Что дать ребенку 6 лет при отравлении и температуре
Пищевое отравление с температурой у ребенка – распространенная ситуация, нередко встречающаяся в педиатрической практике. Родители должны знать, как поступать в этом случае, чем помочь ребенку до прихода врача.
Особенности детского организма
Пищевое отравление у маленьких пациентов протекает значительно тяжелее, чем у взрослых. Это объясняется незрелостью иммунной системы и другими особенностями детского организма:
- Низкая кислотность желудочного содержимого, отсутствие барьера для размножения патогенных микроорганизмов.
- Быстрое попадание токсинов из пищи в кровь (кровоснабжение желудка у детей развито лучше, чем у взрослых).
- Недостаточная выработка пищеварительных ферментов поджелудочной железой.
- У многих детей раннего возраста по тем или иным причинам развивается дисбактериоз и, следовательно, ослабляется защита кишечника нормальной микрофлорой.
Из сказанного можно сделать вывод, что дети более, чем взрослые, подвержены опасности развития пищевого отравления. ПТИ у них часто протекают в тяжелых формах. Именно поэтому при обнаружении первых признаков отравления с температурой у ребенка необходимо обратиться за помощью к педиатру.
Основные причины пищевых отравлений у детей
Как правило, у детей наиболее часто встречаются именно пищевые отравления микробного происхождения, вследствие употребления некачественной пищи. Они имеют короткий инкубационный период, протекают в острой форме и носят название “пищевая токсикоинфекция” (ПТИ).
Продукты, которые чаще всего вызывают отравление у ребенка:
- молоко, молокопродукция;
- яйца;
- рыба, морепродукты;
- мясные изделия (паштеты, котлеты, сосиски).
Причинами развития отравления могут стать следующие факторы:
- покупка пищевых товаров с истекшим сроком годности;
- употребление немытых фруктов, овощей;
- нарушение технологии приготовления пищи, недостаточная термическая обработка блюд.
Кроме ПТИ, к пищевым отравлениям, возникающим у детей, относятся также:
- отравления медикаментозными препаратами при несоблюдении дозировки либо вследствие халатности родителей;
- поражение растительными ядами (ядовитыми грибами, ягодами, травами и цветами).
Это интоксикации немикробного происхождения, и их развитие обычно протекает без подъема температуры.
Почему поднимается температура у ребенка
Повышенная температура при отравлении у ребенка свидетельствует о борьбе иммунитета с вторжением в организм патогенной микрофлоры. С появлением гипертермии создаются неблагоприятные условия для размножения болезнетворных микробов или вирусов.
Подъем температуры при отравлении пищей может быть связан со следующими факторами:
- развитие кишечных инфекций, вызванных бактериями или вирусами;
- возникновение острого гастрита — воспаления слизистой желудка;
- реакция организма на отравление в виде воспаления поджелудочной железы (острого панкреатита);
- развитие ацетонемического синдрома (сопровождается появлением запаха ацетона из рта малыша).
Первая помощь
Если симптомами отравления являются рвота и повышенная температура у ребенка, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий:
- Вызвать участкового педиатра или “Скорую помощь”. Это особенно важно при заболевании малышей до трех лет.
- При отравлении ребенка школьного возраста нужно в экстренном порядке удалить остатки пищи из желудка. Следует заставить больного выпить много воды, после чего спровоцировать рвоту. Нельзя в домашних условиях пытаться промывать желудок детям до трех лет! Эту процедуру делают только медицинские работники с помощью зонда. Как промыть желудок ребенку, читайте здесь.
- До приезда врача грудничку следует сделать клизму с прохладной водой (объемом до 70 мл), дать активированный уголь (на 1 кг веса — 500 мг), обильно поить водой.
- Нельзя допускать развития обезвоживания, если у ребёнка отравление и повышенная температура. Основное питье при поносе и рвоте — чистая вода. Ее нужно давать маленькими порциями каждые 15 минут. Можно предлагать морс, фруктовые отвары без сахара, раствор Регидрона.
