётся воздушным путём и поселяется в полости носа. При вирусных инфекциях переходит в активное заболевание, повышается температура тела. При выявлении в спинномозговой жидкости или крови требует срочное лечение в палате интенсивной терапии антибиотиками. Если бактерия попадёт в кровь, то она способна вызвать сепсис, менингит или сочетание этих заболеваний.
- Сепсис (заражение крови) — температура повышается до 41° и у человека открывается сильная рвота. В первые сутки на коже появляется петехиальная сыпь (синячки разрастаются и становятся похожи на звёзды). Высыпания появляются на туловище, конечностях, возвышаются над кожей и образуют рубцы. Гнойные очаги могут появиться и во внутренних органах. У маленьких детей сепсис развивается молниеносно, сначала наступает шок, а потом смерть.
- Менингит — у больного появляется головная боль, светобоязнь, напряжение затылочных мышц, повышается температура, нарушается сознание. Высыпания не проявляются при изолированном менингите.
- Корь — инкубационный период длится до 12 дней, продромальный до пяти. Начинается остро: повышается температура, появляется сухой кашель, насморк, краснеют глаза. На второй день на щеках появляются беловато-серые точки с красным ободком, которые исчезают в течение 18 часов. За ушами и вдоль линии роста волос появляются точки пятнисто-папулезные. Сыпь покрывает лицо за сутки и начинает спускаться, на третий день она доходит до ступней, а лицо бледнеет, слабо зудится и на её месте могут появиться маленькие синячки. Для облегчения состояния назначаются жаропонижающие средства и витамин А.
Сыпь — это симптом различных заболеваний или реакция растущего организма. И чтобы у вас не оставалось сомнений, обратитесь к специалисту.
Источник