- При росте температуры выше 38 градусов следует воспользоваться методами снижения гипертермии, соответствующими возрасту ребенка. Все жаропонижающие средства имеют свойство уменьшать боли головы, что очень актуально при отравлении.
Как снизить температуру
Когда у ребенка температура после отравления уверенно поднимается вверх, родители часто впадают в панику и не позволяют организму малыша самостоятельно справляться с проблемой. Если желудок больного очищен, принят сорбент и оказана врачебная помощь, сбивать температуру у ребенка при отравлении не рекомендуется. Это относится к тем случаям, когда показания термометра не достигают 38,5 градусов.
Алгоритм действий:
- Необходимо понимать, что при отравлении у ребенка может быть повышена температура. Это признак активности иммунной системы. Нужно проветрить комнату, обеспечить циркуляцию воздуха и поддерживать его влажность в нормальных пределах.
- Обтереть все тело ребенка водой комнатной температуры.
- Прием жаропонижающих с учетом возраста. При рвоте нужно применять ректальные свечи. Детям разрешены только два препарата для снижения температуры: Парацетамол и Ибупрофен, а также их аналоги (Панадол, Эффералган, свечи Цефекон, Ибуфен, Нурофен и др.).
Лечение отравления с температурой
Как лечить отравление с температурой у ребенка, решает врач. Он назначает прием лекарственных средств, а при необходимости дает направление на госпитализацию маленького пациента.
На вопрос, сколько держится температура при отравлении у детей, ответить однозначно нельзя. Однако, если она даже у ребенка 7-10 лет или у подростка удерживается более трех суток, необходима консультация врача. При заболевании детей раннего возраста врача нужно вызвать в первые же сутки.
Схема лечения включает обильное потребление жидкости и соблюдение диеты. Кроме жаропонижающих, назначаются препараты следующих групп:
- сорбенты (Смекта, Атоксил, Энтеросгель, активированный уголь);
- антибиотики (Аугментин, Гентамицин) и противомикробные средства (Нифуроксазид);
- противодиарейные препараты (Имодиум, Лоперамид).
- пробиотики (Линекс, Лактобактерин, Бифидумбактерин и др.).
Профилактика пищевых отравлений
Предотвращение отравлений продуктами питания у детей заключается в соблюдении правил гигиены и режимных моментов:
- Нужно приучать ребенка мыть руки перед каждым приемом пищи, после туалета, посещения общественных мест, контакта с домашними животными.
- Все кухонные принадлежности должны быть всегда чистыми.
- Овощи, фрукты необходимо перед едой мыть, обдавать кипятком.
- Продукты в холодильнике следует периодически пересматривать, делать ревизию. Всю пищу сомнительной свежести отправляют в мусорное ведро.
- Перед тем как дать ребенку воду, следует ее прокипятить.
- Детям до трех лет не разрешается давать блюда из грибов.
- Приобретая молочную продукцию, важно обращать внимание на сроки ее хранения и реализации.
- Не следует готовить скоропортящиеся блюда впрок.
- Покупка любых пищевых продуктов на стихийных рынках недопустима.
Питание
Правильное питание после отравления необходимо всем больным, а особенно — детям младшего возраста. Грудничкам рацион резко сокращают, исключая несколько кормлений. Детям постарше начинают предлагать пищу лишь после прекращения приступов рвоты.
Диетическое питание должно быть щадящим для пищеварительной системы. Детям до года мясные и овощные прикормы заменяют на протертую рисовую либо гречневую кашу, приготовленную на воде. Через два дня допускается введение овощных пюре. По истечении трех-четырех дней возвращаются к молочным продуктам (творог). На 5-6-й день в диету вводят мясное либо рыбное суфле.
Так как отравление сопровождается рвотой, ребенок теряет много воды. Чтобы восстановить водно-солевой баланс, нужно чаще предлагать больному чай, отвар плодов шиповника, компот из сухофруктов.
Высокая температура при отравлении у ребенка не способствует хорошему аппетиту. Если малыш отказывается от еды, настаивать не стоит, но режим обильного питья следует обязательно соблюдать.
Первые продукты, предлагаемые после завершения рвоты, — это овсяная, рисовая каша, картофельное пюре, сухари из белых сортов хлеба. Первые приемы пищи должны быть частыми, в маленьких порциях. Супы, каши, мясные и рыбные блюда предлагаются в измельченном, протертом виде. Для восстановления кишечной микрофлоры детям после года можно дать кефир «Био».
Запрещено предлагать ребенку после отравления чипсы, мороженое, шоколад, макаронные изделия, сдобные булки.
Продолжительность диеты рекомендуется выдерживать две недели, так как пищеварительный тракт требует времени на восстановление, после чего постепенно питание возвращается к привычному. Все изменения диеты нужно согласовывать с педиатром.
Источник
Рвота у ребенка
Пищевым отравлением называют острое инфекционно-токсическое поражение организма, возникающее при употреблении некачественных продуктов, растительных и других ядов. Неокрепшему детскому организму сложнее справиться с токсинами и бактериями, чем взрослому. Родители должны знать, что дать ребенку при отравлении.
Причины детских отравлений
Причина детских отравлений кроется в употреблении:
- продуктов питания с истекшим сроком годности;
- растительных ядов (ядовитых растений и грибов);
- химических веществ;
- лекарственных препаратов.
Продукты, которыми отравиться легче всего:
Классификация грибов
- молоко, творог, мороженое, йогурты и другие молочные продукты;
- кондитерские изделия;
- рыба и морепродукты;
- грибы;
- сырые яйца.
Нередки случаи отравления мухомором и бледной поганкой. Ядовитые грибы содержат токсины, вызывающие пищевую интоксикацию и поражающие ЦНС. Даже один кусочек бледной поганки может привести к летальному исходу.
Симптомы
Прежде чем приступать к лечению отравления, нужно изучить особенности развития патологического процесса. Попадая в ЖКТ, болезнетворные бактерии начинают стремительно размножаться. В процессе их жизнедеятельности образуются токсины, которые оседают на стенках кишечника и желудка. Со временем бактерии, проникшие в организм, погибают и разрушаются, вызывая еще большее отравление. Когда ядовитые вещества попадают в кровь, развивается общая интоксикация.
Узнать, что ребенок заболел, можно по следующим симптомам:
- нарушения работы ЖКТ (боль в животе, тошнота, рвота, диарея, повышенное газообразование);
- головная боль;
- повышенная температура тела;
- учащение пульса и дыхания;
- суставные и мышечные боли.
Вначале появляются тошнота, многократная рвота, боль в желудке. Возникает жидкий стул с примесями крови или слизи. Ребенок часто просится в туалет (до 5–10 раз в сутки). Интоксикация постепенно нарастает. Температура тела повышается до 38–39 °C, ребенок становится вялым, отказывается от еды, жалуется на головную и мышечную боль. Из-за обезвоживания черты лица заостряются, кожа становится сухой и бледной, артериальное давление снижается. Могут наблюдаться расстройства гемодинамики, судороги, нарушение кислотно-щелочного баланса, уменьшение объема выделяемой мочи.
В тяжелых случаях возможно развитие некротического энтерита, сепсиса, эндокардита, гиповолемического или инфекционно-токсического шока. Такие симптомы наблюдаются редко, возникают у ослабленных и недоношенных детей, пациентов с гипотрофией и другими особенностями развития (уход за такими детьми должен быть особо тщательным).
Отравление ядовитыми растениями и грибами чревато поражением центральной нервной системы и появлением соответствующих симптомов. У детей могут наблюдаться галлюцинации, расстройства речи, проблемы со зрением, судороги, эйфория, заторможенность и даже кома.
При поражении сердца и сосудов происходит снижение артериального давления, развитие аритмии, брадикардии или тахикардии.
Особенно опасно отравление следующими грибами:
- Мухомор. Содержит яды, вызывающие рвоту, одышку, галлюцинации, повышенное слюноотделение, бронхоспазм, судороги. Вероятность погибнуть при отравлении мухомором составляет 1 %.
- Бледная поганка. В ее составе токсины, вызывающие неукротимую рвоту, диарею, судороги, кишечные колики, нарушение функции дыхания. Возможно развитие токсического гепатита и острой печеночной недостаточности. В 90 % случаев отравление бледной поганкой заканчивается летальным исходом.
Восстановление кишечника и желудочных желез требует времени. Симптомы интоксикации наблюдаются в течение нескольких дней, после чего постепенно исчезают. Дольше всего сохраняется слабость, вызванная обезвоживанием и попаданием яда в организм.
Противорвотные препараты и сорбенты при отравлении
Для лечения отравления у детей и взрослых используют сорбенты — лекарства, предназначенные для выведения токсинов из организма. Прежде чем давать ребенку тот или иной сорбент, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста допускается использование препарата, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте». Если есть возможность, необходимо посоветоваться с врачом.
Маленьким детям разрешен прием следующих медикаментов:
Энтеросгель
- Активированный уголь.
- Смекта.
- Полисорб.
- Энтеросгель.
- Полифепан.
Активированный уголь и Смекта подходят даже младенцам. Их применяют для симптоматического лечения заболеваний, нарушений ЖКТ. Смекта справляется даже со сложной диареей, не проходящей в течение 4 и более часов. Активные компоненты лекарства обволакивают стенки кишечного тракта, препятствуя их дальнейшему раздражению. Если отравление спровоцировано приемом или передозировкой лекарственных средств, можно дать ребенку Полисорб или Энтеросгель.
Чтобы токсины не успели поступить в кровь, давать сорбенты нужно при появлении первых признаков отравления. При употреблении таких препаратов нужно пить много жидкости, т. к. средства вызывают еще большее обезвоживание организма.
При многократной рвоте рекомендуется прием противорвотных препаратов:
- Церукал.
- Мотилиум.
- Домперидон.
- Бромоприд.
- Риабал.
- Атропина сульфат.
Давать перечисленные средства до приезда врачей не следует. Во время диагностики изучается состояние пациента, объем и характер рвотных масс.
Противорвотные лекарства предназначены для симптоматического лечения рвоты, но причину заболевания не устраняют. Механизм действия препаратов основан на блокировке центральных рецепторов, ответственных за рвотный рефлекс, поэтому избежать развития побочных эффектов удается не всегда. У ребенка, принимающего противорвотные средства, могут возникать головокружения, сонливость, изменение сердечного ритма, проблемы с дыханием и зрением.
Что делать, если возникла диарея?
Правила приема препарата регидрон детям
При поносе у ребенка необходимо восполнить потерю жидкости. Подойдут растворы электролитов — Регидрон. Порошок разводят в холодной кипяченой воде и дают ребенку по 50–100 мл через каждые 3–5 минут. Порции должны быть маленькими, т. к. употребление большого количества жидкости может вызвать рвоту.
Задача родителей — внимательно следить за состоянием ребенка. При появлении вялости, рвоты, высыпаний на коже, примесей крови и слизи в каловых массах нужно вызвать врача. Если нужна немедленная консультация, следует звонить в «Скорую помощь» и просить дежурного соединить с токсикологическим центром.
Нужны ли антибиотики?
Антибиотики при отравлении у детей назначаются редко. Показания к приему антибактериальных препаратов:
- кампилобактериоз;
- клебсиеллезная инфекция;
- отравления, вызванные протеем;
- цитобактериоз и эшерихиоз.
Прежде чем назначать антибиотик, врач должен определить возбудителя — это поможет подобрать подходящее лекарство. Принимать антибактериальные средства на голодный желудок запрещено. Встречаются препараты, которые нужно употреблять перед приемом пищи.
При лечении детей антибиотиками нужно соблюдать следующие рекомендации:
Действие пробиотиков на организм
- учитывать рекомендации врача относительно дозировок и продолжительности терапии;
- запивать таблетки только водой;
- во время и/или после антибиотикотерапии принимать пробиотики (лекарства для лечения дисбактериоза).
Прием лекарства должен быть согласован с врачом. Прежде чем давать препарат ребенку, нужно ознакомиться с инструкцией, изучить возможные побочные эффекты, убедиться в отсутствии противопоказаний.
Чем сбить температуру?
Помощь ребенку при лихорадке оказывается лекарственными препаратами. Детям до 1 года давать жаропонижающие средства не рекомендуется, поэтому при повышении температуры нужно вызвать «Скорую помощь». Для лечения пациентов от 12 месяцев и старше подходят Ибупрофен, Парацетамол и другие лекарства с аналогичным составом. Аспирин и Анальгин детям дают редко — препараты оказывают негативное воздействие на неокрепший организм ребенка.
Сбивать температуру с помощью медикаментов можно в следующих случаях:
- затрудненное дыхание, удушье или дыхательная недостаточность;
- сильная потеря жидкости;
- температура от 39 °C и выше;
- судороги, ранее наблюдавшиеся при повышенной температуре.
Если температура не превышает 38,5–39 °C, сбивать ее нет необходимости. При гипертермии организм вырабатывает интерферон, помогающий справиться с инфекцией. Чтобы облегчить состояние больного, можно давать клюквенные морсы, зеленый чай с медом и другие безобидные напитки. Повышенное потребление жидкости ускорит выведение токсинов, обеспечит быстрое восстановление организма.
Особенности диеты
Диета при пищевом отравлении зависит от возраста ребенка. Детям, находящимся на грудном вскармливании, следует давать кисломолочные смеси с рисовым отваром (не ранее чем через 8–12 часов после отравления). Остальных пациентов можно кормить кашей, яичными желтками, овощными и фруктовыми пюре, супами. Пища должна быть перетертой, чтобы максимально разгрузить пищеварительный тракт и позволить ему восстановиться после перенесенной интоксикации.
Режим питания при отравлении должен быть щадящим. Необходимо отказаться от жирной и жареной пищи, сырых овощей и фруктов, хлебобулочных и кондитерских изделий. Еда должна быть здоровой, приготовленной в мультиварке или на пару. Разрешается употребление хлеба или батона, подсушенного в тостере или духовке.
Кормить ребенка можно до 8 раз в сутки. Порции должны быть маленькими. Если ребенок не хочет есть, заставлять не стоит: когда организм начнет восстанавливаться, аппетит появится автоматически.
Осложнения пищевого отравления
Пищевые отравления у детей почти никогда не проходят бесследно. Интоксикация может приводить к развитию таких патологий:
У ребенка пищевая аллергия
- дисбактериоз;
- хронические воспалительные заболевания кишечника;
- язвенная болезнь желудка;
- артериальная гипертензия;
- хронический гастрит;
- почечная и печеночная недостаточность;
- пищевая аллергия;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- повышенная нервная возбудимость.
Если симптомы отравления отступили, но ребенок продолжает жаловаться на плохое самочувствие, нужно обратиться к доктору. При болях в желудке проводится гастроскопия — инструментальный метод исследования, позволяющий оценить состояние органа. Возможно проведение других диагностических мероприятий, необходимых для постановки диагноза и выбора подходящего способа лечения.
Профилактика
Чтобы защитить ребенка от отравления, необходимо:
- кипятить воду;
- тщательно мыть овощи и фрукты, споласкивать их кипятком;
- содержать кухню в чистоте;
- отказаться от готовых блюд, продающихся в супермаркетах;
- выбрасывать продукты и медикаменты с истекшим сроком годности;
- держать бытовую химию и лекарственные средства в недоступных местах;
- не давать грибы детям младше 5 лет;
- соблюдать осторожность при купании в открытых водоемах;
- приучить ребенка мыть руки (после прогулки, посещения туалета, игры с домашними животными, перед едой).
Дети не должны самостоятельно собирать грибы и ягоды. Ребенку необходимо объяснить, что дары леса могут быть опасны для жизни и здоровья — это поможет предотвратить случайные отравления.
Источник